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文檔簡介
ICS11.020
CCSC05
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CARDXXXX—XXXX
3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練
及支持性服務(wù)規(guī)范
Specificationforrehabilitationtrainingand
supportingservicesforchildrenwithintellectual
disabilitiesaged3-6
(征求意見稿)
專利信息:在提交反饋意見時,請將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件
××××-××-××發(fā)布××××-××-××實施
中國殘疾人康復(fù)協(xié)會發(fā)布
T/CARDXXX—XXXX
3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)規(guī)范
1.范圍
本文件確立了3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)的服務(wù)原則,并規(guī)定了服務(wù)過
程、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)資源的基本要求。
本文件適用于3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)等工作。
2.規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用
文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)
適用于本文件。
GB6675玩具安全
GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分:通用符號
GB/T10001.9標(biāo)志用公共信息圖形符號第9部分:無障礙設(shè)施符號
GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
GB24436康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求
GB/T26341殘疾人殘疾分類和分級
GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范
GB50140建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范
GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范
建標(biāo)165殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
JGJ39托兒所、幼兒園建筑設(shè)計規(guī)范
3.術(shù)語和定義
GB/T26341—2010界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
智力殘疾intellectualdisability
智力顯著低于一般人水平,并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙,使
個體活動和參與受到限制,需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。
智力殘疾包括在智力發(fā)育期間(18歲之前),由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯;
或者智力發(fā)育成熟以后,由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。
[來源∶GB/T26341—20104.6]
3.2
康復(fù)訓(xùn)練rehabilitationtraining
采用科學(xué)的方法、適宜的設(shè)施、設(shè)備和輔助器具進(jìn)行的,個別化的,旨在消除或減輕3-6歲智力殘
疾兒童功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會適應(yīng)能力的運動、感知、認(rèn)知、語言交往、生活
自理、社會適應(yīng)等能力方面的訓(xùn)練和融合活動。
3.3
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支持性服務(wù)Supportingservices
在充分了解3-6歲智力殘疾兒童及其家長康復(fù)需求情況下,根據(jù)支持性服務(wù)計劃,采取靈活多樣的
方式,為家長提供康復(fù)知識培訓(xùn)、家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。
3.4
個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃individualizedrehabilitationtrainingprogram
為每個兒童單獨制定的、以落實個別化康復(fù)訓(xùn)練為目的的康復(fù)服務(wù)文件,主要包括兒童身心發(fā)展的
現(xiàn)實狀況、應(yīng)該達(dá)到的康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)及其評價標(biāo)準(zhǔn)、主要的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容等。
3.5
主題活動themeactivities
根據(jù)兒童康復(fù)訓(xùn)練需求和目標(biāo),從兒童的年齡特點和實際發(fā)展水平出發(fā),結(jié)合兒童的生活經(jīng)驗,將
