手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查制度

手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查制度1.背景和目的1.1背景：在醫(yī)院手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)器械的消毒和質(zhì)量檢查是保障患者安全的緊要環(huán)節(jié)。1.2目的：本制度旨在規(guī)范手術(shù)器械的消毒過(guò)程，確保手術(shù)器械的質(zhì)量實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)要求，最大限度地減少感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)，并為患者供應(yīng)安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。2.責(zé)任及權(quán)限2.1手術(shù)室主任負(fù)責(zé)手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查的管理與監(jiān)督。2.2手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織手術(shù)器械的操作、消毒和質(zhì)量檢查工作。2.3手術(shù)器械操作人員必需持有相應(yīng)的手術(shù)器械操作資質(zhì)證書(shū)，并按要求完成操作工作。2.4質(zhì)量管理部門(mén)負(fù)責(zé)訂立手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程。3.手術(shù)器械消毒流程3.1接收和分類：—手術(shù)器械由手術(shù)器械操作人員接收后進(jìn)行分類登記，包含手術(shù)器械編號(hào)、器械名稱、數(shù)量等信息。3.2清洗與預(yù)處理：—使用專用清洗劑和刷子對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗，并進(jìn)行物理和化學(xué)的預(yù)處理。3.3消毒：—手術(shù)器械依照規(guī)定的消毒方法進(jìn)行消毒處理，包含高壓蒸汽滅菌、化學(xué)消毒等。3.4包裝和貯存：—經(jīng)過(guò)消毒處理的手術(shù)器械應(yīng)進(jìn)行包裝，并在包裝上標(biāo)注器械名稱、消毒日期、有效期等信息。4.質(zhì)量檢查流程4.1視覺(jué)檢查：—手術(shù)器械送至質(zhì)量管理部門(mén)，進(jìn)行目視檢查，包含外觀、標(biāo)志等方面的檢查。4.2功能檢查：—按要求進(jìn)行手術(shù)器械的功能檢查，確保器械功能正常。4.3物理指標(biāo)檢測(cè)：—針對(duì)一些特定的手術(shù)器械，進(jìn)行物理指標(biāo)的檢測(cè)，如力度測(cè)試、電氣指標(biāo)檢測(cè)等。4.4微生物檢測(cè)：—定期對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行微生物檢測(cè)，確保其實(shí)現(xiàn)消毒合格標(biāo)準(zhǔn)。4.5記錄和報(bào)告：—對(duì)每一件手術(shù)器械的質(zhì)量檢查情況進(jìn)行認(rèn)真記錄，如檢查人員、時(shí)間、結(jié)果等，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門(mén)。5.器械使用和追溯5.1手術(shù)器械使用：—手術(shù)器械由手術(shù)器械護(hù)士長(zhǎng)依照手術(shù)要求供應(yīng)給手術(shù)醫(yī)生，確保使用正確及時(shí)。5.2器械追溯：—對(duì)每一個(gè)手術(shù)器械進(jìn)行追溯，記錄其使用情況，包含手術(shù)患者信息、手術(shù)日期、使用部位等。6.消毒和質(zhì)量檢查記錄的保管6.1手術(shù)器械消毒記錄：—對(duì)每次消毒操作進(jìn)行認(rèn)真記錄，包含消毒日期、消毒方法、消毒時(shí)長(zhǎng)等信息，并保管備案。6.2手術(shù)器械質(zhì)量檢查記錄：—對(duì)每次質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真記錄，包含檢查人員、檢查時(shí)間、檢查結(jié)果等，并保管備案。7.培訓(xùn)與監(jiān)督7.1培訓(xùn)：—針對(duì)手術(shù)器械操作人員，定期進(jìn)行手術(shù)器械操作、消毒和質(zhì)量檢查的相關(guān)培訓(xùn)。7.2監(jiān)督：—通過(guò)定期抽查和現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)手術(shù)器械的消毒和質(zhì)量檢查工作進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)矯正。8.懲罰與嘉獎(jiǎng)8.1懲罰：—對(duì)違反本制度的人員，依據(jù)情況輕重，予以相應(yīng)的懲罰，包含警告、停職、革職等。8.2嘉獎(jiǎng)：—對(duì)在手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查工作中表現(xiàn)出色的人員予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)，以鼓舞其樂(lè)觀性和責(zé)任心。9.審查和修訂9.1審查：—定期對(duì)本制度進(jìn)行審查，確保其與最新的消毒和質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)相符合。9.2修訂：—依據(jù)實(shí)際情況和需要，對(duì)本制度進(jìn)行修訂，并及時(shí)下發(fā)執(zhí)行。10.實(shí)施和監(jiān)督10.1實(shí)施：—各相關(guān)部門(mén)依據(jù)本制度的要求，組織力氣開(kāi)展手術(shù)器械消毒與質(zhì)量檢查工作。10.2監(jiān)督：—手術(shù)室主任和