《麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理探究進(jìn)展綜述論文》5900字

麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理研究進(jìn)展綜述論文目錄TOC\o"1-2"\h\u24474麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理研究進(jìn)展綜述論文 112982【關(guān)鍵詞】麻醉恢復(fù)室；全麻蘇醒期躁動(dòng)；護(hù)理 1220991全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生的可能機(jī)制 1283792全麻蘇醒期躁動(dòng)的危害與預(yù)測(cè) 3196113麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理措施 3268853.1術(shù)前干預(yù) 3122153.2加強(qiáng)麻醉恢復(fù)室的護(hù)理管理 443523.3躁動(dòng)護(hù)理 5290494總結(jié) 65568參考文獻(xiàn) 6【摘要】總結(jié)麻醉恢復(fù)室全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理方法。通過查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)及資料，我們對(duì)全麻蘇醒期躁動(dòng)時(shí)的發(fā)生機(jī)理分別進(jìn)行歸納與分析，并得出術(shù)前介入的結(jié)論、密切觀察病情、加強(qiáng)麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理，是防止及降低全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生率的重要手段，采取有效的護(hù)理，心理護(hù)理等措施，可使患者處于安全，平穩(wěn)的清醒狀態(tài)。【關(guān)鍵詞】麻醉恢復(fù)室；全麻蘇醒期躁動(dòng)；護(hù)理手術(shù)治療必然會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生劇烈應(yīng)激反應(yīng)，使麻醉蘇醒期的病人表現(xiàn)出躁動(dòng)行為，影響了手術(shù)治療的效果和術(shù)后睡眠質(zhì)量。由于麻醉藥物尚未代謝完全，會(huì)有部分患者蘇醒后出現(xiàn)不適，如呼吸抑制、分泌物多等，這時(shí)候患者已基本可以表達(dá)自己不適，可及時(shí)同醫(yī)生溝通，有助于醫(yī)生及時(shí)判斷并處理，不可盲目恐懼和煩躁，稱為全麻蘇醒期躁動(dòng)。全麻手術(shù)后病人能在短時(shí)間內(nèi)醒來，但是有些病人卻表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向障礙和躁動(dòng)不安的不良表現(xiàn)。麻醉恢復(fù)室是現(xiàn)代麻醉科的一個(gè)重要的護(hù)理，是一個(gè)有效的嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和手術(shù)后治療平臺(tái)，以穩(wěn)定確?；颊唔樌ㄟ^麻醉階段。全麻蘇醒期躁動(dòng)表現(xiàn)為興奮、語無倫次、呻吟或哭泣、不服從醫(yī)務(wù)人員指示的非自愿運(yùn)動(dòng)以及企圖拆除各種管子。在嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸和循環(huán)不穩(wěn)等不良后果。采取有效的護(hù)理行動(dòng)，防止從全麻蘇醒期躁動(dòng)中醒來的病人產(chǎn)生刺激性，對(duì)于手術(shù)后病人的安全以及手術(shù)的成功至關(guān)重要。本文綜述了在麻醉恢復(fù)室全麻蘇醒期躁動(dòng)護(hù)理方面的研究進(jìn)展:1全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生的可能機(jī)制躁動(dòng)的發(fā)生可能與病人皮層或者皮層下神經(jīng)環(huán)路解剖學(xué)差異有一定關(guān)系。全麻蘇醒期麻醉藥品抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)消失后，有些余藥還起作用，影響大腦皮層及上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能的恢復(fù)，并且影響病人的反應(yīng)及處理意見[1]。