他們所要學(xué)習(xí)的知識和所要掌握的技能按照一定的層次組成兒童能夠掌握的主題,有目的地運用各種教
學(xué)方法和教學(xué)手段,在一定的教學(xué)場景和時空展開行動,以幫助兒童發(fā)展?jié)撃埽m應(yīng)社會生活的過程。
4服務(wù)原則
4.1功能性描述原則
強(qiáng)調(diào)智力殘疾兒童要掌握在現(xiàn)代社會中順利生活所需要的技能,界定智力殘疾兒童使用設(shè)施和參與
活動所需具備的特定技能,教授和指導(dǎo)這些技能所需的策略、特定的設(shè)施、工具和輔具以及環(huán)境再創(chuàng)設(shè)
方法等。
4.2適合生理年齡原則
不論智力殘疾兒童能力如何,都應(yīng)擁有并參與和他們的生理年齡相符的生命經(jīng)驗活動,用符合其生
理年齡的方式與互動,給予智力殘疾兒童更多的尊嚴(yán)和尊重。
4.3全面康復(fù)原則
用整體的觀念和策略,圍繞智力殘疾兒童及其所處情景,找準(zhǔn)主要障礙,發(fā)揮跨學(xué)科多專業(yè)團(tuán)隊的
優(yōu)勢和社區(qū)、家長的力量,盡早開展智力殘疾兒童康復(fù),最大程度發(fā)掘兒童潛能,促進(jìn)其身心全面健康
和諧發(fā)展。
4.4參與性自立性原則
尊重智力殘疾兒童內(nèi)心的愿望,充分發(fā)揮其主觀能動性,使其積極參與到康復(fù)活動的各個方面,
促進(jìn)其盡快盡量做到自理,實現(xiàn)自立。
4.5生活化融合性原則
根據(jù)智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練需求和目標(biāo),在其日常生活情景之中設(shè)計和開展康復(fù)訓(xùn)練活動,積極創(chuàng)
設(shè)提供與普通兒童一起玩耍的機(jī)會,充分調(diào)動其各種感知覺功能,不斷提高生活自理能力和社會適應(yīng)能
力。
5服務(wù)過程
5.1接案建檔
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)向兒童監(jiān)護(hù)人介紹服務(wù)宗旨、服務(wù)政策、服務(wù)項目;
b)與兒童監(jiān)護(hù)人或主要照顧者面談,掌握兒童的基本信息、殘疾狀況、既往康復(fù)服務(wù)、家庭狀
況、當(dāng)前康復(fù)需求等情況,填寫《基本情況登記表》,見表A.1。
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5.2評估
5.2.1初期評估
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)依據(jù)接案建檔的資料以及對兒童的觀察,了解兒童及其所處環(huán)境中的積極因素和消極因素,
由評估人員評估兒童在運動、感知、認(rèn)知、語言交往、生活自理、社會適應(yīng)等方面的功能和
能力水平,填寫《評估記錄表》(見表A.2)的“初期評估”欄,并在《評估結(jié)果側(cè)面圖》(見
表A.3)中標(biāo)示初期評估結(jié)果;
b)評估時使用智力殘疾兒童《系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練測評表》《智力落后兒童早期教育手冊》等工具。
有條件的機(jī)構(gòu),可使用《波特奇早期計劃》等工具做進(jìn)一步評估。
5.2.2制定康復(fù)服務(wù)計劃
召開個案分析會議,根據(jù)初期評估結(jié)果,制定包含康復(fù)服務(wù)長、短期計劃的個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃和
支持性服務(wù)計劃,由兒童監(jiān)護(hù)人及教學(xué)人員/康復(fù)治療人員簽字確認(rèn)后生效,分別填寫《個別化康復(fù)訓(xùn)練
計劃表》(見表A.4)和《支持性服務(wù)計劃表》(見表A.6)。
5.3簽訂協(xié)議
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)機(jī)構(gòu)應(yīng)與兒童監(jiān)護(hù)人簽訂具有法律效力、權(quán)責(zé)明晰的康復(fù)服務(wù)協(xié)議,也可與獲得法律授權(quán)的
人員或機(jī)構(gòu)簽訂康復(fù)服務(wù)協(xié)議;
b)協(xié)議應(yīng)明確康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方式、時間、民事責(zé)任和投訴處理程序等必要事項并顯
著提示;
c)協(xié)議應(yīng)包括風(fēng)險告知書,顯著提示兒童監(jiān)護(hù)人相關(guān)風(fēng)險,并就保險事項進(jìn)行約定。
5.4康復(fù)介入
5.4.1初期評估后的康復(fù)服務(wù)
5.4.1.1康復(fù)訓(xùn)練
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)按照個案分析會議所制定的個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃,為兒童提供康復(fù)訓(xùn)練。其中:1)具體形式
包括集體(小組)訓(xùn)練和個別訓(xùn)練;2)集體(小組)訓(xùn)練目的在于通過全方位的康復(fù)訓(xùn)練,
促進(jìn)兒童身心全面健康發(fā)展;3)個別訓(xùn)練是針對兒童在康復(fù)訓(xùn)練中能力不足或在情緒管理、
溝通與行為支持、社會交往等方面的特殊需要而進(jìn)行的一對一訓(xùn)練;
b)應(yīng)保留各項訓(xùn)練的日常書面記錄并每月匯總各領(lǐng)域短期計劃完成情況、康復(fù)訓(xùn)練形式等信息,
填寫《個別化康復(fù)訓(xùn)練月匯總表》(見表A.5)。
5.4.1.2支持性服務(wù)
