老年人的健康評估課件

老年人的健康評估第五章老年人的健康評估5老年人的健康評估第五章老年人健康評估重點(diǎn)：老年人健康評估的內(nèi)容老年人軀體健康評估難點(diǎn)老年人社會健康的評估5老年人的健康評估第五章老年人健康評估本章內(nèi)容第一節(jié)概述1第二節(jié)老年人軀體健康的評估第三節(jié)老年人心理健康的評估第四節(jié)老年人社會健康的評估2345老年人的健康評估第一節(jié)概述一、老年人健康評估的內(nèi)容軀體健康心理健康社會健康二、老年人健康評估的注意事項(xiàng)

1.提供安靜的舒適環(huán)境2.安排合理的評估時間3.運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记?.選擇合適的體位、方法5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估一、健康史的采集健康史是關(guān)于老年人目前與既往的健康狀況、影響因素以及老年人對自己健康狀況的認(rèn)知和反應(yīng)等方面的主觀資料。1、一般資料2、生理狀況3、活動能力4、營養(yǎng)狀況5、既往史6、家族史5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估二、身體評估：常用方法：視診、觸診、叩診、聽診評估內(nèi)容：1、一般狀況和形態(tài)2、身高和體重3、生命體征4、體表5、頭面部6、頸部7、胸部8、腹部9、泌尿生殖系統(tǒng)10、脊柱和四肢11、神經(jīng)系統(tǒng)5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估三、功能狀況評估：指對老年人日常生活能力的評估（一）評估原則：1、客觀評價2、避免主觀判斷（二）評估內(nèi)容：1、基本日常生活能力（自理能力）

1）評估內(nèi)容：衣、食、行、個人衛(wèi)生2）評估目的：①評估老年人功能狀況②評估老年人是否需要補(bǔ)償服務(wù)③評估老年人殘疾率。5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估三、功能狀況評估：（二）評估內(nèi)容：2、功能性日常生活能力：

評估內(nèi)容：整理家務(wù)、準(zhǔn)備飲食、服用藥物、 處理金錢、外出購物、使用電話和 大眾交通工具、持家能力

5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估三、功能狀況評估：（二）評估內(nèi)容：3、高級日常生活能力：

評估內(nèi)容：娛樂、職業(yè)工作、社會活動（三）評估方法：自述法觀察法5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估三、功能狀況評估：（四）常用的評估工具：1、Katz日常生活功能指數(shù)評價表：2、生存質(zhì)量量表：3、功能活動問卷：4、BARTHEL指數(shù)：5老年人的健康評估第二節(jié)老年人軀體健康的評估四、輔助檢查：（一）實(shí)驗(yàn)室檢查：1、常規(guī)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉2、生化檢查：電解質(zhì)、血脂、血糖3、功能檢查：肝、腎、肺、內(nèi)分泌功能（二）心電圖檢查：5老年人的健康評估第三節(jié)老年人心理健康的評估一、焦慮的評估：評估方法：交談、觀察、心理測驗(yàn)焦慮的表現(xiàn)：緊張、恐懼、擔(dān)憂二、抑郁的評估：抑郁的表現(xiàn)：情緒低落評估方法：交談、觀察、心理測驗(yàn)5老年人的健康評估第三節(jié)老年人心理健康的評估三、認(rèn)知的評估：評估的內(nèi)容：外觀行為、語言、思考知覺、記憶力、注意力、高等認(rèn)知能力評估方法：交談、觀察、心理測驗(yàn)5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估社會健康評估即對老年人的社會健康狀 態(tài)和社會功能進(jìn)行評定。評估的內(nèi)容：角色功能、所處環(huán)境、文化背 景、家庭狀況評估方法：交談、觀察、量表評定5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估一、角色評估：1、角色：是社會對個體或群體在特定場合下職能的劃分，代表了個體或群體在社會中的地位以及社會期望表現(xiàn)出的符合其地位的行為。（一）角色的內(nèi)涵：2、角色功能：指從事正常角色活動的能力， 包括正式的工作、社會活動、家務(wù)活動5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估二、角色評估：1、角色的承擔(dān)：（1）一般角色（2）家庭角色（3）社會角色2、角色認(rèn)知3、角色適應(yīng)（二）角色功能的評估：5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估二、環(huán)境評估：1、物理環(huán)境：2、社會環(huán)境：經(jīng)濟(jì)·生活方式·社會關(guān)系和社會支持三、家庭評估：（一）家庭的定義與特征：1）家庭是群體不是個體，至少應(yīng)包括兩個或兩個以上成員。2）婚姻是家庭的基礎(chǔ)，是建立家庭的依據(jù)。3）組成家庭的成員，應(yīng)以共同生活，有較為密切的經(jīng)濟(jì)感情交往為條件。5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估三、家庭評估：（二）家庭評估的重要性：1、家庭是社會的最基本單位，個體與家庭不可分割。2、家庭的健康與個體，尤其是老年個體的健康休戚相關(guān)。3、個體的健康知識、健康信念、健康行為在家庭中受到其他成員的影響。4、老年人在離退休后的主要活動場所是家庭。5、家庭是滿足個體需求的最佳場所。5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估三、家庭評估：（三）家庭功能的評估：1、觀察和交談2、量表評定（四）家庭壓力的評估：1、照顧者壓力：1）照顧者的年齡大小和身體狀況。2）需要照顧的老年人的數(shù)量和他們的身體狀況。3）照顧者需要完成的其他工作的數(shù)量和性質(zhì)。4）照顧者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的大小。5）照顧者獲得的支持系統(tǒng)的數(shù)量和類型。6）照顧時間的長短與照顧者可支配時間的多少。

（1）客觀因素：5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估（四）家庭壓力的評估：1、照顧者壓力：是指與照顧者心理和情緒反應(yīng)有關(guān)的因素。包括照顧者的個性心理特征和有無負(fù)性情緒兩個方面。（2）主觀因素：5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估（四）家庭壓力的評估：2、照顧者壓力的評估：（1）評估的主要內(nèi)容1）照顧老年人的數(shù)量及他們自己可完成的自護(hù)活動。2）照顧者必須為老年人提供哪些照顧措施。3）照顧老年人所需的時間和自己能支配的時間多少。4）照顧者獲得的支持幫助。5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估（四）家庭壓力的評估：2、照顧者壓力的評估：（2）照顧者壓力的分度：輕度·中度·重度四、文化評估文化評估在老年人健康評估中的重要性了解老年人的文化背景5老年人的健康評估第四節(jié)老年人社會健康的評估四、文化評估1.文化休克的概念：