2024年醫(yī)療糾紛人身損害賠償協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年醫(yī)療糾紛人身損害賠償協(xié)議本合同目錄一覽1.1合同訂立依據(jù)與背景1.2雙方當(dāng)事人基本信息1.3爭議事由與事實1.4賠償范圍與金額2.1賠償金的支付方式2.2賠償金的支付期限2.3賠償金的支付方式變更3.1傷殘鑒定與等級認(rèn)定3.2鑒定機構(gòu)的選擇與委托3.3鑒定結(jié)果的確認(rèn)與爭議處理4.1醫(yī)療費用承擔(dān)4.2醫(yī)療費用計算標(biāo)準(zhǔn)4.3醫(yī)療費用報銷流程5.1患者誤工費賠償5.2誤工費計算標(biāo)準(zhǔn)5.3誤工費報銷流程6.1患者護(hù)理費賠償6.2護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn)6.3護(hù)理費報銷流程7.1患者營養(yǎng)費賠償7.2營養(yǎng)費計算標(biāo)準(zhǔn)7.3營養(yǎng)費報銷流程8.1患者交通費賠償8.2交通費計算標(biāo)準(zhǔn)8.3交通費報銷流程9.1患者精神損害撫慰金賠償9.2精神損害撫慰金計算標(biāo)準(zhǔn)9.3精神損害撫慰金報銷流程10.1爭議解決方式10.2訴訟時效10.3保密條款11.1合同解除與終止11.2合同解除條件11.3合同終止條件12.1合同生效與變更12.2合同生效時間12.3合同變更程序13.1合同附件13.2合同附件說明14.1合同簽訂日期與地點14.2合同簽訂人簽字與蓋章第一部分：合同如下：1.1合同訂立依據(jù)與背景1.1.1本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。1.1.2雙方當(dāng)事人因醫(yī)療糾紛達(dá)成一致意見，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同。1.2雙方當(dāng)事人基本信息姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號碼：[患者身份證號碼]聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]名稱：[醫(yī)療機構(gòu)名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]注冊號：[醫(yī)療機構(gòu)注冊號]聯(lián)系電話：[醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系電話]1.3爭議事由與事實1.3.1患者在[醫(yī)療機構(gòu)名稱]接受[醫(yī)療服務(wù)項目]時，因[具體爭議事由]，導(dǎo)致[具體損害后果]。1.4賠償范圍與金額醫(yī)療費用：[具體金額]誤工費：[具體金額]護(hù)理費：[具體金額]營養(yǎng)費：[具體金額]交通費：[具體金額]精神損害撫慰金：[具體金額]1.5賠償金的支付方式1.5.1醫(yī)方應(yīng)在簽訂本合同之日起[具體時間]內(nèi)，一次性支付賠償金至患者指定的賬戶。1.6賠償金的支付期限1.6.1如因特殊情況導(dǎo)致無法按時支付賠償金，醫(yī)方應(yīng)提前[具體時間]通知患者，并說明原因。1.7賠償金的支付方式變更1.7.1如雙方同意變更支付方式，應(yīng)書面通知對方，并簽訂補充協(xié)議。8.1患者醫(yī)療費用承擔(dān)8.1.1患者在醫(yī)療機構(gòu)接受治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，經(jīng)雙方協(xié)商確認(rèn)，由醫(yī)方承擔(dān)。8.2醫(yī)療費用計算標(biāo)準(zhǔn)8.2.1醫(yī)療費用按照醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的費用計算，包括但不限于藥品費、檢查費、治療費、手術(shù)費等。8.3醫(yī)療費用報銷流程8.3.1患方提供相關(guān)醫(yī)療費用憑證，醫(yī)方在收到憑證后[具體時間]內(nèi)進(jìn)行審核。8.4誤工費賠償8.4.1患者因本次醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的誤工損失，醫(yī)方按照患者提供的工資證明或收入證明，按照[具體比例]賠償誤工費。8.5誤工費計算標(biāo)準(zhǔn)8.5.1誤工費按照患者平均日工資收入計算，平均日工資收入為患者最近[具體時間]內(nèi)的月工資總額除以日歷天數(shù)。8.6誤工費報銷流程8.6.1患者提供誤工費相關(guān)證明材料，醫(yī)方在收到材料后[具體時間]內(nèi)完成誤工費的計算與支付。8.7護(hù)理費賠償8.7.1患者因本次醫(yī)療糾紛需要護(hù)理的，醫(yī)方按照護(hù)理人員的日費用標(biāo)準(zhǔn)，賠償護(hù)理費。8.8護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn)8.8.1護(hù)理費按照護(hù)理人員的實際日費用計算，日費用標(biāo)準(zhǔn)為[具體金額]。8.9護(hù)理費報銷流程8.9.1患者提供護(hù)理費用憑證，醫(yī)方在收到憑證后[具體時間]內(nèi)完成護(hù)理費的支付。8.10營養(yǎng)費賠償8.10.1患者因本次醫(yī)療糾紛需要營養(yǎng)支持的，醫(yī)方按照營養(yǎng)支持方案，賠償營養(yǎng)費。