根據(jù)支持性服務(wù)計劃和實際需求,為家長提供康復(fù)知識培訓(xùn)和家庭康復(fù)指導(dǎo)。應(yīng)保留各項服務(wù)書面
記錄并每兩月進(jìn)行匯總,填寫《支持性服務(wù)匯總表》(見表A.7)。
5.4.2階段評估及康復(fù)服務(wù)
5.4.2.1階段評估
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)針對3-6歲兒童生長發(fā)育和身心發(fā)展速度快的特點,除在兒童進(jìn)入機(jī)構(gòu)時應(yīng)進(jìn)行全領(lǐng)域評估
外,3-6歲智力殘疾兒童在訓(xùn)練每滿3個月時應(yīng)進(jìn)行階段評估,填寫《評估記錄表》(見表A.2)
的“階段評估”欄,并在《評估結(jié)果側(cè)面圖》(見表A.3)中標(biāo)示階段評估結(jié)果;
b)根據(jù)階段評估結(jié)果制定下一階段康復(fù)訓(xùn)練計劃和支持性服務(wù)計劃,由兒童監(jiān)護(hù)人及教學(xué)人員/
康復(fù)治療人員簽字確認(rèn)后生效,分別填寫《個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃表》(見表A.4)和《支持性
服務(wù)計劃表》(見表A.6)。
5.4.2.2階段評估后康復(fù)服務(wù)
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5.4.2.2.1康復(fù)訓(xùn)練
根據(jù)階段評估結(jié)果調(diào)整個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃并依據(jù)調(diào)整后的個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃對兒童進(jìn)行康復(fù)
訓(xùn)練。應(yīng)保留各項訓(xùn)練的書面記錄并每月匯總訓(xùn)練次數(shù)、累計小時數(shù)、教學(xué)人員/康復(fù)治療人員、康復(fù)
訓(xùn)練形式等信息,填寫《個別化康復(fù)訓(xùn)練月匯總表》(見表A.5)。
5.4.2.2.2支持性服務(wù)
根據(jù)階段評估結(jié)果調(diào)整支持性服務(wù)計劃并依據(jù)調(diào)整后的支持性服務(wù)計劃為家長提供康復(fù)知識培訓(xùn)
和家庭康復(fù)指導(dǎo)。應(yīng)保留各項服務(wù)書面記錄并每兩月進(jìn)行匯總,填寫《支持性服務(wù)匯總表》(見表A.7)。
5.5康復(fù)效果評價
每完成一個訓(xùn)練周期,需進(jìn)行末期評估,評價康復(fù)效果并填入《評估記錄表》(見表A.2)的“末期
評估”欄,并在《評估結(jié)果側(cè)面圖》(見表A.3)中標(biāo)示末期評估結(jié)果。
5.6康復(fù)結(jié)案
末期評估完成后,可進(jìn)行康復(fù)結(jié)案,并按下列要求進(jìn)行:
a)由熟悉個案的專業(yè)人員約談兒童監(jiān)護(hù)人,總結(jié)康復(fù)服務(wù)情況,進(jìn)行滿意度調(diào)查,給出后續(xù)康
復(fù)建議,填寫《康復(fù)服務(wù)總結(jié)表》(見表A.8)的“康復(fù)服務(wù)總結(jié)”欄;
b)匯總兒童康復(fù)走向信息并做好轉(zhuǎn)介情況記錄等工作,填寫《康復(fù)服務(wù)總結(jié)表》(見表A.8)的
“轉(zhuǎn)介記錄”欄。
5.7跟蹤回訪
對離開機(jī)構(gòu)的個案,通過面談或電話、微信、郵件等方式進(jìn)行跟蹤回訪并填寫《康復(fù)服務(wù)總結(jié)表》
(見表A.8)的“回訪記錄”欄。
5.8檔案管理
康復(fù)服務(wù)檔案是專業(yè)人員及管理者了解兒童基礎(chǔ)情況、制定干預(yù)方案、評估康復(fù)效果、實施質(zhì)量控
制與績效評價管理的重要參考依據(jù),內(nèi)容必須真實、齊全。
5.8.1檔案內(nèi)容
在兒童康復(fù)過程中形成的、記錄干預(yù)影響的有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史
記錄。
5.8.2檔案收集
由專業(yè)人員根據(jù)工作職責(zé)分別填寫,定期匯總成冊,統(tǒng)一管理。有條件的地區(qū)使用電子檔案。
5.8.3檔案填寫與質(zhì)控
檔案杜絕使用圓珠筆、鉛筆。檔案規(guī)格、樣式實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);具體條目內(nèi)容的填寫、標(biāo)記的使用嚴(yán)
格按照相關(guān)要求執(zhí)行。
5.8.4檔案保管
根據(jù)安全保密、便于查找的原則,對康復(fù)檔案科學(xué)、妥善保管。其中:
a)設(shè)立檔案室:保持清潔和適宜的溫、濕度,室內(nèi)配置通風(fēng)、滅火設(shè)備;
b)建立登記和統(tǒng)計制度:每年全面檢查核對一次本年度康復(fù)檔案,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;
c)不斷改進(jìn)檔案保管方法和保護(hù)技術(shù),逐步提高檔案管理工作的科學(xué)化、信息化水平。
5.8.5檔案借閱
檔案一般不外借。如借出使用,須履行登記手續(xù),限期歸還,不得擅自轉(zhuǎn)借他人;查閱檔案須遵守
閱檔規(guī)定,嚴(yán)禁涂改、圈劃、抽取、批注、撤換材料。
5.8.6檔案工作評價
檔案內(nèi)容填寫合理,康復(fù)建議、指導(dǎo)計劃等開放性內(nèi)容有理有據(jù)、書寫規(guī)范,符合填寫要求。檔案
管理、保存、借閱制度完備,工作記錄完整、清晰。
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5.8.7數(shù)據(jù)上報
