醫(yī)療護(hù)理品管圈主題課件一一

兒科品管圈成果匯報(bào)現(xiàn)狀調(diào)查

結(jié)合二一三年下半年問卷調(diào)查不滿意項(xiàng)目:病房整潔度問題.護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)問題.對患兒及家長健康指導(dǎo)問題.評價(jià)說明分?jǐn)?shù)上級政策可行性迫切性圈能力一沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合三偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門配合五常常提醒可行盡快解決自行能解決評價(jià)項(xiàng)目主題上級政策迫切性重要性圈能力總計(jì)排名選定降低小兒靜脈穿刺失敗率一二一一一二一六五一一提高健康教育覆蓋率一二一一一一二四四二提高病房整齊度六六一一五三七三主題選定選題理由

對患者而言強(qiáng)化操作技能訓(xùn)練,提高穿刺技術(shù).增強(qiáng)護(hù)士愛心、同情心和責(zé)任感.對院方而言提高工作效率,減少醫(yī)患糾紛對同仁而言培養(yǎng)良好心理素質(zhì),提高護(hù)患溝通技巧

一一一一二一二負(fù)責(zé)人

三四一二三四一二三四一二三四一二

主題選定

P

?

當(dāng)圖網(wǎng)計(jì)劃擬訂

當(dāng)小圖現(xiàn)狀把握

圖圖目標(biāo)設(shè)定

小圖解析

?

當(dāng)當(dāng)對策擬訂

小當(dāng)對策實(shí)施與檢討D

?

小圖圖效果確認(rèn)C

?

小當(dāng)圖標(biāo)準(zhǔn)化

A

?

當(dāng)圖圖檢討改進(jìn)

當(dāng)當(dāng)圖成果發(fā)表

大當(dāng)圖注:……表示計(jì)劃線,——表示實(shí)施線?表示召開品管會議活動計(jì)劃擬定表兒科靜脈穿刺失敗查檢表錯(cuò)誤類別查檢日期次數(shù)錯(cuò)誤項(xiàng)目一月二五日一月二六日一月二七日一月二八日一月二九日一月三日一一月一日一一月二日一一月三日一一月四日合計(jì)專業(yè)技能缺乏穿刺不熟練固定方法不正確精神緊張心理因素病房環(huán)境環(huán)境嘈雜血管因素血管不充盈數(shù)據(jù)收集時(shí)間:二一

年

月

日-二一

年

月

日收集地點(diǎn):

查檢表填寫者:

請以“正”方式記錄現(xiàn)狀把握——檢查表調(diào)查時(shí)間:二一三年一月二五日—一一月四日調(diào)查地點(diǎn):兒科調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者:全體圈員調(diào)查次數(shù):六五次存在缺陷次數(shù):二八次缺陷率:四三%改善前數(shù)據(jù)收集

項(xiàng)目頻數(shù)百分率累積百分比穿刺不熟練二二三二.八%三二.八%心理因素一八二六.九%五九.七%病房環(huán)境一二一七.九%七七.六%固定方法不正確九一三.四%九一%血管因素六九%一%影響小兒頭皮靜脈穿刺因素收集

改善前柏拉圖注:問題三:病房環(huán)境影響穿刺我院已于二一三年一二月完成兒科內(nèi)部裝修,環(huán)境問題已全部解決目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈員能力)目標(biāo)值=四三%-(四三%×七七.六%×八%)=一六.三一%

總目標(biāo)設(shè)定四三%二六.六九%總目標(biāo)設(shè)定降低小兒靜脈穿刺失敗率護(hù)士患兒家長穿刺技術(shù)不過硬實(shí)際操作少專業(yè)技能缺乏培訓(xùn)力度不夠思想不重視工作方法欠缺心理壓力大工作繁忙,心情不好能力不足,缺乏信心緊張恐懼環(huán)境陌生害怕疼痛血管不充盈長期輸液,血管完整性破壞高熱脫水肥胖稍有不慎大發(fā)雷霆對醫(yī)務(wù)人員要求高,要求一針見血不能制動急于治療催促護(hù)士過度溺愛孩子溝通不到位要因分析要因說明對策方案總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對策編號A培訓(xùn)力度不夠

理論操作經(jīng)驗(yàn)不足,實(shí)際操作少、擔(dān)心操作失敗,主動性差A(yù)一耐心、細(xì)心選擇血管八×王紅A二制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃八六√王紅王紅一二.二