一些學(xué)者研究闡明的躁動(dòng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等；應(yīng)用鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評(píng)價(jià)量表（SAS），對(duì)本院麻醉蘇醒期病人躁動(dòng)情況進(jìn)行了調(diào)查評(píng)價(jià)，本量表采用4級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，0級(jí)表示安靜，配合，也就是沒有躁動(dòng)表現(xiàn)；1級(jí)的意思是基本上沒有躁動(dòng)的，可以通過言語安撫的方式來進(jìn)行改進(jìn)；2級(jí)說明是存在躁動(dòng)，有明顯的反抗表現(xiàn)，需要醫(yī)護(hù)人員制動(dòng)；3級(jí)表示有劇烈的躁動(dòng)，需要多人照看，以防造成不良后果[2]?；诖?，本文對(duì)麻醉蘇醒期病人出現(xiàn)躁動(dòng)現(xiàn)象進(jìn)行了單因素分析，結(jié)果表明，陽性腹痛史、家庭支持、個(gè)性、心理狀況、麻醉前留導(dǎo)管出血量大、肌松藥物和術(shù)后鎮(zhèn)痛都是麻醉蘇醒期病人出現(xiàn)躁動(dòng)的有關(guān)因素[3]。全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生率與患者的年齡、術(shù)前焦慮程度、阿片類藥物或酒精上癮或長(zhǎng)期使用抗抑郁藥的歷史、手術(shù)的類型和持續(xù)時(shí)間以及手術(shù)后有關(guān)。疼痛、手術(shù)期間和手術(shù)后的并發(fā)癥、麻醉前藥物、麻醉方法等。WONYJ對(duì)在麻醉恢復(fù)室的胸外科患者患者進(jìn)行了多因素事后分析。結(jié)果顯示，年齡老化、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)期間失血、以往手術(shù)歷史、體重過大、使用止痛藥少的病人的易發(fā)生躁動(dòng)[4]。心理狀況。有關(guān)研究顯示，多數(shù)病人經(jīng)手術(shù)治療情緒不穩(wěn)定，狀態(tài)差，常規(guī)護(hù)理完全不能調(diào)整病人的心態(tài)，嚴(yán)重時(shí)，影響手術(shù)治療效果，甚至?xí)鹨幌盗胁涣挤磻?yīng)[5]。多因素logistic逐步回歸結(jié)果提示心理狀況為麻醉蘇醒期病人躁動(dòng)的危險(xiǎn)因素[6]。分析其原因，也許是因?yàn)椴∪藫?dān)心疾病，再加上家人不良情緒感染，手術(shù)后身體不適等，引起病人手術(shù)后的心理焦慮、煩躁和壓抑等不健康的負(fù)性情緒，易引起麻醉蘇醒期躁動(dòng)的出現(xiàn)。手術(shù)后不良負(fù)性心理狀態(tài)時(shí)間太長(zhǎng)，不但給病人術(shù)后的康復(fù)帶來很大的影響，并可能造成二次手術(shù)[7]。肌松藥物。相關(guān)研究表明，肌松藥物的殘余作用可能會(huì)誘發(fā)病人產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮或躁動(dòng)行為。肌松藥物殘留為麻醉蘇醒期病人出現(xiàn)躁動(dòng)的危險(xiǎn)因素。由于患者術(shù)后意識(shí)清醒早于肌力恢復(fù)，肌松藥物殘留可導(dǎo)致呼吸困難，發(fā)生呼氣性呼吸困難，伴痙攣樣掙扎，緊張?jiān)陝?dòng)、疼痛和無法耐受插管[8-9]。(3)術(shù)后鎮(zhèn)痛。術(shù)后鎮(zhèn)痛是導(dǎo)致麻醉蘇醒期病人出現(xiàn)躁動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，分析原因，可能為手術(shù)后麻醉蘇醒期病人在感覺上表現(xiàn)高敏，任何不舒服的刺激和痛苦均可導(dǎo)致他們的躁動(dòng)行為[10]。而手術(shù)時(shí)肌肉牽扯，引流等刺激創(chuàng)口，均造成病人在手術(shù)后麻醉蘇醒期疼痛闕值減少，疼痛顯然會(huì)觸發(fā)心跳加速、高血壓和低氧血癥的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可造成意外傷害和其他不良情況。據(jù)相關(guān)研究表明，手術(shù)后及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)或者鎮(zhèn)痛，能有效減少術(shù)后躁動(dòng)的可能性[11]。2全麻蘇醒期躁動(dòng)的危害與預(yù)測(cè)全麻蘇醒期躁動(dòng)可致交感神經(jīng)興奮、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加、心律失常、血壓升高等循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥[12]。