定期對服務(wù)情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,按時上報主管部門。
6.服務(wù)內(nèi)容及要求
6.1概述
在融合的理念和原則指導(dǎo)下,以常態(tài)生活為最終目標(biāo),根據(jù)兒童生理年齡、身心發(fā)展?fàn)顩r及康復(fù)需求,
由專業(yè)人員提供個別化的康復(fù)訓(xùn)練和支持性服務(wù)。
6.2康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容及要求
6.2.1康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容
6.2.1.1運動能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)粗大運動:頭部控制、翻身、坐位、爬行、站立、行走、上下樓梯、蹲和跳躍、跑步、雙腳
協(xié)調(diào)運動、平衡運動、翻滾、拍球、傳球、踢球;
b)精細(xì)運動:伸手夠東西、手指戳點、提取、擰蓋、串珠、搭積木、系紐扣、用剪子、折紙、
握筆畫線、插棍、折紙。
6.2.1.2感知能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)視覺:視覺追視、用視覺分辨形狀、顏色、方位、使用視覺記憶;
b)聽覺:聽見聲音、分辨聲音的性質(zhì)、方位、使用聽覺記憶;
c)觸覺:有觸覺反應(yīng)、用觸覺分辨物體性質(zhì)、使用觸覺記憶;
d)味覺:有味覺反應(yīng)、能用味覺分辨味道和食物口味、使用味覺記憶;
e)嗅覺:有嗅覺反應(yīng)、用嗅覺分辨氣味、使用嗅覺記憶。
6.2.1.3認(rèn)知能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)認(rèn)識物體的存在、從背景中選擇知覺對象、注意持續(xù);
b)配對、分類、模仿作排列、分辨常見關(guān)系、按特征排列、按順序活動;
c)認(rèn)識常見形狀和常見物體的形狀、分辨有無及多少、認(rèn)識快與慢、認(rèn)識早與遲、認(rèn)識一天中
的時間、認(rèn)識昨天、今天、明天;
d)認(rèn)識簡單的因果關(guān)系、用常見辦法解決問題;
e)有一個星期的概念、認(rèn)識年月日、有基本時間概念、認(rèn)識和觀察天氣狀況、認(rèn)識常見動物、
知道常見果蔬和糧食。
6.2.1.4語言交往能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)聽的基本能力、說的基本能力、靜坐等待、遵從簡單指令、理解他人的要求、對常用簡單語
句有適當(dāng)反應(yīng)、對簡單比較的詞語有適當(dāng)反應(yīng)、對常用復(fù)雜句有適當(dāng)反應(yīng)、理解他人禮貌用
語;
b)有交往意愿、表達(dá)需求、把握說話情境、懂得溝通禮儀、表達(dá)想法和情緒、讀前準(zhǔn)備、寫前
準(zhǔn)備。
6.2.1.5生活自理能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)飲食基本能力、拿著食物吃、用餐具進(jìn)餐、飲食常識及進(jìn)餐禮儀;
b)解便及便后處理、辨識男女廁所;
c)穿脫衣物、使用雨具、按時就寢起床、每日例行洗漱、保持身體清潔、簡單家務(wù)勞動。
6.2.1.6社會適應(yīng)能力訓(xùn)練
包括但不限于下列內(nèi)容:
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a)認(rèn)識自我、認(rèn)識家庭成員、認(rèn)識家庭環(huán)境、使用家庭常用設(shè)施、與家庭成員相處;
b)辨認(rèn)鄰居并與鄰居友好相處、認(rèn)識幼兒園或康復(fù)機(jī)構(gòu)環(huán)境及人員、參與集體活動、認(rèn)識社區(qū)
環(huán)境及社區(qū)中常見的人;
c)自娛活動、用火用水用電安全常識、交通安全常識、基本的衛(wèi)生保健常識。
6.2.1.7融合活動
包括但不限于下列內(nèi)容:
通過普特融合、社區(qū)融合、社會融合等方式開展融合活動,幫助3-6歲智力殘疾兒童有盡可能多的機(jī)會
參與和體驗豐富多彩的生活與學(xué)習(xí)活動,更好地促進(jìn)其社會性的形成和發(fā)展。
6.2.2康復(fù)訓(xùn)練要求
應(yīng)按下列要求進(jìn)行訓(xùn)練:
a)在個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃指導(dǎo)下,開展包含運動、感知、認(rèn)知、語言交往、生活自理和社會適
應(yīng)等方面能力訓(xùn)練和融合活動;
b)根據(jù)個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃,整合、安排“月-周-日”康復(fù)訓(xùn)練與融合活動目標(biāo)、主題和內(nèi)容;
c)根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練與融合活動的目標(biāo)、主題和內(nèi)容,編寫符合邏輯、項目齊全的教案,每次訓(xùn)練
和活動后要對目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行記錄。
6.3支持性服務(wù)內(nèi)容及要求
6.3.1支持性服務(wù)內(nèi)容
6.3.1.1康復(fù)知識培訓(xùn)
包括但不限于下列內(nèi)容:
通過個別講解、集中培訓(xùn)、發(fā)放普及讀物等方式對家長進(jìn)行3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)基本理念和訓(xùn)
練方法的培訓(xùn)。
6.3.1.2家庭康復(fù)指導(dǎo)