8.11營養(yǎng)費計算標(biāo)準(zhǔn)8.11.1營養(yǎng)費按照營養(yǎng)支持方案中規(guī)定的每日費用計算，每日費用標(biāo)準(zhǔn)為[具體金額]。8.12營養(yǎng)費報銷流程8.12.1患者提供營養(yǎng)費用憑證，醫(yī)方在收到憑證后[具體時間]內(nèi)完成營養(yǎng)費的支付。8.13交通費賠償8.13.1患者因本次醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的合理交通費用，醫(yī)方按照實際發(fā)生的交通費用賠償。8.14交通費計算標(biāo)準(zhǔn)8.14.1交通費按照實際發(fā)生的交通費用計算，包括但不限于公共交通工具費用、出租車費用等。8.15交通費報銷流程8.15.1患者提供交通費用憑證，醫(yī)方在收到憑證后[具體時間]內(nèi)完成交通費的支付。9.1患者精神損害撫慰金賠償9.1.1患者因本次醫(yī)療糾紛造成的精神損害，醫(yī)方按照[具體金額]賠償精神損害撫慰金。9.2精神損害撫慰金計算標(biāo)準(zhǔn)9.2.1精神損害撫慰金按照患者遭受的精神損害程度，參照相關(guān)法律規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算。9.3精神損害撫慰金報銷流程9.3.1患者提供相關(guān)證明材料，醫(yī)方在收到材料后[具體時間]內(nèi)完成精神損害撫慰金的支付。10.1爭議解決方式10.1.1雙方發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。10.2訴訟時效10.2.1本合同的訴訟時效為[具體時間]，自合同簽訂之日起計算。10.3保密條款10.3.1雙方對本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。11.1合同解除與終止11.1.1合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除本合同時，本合同終止。11.2合同解除條件11.2.1如一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無法履行，另一方有權(quán)解除合同。11.3合同終止條件11.3.1合同約定的履行期限屆滿，合同自動終止。12.1合同生效與變更12.1.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.2合同生效時間12.2.1本合同自[具體日期]起生效。12.3合同變更程序12.3.1合同的任何變更，均需雙方書面同意，并簽訂書面變更協(xié)議。13.1合同附件患者身份證明醫(yī)療費用憑證誤工費證明護(hù)理費證明營養(yǎng)費證明交通費證明精神損害撫慰金證明13.2合同附件說明13.2.1合同附件是本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。14.1合同簽訂日期與地點14.1.1本合同于[具體日期]在[具體地點]簽訂。14.2合同簽訂人簽字與蓋章14.2.1患方代表（簽字）：[患者代表姓名]醫(yī)方代表（簽字）：[醫(yī)療機構(gòu)代表姓名]患方代表（蓋章）：[患者代表單位蓋章]醫(yī)方代表（蓋章）：[醫(yī)療機構(gòu)單位蓋章]第二部分：第三方介入后的修正15.1第三方介入的概念15.1.1本合同所稱第三方，是指在本合同履行過程中，由甲乙雙方共同選定的，負(fù)責(zé)提供專業(yè)服務(wù)、調(diào)解爭議或執(zhí)行合同義務(wù)的獨立第三方。15.2第三方介入的范圍提供醫(yī)療損害鑒定服務(wù)協(xié)助調(diào)解醫(yī)療糾紛監(jiān)督合同履行情況提供法律咨詢或代理訴訟服務(wù)15.3第三方介入的條件具有相關(guān)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗無利益沖突雙方同意15.4第三方介入的程序15.4.1第三方介入的程序如下：雙方共同協(xié)商確定第三方第三方簽署介入?yún)f(xié)議第三方開始履行介入職責(zé)16.1甲乙雙方在第三方介入時的額外條款甲方應(yīng)向第三方提供必要的信息和資料，以協(xié)助第三方履行職責(zé)。乙方應(yīng)配合第三方的工作，不得干擾或阻撓第三方的工作。16.2第三方的責(zé)任第三方提供的鑒定結(jié)論或調(diào)解結(jié)果，如存在重大失誤，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第三方在履行職責(zé)過程中，因故意或重大過失給甲乙雙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。16.3第三方的責(zé)任限額16.3.1第三方的責(zé)任限額如下：第三方因提供錯誤鑒定結(jié)論或調(diào)解結(jié)果導(dǎo)致甲乙雙方損失，責(zé)任限額為[具體金額]。第三方在履行職責(zé)過程中，因故意或重大過失造成損失，責(zé)任限額為[具體金額]。16.4第三方與其他各方的劃分說明16.4.1第三方與其他各方的責(zé)任劃分如下：第三方僅對甲乙雙方負(fù)責(zé)，不對其他第三方負(fù)責(zé)。甲乙雙方應(yīng)各自承擔(dān)因其自身行為導(dǎo)致的法律責(zé)任。第三方在介入過程中，如需與其他第三方進(jìn)行溝通或協(xié)作，應(yīng)取得甲乙雙方的同意。