《SALT檢傷分類》課件

《SALT檢傷分類》課程大綱本課程將深入介紹SALT檢傷分類系統(tǒng)，旨在幫助醫(yī)護(hù)人員提高急診患者的評(píng)估效率，并確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。課程導(dǎo)言醫(yī)護(hù)人員緊急救援的醫(yī)護(hù)人員，肩負(fù)著救死扶傷的重任。緊急救援場景在各種突發(fā)事件中，醫(yī)護(hù)人員需要迅速做出反應(yīng)，并實(shí)施專業(yè)的救治。專業(yè)知識(shí)掌握專業(yè)的急救知識(shí)，能夠更好地應(yīng)對各種緊急情況，挽救生命。1.什么是SALT檢傷分類?簡便快速SALT檢傷分類是一種快速識(shí)別傷員嚴(yán)重程度的方法，用于緊急醫(yī)療場景。分級(jí)評(píng)估SALT根據(jù)傷員的傷情和體征，將傷員分為四個(gè)等級(jí)，便于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序。1.1SALT的含義簡單SALT代表簡單，便于理解和記憶，減少處理時(shí)間評(píng)估SALT強(qiáng)調(diào)快速評(píng)估傷員情況，以便做出分類決策分層SALT將傷員分為四個(gè)等級(jí)，方便醫(yī)療資源分配分類SALT是一種快速有效的傷員分類方法，確保優(yōu)先救治危重傷員1.2SALT分類的目的和意義提高效率快速識(shí)別傷員的嚴(yán)重程度，從而快速分配醫(yī)療資源，優(yōu)化急救流程。保障安全優(yōu)先救治危重傷員，確保傷員的生命安全，避免延誤治療時(shí)機(jī)。合理分配將有限的醫(yī)療資源分配到最需要的傷員身上，提高整體救治效果。2.SALT分類的四大等級(jí)11.S(Stable)穩(wěn)定傷員生命體征穩(wěn)定，無需緊急救治，可以等待后續(xù)處理。22.A(Ambulatory)可步行傷員能夠自主行走，但需要評(píng)估傷勢，并進(jìn)行簡單處理。33.L(Litter)需擔(dān)架運(yùn)送傷員無法自行行走，需要擔(dān)架運(yùn)送，并進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和緊急救治。44.T(Trauma)嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員生命體征不穩(wěn)定，存在嚴(yán)重創(chuàng)傷，需要立即進(jìn)行緊急救治。2.1S(Stable)穩(wěn)定傷員11.生命體征穩(wěn)定呼吸、脈搏、血壓正常，意識(shí)清醒，無明顯外傷。22.可自行處理傷勢輕微，不影響行走，可自行處理傷口或?qū)で蠛唵沃委煛?3.觀察和評(píng)估需定期監(jiān)測傷員的生命體征，觀察傷勢變化。44.等待治療可等待進(jìn)一步診斷和治療，但無需立即進(jìn)行緊急救治。2.2A(Ambulatory)可步行傷員輕微傷勢可步行傷員通常是指受輕傷，能夠自行行走的人員。生命體征穩(wěn)定他們沒有明顯生命危險(xiǎn)，生命體征穩(wěn)定，可以自行移動(dòng)。無需擔(dān)架可步行傷員無需擔(dān)架，可以自主行走，方便移動(dòng)到安全區(qū)域。2.3L(Litter)需擔(dān)架運(yùn)送傷員無法自行行走L級(jí)傷員無法自行行走，需要擔(dān)架運(yùn)送。受傷部位或情況L級(jí)傷員可能存在骨折、脊柱損傷或其他嚴(yán)重傷情。急救處理L級(jí)傷員需要及時(shí)救治，并進(jìn)行穩(wěn)定休息和轉(zhuǎn)運(yùn)。2.4T(Trauma)嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員立即救治生命體征不穩(wěn)定，需要立即采取措施。控制出血優(yōu)先止血，防止進(jìn)一步失血。專業(yè)評(píng)估專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估傷情，判斷生命危險(xiǎn)。3.S級(jí)傷員的處理原則評(píng)估生命體征首先，快速評(píng)估傷員的生命體征，包括呼吸、脈搏、意識(shí)和血壓。