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)指導(dǎo)家長正視現(xiàn)實,科學(xué)應(yīng)對3-6歲智力殘疾兒童所表現(xiàn)出來的各種問題和障礙,幫助家長減
輕心理壓力,保持積極平和的心態(tài),對孩子建立適當(dāng)期望值,營造良好的成長環(huán)境;
b)鼓勵和幫助家長樹立康復(fù)信心,促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展。
6.3.2支持性服務(wù)要求
應(yīng)按下列要求進(jìn)行:
a)在個別化支持性服務(wù)計劃指導(dǎo)下,開展兒童家長康復(fù)知識培訓(xùn)和家庭康復(fù)指導(dǎo);
b)根據(jù)個別化支持性服務(wù)計劃,整合、安排“年-季-月”支持性服務(wù)目標(biāo)、主題和內(nèi)容;
c)根據(jù)支持性服務(wù)目標(biāo)、主題和內(nèi)容,組織開展培訓(xùn)和指導(dǎo)活動,每次培訓(xùn)和活動后要對目標(biāo)
達(dá)成情況進(jìn)行記錄。
7服務(wù)質(zhì)量
7.1服務(wù)質(zhì)量評估
應(yīng)建立康復(fù)服務(wù)質(zhì)量評估機(jī)制,定期開展康復(fù)質(zhì)量評估工作,包括但不限于下列內(nèi)容:
a)康復(fù)流程的完整性;
b)康復(fù)技術(shù)的規(guī)范性;
c)專業(yè)人員隊伍培育的持續(xù)性;
d)軟硬件資源保障條件;
e)家長滿意度。
7.2服務(wù)質(zhì)量控制
包括但不限于下列內(nèi)容:
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a)建檔率;
b)康復(fù)評估率;
c)康復(fù)有效率;
d)家長滿意率。
7.3服務(wù)質(zhì)量評估形式
應(yīng)制定康復(fù)服務(wù)質(zhì)量控制方案、檢查程序和要求,通過多種形式和途徑開展康復(fù)服務(wù)質(zhì)量評估工作,
包括但不限于下列內(nèi)容:
a)定期組織自查,每年至少一次;
b)定期開展第三方評估,每兩年至少一次。
7.4服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果統(tǒng)計和分析
應(yīng)對服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,并分析質(zhì)量目標(biāo)實現(xiàn)情況、存在的問題及原因,制定整改措施,
進(jìn)行服務(wù)的持續(xù)改進(jìn),包括但不限于下列內(nèi)容:
a)服務(wù)流程的優(yōu)化;
b)康復(fù)設(shè)備的查驗、維護(hù)、更新;
c)康復(fù)評估的問題與改進(jìn);
d)康復(fù)服務(wù)的問題與改進(jìn);
e)專業(yè)人員隊伍培育的問題與改進(jìn);
f)服務(wù)投訴的處理與改進(jìn)。
8服務(wù)資源
8.1機(jī)構(gòu)基本條件
8.1.1機(jī)構(gòu)資質(zhì)及要求
應(yīng)根據(jù)所開展業(yè)務(wù)依法登記并取得托育機(jī)構(gòu)資質(zhì)、幼兒園資質(zhì)、兒童福利機(jī)構(gòu)資質(zhì)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)。
機(jī)構(gòu)提供餐飲服務(wù)的,應(yīng)持有食品經(jīng)營許可證;提供其他應(yīng)依法許可的服務(wù),應(yīng)持有相應(yīng)許可證明。
8.2崗位設(shè)置及人員要求
8.2.1崗位設(shè)置
8.2.1.1管理崗
機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專職管理人員,負(fù)責(zé)合理組織、協(xié)調(diào),利用本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)資源為3-6歲智力殘疾兒童提供
優(yōu)質(zhì)康復(fù)服務(wù)。
8.2.1.2專業(yè)技術(shù)崗
應(yīng)根據(jù)具體的康復(fù)服務(wù)范圍設(shè)置業(yè)務(wù)主管、教學(xué)、康復(fù)治療等崗位。
8.2.2人員配置
8.2.2.1管理人員
應(yīng)滿足下列要求:
a)具有醫(yī)療、教育、管理等相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷;
b)掌握國家相關(guān)法規(guī)和政策;
c)具有1年以上管理實踐經(jīng)驗;
d)每年參加3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)管理培訓(xùn);
e)持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證,年度體檢達(dá)標(biāo);
f)每個機(jī)構(gòu)至少配備1名專職管理人員。
8.2.2.2專業(yè)技術(shù)人員
8.2.2.2.1業(yè)務(wù)主管
應(yīng)滿足下列要求:
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T/CARDXXX—XXXX
a)業(yè)務(wù)主管從教學(xué)人員、康復(fù)治療人員、康復(fù)咨詢?nèi)藛T等專業(yè)人員中擇優(yōu)選拔;
b)具有教育、醫(yī)療、康復(fù)、心理等相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷;
c)具有3年以上3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)實踐經(jīng)驗;