對策一A三觀看他人操作或錄像八二√劉蕾王紅

一二.二對策一B溝通不到位

責(zé)任心不強(qiáng),缺乏耐心

B一學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧七八√王欣王紅一二.二

對策二

B二提高心理素質(zhì)與家長多溝通六八×孫婷

B三穿刺前安撫患兒,消除恐懼感七七√王娜劉蕾一二.二對策二

B四指導(dǎo)家長正確制動患兒七二×王蔚C精神緊張心理壓力大,穿刺失敗時(shí)擔(dān)心家長過激語言

C一學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)控制自己情緒八√李盈王娜一二.二對策三C二克服急躁情緒,消除緊張情緒六八×王欣

C三與家長做好溝通,取得家長信任八一√王紅劉蕾一二.二

對策三

對策擬定續(xù)上表注:全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對策擬定,評價(jià)方式:優(yōu)五分,可三分,差一分,共六人參與,總分九分,根據(jù)“八/二”原則,七二分以上為實(shí)行對策,選定六項(xiàng).對策一對策名稱制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)觀看他人操作或錄像主要因護(hù)士專業(yè)技能缺乏改善前:認(rèn)為是基礎(chǔ)操作,未進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn).對策內(nèi)容:制定專科培訓(xùn)流程.每位護(hù)士固定穿刺班一日,尋找缺陷并指導(dǎo)二.新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次,老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次,并考核三.護(hù)士之間相互觀看操作,學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長避短

P對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:王紅劉蕾實(shí)施時(shí)間:二一三年一二月五日—一月五日實(shí)施地點(diǎn):小兒科病房DA對策處置:一.經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策二.列入標(biāo)準(zhǔn)化,編號QCC-一C對策效果確認(rèn):全科護(hù)士能按計(jì)劃培訓(xùn),專業(yè)理論和操作技能提高,大家主動操作積極性提高對策實(shí)施與檢討（一）對策二對策名稱學(xué)習(xí)心理護(hù)理及溝通技巧主要因工作方法欠佳、溝通不到位學(xué)會換位思考,感受家長心情改善前:操作者穿刺前不進(jìn)行溝通,與家長缺乏交流對策內(nèi)容:一.穿刺前可通過逗哄、撫摸、微笑、給予玩具來減少患兒恐懼感,并貫穿于穿刺全過程,耐心、虛心聽取家長意見.２.以慈母般心情對待患兒,獲取家長理解、信任.P對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:王紅劉蕾實(shí)施時(shí)間:二一三年一二月五日—一月五日實(shí)施地點(diǎn):小兒科病房DA對策處置:經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策C對策效果確認(rèn):通過心理護(hù)理,多數(shù)家長理解、信任、合作度提高對策實(shí)施與檢討（二）對策三對策名稱加強(qiáng)自身修養(yǎng),保持良好心理素質(zhì)克服急躁情緒,消除緊張恐懼心理學(xué)會放松、減輕心理壓力主要因精神緊張改善前:護(hù)士急躁,心理壓力大對策內(nèi)容:一.上班時(shí)保持內(nèi)心平靜、心情愉快.２.穿刺失敗時(shí)學(xué)會克制自己,冷靜對待,穿刺難度大患兒可放到最后穿刺或請其他護(hù)士.三.操作時(shí)不要想到有人在旁邊看著我,不合作患兒讓家長回避,減少家長情緒給護(hù)士帶來壓力P對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:王紅實(shí)施時(shí)間:二一三年一二月五日—一月五日實(shí)施地點(diǎn):小兒科病房DA對策處置:經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策C對策效果確認(rèn):護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高對策實(shí)施與檢討（三）成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:二一四年一月一二日—一月二一日◆調(diào)查地點(diǎn):兒科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):六五次◆存在缺陷次數(shù):一次◆缺陷率:一五.三八%效果確認(rèn)—有形成果項(xiàng)目改善前改善后查檢日期一月二五日-一一月四日一月一二日-一月二一日結(jié)果四三%一五.三八%呵護(hù)圈效果確認(rèn)四三%-一五.三八%目標(biāo)達(dá)成率=————————×一%=九三%四三%-一六.三一%四三%-一五.三八%進(jìn)步率=———————×一%=六四.二%四三%改善前中后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后檢查日期一.二五-一一.四一二.一-一二.一九一.一二-一.二一失敗次數(shù)二八次一九一次改善前后柏拉圖總目標(biāo)檢查二七.六二%四三%一五.三八%二九.二%效果確認(rèn)—無形成果標(biāo)準(zhǔn)化類別■流程改善□提升質(zhì)量□臨床路徑名稱:病區(qū)收新病人標(biāo)準(zhǔn)操作流程編號:QCC-一主辦部門:兒科患兒輸液前與家長及患兒進(jìn)行溝通,做好心理護(hù)理選擇合適穿刺部位,有計(jì)劃進(jìn)行穿刺掌握正確穿刺手法正確固定指導(dǎo)家長目規(guī)范操作流程及技巧,提高靜脈穿刺成功率.適用范圍兒科所有護(hù)理人員說明操作流程（見右表）（二）作業(yè)內(nèi)容:一.、做好心理護(hù)理,操作前應(yīng)與患兒及家長進(jìn)行溝通取得其信任及配合.二.、選擇合適穿刺部位,應(yīng)選擇易于首次穿刺成功血管,長期靜脈輸液患兒注意保護(hù)血管,有計(jì)劃選擇血管進(jìn)行穿刺.三.、正確方法進(jìn)行穿刺.四.、穿刺成功后,除常規(guī)固定外,用醫(yī)用輸液貼繞頭部一周,并囑家長以喂奶姿勢從穿刺部位對側(cè)抱住小兒,將小兒一手夾于腋下,扶住另一指手,防止小兒扯掉針頭.五.、在靜脈穿刺過程中,做好自我心理調(diào)節(jié),克服急躁情緒,不要有畏難情緒,集中精力,沉重冷靜.（三）使用窗體:使用流程圖四、注意事項(xiàng):一、穿刺前要安撫患兒,消除恐懼感,分散其注意力以減少哭鬧.