16.5第三方的保密義務(wù)16.5.1第三方對本合同內(nèi)容及介入過程中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲乙雙方同意，不得向任何第三方泄露。16.6第三方的更換16.6.1如第三方無法履行職責(zé)或違反保密義務(wù)，甲乙雙方有權(quán)更換第三方，并要求原第三方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。16.7第三方的報酬16.7.1第三方的報酬由甲乙雙方協(xié)商確定，并在介入?yún)f(xié)議中明確。16.8第三方的介入期限16.8.1第三方的介入期限由甲乙雙方在介入?yún)f(xié)議中約定，并在合同履行完畢或達(dá)到約定的期限后終止。16.9第三方的介入費用16.9.1第三方的介入費用由甲乙雙方按照約定承擔(dān)，并在介入?yún)f(xié)議中明確。16.10第三方的獨立性16.10.1第三方在介入過程中，應(yīng)保持獨立性，不受甲乙雙方或其他第三方的影響。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.患者身份證明：要求：提供患者有效的身份證復(fù)印件。說明：用于證明患者身份及核實合同簽訂人的身份。2.醫(yī)療費用憑證：要求：提供醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費用收據(jù)、發(fā)票、清單等。說明：用于證明醫(yī)療費用實際發(fā)生，作為計算賠償金額的依據(jù)。3.誤工費證明：要求：提供患者工資證明、收入證明或單位出具的誤工證明。說明：用于證明患者因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的誤工損失，作為計算誤工費的依據(jù)。4.護(hù)理費證明：要求：提供護(hù)理人員的身份證明、護(hù)理費用收據(jù)、發(fā)票等。說明：用于證明患者因醫(yī)療糾紛需要護(hù)理，以及護(hù)理費用的實際發(fā)生。5.營養(yǎng)費證明：要求：提供營養(yǎng)費用收據(jù)、發(fā)票等。說明：用于證明患者因醫(yī)療糾紛需要營養(yǎng)支持，以及營養(yǎng)費用的實際發(fā)生。6.交通費證明：要求：提供交通費用收據(jù)、發(fā)票等。說明：用于證明患者因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的合理交通費用，作為計算交通費的依據(jù)。7.精神損害撫慰金證明：要求：提供相關(guān)證明材料，如病歷、診斷證明等。說明：用于證明患者因醫(yī)療糾紛造成的精神損害，作為計算精神損害撫慰金的依據(jù)。8.第三方介入?yún)f(xié)議：要求：提供甲乙雙方與第三方簽訂的介入?yún)f(xié)議。說明：用于明確第三方的職責(zé)、權(quán)限和責(zé)任，以及介入程序。9.補充協(xié)議：要求：提供甲乙雙方就合同內(nèi)容變更或補充達(dá)成的書面協(xié)議。說明：用于明確合同變更或補充的內(nèi)容，以及雙方的權(quán)利義務(wù)。10.爭議解決協(xié)議：要求：提供甲乙雙方就爭議解決方式達(dá)成的書面協(xié)議。說明：用于明確爭議解決方式，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：醫(yī)方未按時支付賠償金?；挤轿窗磿r提供相關(guān)證明材料。第三方未按照約定履行職責(zé)。甲乙雙方未按照約定履行合同義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償守約方因此遭受的損失。違約方應(yīng)按照合同約定支付違約金。違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給第三方造成的損失。3.示例說明：醫(yī)方未按時支付賠償金：醫(yī)方應(yīng)向患者支付違約金，并賠償患者因此遭受的損失?；挤轿窗磿r提供相關(guān)證明材料：患方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償醫(yī)方因此遭受的損失。第三方未按照約定履行職責(zé)：第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償甲乙雙方因此遭受的損失。甲乙雙方未按照約定履行合同義務(wù)：甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方因此遭受的損失。全文完。2024年醫(yī)療糾紛人身損害賠償協(xié)議1本合同目錄一覽1.合同訂立依據(jù)及法律適用1.1合同訂立的法律依據(jù)1.2合同適用的法律法規(guī)2.雙方基本信息2.1賠償方基本信息2.2受償方基本信息3.事故經(jīng)過描述3.1醫(yī)療糾紛發(fā)生的時間3.2醫(yī)療糾紛發(fā)生的地點3.3醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因4.損害事實及鑒定4.1損害事實描述4.2損害鑒定機構(gòu)及鑒定結(jié)論5.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)5.1賠償項目5.2賠償金額計算方法5.3賠償期限6.賠償方式6.1賠償金支付方式6.2賠償金支付時間6.3賠償金支付地點7.