d)具備指導(dǎo)規(guī)范開展3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)評估、制定和實施個別化康復(fù)服務(wù)計劃的能力;
e)每年參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)應(yīng)不少于30學(xué)時;
f)持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證,年度體檢達(dá)標(biāo);
g)每個機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備1名業(yè)務(wù)主管。
8.2.2.2.2教學(xué)人員
應(yīng)滿足下列要求:
a)具有特殊教育、學(xué)前教育等相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷;
b)取得幼兒教師資格或特殊教育教師資格或教師資格;
c)新上崗的教學(xué)人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后上崗;
d)每年參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)應(yīng)不少于30學(xué)時;
e)持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證,年度體檢達(dá)標(biāo);
f)教學(xué)人員與3-6歲智力殘疾兒童的比例應(yīng)不低于1:5。
8.2.2.2.3康復(fù)治療人員
應(yīng)滿足下列要求:
a)具有康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)大專及以上學(xué)歷;
b)取得康復(fù)治療士或康復(fù)治療師資格;
c)新上崗的康復(fù)治療人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后上崗;
d)每年參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)應(yīng)不少于30學(xué)時;
e)持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證,年度體檢達(dá)標(biāo);
f)專(兼)職康復(fù)治療人員與3-6歲智力殘疾兒童的比例應(yīng)不低于1:10。
8.3場所選擇及設(shè)置要求
8.3.1場所選擇
8.3.1.1場所建設(shè)應(yīng)符合GB50016和GB50140的規(guī)定,并符合下列要求:
a)應(yīng)設(shè)置在安全區(qū)域內(nèi),周圍50米以內(nèi)無污染、無噪音影響。不得與易燃、易爆危險品生產(chǎn)、儲
存、裝卸場所相鄰,遠(yuǎn)離高壓線、垃圾站及大型機(jī)動車停車場;
b)不應(yīng)設(shè)在地下、半地下建筑物內(nèi);
c)不應(yīng)設(shè)置在高層建筑內(nèi),如必須設(shè)置在高層建筑內(nèi),應(yīng)設(shè)于建筑物的首層或二、三層,并設(shè)置
不少于2個獨立的安全出入口,易于疏散,疏散通道耐火等級應(yīng)不低于二級。
8.3.1.2應(yīng)有與收訓(xùn)規(guī)模相適應(yīng)的獨立、安全、相對穩(wěn)定的房舍用于開展3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練
與支持性服務(wù),兒童人均室內(nèi)使用面積不低于10平方米;有可利用的戶外活動場地及安全防護(hù)措施,兒
童人均戶外活動場地使用面積不低于2平方米。
8.3.2場所設(shè)置
8.3.2.1整潔衛(wèi)生,采光好,通風(fēng)通氣,應(yīng)符合國家安全規(guī)定和JGJ39的規(guī)定,室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合
GB/T18883的規(guī)定。
8.3.2.2應(yīng)符合GB50763和建標(biāo)165的規(guī)定;場地布置符合3-6歲智力殘疾兒童身心特點,地面防滑,
桌椅柜等加裝防撞條和防撞角,避免跌倒和撞傷。圖形符號的設(shè)置應(yīng)符合GB/T10001.1和GB/T10001.9
的規(guī)定。
8.3.2.3設(shè)置咨詢接待室,使用面積應(yīng)不低于10平方米。
8.3.2.4設(shè)置評估室,使用面積應(yīng)不低于10平方米,需在專用場地(如運動訓(xùn)練室、生活自理能力訓(xùn)
練區(qū)等)進(jìn)行的評估,可不在評估室內(nèi)操作。
8.3.2.5設(shè)置集體(小組)訓(xùn)練室,內(nèi)有游戲活動區(qū),每間使用面積應(yīng)不低于30平方米。
8.3.2.6設(shè)置運動訓(xùn)練室,每間使用面積應(yīng)不低于50平方米。
8.3.2.7設(shè)置生活自理能力訓(xùn)練區(qū),包括洗漱區(qū)、進(jìn)餐區(qū)、更衣區(qū)、如廁區(qū)等,區(qū)域總面積應(yīng)不低于
9
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15平方米。
8.3.2.8設(shè)置個別訓(xùn)練區(qū),每個訓(xùn)練區(qū)使用面積在6~8平方米且在使用期間對兒童無視覺以及聽覺的干
擾,訓(xùn)練區(qū)個數(shù)與在訓(xùn)3-6歲智力殘疾兒童總?cè)藬?shù)比例應(yīng)不低于1:10。
8.3.3設(shè)施設(shè)備
8.3.3.1依據(jù)《幼兒園工作規(guī)程》規(guī)定配置教育教學(xué)設(shè)備。
8.3.3.2康復(fù)訓(xùn)練器械的配置應(yīng)符合GB24436的規(guī)定。
