醫(yī)共體框架下消毒供應(yīng)中心工作模式

醫(yī)共體框架下消毒供應(yīng)中心工作模式摘要：本文通過本縣域內(nèi)醫(yī)共體建設(shè)中我院消毒供應(yīng)中心社會(huì)化服務(wù)工作運(yùn)行模式進(jìn)行探討，對(duì)工作流程與方法進(jìn)行分析說明。經(jīng)過我院消毒供應(yīng)中心對(duì)外服務(wù)縣域內(nèi)兩家大型公立醫(yī)院，11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際運(yùn)行一年多來，統(tǒng)一、規(guī)范消毒滅菌物品，降低院感發(fā)生率，區(qū)域內(nèi)資源共享，降低縣財(cái)政醫(yī)療支出，提出一些個(gè)人的看法，希望能給醫(yī)共體建設(shè)中基層消毒供應(yīng)中心的運(yùn)行與發(fā)展有一定的參考價(jià)值。關(guān)鍵詞：醫(yī)共體建設(shè)消毒供應(yīng)中心工作模式醫(yī)共體全稱是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，是指以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，城鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)行集團(tuán)化管理，形成服務(wù)共同體、利益共同體、責(zé)任共同體、發(fā)展共同體、信息共同體、文化共同體，使縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為“一家人”。在此框架下消毒供應(yīng)中心對(duì)外開放，資源共享、降低院感發(fā)生率、節(jié)約醫(yī)療成本，促進(jìn)消毒供應(yīng)中心發(fā)展具有重要意義。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供應(yīng)室現(xiàn)狀與困難1.1環(huán)境：建筑格局不規(guī)范，無區(qū)域劃分，無專用通道。1.2人員配置：人員配置缺乏科學(xué)性，無專人負(fù)責(zé)復(fù)用器械器具的消毒滅菌工作，無法提供最基本的安全消供服務(wù)。1.3設(shè)備使用：壓力容器使用存在安全隱患，未按設(shè)備說明書規(guī)范操作；部分設(shè)備不符合醫(yī)療滅菌設(shè)備要求。1.4管理：監(jiān)測工作空白，感控意識(shí)薄弱。2.醫(yī)共體框架下消毒供應(yīng)中心對(duì)外開放給區(qū)域內(nèi)的成員單位帶來的好處。2.1無菌物品的質(zhì)量提供了保障，從器械的功能到材質(zhì)嚴(yán)格把關(guān)，不僅保障無菌還保障了器械的功能完好、安全使用。2.2監(jiān)測到位，各項(xiàng)監(jiān)測記錄按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，可查詢可追溯。2.3資源共享可節(jié)約合作單位因供應(yīng)室建筑、人員配置等多方面因素的經(jīng)濟(jì)再投入。2.4避免了因滅菌器操作不規(guī)范造成的安全事故隱患。2.5避免了因滅菌器未按醫(yī)療設(shè)備要求購買使滅菌物品有可能成為無效滅菌包而造成患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。3消毒供應(yīng)中心對(duì)外服務(wù)具體工作措施3.1組織結(jié)構(gòu)，我縣醫(yī)共體建設(shè)中，醫(yī)共體辦公室下設(shè)在我院，人員組成有衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)，我院院長、分管副院長，醫(yī)共體辦公室主任，各成員單位院長。3.2工作目標(biāo)：城鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)行集團(tuán)化管理，形成服務(wù)共同體、利益共同體、責(zé)任共同體、發(fā)展共同體、信息共同體、文化共同體，使縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為“一家人”。3.3CSSD前期準(zhǔn)備工作：各成員單位器械使用情況摸底調(diào)查，根據(jù)各醫(yī)院需求選擇服務(wù)方式（如：器械租賃或者幫忙清洗、消毒、滅菌）；費(fèi)用核算；達(dá)成協(xié)議，簽訂合同，制作標(biāo)準(zhǔn)流程，完善相關(guān)制度，各種單據(jù)、配包明細(xì)、配包圖、跟包明細(xì)的制作，追溯系統(tǒng)信息維護(hù)，科室人員培訓(xùn)。3.4CSSD具體實(shí)施工作：回收由被服務(wù)醫(yī)院供應(yīng)室人員下科室回收，密封箱裝載轉(zhuǎn)運(yùn)，統(tǒng)一送達(dá)消毒供應(yīng)中心污染對(duì)接窗口清點(diǎn)核對(duì)檢查，按醫(yī)院、材質(zhì)、精密度分類，按標(biāo)準(zhǔn)流程清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存及發(fā)放，無菌物品按醫(yī)院分類發(fā)放給相關(guān)領(lǐng)取人員，領(lǐng)取人員確認(rèn)后密封箱裝載加封條運(yùn)輸。3.5工作運(yùn)行過程中可按被服務(wù)單位工作實(shí)際情況靈活調(diào)整并完善，每月有滿意度問卷調(diào)查，針對(duì)質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)服務(wù)兩大內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并及時(shí)整改。3.6按醫(yī)共體年工作計(jì)劃及合作單位需求，每年召開一次或者多次消毒供應(yīng)中心工作協(xié)調(diào)會(huì)議。4.討論在縣域內(nèi)有能力的消毒供應(yīng)中心實(shí)行對(duì)外服務(wù)，區(qū)域內(nèi)資源共享首先保證了患者的安全，其次降低了縣域內(nèi)各家醫(yī)院因改建消毒供應(yīng)中心造成不必要的醫(yī)療支出。參考文獻(xiàn)邵亞莉,張美紅,胡建英.醫(yī)共體模式下的區(qū)域化消毒供應(yīng)共享中心的建立與實(shí)施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,017(005):126-128.高月.集中供應(yīng)模式下消毒供應(yīng)中心工作人員銳器傷發(fā)生現(xiàn)狀及影響因素[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(04):29-30.劉海臻,馬文霞.集中供應(yīng)模式下消毒供應(yīng)中心工作人員銳器傷發(fā)生現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析[J].齊魯護(hù)理雜志,202