二、及時(shí)調(diào)整好光線明暗,為穿刺成功創(chuàng)造必要條件.

三、巧妙掌握特殊患兒穿刺技巧對長期輸液患兒,要注意保護(hù)血管.五、附則:（一）實(shí)施日期:二一三年一一月~一二月（二）修訂依據(jù):若作流程有所變更時(shí),則本標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)修正

修訂次數(shù)

核定

劉蕾審核

王紅主辦人

修訂日期

制定日期:二一三年一一月

檢討與改進(jìn)活動項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定充分結(jié)合實(shí)際情況選定急需解決問題,把患兒健康放在第一位今后可從多個(gè)環(huán)節(jié)來考慮,同時(shí)采用多種解決方法活動計(jì)劃和擬定分階段,每個(gè)階段有不同圈員做主席,極大提高了每個(gè)圈員積極性計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行不完全符合,擬定更具有實(shí)際執(zhí)行力問題,以予解決現(xiàn)狀把握通過查檢表對差錯(cuò)個(gè)環(huán)節(jié)有了比較深認(rèn)識,實(shí)事求是地記錄現(xiàn)狀,并尋求解決方法各對工作流程觀察不夠細(xì)致,差錯(cuò)登記缺乏主動性,需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)目標(biāo)擬定根據(jù)圈員能力設(shè)定目標(biāo)明確圈員共同努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo),希望有更高挑戰(zhàn)解析對發(fā)生差錯(cuò)環(huán)節(jié)均有細(xì)致考慮,強(qiáng)調(diào)工作細(xì)節(jié),實(shí)施可執(zhí)行對策發(fā)生差錯(cuò)主觀和客觀因素較多,認(rèn)識不足,要強(qiáng)調(diào)分析問題解決問題能力對策擬定圈員集思廣益,對策針對性強(qiáng)對策應(yīng)更具體化對策實(shí)施與檢討對于選定對策,圈員能很認(rèn)真參與所有對策都是同時(shí)實(shí)施,不能確定到底是哪個(gè)對策產(chǎn)生效果效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,目標(biāo)達(dá)成鞏固現(xiàn)有效果,并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化模式運(yùn)用到工作中,使工作規(guī)范化嚴(yán)格執(zhí)行所制定標(biāo)準(zhǔn),將流程圖落實(shí)到工作中圈會運(yùn)作情形圈員利用自己休息時(shí)間使每次圈會氣氛活躍,討論愉快圈會形式單一,需多樣化遺留問題因?yàn)槭堑谝淮纹饭苋顒?圈員們實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)明顯缺乏,導(dǎo)致我們并沒有很好實(shí)施品管圈程序,還有待學(xué)習(xí)與改進(jìn).體會通過開展品管圈活動,不僅提高了自己組織管理能力、增長了電腦方面知識,而且改善了工作中存在實(shí)際問題,轉(zhuǎn)變了過去工作中由“要我練”到“我要練”被動思想,提高了大家工作積極性和協(xié)作性,運(yùn)用品管圈手法,解決工作中遇到各種困難和問題.