躁動(dòng)嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)拔除胃管，氣管插管等癥狀、尿管等引流管，輸液裝置等試用，患者不知不覺翻身、掙扎等可引起窒息、傷口流血、切口破裂、墜床等意外事件，嚴(yán)重影響手術(shù)的效果，甚至危及患者生命[13]。另外躁動(dòng)的病人會(huì)影響到身邊其他病人蘇醒的質(zhì)量，也會(huì)占用醫(yī)護(hù)人員較多時(shí)間與精力。評(píng)估全麻蘇醒期間躁動(dòng)情況，有利于及時(shí)干預(yù)和治療高?；颊?，并采取有效的防范措施，減少躁動(dòng)導(dǎo)致意外風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[14]。在臨床實(shí)踐中，躁動(dòng)評(píng)估評(píng)定量表高達(dá)18種，其中Richmond鎮(zhèn)靜躁動(dòng)評(píng)分是麻醉恢復(fù)室蘇醒期患者評(píng)價(jià)鎮(zhèn)靜效果最常用的評(píng)估工具，該表格是Sessler等于2002年在一個(gè)多學(xué)科研究小組中編制而成，根據(jù)病人生理刺激在運(yùn)動(dòng)過程中的反應(yīng)程度，判斷病人鎮(zhèn)靜程度深淺，并依據(jù)結(jié)果，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員采取干預(yù)措施，本實(shí)用新型操作方便，指示性強(qiáng)、可靠性高的優(yōu)點(diǎn)[15]。3麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的護(hù)理措施3.1術(shù)前干預(yù)護(hù)士在手術(shù)麻醉前進(jìn)行干預(yù)可以減少病人在恢復(fù)過程中的躁動(dòng)，并產(chǎn)生明顯的影響[16]。此外，在病人手術(shù)后，護(hù)士必須再次向病人解釋從麻醉中恢復(fù)過來的步驟和合作要點(diǎn)，并在麻醉后恢復(fù)期間提供解釋和合作培訓(xùn)，如深呼吸和傾聽指令。有學(xué)者將患有顱內(nèi)腫瘤的80名病人分成一個(gè)觀察組和一個(gè)對(duì)照組，每個(gè)組有40例病例。對(duì)照組給予麻醉事先例行護(hù)理、觀察小組接受手術(shù)、麻醉、一系列麻醉前認(rèn)知干預(yù)措施，如教育、心理咨詢等。結(jié)果用藥和其他指標(biāo)組更好，這表明在麻醉前的認(rèn)知干預(yù)可以有效減少顱內(nèi)腫瘤患者的動(dòng)手術(shù)壓力反應(yīng)，并降低患者全麻躁動(dòng)的發(fā)生率[17]。根據(jù)病人的手術(shù)過程，盡量采用全身靜脈麻醉，術(shù)后自控鎮(zhèn)痛等，及早停用肌松藥，也可用短效性肌松藥，肌松康復(fù)前提下，撥入插管，同時(shí)，可以輔助注入少量的利多卡因，丙泊酚類麻醉藥物，以緩解手術(shù)后的刺激應(yīng)對(duì)，實(shí)現(xiàn)降低躁動(dòng)。進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。在手術(shù)之前向患者解釋關(guān)于麻醉醒來的客觀信息，向其詳細(xì)說明相關(guān)手術(shù)治療信息，幫助其建立起正確的心理預(yù)防機(jī)制[18]。向病人解釋手術(shù)成功的病例和以往視頻分享的信息，堅(jiān)定治療信心，約請(qǐng)同類型病人互相交流，共享，加強(qiáng)對(duì)他們心理網(wǎng)絡(luò)的支持。現(xiàn)有研究承認(rèn)常規(guī)躁動(dòng)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合前饋控制護(hù)理，能夠有效預(yù)防麻醉恢復(fù)室患者全麻蘇醒期躁動(dòng)的情況[19]。通過研究分析誘發(fā)麻醉蘇醒期病人躁動(dòng)的影響因素，預(yù)防措施及其他有關(guān)知識(shí)，對(duì)于病人的焦慮、煩躁與抑郁及其他負(fù)性情緒與不適，肌松藥物和術(shù)后鎮(zhèn)痛等容易導(dǎo)致麻醉蘇醒期病人躁動(dòng)的高風(fēng)險(xiǎn)因素，制訂了預(yù)防措施、進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。通過對(duì)病人實(shí)施人性化護(hù)理，使患者得到最大程度的滿足，提高了患者滿意度，促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展。不斷改進(jìn)過程，了解開展心理疏導(dǎo)的渠道與方式，熟練掌握麻醉藥物的藥理作用、殘余藥力表現(xiàn)及毒副作用，以及躁動(dòng)所帶來的后果和正確應(yīng)對(duì)措施。