知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)7.1雙方知識產(chǎn)權(quán)聲明7.2知識產(chǎn)權(quán)侵權(quán)處理8.保密條款8.1保密信息范圍8.2保密義務(wù)8.3違約責(zé)任9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約金10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機構(gòu)10.3爭議解決程序11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序11.3合同解除后果12.合同生效12.1合同生效條件12.2合同生效時間12.3合同生效地點13.合同變更13.1合同變更條件13.2合同變更程序13.3合同變更內(nèi)容14.其他約定事項14.1通知方式14.2通知送達(dá)地址14.3合同附件第一部分：合同如下：1.合同訂立依據(jù)及法律適用1.1合同訂立的法律依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)訂立。1.2合同適用的法律法規(guī)本合同在履行過程中，除上述法律法規(guī)外，還應(yīng)適用《中華人民共和國民事訴訟法》等相關(guān)法律規(guī)定。2.雙方基本信息2.1賠償方基本信息賠償方名稱：____________________賠償方法定代表人：____________________賠償方住所地：____________________2.2受償方基本信息受償方名稱：____________________受償方法定代表人：____________________受償方住所地：____________________3.事故經(jīng)過描述3.1醫(yī)療糾紛發(fā)生的時間醫(yī)療糾紛發(fā)生時間為：____________________3.2醫(yī)療糾紛發(fā)生的地點醫(yī)療糾紛發(fā)生地點為：____________________3.3醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因醫(yī)療糾紛發(fā)生原因為：____________________4.損害事實及鑒定4.1損害事實描述受償方因醫(yī)療糾紛所受損害事實如下：____________________4.2損害鑒定機構(gòu)及鑒定結(jié)論受償方損害鑒定機構(gòu)為：____________________鑒定結(jié)論為：____________________5.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)5.1賠償項目（1）醫(yī)療費（2）誤工費（3）護(hù)理費（4）交通費（5）住院伙食補助費（6）營養(yǎng)費（7）其他合理費用5.2賠償金額計算方法（1）醫(yī)療費：按照實際發(fā)生數(shù)額計算（2）誤工費：按照受償方實際收入計算（3）護(hù)理費：按照護(hù)理期限及護(hù)理費用標(biāo)準(zhǔn)計算（4）交通費：按照實際交通費用計算（5）住院伙食補助費：按照住院天數(shù)及伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)計算（6）營養(yǎng)費：按照營養(yǎng)期限及營養(yǎng)費用標(biāo)準(zhǔn)計算（7）其他合理費用：按照實際發(fā)生數(shù)額計算5.3賠償期限本合同約定的賠償期限為：自本合同生效之日起______日內(nèi)。6.賠償方式6.1賠償金支付方式賠償金采用一次性支付方式。6.2賠償金支付時間賠償金支付時間為：自本合同生效之日起______日內(nèi)。6.3賠償金支付地點賠償金支付地點為：受償方指定的銀行賬戶。7.知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)7.1雙方知識產(chǎn)權(quán)聲明雙方在本合同中未涉及任何知識產(chǎn)權(quán)的歸屬和使用問題。7.2知識產(chǎn)權(quán)侵權(quán)處理如因本合同涉及的知識產(chǎn)權(quán)問題發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.保密條款8.1保密信息范圍本合同中涉及到的雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私以及任何未公開的信息均屬于保密信息范圍。8.2保密義務(wù)雙方對本合同中涉及的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。8.3違約責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)，泄露保密信息給第三方，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償對方因此遭受的損失。9.違約責(zé)任9.1違約情形（1）任何一方未按約定履行本合同的義務(wù)；（2）任何一方提供虛假信息或隱瞞重要事實；（3）任何一方違反保密條款；（4）任何一方未按約定支付賠償金。9.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）違約方應(yīng)立即采取補救措施，恢復(fù)合同的履行；（2）違約方應(yīng)向守約方支付違約金；（3）違約方應(yīng)賠償守約方因違約所遭受的直接損失。