照顧病人協(xié)議書范本(2篇)_第1頁
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文檔簡介

照顧病人協(xié)議書范本甲方(病人方):________________

身份證號:________________

乙方(照顧者方):________________

身份證號:________________

鑒于甲方因疾病需要照顧,乙方愿意承擔(dān)照顧甲方的責(zé)任,經(jīng)雙方協(xié)商一致,特訂立本協(xié)議書,以便共同遵守。

一、照顧內(nèi)容

1.乙方負(fù)責(zé)甲方的生活照料,包括但不限于飲食、起居、個人衛(wèi)生等。

2.乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括但不限于按摩、理療、鍛煉等。

3.乙方負(fù)責(zé)陪同甲方就醫(yī)、拿藥、復(fù)診等。

4.乙方負(fù)責(zé)密切關(guān)注甲方的病情變化,及時與家屬溝通。

二、照顧時間

1.本協(xié)議自簽署之日起生效,至甲方康復(fù)或乙方無法繼續(xù)履行照顧職責(zé)為止。

2.乙方應(yīng)保證在協(xié)議有效期內(nèi),每天不低于____小時對甲方進(jìn)行照顧。

三、照顧費用

1.乙方在照顧期間的費用為人民幣____元/月,甲方應(yīng)按時支付。

2.甲方如有特殊需求,如購買康復(fù)器材、藥品等,費用由甲方承擔(dān)。

四、雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方應(yīng)尊重乙方的隱私和權(quán)益,不得干涉乙方的正常生活。

2.乙方應(yīng)盡職盡責(zé)地照顧甲方,不得虐待、遺棄甲方。

3.乙方在照顧過程中,如發(fā)生意外事故,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

4.甲方家屬應(yīng)積極配合乙方工作,共同關(guān)愛甲方。

五、協(xié)議終止

1.甲方康復(fù)或乙方無法繼續(xù)履行照顧職責(zé),本協(xié)議自動終止。

2.任何一方違反本協(xié)議,另一方有權(quán)解除協(xié)議。

六、其他約定

1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

甲方(簽字/蓋章):____________

日期:________________

乙方(簽字/蓋章):____________

日期:________________照顧病人協(xié)議書范本(二)甲方(照顧方):________________

身份證號:________________

乙方(被照顧方):________________

身份證號:________________

鑒于甲方愿意照顧乙方,為確保雙方權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。

一、照顧內(nèi)容

1.甲方負(fù)責(zé)照顧乙方的日常生活,包括飲食、睡眠、衛(wèi)生等。

2.甲方負(fù)責(zé)陪同乙方進(jìn)行必要的醫(yī)療檢查、治療和康復(fù)活動。

3.甲方負(fù)責(zé)乙方的生活費用、醫(yī)療費用等開支。

4.甲方應(yīng)尊重乙方的隱私和人格尊嚴(yán),不得侵犯乙方的合法權(quán)益。

二、照顧期限

本協(xié)議自____年__月__日起至____年__月__日止。

三、費用承擔(dān)

1.乙方的生活費用、醫(yī)療費用等開支由甲方承擔(dān)。

2.甲方有權(quán)要求乙方支付合理的照顧費用。

四、雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方應(yīng)盡最大努力照顧好乙方,確保乙方的生活質(zhì)量。

2.乙方應(yīng)尊重甲方的勞動,積極配合甲方照顧。

3.甲方有權(quán)了解乙方的生活狀況,乙方應(yīng)如實告知。

4.雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),不得從事違法活動。

五、解除協(xié)議

1.在協(xié)議期限內(nèi),如乙方病愈或乙方自愿解除協(xié)議,本協(xié)議自動終止。

2.如甲方無法履行照顧義務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。

六、爭議解決

本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、其他約定

1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

甲方(照顧方):________________

簽名(或蓋章):________________

日期:________

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