最后，應(yīng)用前饋控制護(hù)理，對(duì)可能高危因素實(shí)施超前管理，以“防患于未然”的思想去貫徹、執(zhí)行[20]。通過利用前饋控制相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了病人對(duì)可能產(chǎn)生疼痛及其他種種不適的正確認(rèn)識(shí)，避免或緩解病人醒后因呼吸困難的發(fā)生、痛苦和其他不適所引起的憂慮、緊張恐懼的心理所產(chǎn)生的極不平靜的躁動(dòng)情緒。與此同時(shí)，強(qiáng)化預(yù)見性管道管理，采取安全轉(zhuǎn)運(yùn)措施，為預(yù)防躁動(dòng)導(dǎo)致墜床，擦傷等，或者是由于病人掙扎而出現(xiàn)靜脈留置針脫落的不良現(xiàn)象。從而有效地減少了全麻患者恢復(fù)期躁動(dòng)和因躁動(dòng)而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生，保證病人平安渡過麻醉蘇醒期。3.2加強(qiáng)麻醉恢復(fù)室的護(hù)理管理各種生命體征在手術(shù)后得到了及時(shí)的評(píng)價(jià)，監(jiān)測(cè)，全面評(píng)估病人的狀態(tài)，心理變化，增進(jìn)溝通，耐心向他們解釋手術(shù)后的保健知識(shí)和需要合作的事宜，加大健康宣傳教育，給病人提供他們喜歡的音樂和錄像以轉(zhuǎn)移他們的注意力[21]。鼓勵(lì)家人多和病人交流，保持樂觀的態(tài)度，給病人更多的感情支持，引導(dǎo)病人做自我放松訓(xùn)練和深呼吸訓(xùn)練。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和穩(wěn)定。由于藥物的殘留，易引起患者的呼吸抑制，通氣不充分等原因?qū)е禄颊咝押蟪霈F(xiàn)呼吸困難，易產(chǎn)生焦慮和緊張情緒，恐懼和其他情緒都顯示出極度的躁動(dòng)和煩躁，導(dǎo)致高碳酸血癥及低氧血癥，護(hù)理人員密切觀察患者生命體征，對(duì)于血氧飽和度，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸節(jié)律和其他參數(shù)、口唇顏色及末梢血運(yùn)的變化等，保證病人獲得足夠的供氧，保證呼吸暢通，不能盲目應(yīng)用鎮(zhèn)痛和拮抗藥物[22]。降低外界刺激，手術(shù)后麻醉藥物殘留物在機(jī)體內(nèi)的代謝是不徹底的，肌肉在放松，很容易受到外界刺激而導(dǎo)致皮損的發(fā)生，為此，要準(zhǔn)備約束帶和軟墊，如果需要，可以對(duì)病人的身體進(jìn)行固定，約束帶切忌太緊、太松，限制病人的活動(dòng)，加重病人的煩躁心理[23]。另外還必須強(qiáng)化安全管理。防止墜床、擦傷或者由于掙扎，使靜脈留置針掉落，手術(shù)后要減少人的探望，特別在夜間，要讓病人有足夠的睡眠，利于病人機(jī)體的康復(fù)。在關(guān)于麻醉恢復(fù)室護(hù)理的案例研究中，有學(xué)者根據(jù)麻醉恢復(fù)室的常規(guī)護(hù)理，首先概述了全麻后出現(xiàn)乏力的原因，并根據(jù)病因制定了抗躁動(dòng)護(hù)理程序以及相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃和程序。行PDCA循環(huán)，每個(gè)循環(huán)中都能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問題，提出了主要問題，并對(duì)方案及措施進(jìn)行了評(píng)審，內(nèi)容涉及PDCA的策劃，執(zhí)行，檢查及處理等。正在實(shí)施四階段周期管理方法來管理躁動(dòng)問題。失眠的發(fā)生率為兩成，低于傳統(tǒng)的護(hù)理管理。朱海娟等人提出，整合麻醉恢復(fù)室管理流程，能有效降低蘇醒過程中失眠及其他并發(fā)癥發(fā)生率[24]。史春妤進(jìn)行了研究，并報(bào)告說，利用醫(yī)學(xué)與護(hù)理合作管理模式，成立了一個(gè)由負(fù)責(zé)任的醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的護(hù)士組成的合作醫(yī)療護(hù)士管理小組。負(fù)責(zé)制定治療和干預(yù)計(jì)劃，麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)制定麻醉計(jì)劃。護(hù)士負(fù)責(zé)提供麻醉知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和多層次培訓(xùn)，護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施干預(yù)計(jì)劃。