養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能競(jìng)賽1.為帶鼻飼管老年人進(jìn)行飲食照料技術(shù)考核評(píng)分表

對(duì)帶鼻飼管老人進(jìn)行飲食照料1.本題分值：100分2.考核時(shí)間：8分鐘3.考核形式：實(shí)操+口述4.考核具體要求（1）做好操作前的準(zhǔn)備工作。（2）做好溝通工作。（3）按照操作流程，完成通過(guò)鼻飼管進(jìn)食的全過(guò)程。（4）做好操作后的整理工作。（5）掌握操作的注意事項(xiàng)。5.否定項(xiàng)（1）操作過(guò)程中，泄漏考生信息（地區(qū)、單位、姓名等），該題得“0”分。（2）鼻飼前未檢查胃管在胃內(nèi)就通過(guò)胃管喂水、喂飯，該題得“0”分。6.賽場(chǎng)準(zhǔn)備序號(hào)名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1護(hù)理床搖床張12標(biāo)準(zhǔn)化老年人/人13模擬人普通具1帶鼻飼管4餐桌普通個(gè)1可用床頭柜替代5餐碗普通個(gè)1內(nèi)盛200毫升鼻飼飲食6水杯普通個(gè)1盛溫水7彎盤普通個(gè)28餐巾普通條1可用毛巾替代9餐巾紙普通包110軟枕普通個(gè)4枕頭大小11推注器普通支1（80-100毫升）12無(wú)菌紗布普通塊113膠圈普通個(gè)114別針普通個(gè)115免洗洗手液普通瓶116筆普通支117記錄單普通本17.實(shí)操評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)操考核抽簽號(hào)：成績(jī)：項(xiàng)目技術(shù)操作要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分備注ABCD步驟1報(bào)告選手參賽號(hào)碼（計(jì)時(shí)開(kāi)始）。1000護(hù)理員準(zhǔn)備：儀表端莊、服裝整潔（衣、帽、鞋、口罩），洗手。3210環(huán)境準(zhǔn)備：評(píng)估室內(nèi)環(huán)境整潔、空氣新鮮，溫濕度適宜。2100老年人準(zhǔn)備：評(píng)估老年人健康及自理合作程度，介紹操作目的，確定可以進(jìn)餐。3210物品準(zhǔn)備，放置合理：飲食單、餐具及鼻飼飲食200ml、水杯（內(nèi)盛100ml溫開(kāi)水）、灌注器或50ml注射器、彎盤、餐巾紙適量、治療巾或毛巾、紗布、橡膠圈、別針、記錄單、筆，軟枕2-3個(gè)（可在教室外預(yù)準(zhǔn)備物品，不計(jì)入時(shí)間）。3210步驟2將鼻飼飲食用物攜至老年人房間，查對(duì)房間號(hào)、床號(hào)、姓名，鼻飼飲食種類和量，查看老年人一般情況。5432向老年人做好解釋，取得配合。3210步驟3協(xié)助老年人將床頭搖高30度呈右側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，墊好軟枕。7530在老年人的頷下墊治療巾或毛巾。3210步驟4檢查胃管插入長(zhǎng)度及確認(rèn)外露胃管是否完好，無(wú)口腔內(nèi)盤旋，胃管固定周圍的皮膚情況。4321用空灌注器連接胃管末端，抽吸見(jiàn)胃液，推回胃液，蓋好蓋帽，口述另外兩種檢查方法。6540步驟5測(cè)試飲食溫度（38-40℃）。8640用灌注器抽吸30ml溫開(kāi)水注入胃管以潤(rùn)滑胃管；斷開(kāi)連接；蓋好胃管末端蓋帽。6543用灌注器抽吸鼻飼飲食50毫升；打開(kāi)蓋帽；緩慢注入胃管；（速度：10~13毫升/分，注完后蓋好蓋帽。每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)。10864用灌注器抽吸30-50ml溫開(kāi)水注入胃管沖洗胃管；蓋好蓋帽。4320用無(wú)菌紗布包好胃管末端；固定在老年人衣服上（肩部）。4321保持進(jìn)食體位，30分鐘后再將床放平。4320步驟6撤下毛巾，整理床單位；用物處理及清潔灌注器備用。3210護(hù)理員脫口罩、洗手，記錄鼻飼時(shí)間和量。3210長(zhǎng)期鼻飼老年人做好口腔清潔，每天2-3次。鼻飼老年人用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下粉碎溫開(kāi)水融解后再灌注。3210觀察老年人鼻飼過(guò)程有惡心、嘔吐、胃液中混有咖啡樣物，立即停止并報(bào)告。3210需要吸痰的老年人，在鼻飼前30分鐘吸痰，鼻飼前、后30分鐘內(nèi)禁止吸痰。3210報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）。1000關(guān)愛(ài)老年人，與老年人有良好的溝通。4321操作過(guò)程動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全。4321時(shí)間大于8分鐘，停止操作，未操作項(xiàng)不得分。100分實(shí)際得分否定項(xiàng)：1.操作過(guò)程中，泄漏考生信息（地區(qū)、單位、姓名等），該題得“0”分。2.鼻飼前未檢查胃管在胃內(nèi)就通過(guò)胃管喂水、喂飯，該題得“0”分。裁判長(zhǎng)：