醫(yī)學(xué)教程 第七章 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置和常用設(shè)備

康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置和常用設(shè)備康復(fù)教研室康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科綜合醫(yī)院必備的臨床科室衛(wèi)生部規(guī)定的12個(gè)臨床一級(jí)學(xué)科之一2011年4月頒布《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)和管理康復(fù)醫(yī)學(xué)科的功能與作用在康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下，應(yīng)用康復(fù)評(píng)定和物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、心理治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程、康復(fù)護(hù)理等專門的評(píng)定與治療技術(shù)開(kāi)展工作。全面系統(tǒng)以疾病、損傷急性期與恢復(fù)期早期的臨床康復(fù)為重點(diǎn)，與其他臨床科室密切協(xié)作的團(tuán)隊(duì)工作模式，為功能障礙患者提供早期和綜合的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)。早期專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科是康復(fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和專業(yè)技能人員培訓(xùn)的重要場(chǎng)所。承擔(dān)康復(fù)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐的教學(xué)任務(wù)，是人才培養(yǎng)的重要基地。人才培養(yǎng)功能作用為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，實(shí)現(xiàn)分層醫(yī)療、分階段康復(fù)、使患者在疾病各階段均能等到詩(shī)意的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，提高衛(wèi)生資源的利用。并為社區(qū)康復(fù)工作提供技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。技術(shù)指導(dǎo)2011199420202016《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療名錄》康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置為一級(jí)診療科目，不設(shè)二級(jí)專業(yè)分科《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》多元化康復(fù)服務(wù)體系，多層次康復(fù)保障制度，滿足基本康復(fù)服務(wù)需求《殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》到2020年，有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)80%以上?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科基本原則康復(fù)門診設(shè)置專門的診室接診門診患者，并提供診斷、評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃，并提供咨詢服務(wù)等工作。康復(fù)治療室基本的設(shè)置應(yīng)有物理治療室(包括運(yùn)動(dòng)治療和理療室)、作業(yè)治療室。規(guī)模較大的康復(fù)醫(yī)學(xué)科有條件應(yīng)設(shè)置專門的功能評(píng)定室、語(yǔ)言治療室、心理治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、支具與矯形器室?？祻?fù)病房二級(jí)以上綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科必須設(shè)立獨(dú)立康復(fù)病房。三級(jí)醫(yī)院科內(nèi)床位數(shù)不少于總數(shù)的2%-5%，二級(jí)醫(yī)院不少于2.5%?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科組成部分構(gòu)成康復(fù)團(tuán)隊(duì)康復(fù)醫(yī)師護(hù)士物理治療師作業(yè)治療師語(yǔ)言治療師比例床位比康復(fù)醫(yī)師：0.25康復(fù)治療師：0.5康復(fù)護(hù)士：0.3資質(zhì)專業(yè)技術(shù)醫(yī)師資格證康復(fù)治療師（士）護(hù)士資格證康復(fù)醫(yī)學(xué)科人員組成診療場(chǎng)地與設(shè)施根據(jù)《基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診和治療室總面積不少于1000平方米，二級(jí)綜合醫(yī)院總面積不少于500平方米。病房每床面積不少于6平方米，床距不少于1.2米，以便輪椅等床椅之間的轉(zhuǎn)移。執(zhí)行國(guó)家無(wú)障礙設(shè)施規(guī)定，通行區(qū)域、診療室、樓梯、臺(tái)階、坡道、臺(tái)階、走廊、門、電梯、廁所、浴室等采用無(wú)障礙設(shè)計(jì)和防滑地面，走廊等設(shè)有扶手裝置?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科的常用設(shè)備功能評(píng)定設(shè)備心肺功能運(yùn)動(dòng)功能言語(yǔ)功能吞咽功能治療訓(xùn)練設(shè)備運(yùn)動(dòng)治療物理因子治療作業(yè)治療言語(yǔ)治療康復(fù)工程設(shè)備假肢矯形器輔助器康復(fù)機(jī)器人設(shè)備分類功能評(píng)定室關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍普通量角器動(dòng)態(tài)量角器功能評(píng)定室肌力測(cè)量設(shè)備等速肌力測(cè)試設(shè)備背力計(jì)握力計(jì)功能評(píng)定室生物力學(xué)檢查儀器步態(tài)分析平衡檢測(cè)足底掃描人體姿勢(shì)分析功能評(píng)定室神經(jīng)電生理檢測(cè)功能評(píng)定室心肺功能及代謝當(dāng)量測(cè)定功能評(píng)定室言語(yǔ)評(píng)定設(shè)備功能評(píng)定室認(rèn)知評(píng)定設(shè)備運(yùn)動(dòng)治療室增強(qiáng)肌力訓(xùn)練設(shè)備運(yùn)動(dòng)治療室關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍運(yùn)動(dòng)治療室平衡、移動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備運(yùn)動(dòng)治療室牽引設(shè)備機(jī)器人運(yùn)動(dòng)治療室合理布局在康復(fù)醫(yī)師和治療師的指導(dǎo)下通過(guò)以上設(shè)備進(jìn)行治療和訓(xùn)練，可以改善和提高患者軀干與肢體的平衡功能、運(yùn)動(dòng)功能和心肺功能等。運(yùn)動(dòng)療法室的設(shè)計(jì)應(yīng)有足夠的空間、寬敞明亮，各種設(shè)備的擺放布局合理，有利于治療師的治療以及與患者的互動(dòng)。理療室物理因子治療技術(shù)利用聲、光、電、磁、熱、水等物理因子治療各種疾病。常見(jiàn)的理療：電療、光療、超聲波療法、磁療法、溫?zé)岑煼ā⑺煼?、生物反饋療法等具有消炎、止痛、促進(jìn)血液循環(huán)、減輕痙攣、改善肌肉癱瘓、防止瘢痕增生等作用，已達(dá)到治療疾病、促進(jìn)康復(fù)的作用。電療法理療室直流電治療儀低頻電治療儀低頻電治療儀低頻電治療儀中頻電治療儀微波電治療儀光療法理療室超聲波療法磁療法蠟療法理療室壓力治療水療作業(yè)治療室上肢作業(yè)器械恢復(fù)手的運(yùn)動(dòng)和