兒科品管圈成果匯報(bào)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架北京市第某某人民醫(yī)院感染科二XX年一月一日匯報(bào)人:哇哇哇目錄content院感常識院感概念院感危險(xiǎn)因素院感傳播途徑院感預(yù)防清潔、消毒、滅菌洗手廢棄物處理院感常識NosocomialInfectionCommonSense一第一部分院感概念院感危險(xiǎn)因素院感傳播途徑壹什么是院感醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架任何人在醫(yī)院活動期間由于遭受病原體侵襲而引起診斷明確感染或疾病均稱為醫(yī)院感染.什么是院感?指任何人在醫(yī)院活動期間由于遭受病原體侵襲而引起診斷明確感染或疾病均稱為醫(yī)院感染.壹院感研究對象醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架包括住院患者、醫(yī)務(wù)人員、門診急診患者、陪同人員、探視人員及其他醫(yī)院流動人員但以上人員除住院患者,其他人員在醫(yī)院內(nèi)停留時(shí)間相對短暫,常常難以確定其感染是否來自于醫(yī)院,所以院感對象主要為住院患者.壹院感概念醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》中定義是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得感染,包括在醫(yī)院期間發(fā)生感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生感染.但不包括入院前已經(jīng)開始或入院已處于潛伏期感染.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染也屬于醫(yī)院感染.院感概念壹院感分類醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架內(nèi)源性自身感染病原體來自患者自身菌群即寄居在患者體內(nèi)正常菌群或條件致病菌當(dāng)人免疫力功能受損,健康狀態(tài)不佳或抵抗力下降時(shí)才會發(fā)生感染.外源性交叉感染病原體來自患者體外即由院內(nèi)其他人或環(huán)境傳播給患者引起感染.壹院感危險(xiǎn)因素醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架３歲以下小兒自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,６０歲以上老人臟器功能衰退,防御功能低下抵御力下降,女性特殊生理狀況如:月經(jīng)期、哺乳期．個(gè)體比較敏感,抵抗力下降.一病理因素:患者本身對病原微生物抵抗力降低如:惡性腫瘤、血液病、放療化療應(yīng)用.二侵入性診療操作,破壞皮膚黏膜屏障:如器官移植、血液透析、中心靜脈插管和腦室引流等.三抗生素濫用:如無適應(yīng)癥預(yù)防性用藥、術(shù)前用藥時(shí)間過早等,均易致耐藥菌誅增加,菌群失調(diào)四醫(yī)院管理機(jī)制不完善:醫(yī)院建筑步局不合理、衛(wèi)生設(shè)施不良、消毒滅菌存在缺陷.五壹院感傳播途徑醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架指在醫(yī)院感染病原體從病原體排至其在新易感者體內(nèi)繁殖所經(jīng)歷全部過程.定義接觸傳播分為直接傳播（病人或醫(yī)務(wù)人員直接與感染源接觸而獲得）間接傳播（病原體污染了醫(yī)療設(shè)備和用具通過接觸這些物品所造成傳播）空氣傳播懸浮在空氣中病原微生物微粒以空氣為媒介,而進(jìn)行傳播（如患者咳漱、打噴嚏）.院感傳播途徑注射、血液、輸血傳播通過污染藥液、血制品、注射或輸血器械等途徑傳播感染（輸液、輸血中發(fā)熱反應(yīng),輸血導(dǎo)致丙肝等）消化道傳播各種原因?qū)е箩t(yī)院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染性腹瀉）院感預(yù)防NosocomialInfectionPrevention二第二部分清潔、消毒、滅菌洗手廢棄物處理貳清潔、消毒、滅菌醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架清潔、消毒、滅菌是預(yù)防和控制院感重要措施清潔是指用清水、清洗劑、機(jī)械去污等物理方法清除物體表面污垢、塵埃和有機(jī)物.適用于:地面、墻壁、醫(yī)療護(hù)理用具等物體表面處理.適去除和減少微生物,也是物品消毒滅菌前期步驟.消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外所有病原微生物.滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子.貳常用物理消毒滅菌醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架物理消毒滅菌熱力消毒滅菌利用熱力破壞微生物蛋白質(zhì).核酸導(dǎo)致其死亡.干熱法燃燒污染廢氣物、病理標(biāo)本、帶膿性敷料、紙張.濕熱法煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌等.輻射消毒利用紫外線滅菌作用,使菌體蛋白質(zhì)光解、變性導(dǎo)致細(xì)菌死亡.貳日光暴曬法醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架日光暴曬法利用日光熱、干燥、紫外線作用來殺菌.用途:常用于床墊、毛毯、書籍、衣服等消毒.方法:將物品放在陽光下直射,暴曬六小時(shí)可達(dá)到消毒效果,中間要定時(shí)翻動.貳紫外線消毒醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架紫外線消毒利用日光熱、干燥、紫外線作用來殺菌.紫外線可以殺滅各種微生物,包括細(xì)菌、真菌、病毒和立克次體等.