8.3.3.3玩具、玩教具應(yīng)符合GB6675的規(guī)定。
8.3.3.4咨詢接待室應(yīng)配備接待用桌椅、基本的辦公用品、康復(fù)普及讀物、玩具等。
8.3.3.5評估室應(yīng)配備檔案柜、電腦、電腦桌椅等;配備基本康復(fù)訓(xùn)練與教學(xué)活動評估設(shè)備及工具;
房間布置應(yīng)注意避免分散3-6歲智力殘疾兒童的注意力。
8.3.3.6集體(小組)訓(xùn)練室應(yīng)配備符合3-6歲智力殘疾兒童身心特點的小桌椅、大小白(黑)板、
多媒體教學(xué)設(shè)備、康復(fù)訓(xùn)練和教學(xué)掛圖、卡片、玩教具等。
8.3.3.7運動訓(xùn)練室應(yīng)配備滑板車、大滑板、吊筒、鉆滾筒、羊角球、大龍球、布袋跳、觸覺球、按
摩地墊、平衡木及平衡踩踏車、精細(xì)運動訓(xùn)練用玩具等。
8.3.3.8生活自理能力訓(xùn)練區(qū)應(yīng)配備與洗漱、飲食、清潔等相關(guān)的日常生活能力訓(xùn)練物品等。
8.3.3.9個別訓(xùn)練區(qū)應(yīng)配備個別化康復(fù)訓(xùn)練所需的設(shè)施設(shè)備。
8.4服務(wù)管理
8.4.1制度要求
機(jī)構(gòu)應(yīng)建立基本管理制度,包括但不限于下列內(nèi)容:
a)權(quán)益保障制度:保護(hù)服務(wù)對象各項權(quán)益,確保其在訓(xùn)期間不受虐待、不被脅迫;不得要求服
務(wù)對象從事應(yīng)由機(jī)構(gòu)承擔(dān)的事項;
b)信息管理制度:規(guī)范工作人員及服務(wù)對象的信息登記、管理、查閱、刪除、銷毀、更新等。
機(jī)構(gòu)也可根據(jù)實際情況建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),但應(yīng)尊重和保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私;
c)服務(wù)管理制度:明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)承諾、收費標(biāo)準(zhǔn)等,在顯著位置公開服務(wù)項
目、服務(wù)指南、工作流程和作息制度等;
d)投訴處理制度:應(yīng)建立投訴受理部門,公開投訴電話和負(fù)責(zé)人電話。及時受理、處置、答復(fù)
投訴。
8.4.2安全與應(yīng)急
8.4.2.1依據(jù)《托育機(jī)構(gòu)管理規(guī)范(試行)》《幼兒園管理條例》《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》《兒
童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》健全各項安全制度。
8.4.2.2制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括但不限于:
a)自然災(zāi)害、火災(zāi)事故、食物中毒、人身意外傷害;
b)內(nèi)容包括組織機(jī)構(gòu)、事件等級、報告程序、事故處置、快速疏散、緊急救護(hù)、現(xiàn)場保護(hù)、善
后工作等常規(guī)內(nèi)容,還應(yīng)專門制定針對3-6歲智力殘疾兒童走失、自傷、傷害他人、損壞物品、
情緒失控等問題行為的安全與應(yīng)急措施。
8.4.2.3對于突發(fā)事件,應(yīng)及時向主管單位及相關(guān)部門匯報并有完整的過程和應(yīng)急處理記錄。
8.4.2.4每年應(yīng)進(jìn)行不少于1次安全應(yīng)急知識與技能的全員培訓(xùn)。
8.4.2.5每年應(yīng)進(jìn)行不少于1次安全應(yīng)急事件處置模擬演練。
10
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附錄A
(資料性附錄)
3-6歲智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)檔案式樣
表A.1基本情況登記表
姓名性別出生日期
民族戶口所在地身份證號
確診結(jié)果確診機(jī)構(gòu)確診時間
殘疾程度□一級(極重度)□二級(重度)□三級(中度)□四級(輕度)
是否伴有其
□視力□聽力□言語□肢體□精神□無
他殘疾
既往康復(fù)情□機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練□學(xué)前教育□其他(請注明:_______________________)
況□未進(jìn)行過康復(fù)
康復(fù)服務(wù)需□康復(fù)訓(xùn)練□社會融合□支持性服務(wù)(家長培訓(xùn)、家庭康復(fù)指導(dǎo))□轉(zhuǎn)介
求□其他(請注明:_______________________)
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T/CARDXXX—XXXX
姓名民族身份證號受教育程度職業(yè)電話
父親
母親
家庭
□雙親;□單親:□父□母;□其他(請注明:_______________________)
狀況
主要照顧受教育手機(jī)
職業(yè)與兒童關(guān)系
者姓名程度號碼
現(xiàn)居住地家庭地址
填表人簽名:填表日期:年月日
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表A.2評估記錄表
評估結(jié)果
評估領(lǐng)域初期評估階段評估1階段評估2末期評估
____年___月___日____年___月___日____年___月___日____年___月___日
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
1.運動□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