所以患者在康復(fù)過程中躁動(dòng)發(fā)生率在3%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于常規(guī)護(hù)理組[25]。3.3躁動(dòng)護(hù)理術(shù)后鎮(zhèn)痛是導(dǎo)致麻醉蘇醒期病人出現(xiàn)躁動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，分析原因，可能為手術(shù)后麻醉蘇醒期病人在感覺上表現(xiàn)高敏，任何不舒服的刺激和痛苦均可導(dǎo)致他們的躁動(dòng)行為。而手術(shù)時(shí)肌肉牽扯，引流及其他刺激創(chuàng)口，都導(dǎo)致患者術(shù)后麻醉蘇醒期的疼痛闕值降低，痛苦明顯引發(fā)系列不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起意外傷害等不良情況。據(jù)相關(guān)研究表明，手術(shù)后及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)或者鎮(zhèn)痛，能有效減少術(shù)后躁動(dòng)的可能性[26]。已有躁動(dòng)患者，如果躁動(dòng)的原因不清楚，去除極易導(dǎo)致躁動(dòng)的成分，使病人氣道通暢，穩(wěn)定血液循環(huán)的作用，及早查找誘因及早消除、加床欄、恰當(dāng)?shù)夭捎眉s束帶固定及其他保護(hù)性護(hù)理措施，避免患者取走管子、摔下床、窒息、擦傷、出血等不良事件的發(fā)生[27]。采用口咽通氣管為有需求的患者插管可以有效地修補(bǔ)導(dǎo)管，改善患者的舒適，并減少口腔黏膜損傷。KimS設(shè)計(jì)肘關(guān)節(jié)外輪廓相適配的帶彈力網(wǎng)層、棉質(zhì)加厚層，彈力帶可伸，具有粘合粘貼帶和純棉布料約束帶，可固定在床架上綁帶上，從而較好地維護(hù)了患者情緒安全[28]。4總結(jié)為了減少在全麻蘇醒期躁動(dòng)行為的發(fā)生率和傷害，麻醉護(hù)士和麻醉醫(yī)生必須在術(shù)前檢查期間進(jìn)行麻醉前干預(yù)；在麻醉蘇醒室加強(qiáng)護(hù)理，必須密切監(jiān)測(cè)患者，增強(qiáng)情緒過后病人的安全防護(hù)，使每一位麻醉病人清醒時(shí)都能平安。為減少全麻蘇醒期躁動(dòng)發(fā)生率和危害性，護(hù)理人員和醫(yī)師訪視時(shí)應(yīng)對(duì)麻醉前認(rèn)知進(jìn)行干預(yù)；病人在恢復(fù)室時(shí)，要給以密切的觀察情況，加強(qiáng)對(duì)恢復(fù)室的護(hù)理管理，躁動(dòng)出現(xiàn)后，加強(qiáng)病人安全防護(hù)等，讓每個(gè)全麻患者都可以安全順利地度過蘇醒期。參考文獻(xiàn)黃媛,張穗,王婷,等.失效模式與效應(yīng)分析在麻醉恢復(fù)室患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)前的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2017,33(8):608-611.SACHDEVP,KRUKJ.Reslssess:theanatomyofaneuropsychiatricsymplom[J].AustP'sychiatry,200640(1):38-53.劉曉東,劉國(guó)艷,王存斌.右美托瞇定緩解膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后全身麻醉老年患者蘇醒期躁動(dòng)的效果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2018，47(4):535-537.WONYJ,LIMBG,YEOGE,etal.Theeffectofnicardipineonthesurgicalplethindexduringthyroidectomyundergeneralanesthesia:Aprospectivedouble-blindrandomizedcontrolledtrial[J].Medicine(Baltimore),2017,96(6):54-61.ERDOGANMA,0ZGULU,UCARM,etal.Efeetoftransversusabdominisplaneblockincombinationwithgeneralanesthesiaonperioperativeopioidconsumption,hemodynamics,andrecoveryinlivingliverdonors:Theprospective,double-blinded，randomizedstudy[J].ClinTransplant,2017,31(4):129-131.SHINJ,ZHANGWX,ZHANGN,etal.CrrelationofMDRIgenepol-ymorphismswithanestheticeleetofsevoluraneremifentanilfllowingpediarietolltory[J].Medicine(Baltimore),2017,96(24):70-72.