9.3違約金（1）違約金的計算方法：按照違約行為所造成的損失的一定比例計算；（2）違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定。10.爭議解決10.1爭議解決方式本合同項下的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。10.2爭議解決機構(gòu)如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.3爭議解決程序（1）提交爭議解決申請；（2）人民法院受理案件；（3）人民法院審理案件；（4）人民法院作出判決。11.合同解除11.1合同解除條件（1）一方違約，另一方有權(quán)解除合同；（2）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行；（3）雙方協(xié)商一致解除合同。11.2合同解除程序（1）提出解除合同通知；（2）通知對方確認(rèn)解除合同；（3）合同解除生效。11.3合同解除后果（1）解除合同后，雙方應(yīng)按照合同約定結(jié)算剩余款項；（2）解除合同后，雙方應(yīng)按照法律規(guī)定處理遺留問題。12.合同生效12.1合同生效條件本合同經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。12.2合同生效時間本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.3合同生效地點本合同生效地點為合同簽訂地。13.合同變更13.1合同變更條件（1）雙方協(xié)商一致；（2）法律、法規(guī)規(guī)定需要變更的。13.2合同變更程序（1）提出合同變更申請；（2）通知對方確認(rèn)合同變更；（3）簽訂合同變更協(xié)議。13.3合同變更內(nèi)容合同變更協(xié)議應(yīng)明確變更內(nèi)容，包括但不限于：合同條款、賠償金額、支付方式等。14.其他約定事項14.1通知方式雙方之間的通知采用書面形式，可以通過郵寄、傳真、電子郵件等方式發(fā)送。14.2通知送達(dá)地址本合同簽訂后，雙方應(yīng)將最新聯(lián)系地址及時通知對方。14.3合同附件本合同附件為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方定義本合同所指的第三方，包括但不限于中介方、鑒定機構(gòu)、仲裁機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、監(jiān)管機構(gòu)、評估機構(gòu)以及其他因履行本合同需要介入的第三方。15.2第三方介入范圍第三方介入范圍包括但不限于協(xié)助雙方解決爭議、進(jìn)行鑒定、評估、調(diào)解、監(jiān)管、提供專業(yè)意見或服務(wù)。16.第三方介入的觸發(fā)條件16.1爭議解決當(dāng)甲乙雙方發(fā)生爭議，經(jīng)協(xié)商無法達(dá)成一致時，可邀請第三方介入進(jìn)行調(diào)解或仲裁。16.2鑒定與評估在本合同履行過程中，如需對某項事項進(jìn)行鑒定或評估，可邀請具有相應(yīng)資質(zhì)的第三方進(jìn)行。16.3監(jiān)管與指導(dǎo)根據(jù)法律法規(guī)或合同約定，監(jiān)管機構(gòu)有權(quán)對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)管，確保本合同的履行。17.第三方介入的程序17.1介入申請甲乙雙方均可向?qū)Ψ教岢龅谌浇槿氲纳暾垺?7.2介入選擇雙方應(yīng)根據(jù)具體情況，共同協(xié)商確定合適的第三方介入方式。17.3介入通知雙方應(yīng)將第三方介入的決定以書面形式通知對方，并告知第三方介入的時間、地點及參與人員。18.第三方責(zé)任限額18.1責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額指第三方因介入本合同而產(chǎn)生的責(zé)任，其承擔(dān)的賠償責(zé)任不得超過約定的限額。18.2責(zé)任限額約定本合同約定的第三方責(zé)任限額為：人民幣______元。18.3超額責(zé)任承擔(dān)如第三方因介入本合同而產(chǎn)生的責(zé)任超過約定的限額，超出部分由甲乙雙方按比例分擔(dān)。19.第三方權(quán)利與義務(wù)19.1第三方權(quán)利（1）獲得甲乙雙方提供的必要信息；（2）按照約定或法律法規(guī)履行職責(zé)；（3）在履行職責(zé)過程中，對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督。19.2第三方義務(wù)（1）保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私；（2）按照約定或法律法規(guī)履行職責(zé)，確保介入活動的合法性；（3）在介入過程中，保持中立，不得偏袒任何一方。20.第三方與其他各方的劃分說明20.1第三方與甲方的劃分第三方在介入過程中，應(yīng)與甲方保持良好溝通，確保甲方權(quán)益不受損害。20.2第三方與乙方的劃分第三方在介入過程中，應(yīng)與乙方保持良好溝通，確保乙方權(quán)益不受損害。20.3第三方與合同其他方的劃分第三方在介入過程中，應(yīng)保持中立，不得偏袒合同以外的其他方。21.第三方介入的終止21.1介入終止條件（1）爭議得到解決；（2）鑒定或評估完成；（3）監(jiān)管或指導(dǎo)任務(wù)完成。