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5.3.6.1C1圍手術期護理常規(guī)、評估制度和處理流程圍手術期護理常規(guī)、評估制度和處理流程一、制定目的及范圍圍手術期護理是手術患者在手術前、手術中及手術后的護理工作,旨在保障患者的安全,促進其康復。制定本制度的目的是為了規(guī)范圍手術期護理流程,提高護理質量,確?;颊咴谡麄€手術過程中的身心健康。該制度適用于所有進行手術的患者,包括擇期手術和急診手術。二、圍手術期護理原則圍手術期護理應遵循以下原則:1.以患者為中心,尊重患者的意愿和需求,提供個性化護理。2.強調多學科協(xié)作,確保各專業(yè)人員之間的信息溝通與協(xié)作。3.關注患者的心理狀態(tài),提供必要的心理支持與疏導。4.嚴格遵循無菌操作原則,預防手術感染。5.及時評估患者的生理和心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時處理。三、圍手術期護理流程1.術前護理1.1患者評估:對患者進行全面評估,包括病史、體格檢查、實驗室檢查結果等,評估手術風險。1.2健康教育:向患者及其家屬講解手術過程、術后恢復及注意事項,解答疑問,緩解患者焦慮。1.3術前準備:根據(jù)手術類型,指導患者進行術前禁食、清潔腸道等準備工作。1.4心理支持:對有焦慮、恐懼情緒的患者,提供心理疏導,必要時可請心理醫(yī)生介入。1.5簽署知情同意書:確?;颊咴诔浞至私馐中g風險及益處后,自愿簽署知情同意書。2.術中護理2.1無菌操作:嚴格遵循無菌操作規(guī)程,確保手術環(huán)境的無菌狀態(tài)。2.2監(jiān)測生命體征:持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、氧飽和度等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。2.3配合手術:根據(jù)手術需要,協(xié)助醫(yī)生進行器械準備、藥物配置等工作,確保手術順利進行。2.4記錄手術過程:詳細記錄手術過程中的重要信息,包括用藥、出血量、手術時間等,為術后評估提供依據(jù)。3.術后護理3.1恢復室監(jiān)護:術后患者轉入恢復室,進行生命體征監(jiān)測,觀察意識狀態(tài)、呼吸情況等。3.2疼痛管理:根據(jù)患者的疼痛程度,及時給予鎮(zhèn)痛藥物,確保患者舒適。3.3并發(fā)癥觀察:密切觀察術后并發(fā)癥的發(fā)生,如出血、感染、血栓等,及時處理。3.4營養(yǎng)支持:根據(jù)患者的恢復情況,逐步恢復飲食,必要時給予靜脈營養(yǎng)支持。3.5出院指導:在患者出院前,提供詳細的出院指導,包括術后護理、復診時間、注意事項等。四、評估制度圍手術期護理的評估制度包括以下幾個方面:1.護理質量評估:定期對護理工作進行質量評估,收集患者反饋,分析護理效果,發(fā)現(xiàn)問題并改進。2.患者滿意度調查:通過問卷調查等方式,了解患者對圍手術期護理的滿意度,作為改進護理服務的重要依據(jù)。3.護理記錄審核:定期審核護理記錄,確保記錄的完整性和準確性,為后續(xù)護理提供參考。4.多學科評估:結合醫(yī)生、藥師、營養(yǎng)師等多學科的評估意見,全面了解患者的恢復情況,制定個性化護理方案。五、

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