禚艷麗.胸外科病人全身麻醉蘇醒期躁動(dòng)的多因素回顧性分析[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2016,31(6):667-669.黃群英,李倩萍.麻醉復(fù)蘇室護(hù)理人員參與術(shù)前探訪對(duì)改善患者在復(fù)蘇期躁動(dòng)程度的效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(4):147-149.李琪,李志紅,邢雪艷,等.麻醉前認(rèn)知干預(yù)對(duì)降低顱內(nèi)腫瘤術(shù)后全麻躁動(dòng)發(fā)生率的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2017,36(3):382-385.祖娟娟,楊青鳳.PDCA循環(huán)管理在麻醉恢復(fù)期患者躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用[J]..上海護(hù)理,2016,16(4):25-27.AbitaaoluS,KksalC,AlagzS,etal.Effectofketamineonemergenceagitationfollowingseptoplasty:arandomizedclinicaltrial[J].BrazilianJournalofAnesthesiology(EnglishEdition),2021.常宏.醫(yī)護(hù)協(xié)同管理模式對(duì)乳腺癌根治術(shù)病人全麻蘇醒期躁動(dòng)的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,42(9):1271-1273.林秀嬌,萬瓊紅,胡榮.肘關(guān)節(jié)約束帶的制作及在未置管躁動(dòng)患者中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2017,52(11):1379-1381.陸鳳花,李桂迎,盧慶松,等.口咽通氣管在躁動(dòng)患者經(jīng)口氣管插管固定的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2016,15(7):46-48.[15]瞿碧霞,邵喜娜.前饋控制在麻醉恢復(fù)室全身麻醉患者躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].臨床護(hù)理雜志,2021(005):020.[16]楊婷,羅秀艷,陳曉蘭.綜合護(hù)理模式在手術(shù)室麻醉蘇醒躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020(037):000.[17]李欣欣,李延海,田德龍,等.觀察前饋控制在麻醉恢復(fù)室全身麻醉病人躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用[J].2020.[18]楊曉莉.前饋控制在麻醉恢復(fù)室全身麻醉病人躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康養(yǎng)生,2019.[19]TalihG,AYüksek,AhinE.Evaluationofemergenceagitationaftergeneralanaesthesiainrhinoplastypatients:Inhalationanaesthesiaversustotalintravenousanaesthesia[J].AmericanJournalofOtolaryngology,2020:102387.[20]黃麗霞,劉國(guó)生,黃春紅.預(yù)防性護(hù)理對(duì)手術(shù)室腹部手術(shù)患者麻醉蘇醒期躁動(dòng)的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2019(3):3.[21]ZouY,LiuSH,XueFS.Emergenceagitationordeliriuminchildren[J].JournalofAnesthesia,2020.[22]鄒曉霞.PDCA循環(huán)管理在麻醉恢復(fù)期患者躁動(dòng)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].心理月刊,2019(6):1.[23]莊程程.麻醉復(fù)蘇護(hù)理結(jié)合綜合保溫對(duì)全身麻醉患者蘇醒期躁動(dòng)的預(yù)防研究[J].健康之友,2020,000(005):205.[24]Koo