2.感知□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
3.認(rèn)知□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
4.語言交往□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
5.生活自理□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
□好□明顯改善□明顯改善□明顯改善
6.社會適應(yīng)□尚可□有改善□有改善□有改善
□差□無變化□無變化□無變化
評估人員簽名
注:
1.評估時使用智力殘疾兒童《系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練測評表》《智力落后兒童早期教育手冊》等評估工具?!昂谩笔侵高_(dá)到某
領(lǐng)域總分值的80%及以上,“尚可”是指達(dá)到某領(lǐng)域總分值的60%~79%,“差”是指達(dá)到某領(lǐng)域總分值的59%及以下。
“明顯改善”和“有改善”分別是指實施訓(xùn)練后某領(lǐng)域提高分值達(dá)到計劃提高分值的75%和74%及以下。
2.應(yīng)在訓(xùn)練每滿3個月時進(jìn)行階段評估,評估結(jié)果填入“階段評估1”“階段評估2”列。
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表A.3
評估結(jié)果側(cè)面圖
初期評估(紅色線):__年__月__日評估人員簽名:____;
階段評估1(黃色線):__年__月__日評估人員簽名:____;
階段評估2(藍(lán)色線):__年__月__日評估人員簽名:____;
末期評估(綠色線):__年__月__日評估人員簽名:____。
(以下表格是《系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練測評表》工具的側(cè)面圖。如采用別的工具,要對應(yīng)附上有關(guān)評估結(jié)果。)
6歲
5歲
4歲
3歲
運動感知認(rèn)知語言交往生活自理社會適應(yīng)
14
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表A.4個別化康復(fù)訓(xùn)練計劃表
1、長期計劃
領(lǐng)域計劃
運動
感知
認(rèn)知
語言交往
生活自理
社會適應(yīng)
融合活動
2、短期計劃(每年選擇至少四個領(lǐng)域進(jìn)行個別化康復(fù)訓(xùn)練)
領(lǐng)域名稱:
短期計劃訓(xùn)練形式
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
兒童監(jiān)護(hù)人簽名:年月日
教學(xué)人員/康復(fù)治療人員簽名:年月日
注:“短期計劃”表每領(lǐng)域一表,可根據(jù)需要復(fù)制使用。
15
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表A.5個別化康復(fù)訓(xùn)練月匯總表
(訓(xùn)練第___個月)
領(lǐng)域名稱:
短期計劃完成情況訓(xùn)練形式
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
□集體(小組)訓(xùn)練□個別訓(xùn)練
教學(xué)人員/康復(fù)治療人員簽名:年月日
注:“短期計劃”完成情況表每領(lǐng)域一表,可根據(jù)需要復(fù)制使用。
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表A.6支持性服務(wù)計劃表
服務(wù)項目服務(wù)內(nèi)容服務(wù)時長服務(wù)日期服務(wù)人員
康復(fù)知識
培訓(xùn)
家庭康復(fù)
指導(dǎo)
兒童監(jiān)護(hù)人簽名:年月日
教學(xué)人員/康復(fù)治療人員簽名:年月日
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表A.7支持性服務(wù)匯總表
服務(wù)項目服務(wù)內(nèi)容服務(wù)時長服務(wù)日期服務(wù)人員簽名
康復(fù)知識
培訓(xùn)
家庭康復(fù)
指導(dǎo)
注:在做好日常記錄的基礎(chǔ)上,每兩月進(jìn)行服務(wù)情況匯總填寫此表。
18
T/CARDXXX—XXXX
表A.8康復(fù)訓(xùn)練與支持性服務(wù)總結(jié)表
功能改善情況:
運動能力:□明顯改善□有改善□無變化
感知能力:□明顯改善□有改善□無變化
認(rèn)知能力:□明顯改善□有改善□無變化
語言交往能力:□明顯改善□有改善□無變化
生活自理能力:□明顯改善□有改善□無變化
康復(fù)
社會適應(yīng)能力:□明顯改善□有改善□無變化
服務(wù)
總結(jié)
融合活動開展情況:□已開展□未開展
支持性服務(wù)提供情況:□已提供□未提供
兒童監(jiān)護(hù)人對康復(fù)服務(wù)滿意:□非常滿意□滿意□不滿意
后續(xù)康復(fù)建議:□繼續(xù)訓(xùn)練□支持服務(wù)□轉(zhuǎn)介
填表人簽名:填表日期:年月日
去向:
□托育機(jī)構(gòu)
□普通幼兒園□融合幼兒園
□普通學(xué)校□特教學(xué)校
轉(zhuǎn)介
□康復(fù)機(jī)構(gòu)
記錄
□家庭
□其他(請注明:_______________________)
填表人簽名:填表日期:年月日
回訪對象與兒童關(guān)系:_____________
手機(jī)號碼:_________________________
回訪方式:□面談□非面談
回訪
當(dāng)前安置狀況:
記錄
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