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臨床PT、APTT檢測要點當進行凝血功能檢測時，采集人員應技術熟練，一針見血，以防止組織損傷和外源性凝血因子進入針管。采集的樣本以濃度為109mmol/L的枸櫞酸鈉抗凝，其與血液比例為1:9。當患者血細胞比容明顯異常時（>55%或<35%），抗凝劑與全血的比例應進行調(diào)整，公式如下：采集的血量（mL）=抗凝劑的體積（mL）*9*（1-0.45）/（1-HCT）正常情況下，血液中存在I、II、IV、V、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII等凝血因子（III為外源性的組織因子，VI已被取消命名），樣本被采集到枸櫞酸鈉抗凝的試管中后，IV因子（鈣離子）被螯和，因此分離的血漿中只有I、II、V、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII等因子。在血漿中分別加入PT或

APTT

試劑，計算血漿凝固的時間，即為PT或APTT的結(jié)果。凝血酶原時間測定（PT）是在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶（人腦、兔腦、胎盤及肺組織等制品的浸出液）和鈣離子，使凝血酶原變成凝血酶，后者是纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白。觀察血漿凝固所需時間即為PT。該試驗是反應外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗?；罨糠帜笗r間測定（APTT）是在37℃條件下，以白陶土激活因子XII和XI，以腦磷脂（部分凝血活酶）代替血小板第三因子，在鈣離子的參與下，觀察乏血小板血漿凝固所需時間

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