21.2介入終止程序第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)將終止情況以書面形式通知對方，并共同簽署終止協(xié)議。22.第三方介入的費用承擔(dān)22.1費用承擔(dān)方式第三方介入產(chǎn)生的費用，由甲乙雙方根據(jù)具體情況協(xié)商承擔(dān)。22.2費用承擔(dān)比例費用承擔(dān)比例由甲乙雙方在合同中約定，或根據(jù)法律法規(guī)確定。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：雙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件要求：提供雙方營業(yè)執(zhí)照副本的清晰復(fù)印件，需加蓋公司公章。2.附件二：雙方法定代表人身份證明要求：提供雙方法定代表人的身份證復(fù)印件，需加蓋公司公章。3.附件三：醫(yī)療糾紛事故報告要求：詳細(xì)描述醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生經(jīng)過、原因、損害情況等，需由醫(yī)療機構(gòu)出具。4.附件四：損害鑒定報告要求：由具有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)出具，詳細(xì)說明損害事實、鑒定結(jié)論及賠償建議。5.附件五：賠償清單要求：列出賠償項目、金額、支付方式等，需雙方簽字確認(rèn)。6.附件六：第三方介入?yún)f(xié)議要求：如有第三方介入，需簽訂第三方介入?yún)f(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。7.附件七：爭議解決協(xié)議要求：如有爭議，需簽訂爭議解決協(xié)議，明確爭議解決方式、機構(gòu)和程序。8.附件八：合同變更協(xié)議要求：如有合同變更，需簽訂合同變更協(xié)議，明確變更內(nèi)容。9.附件九：合同解除協(xié)議要求：如有合同解除，需簽訂合同解除協(xié)議，明確解除原因和后果。10.附件十：其他相關(guān)文件要求：如有其他需要作為合同附件的文件，雙方協(xié)商一致后可作為附件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）任何一方未按約定履行合同義務(wù)；（2）提供虛假信息或隱瞞重要事實；（3）泄露保密信息；（4）違反合同約定的賠償標(biāo)準(zhǔn)；（5）擅自變更合同內(nèi)容；（6）擅自解除合同；（7）未按約定支付賠償金。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失、恢復(fù)原狀等；（2）違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定，或按照法律規(guī)定計算；（3）賠償損失包括直接損失和間接損失，直接損失指實際發(fā)生的損失，間接損失指因違約行為造成的預(yù)期利益損失；（4）恢復(fù)原狀指恢復(fù)合同履行狀態(tài)，包括但不限于恢復(fù)原狀、賠償損失等。示例說明：1.違約行為：甲方未按約定支付賠償金。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)支付違約金，并賠償乙方因此遭受的直接損失和間接損失。2.違約行為：乙方泄露了甲方的商業(yè)秘密。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償甲方因此遭受的損失，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約行為：雙方協(xié)商一致變更合同內(nèi)容，但乙方未履行變更后的義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。全文完。2024年醫(yī)療糾紛人身損害賠償協(xié)議2本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1合同術(shù)語的定義1.2術(shù)語解釋2.雙方信息2.1甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人信息2.2乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人信息2.3雙方聯(lián)系方式3.糾紛事實與損害情況3.1糾紛發(fā)生的時間、地點3.2糾紛涉及的醫(yī)療行為及結(jié)果3.3人身損害的程度與后果4.賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償計算方法5.賠償方式與期限5.1賠償方式5.2賠償期限5.3預(yù)付款項6.保險理賠6.1保險理賠范圍6.2保險理賠程序6.3保險理賠金額7.保密條款7.1保密信息范圍7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決程序8.3爭議解決地點9.合同生效與解除9.1合同生效條件9.2合同解除條件9.3合同解除程序10.合同變更與補充10.1合同變更程序10.2合同補充協(xié)議11.通知與送達(dá)11.1通知方式11.2送達(dá)地址11.3送達(dá)方式12.合同解除后的處理12.1資產(chǎn)返還12.2費用結(jié)算12.3知識產(chǎn)權(quán)歸屬13.合同終止后的義務(wù)13.1合同終止后的保密義務(wù)13.2合同終止后的通知義務(wù)14.