疼痛評(píng)估與緩解制度

疼痛評(píng)估與緩解制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范疼痛評(píng)估與緩解工作，提高患者治療體驗(yàn)和生活質(zhì)量，本制度訂立。依據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生健康部》相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，本制度具有法律效力。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部科室和疼痛管理相關(guān)工作人員。第二章疼痛評(píng)估第三條疼痛評(píng)估的目的疼痛評(píng)估是指對(duì)患者的疼痛進(jìn)行全面、科學(xué)的評(píng)估，旨在了解疼痛的性質(zhì)、程度和影響，為合理訂立疼痛緩解方案供應(yīng)依據(jù)。第四條疼痛評(píng)估的原則敬重患者的隱私和權(quán)益，確保評(píng)估結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。綜合運(yùn)用自我評(píng)估、客觀評(píng)估和專業(yè)評(píng)估方法，綜合評(píng)估患者的疼痛程度。疼痛評(píng)估應(yīng)及時(shí)、連續(xù)、定量和有針對(duì)性進(jìn)行。第五條疼痛評(píng)估的內(nèi)容了解疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度、跟隨癥狀等信息。評(píng)估患者的疼痛敏感程度、對(duì)疼痛的應(yīng)對(duì)本領(lǐng)及其對(duì)生活質(zhì)量的影響。評(píng)估患者的心理狀態(tài)、社會(huì)支持和家庭環(huán)境等相關(guān)因素。第六條疼痛評(píng)估的方法自我評(píng)估：患者通過(guò)疼痛評(píng)重量表等工具對(duì)自身疼痛進(jìn)行主觀評(píng)估。客觀評(píng)估：醫(yī)務(wù)人員通過(guò)察看患者的神色、肢體活動(dòng)、血壓、心率等生理指標(biāo)推斷疼痛程度。專業(yè)評(píng)估：由專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)通過(guò)面談、察看等方式進(jìn)行評(píng)估。第七條疼痛評(píng)估記錄每位住院患者入院時(shí)進(jìn)行疼痛評(píng)估，確保患者在入院后第一次評(píng)估記錄的完成。每日對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，記錄患者的疼痛情況及治療效果。評(píng)估記錄應(yīng)明確、完整，包含疼痛評(píng)估時(shí)間、評(píng)估方法、疼痛程度及相應(yīng)的緩解措施。第三章疼痛緩解第八條疼痛緩解的原則疼痛緩解應(yīng)以患者為中心，敬重患者的選擇和意愿，充分溝通和征得患者的同意。疼痛緩解應(yīng)個(gè)體化、綜合化和多層次，結(jié)合病情、疼痛特點(diǎn)和患者個(gè)人差別訂立方案。疼痛緩解應(yīng)合理使用藥物治療、非藥物治療和心理支持等方法，綜合施用。第九條疼痛緩解的方法藥物治療：依據(jù)患者的疼痛程度和個(gè)體差別，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，并定時(shí)給藥。非藥物治療：如物理療法、針灸、推拿等，結(jié)合實(shí)際情況和患者需求，合理選擇和應(yīng)用。心理支持：通過(guò)心理咨詢、心理疏導(dǎo)等方式幫忙患者減輕精神壓力，提高疼痛耐受本領(lǐng)。第十條疼痛緩解的管理患者的疼痛緩解方案由醫(yī)生依據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果訂立，并及時(shí)調(diào)整。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的緩解方案，執(zhí)行疼痛緩解措施，并記錄患者的緩解效果。疼痛管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)組織定期會(huì)診，討論疼痛緩解方案的調(diào)整和優(yōu)化。第十一條疼痛緩解的監(jiān)測(cè)與評(píng)估每日對(duì)患者進(jìn)行疼痛緩解效果的監(jiān)測(cè)，并記錄患者的疼痛緩解程度。對(duì)于疼痛緩解效果不佳的患者，應(yīng)重新評(píng)估疼痛原因、調(diào)整緩解方案，并進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。第十二條疼痛緩解的宣教醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者和家屬認(rèn)真介紹疼痛緩解的緊要性和方法，加強(qiáng)患者的疼痛自我管理本領(lǐng)。宣教內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明扼要、易于理解，供應(yīng)書(shū)面宣教料子，并加強(qiáng)對(duì)患者的隨訪和培訓(xùn)。第十三條疼痛緩解的效果評(píng)估醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的疼痛緩解情況，定期進(jìn)行評(píng)估和記錄，并與患者進(jìn)行有效的溝通和討論。對(duì)于疼痛緩解效果良好的患者，應(yīng)適當(dāng)減少疼痛評(píng)估的頻次。第四章違規(guī)處理第十四條違規(guī)行為的界定未按規(guī)定進(jìn)行疼痛評(píng)估的。未依照醫(yī)生訂立的疼痛緩解方案執(zhí)行的。超出職責(zé)、濫用職權(quán)或?yàn)^職的。4.其他違反相關(guān)法律法規(guī)和管理規(guī)定的行為。第十五條違規(guī)處理的程序違規(guī)行為的發(fā)現(xiàn)和舉報(bào)。經(jīng)核實(shí)屬實(shí)后，進(jìn)行事實(shí)調(diào)查和證據(jù)收集。違規(guī)行為人員的聽(tīng)證。依據(jù)調(diào)查結(jié)果和聽(tīng)證看法，作出相應(yīng)的懲罰決議。懲罰決議的通知和執(zhí)行。第十六條違規(guī)處理的措施違規(guī)處理的措施重要包含：警告、記過(guò)、