生命體征穩(wěn)定，無明顯受傷，可以被歸類為S級(jí)傷員。簡單創(chuàng)傷處理對S級(jí)傷員的簡單創(chuàng)傷進(jìn)行處理，例如包扎傷口、止血等。注意觀察傷口，避免感染。3.1評(píng)估生命體征1意識(shí)評(píng)估傷員是否清醒2呼吸觀察呼吸頻率和深度3脈搏測量脈搏頻率和強(qiáng)度4血壓測量血壓高低評(píng)估傷員的生命體征是判斷傷員病情的重要依據(jù)。通過評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏和血壓，可以初步了解傷員的嚴(yán)重程度，以便及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施。3.2簡單創(chuàng)傷處理評(píng)估傷情輕微擦傷、扭傷或小傷口。及時(shí)處理防止感染。清潔消毒使用生理鹽水或清水沖洗傷口，并用碘伏消毒。包扎止血使用無菌敷料或紗布覆蓋傷口，并進(jìn)行包扎。觀察變化持續(xù)觀察傷情變化，必要時(shí)尋求醫(yī)護(hù)人員幫助。3.3注意觀察變化1呼吸密切關(guān)注傷員的呼吸頻率、深度和規(guī)律性。觀察呼吸是否急促、淺表或困難，并記錄相關(guān)信息。2脈搏持續(xù)監(jiān)測傷員的脈搏速率和強(qiáng)度。注意脈搏是否快速、微弱或不規(guī)則，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。3意識(shí)觀察傷員的意識(shí)狀態(tài)，包括是否清醒、言語清晰、反應(yīng)靈敏。注意意識(shí)的變化，如昏迷、嗜睡或譫妄。4.A級(jí)傷員的處理原則評(píng)估行走能力檢查傷員是否能夠自行行走，觀察其步態(tài)是否穩(wěn)定，是否有明顯疼痛或肢體無力。簡單創(chuàng)傷處理對于輕微的擦傷、挫傷或扭傷，可以進(jìn)行簡單處理，例如消毒、包扎等。指導(dǎo)自主行走對于能夠自行行走的傷員，應(yīng)給予必要的指導(dǎo)，幫助他們安全地前往安全區(qū)域。4.1評(píng)估行走能力1觀察傷員是否能自主站立2嘗試行走觀察步態(tài)是否穩(wěn)定3評(píng)估疼痛是否存在明顯疼痛評(píng)估傷員行走能力是確定其分類的關(guān)鍵一步。首先觀察傷員能否自主站立，如果能，再引導(dǎo)其嘗試行走，觀察步態(tài)是否穩(wěn)定，是否存在明顯疼痛。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，可以將傷員歸類為A級(jí)可步行傷員或L級(jí)需擔(dān)架運(yùn)送傷員。4.2簡單創(chuàng)傷處理1評(píng)估傷口評(píng)估傷口的類型、大小和深度，以及是否有出血。2清理傷口用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除污垢和異物。3包扎傷口使用無菌紗布或繃帶包扎傷口，以止血和保護(hù)傷口。4.3指導(dǎo)自主行走1評(píng)估行走能力觀察傷員的行走姿態(tài)和步態(tài)2提供輔助工具必要時(shí)提供拐杖或輪椅3安全行走路線選擇平坦、安全的路線4觀察行走情況注意傷員的反應(yīng)和疼痛程度鼓勵(lì)傷員自主行走，并提供必要的幫助和指導(dǎo)。根據(jù)傷員的傷情和體能狀況，選擇合適的行走路線和輔助工具。5.L級(jí)傷員的處理原則正確使用擔(dān)架L級(jí)傷員需要使用擔(dān)架進(jìn)行搬運(yùn)。在搬運(yùn)過程中，要確保擔(dān)架的穩(wěn)定性和安全性，避免二次傷害。注意脊柱和骨折L級(jí)傷員可能存在脊柱或骨折的風(fēng)險(xiǎn)。在搬運(yùn)過程中，要注意保護(hù)傷員的脊柱和骨折部位，避免造成進(jìn)一步損傷。5.1正確使用擔(dān)架1選擇合適擔(dān)架根據(jù)傷員體型和傷情選擇合適的擔(dān)架類型。2放置傷員位置將傷員平穩(wěn)放置在擔(dān)架中央，并確保其舒適和安全。3固定傷員使用綁帶將傷員固定在擔(dān)架上，防止其滑落或移動(dòng)。4多人抬擔(dān)架至少兩人抬擔(dān)架，并保持同步節(jié)奏，避免顛簸和晃動(dòng)。正確使用擔(dān)架對安全運(yùn)送傷員至關(guān)重要，確保傷員在搬運(yùn)過程中安全和穩(wěn)定。