臨床無痛皮下注射技巧

臨床無痛皮下注射技巧情景再現(xiàn)一位年邁的阿姨來到護(hù)士站：“護(hù)士，護(hù)士，小李護(hù)士今天上班嗎？”護(hù)士:“怎么了？”年邁的阿姨:“我想讓小李護(hù)士給我打小針（皮下注射），她打得一點(diǎn)都不疼?！弊o(hù)士:“好！好！好！請(qǐng)您在病房稍等?！边@個(gè)患者為什么選擇小李護(hù)士給自己打針？小李護(hù)士有何獨(dú)到的“打針不痛秘籍”？這個(gè)患者所說的打“小針”是指皮下注射。皮下注射是指將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法。適用于注入小劑量藥物且不宜口服給藥、要求較口服給藥作用快或較靜脈注射吸收慢的情況，如胰島素注射、局部麻醉、預(yù)防接種、低分子肝素注射等。皮下注射無痛打針臨床經(jīng)驗(yàn)1.合適的注射部位皮下注射的部位有很多，選擇上臂或腹部的脂肪較多的區(qū)域進(jìn)行注射，避免在疤痕、腫塊或感染的部位進(jìn)行注射（如若長(zhǎng)期注射，需要輪換部位哦）。2.選擇合適的注射器盡量選擇較小規(guī)格的注射器，較細(xì)的針頭可以降低疼痛感。大家看上面抗凝劑的預(yù)灌封注射器就可以知道。3.注射體位腹壁注射時(shí)，協(xié)助患者取屈膝仰臥位，囑其放松腹部；上臂注射時(shí)，協(xié)助患者取平臥位或坐位，取坐位時(shí)，囑患者上臂外展，與軀體成90°，放松上臂肌肉。4.正確的皮膚準(zhǔn)備注射前正確的手衛(wèi)生，使用酒精擦拭注射區(qū)域，代干后進(jìn)行注射，這樣既減少了感染的風(fēng)險(xiǎn)，又減少了注射時(shí)的刺痛感。5.使用冷敷注射前可以使用冰敷物輕輕按壓注射部位幾分鐘。冰敷可以麻痹局部神經(jīng)，減少局部血液循環(huán)，減少疼痛感。6.注射角度正確的注射角度很重要，一般來說，皮下注射是以垂直角度進(jìn)行的。推薦使用捏皮技術(shù)注射，即左手拇指、示指相距5～6cm，提捏患者皮膚成一皺褶，將皮膚褶皺從下方的肌肉層拉起，整個(gè)注射過程中，均應(yīng)保持皮膚褶皺不放松。7、注射方法：一手繃緊皮膚，一手持注射器，示指固定針?biāo)ǎ樇庑泵娉?，與皮膚呈30-40°角快速進(jìn)針，進(jìn)針深度為針頭二分之一～三分之二，抽吸無回血，緩慢注射藥物，注射完畢，用無菌干棉簽輕壓穿刺處，快速拔針后按壓至不出血為止。8.分散注意力將注意力從注射中分散開來，可以減少疼痛感?？梢栽囍奶旎蛘咂渌虑閬矸稚⒆⒁饬Α?.注射速度應(yīng)緩慢注射，促進(jìn)藥物吸收，減少并發(fā)癥的發(fā)生。10.避免過度按壓注射后避免過度按壓注射部位，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致藥物外滲，引起不適。11.及時(shí)咨詢?nèi)绻谧⑸溥^程中感到異常疼痛或者不適，應(yīng)立即告知注射者，以便調(diào)整注射方法或采取其他措施。捏皮技術(shù)注射注射前，應(yīng)需要考慮患者的體型、胖瘦、注射部位皮膚厚度及使用針頭的長(zhǎng)度，確定是否需要采用捏皮注射或45°進(jìn)針。捏皮的正確方式用拇指、食