其他約定事項第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1合同術(shù)語的定義1.1.1“本合同”指雙方就醫(yī)療糾紛人身損害賠償達(dá)成的協(xié)議。1.1.2“甲方”指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)或個人。1.1.3“乙方”指因醫(yī)療行為受到人身損害的患者或其法定代理人。1.1.4“醫(yī)療行為”指甲方在醫(yī)療過程中所實施的具體醫(yī)療操作、治療措施等。1.1.5“人身損害”指乙方在醫(yī)療行為中遭受的身體傷害。1.2術(shù)語解釋1.2.1“賠償”指乙方因醫(yī)療行為遭受的人身損害所應(yīng)得的貨幣補償。1.2.2“賠償范圍”指乙方因醫(yī)療行為遭受的人身損害所應(yīng)賠償?shù)木唧w內(nèi)容，包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等。第二條雙方信息2.1甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人信息2.1.1姓名：2.1.2身份證號碼：2.1.3聯(lián)系電話：2.1.4任職單位：2.2乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人信息2.2.1姓名：2.2.2身份證號碼：2.2.3聯(lián)系電話：2.2.4任職單位：2.3雙方聯(lián)系方式2.3.1甲方地址：2.3.2乙方地址：2.3.3甲方聯(lián)系電話：2.3.4乙方聯(lián)系電話：第三條糾紛事實與損害情況3.1糾紛發(fā)生的時間、地點3.1.1時間：____年____月____日3.1.2地點：____市____區(qū)____醫(yī)院3.2糾紛涉及的醫(yī)療行為及結(jié)果3.2.1醫(yī)療行為：____3.2.2結(jié)果：____3.3人身損害的程度與后果3.3.1損害程度：____3.3.2后果：____第四條賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.1.1醫(yī)療費4.1.2誤工費4.1.3護(hù)理費4.1.4營養(yǎng)費4.1.5交通費4.1.6其他合理費用4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.2.1醫(yī)療費按實際發(fā)生的醫(yī)療費用計算4.2.2誤工費按患者月收入或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算4.2.3護(hù)理費按護(hù)理天數(shù)和護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)計算4.2.4營養(yǎng)費按營養(yǎng)天數(shù)和營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)計算4.2.5交通費按實際發(fā)生的交通費用計算4.2.6其他合理費用按實際情況協(xié)商確定第五條賠償方式與期限5.1賠償方式5.1.1一次性賠償5.1.2分期賠償5.2賠償期限5.2.1一次性賠償：自本合同生效之日起____日內(nèi)5.2.2分期賠償：第一期賠償于____日內(nèi)，后續(xù)賠償按雙方約定執(zhí)行第六條保險理賠6.1保險理賠范圍6.1.1乙方在醫(yī)療行為中遭受的人身損害6.1.2醫(yī)療費用、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等6.2保險理賠程序6.2.1乙方向保險公司提交理賠申請及相關(guān)證明材料6.2.2保險公司審核并確定理賠金額6.2.3保險公司向乙方支付理賠款項6.3保險理賠金額6.3.1保險理賠金額不超過本合同約定的賠償金額第七條保密條款7.1保密信息范圍7.1.1雙方在本合同中涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營秘密等7.1.2雙方在本合同執(zhí)行過程中知悉的對方保密信息7.2保密義務(wù)7.2.1雙方對本合同中的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意不得向任何第三方泄露7.2.2雙方應(yīng)采取必要措施，確保保密信息的保密性7.3違約責(zé)任7.3.1若一方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致對方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任第八條爭議解決8.1爭議解決方式8.1.1雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決爭議。8.1.2若協(xié)商不成，爭議應(yīng)提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。8.2爭議解決程序8.2.1雙方應(yīng)將爭議事項以書面形式提交給對方。8.2.2雙方應(yīng)在收到爭議事項之日起____日內(nèi)進(jìn)行協(xié)商。8.2.3若協(xié)商未果，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.3爭議解決地點8.3.1爭議解決地點為合同簽訂地。第九條合同生效與解除9.1合同生效條件9.1.1雙方簽署本合同并加蓋公章或簽字。