5.2注意脊柱和骨折脊柱損傷脊柱損傷是常見的傷病，可能導(dǎo)致疼痛、麻木和無力。在處理L級(jí)傷員時(shí)，應(yīng)仔細(xì)評(píng)估脊柱損傷的風(fēng)險(xiǎn)。骨折處理骨折需要穩(wěn)定和固定，以防止進(jìn)一步損傷。在移動(dòng)傷員時(shí)，應(yīng)使用合適的擔(dān)架和技術(shù)，避免移動(dòng)骨折部位。預(yù)防二次傷害在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移傷員時(shí)，應(yīng)采取謹(jǐn)慎的措施，避免二次損傷。應(yīng)使用專業(yè)的擔(dān)架和技術(shù)，確保傷員的安全和穩(wěn)定。5.3穩(wěn)定休息轉(zhuǎn)運(yùn)1固定傷員確保傷員固定在擔(dān)架上，避免二次傷害。2舒適休息在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，保持傷員舒適，緩解疼痛。3緊急醫(yī)療密切觀察傷員情況，及時(shí)提供緊急醫(yī)療救助。6.T級(jí)傷員的處理原則立即控制大出血嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員可能存在大量出血，需要迅速止血，防止失血性休克。評(píng)估生命體征包括呼吸、心跳、血壓等，及時(shí)判斷傷員病情，決定后續(xù)處理。優(yōu)先救治生命危險(xiǎn)對于嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員，需要先處理危及生命的主要傷情，例如氣道阻塞、大量出血等。6.1立即控制大出血1直接壓迫止血用手掌直接壓迫出血部位的動(dòng)脈。2止血帶止血在傷員上臂或大腿上綁緊止血帶。3包扎止血使用繃帶或紗布包扎傷口，防止血液繼續(xù)流出。對于T級(jí)傷員，生命體征極不穩(wěn)定，其中大出血是最緊急的情況。應(yīng)立即采取措施控制出血，避免失血過多導(dǎo)致休克或死亡。6.2評(píng)估生命體征1意識(shí)患者意識(shí)是否清醒，對周圍環(huán)境是否有反應(yīng)。2呼吸患者呼吸頻率、深度和規(guī)律性是否正常。3脈搏患者脈搏頻率、強(qiáng)度和規(guī)律性是否正常。4血壓患者血壓是否穩(wěn)定，是否有異常波動(dòng)。5體溫患者體溫是否正常，是否有發(fā)熱或低溫現(xiàn)象。評(píng)估生命體征可以幫助判斷患者的傷情嚴(yán)重程度，為后續(xù)的救治提供依據(jù)。6.3優(yōu)先救治生命危險(xiǎn)氣道梗阻如果傷員呼吸困難，需要立即打開氣道?？梢允褂妙^后仰、下巴提拉等方法。嚴(yán)重出血控制大出血是首要任務(wù)?？梢允褂弥寡獛А浩戎寡确椒?。胸部損傷如果傷員出現(xiàn)胸部疼痛、呼吸困難等癥狀，需要進(jìn)行胸部包扎或輔助呼吸。心臟驟停如果傷員心跳停止，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.SALT分類的實(shí)踐應(yīng)用11.現(xiàn)場分類演練模擬真實(shí)場景，進(jìn)行分組演練。幫助醫(yī)護(hù)人員熟悉SALT分類流程，提高緊急救護(hù)效率。22.典型病例分析結(jié)合真實(shí)案例，分析不同類型傷員的分類和處理。幫助醫(yī)護(hù)人員理解SALT分類的臨床應(yīng)用。7.1現(xiàn)場分類演練模擬真實(shí)場景，讓學(xué)員親身體驗(yàn)SALT分類流程。1分組練習(xí)將學(xué)員分為多個(gè)小組，模擬不同傷員情況。2現(xiàn)場評(píng)估根據(jù)傷員傷情，進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)估和分類。3案例分析對分類結(jié)果進(jìn)行討論和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。通過演練，鞏固理論知識(shí)，提高實(shí)際操作能力，為應(yīng)對突發(fā)事件做好準(zhǔn)備。7.2典型病例分析1案例一車禍傷員2案例二燒傷患者3案例三墜落傷員通過典型病例分析，深入理解SALT分類的實(shí)際應(yīng)