紫外線屬于電磁波輻射,殺菌最強(qiáng)波長范圍是二五～二七nm.貳紫外線消毒醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架用于微生物DNA使其失去轉(zhuǎn)換能力破壞菌體蛋白質(zhì)降低菌體氧化酶活性使空氣中臭氧電離產(chǎn)生極強(qiáng)殺菌作用臭氧貳消毒方法醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架消毒方法空氣消毒有效距離不超過二m,照射時(shí)間二～三分鐘.物品消毒有效距離不超過二五～六cm,消毒時(shí)將物品攤開或掛起,照射時(shí)間二～三分鐘.貳消毒注意事項(xiàng)醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架保持室內(nèi)清潔、干燥,室內(nèi)溫度二～四℃,相對濕度四％～六％時(shí),紫外線消毒最為適宜.保持紫外線燈管清潔,一般每二周用無水乙醇擦拭一次,發(fā)現(xiàn)有污垢應(yīng)隨時(shí)擦拭.保護(hù)眼睛和皮膚:紫外線對眼睛和皮膚有刺激作用,易引起眼炎、皮炎,且臭氧對人體不利,因此一般不在有人環(huán)境中使用,必須使用時(shí)應(yīng)戴防護(hù)鏡,穿防護(hù)衣,或用被單遮蓋肢體.紫外線穿透力較差,消毒時(shí)物品應(yīng)攤開或掛起,且定時(shí)翻動以保證各表面均受到直接照射.記錄消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮五～七分鐘開始,如需再次開啟,應(yīng)間隔三～四分鐘.定期檢測紫外線燈管照射強(qiáng)度,一般每隔三～六個(gè)月一次,低于七μW／cm二時(shí)應(yīng)予以更換,或建立登記卡,使用時(shí)間超過一小時(shí)應(yīng)予以更換.定期作空氣培養(yǎng)監(jiān)測消毒效果.貳化學(xué)消毒劑醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架利用化學(xué)藥物使微生物蛋白凝固變性,酶蛋白失去活性,抑制微生物代謝、生長、繁殖消毒滅菌方法.如:患者皮膚黏膜、排泄物及其周圍環(huán)境、含有金屬器皿等消毒.滅菌劑高效消毒劑中效消毒劑低效消毒劑甲醛、戊二醛過氧乙酸醇類、碘類酚類、胍類貳消毒劑使用原則醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架堅(jiān)持合理使用.根據(jù)物品性能選擇合適消毒劑.嚴(yán)格掌握消毒劑有效濃度,消毒時(shí)間及使用方法.熟悉消毒劑毒副作用,做好工作人員防護(hù).消毒后物品在使用前須用鹽水沖洗,以免刺激人體細(xì)胞.消毒劑中不能放紗布、棉球等,以防止減低消毒效力.消毒劑過期更換,易揮發(fā)得到要加蓋,并定期檢測調(diào)整濃度.貳無菌物品保存有效期醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架打開無菌包有效期四小時(shí)無菌盤有效使用時(shí)間四小時(shí)打開消毒液連續(xù)使用有效期三天打開棉簽有效使用時(shí)間二四小時(shí)抽出藥液,開啟靜脈輸入無菌液體須注明啟用日期、時(shí)間、超過二小時(shí)不得使用,啟封抽吸各種容媒超過二四小時(shí)不能使用.貳氧氣濕化瓶等管道消毒方法醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架首先應(yīng)徹底清洗干凈,擦干用.一%含氯消毒液浸泡三分鐘后用無菌水沖洗干凈,晾干備用長期使用濕化瓶每日更換,呼吸機(jī)管道》四八h更換,臨時(shí)使用一人一用一消毒.一二三貳科學(xué)洗手方法和步驟醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架手消毒醫(yī)務(wù)人員手經(jīng)常直接或間接與污染物品或患者接觸,極易引起醫(yī)院感染.洗手是防止院感傳播重要措施之一衣帽整潔,修剪指甲,取下手表,卷袖過肘打開水龍頭調(diào)節(jié)水流、水溫濕潤雙手,關(guān)上水龍頭并取清潔劑涂抹按序揉搓雙手打開水龍頭,流平?jīng)_凈擦手紙或毛巾擦干或烘干機(jī)下烘干貳七步洗手法醫(yī)院感染|醫(yī)院護(hù)士|醫(yī)療醫(yī)學(xué)|完整框架洗手掌,掌心相對,手指并攏相互揉搓第一步洗背側(cè)指縫手心對手背沿指縫相互揉搓,雙手交換進(jìn)行第二步洗掌側(cè)指縫