9.1.2本合同經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后生效。9.2合同解除條件9.2.1任何一方違約，對方有權(quán)解除合同。9.2.2發(fā)生不可抗力事件，致使合同無法履行，雙方可協(xié)商解除合同。9.3合同解除程序9.3.1解除合同應(yīng)以書面形式通知對方。9.3.2收到解除合同通知的一方應(yīng)在____日內(nèi)確認(rèn)解除合同的效力。第十條合同變更與補充10.1合同變更程序10.1.1變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式提出。10.1.2雙方應(yīng)在收到變更提議之日起____日內(nèi)達(dá)成書面協(xié)議。10.2合同補充協(xié)議10.2.1本合同如有未盡事宜，可另行簽訂補充協(xié)議。10.2.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十一條通知與送達(dá)11.1通知方式11.1.1通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，可通過郵寄、電子郵件、傳真等方式。11.2送達(dá)地址11.2.1甲方送達(dá)地址：____11.2.2乙方送達(dá)地址：____11.3送達(dá)方式11.3.1送達(dá)至雙方約定的地址視為送達(dá)成功。第十二條合同解除后的處理12.1資產(chǎn)返還12.1.1雙方應(yīng)按照合同約定返還各自的資產(chǎn)。12.2費用結(jié)算12.2.1雙方應(yīng)結(jié)算合同履行過程中的各項費用。12.3知識產(chǎn)權(quán)歸屬12.3.1合同解除后，雙方各自擁有的知識產(chǎn)權(quán)歸各自所有。第十三條合同終止后的義務(wù)13.1合同終止后的保密義務(wù)13.1.1雙方對本合同中的保密信息仍負(fù)有保密義務(wù)。13.2合同終止后的通知義務(wù)13.2.1雙方應(yīng)在合同終止后____日內(nèi)互相通知對方。第十四條其他約定事項14.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。14.3本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.4本合同附件作為合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義與范圍1.1第三方是指在醫(yī)療糾紛人身損害賠償協(xié)議中，為協(xié)助甲乙雙方解決糾紛或提供專業(yè)服務(wù)而介入的獨立第三方機構(gòu)或個人。1.2.1中介機構(gòu)：如律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所、鑒定機構(gòu)等。1.2.2調(diào)解機構(gòu)：如人民調(diào)解委員會、專業(yè)調(diào)解機構(gòu)等。1.2.3評估機構(gòu)：如醫(yī)療事故鑒定專家、醫(yī)療損害鑒定專家等。1.2.4其他協(xié)助解決糾紛或提供專業(yè)服務(wù)的第三方。第二條第三方介入的條件與程序2.1第三方介入的條件2.1.1雙方同意邀請第三方介入。2.1.2第三方具備解決糾紛或提供專業(yè)服務(wù)的資質(zhì)和經(jīng)驗。2.2第三方介入的程序2.2.1雙方應(yīng)共同商定第三方介入的具體方式和時間。2.2.2雙方應(yīng)將第三方介入的決定以書面形式通知對方。第三條第三方的責(zé)任與權(quán)利3.1第三方的責(zé)任3.1.1第三方應(yīng)根據(jù)雙方的要求，客觀、公正地履行職責(zé)。3.1.2第三方在履行職責(zé)過程中，若因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方利益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.2第三方的權(quán)利3.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。3.2.2第三方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整介入方式和時間。第四條第三方的責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任限額4.1.1第三方的責(zé)任限額由雙方在合同中約定，具體數(shù)額應(yīng)考慮第三方的資質(zhì)、經(jīng)驗及介入事項的復(fù)雜性等因素。4.1.2若第三方在履行職責(zé)過程中發(fā)生損害，超出責(zé)任限額的部分，由甲乙雙方根據(jù)實際情況分擔(dān)。第五條第三方與其他各方的劃分說明5.1第三方與甲方的劃分5.1.1第三方與甲方之間不存在直接的合同關(guān)系，甲方僅與乙方簽訂本合同。5.1.2第三方在介入過程中，應(yīng)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。5.2第三方與乙方的劃分5.2.1第三方與乙方之間不存在直接的合同關(guān)系，乙方僅與甲方簽訂本合同。5.2.2第三方在介入過程中，應(yīng)維護(hù)乙方的合法權(quán)益。5.3第三方與雙方的關(guān)系5.3.1第三方在介入過程中，應(yīng)保持中立，公正處理甲乙雙方的糾紛。5.3.2第三方在履行職責(zé)過程中