氣管切開非機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理復(fù)習(xí)測試附答案

第頁氣管切開非機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理復(fù)習(xí)測試附答案1.氣管切開術(shù)指的是()A、切開頸段氣管后壁B、切開頸段氣管前壁C、切開氣管后壁D、切開氣管前壁【正確答案】：B2.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，連續(xù)吸引應(yīng)小于多少次？()A、2次B、3次C、4次D、5次【正確答案】：B3.氣管內(nèi)套管宜清洗消毒至少每日()次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：B4.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，每次吸引應(yīng)在多少秒內(nèi)完成？()A、10秒B、15秒C、20秒D、25秒【正確答案】：B5.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，進(jìn)食多久內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引？()A、15分鐘B、20分鐘C、25分鐘D、30分鐘【正確答案】：D6.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管()時(shí)進(jìn)行的氣道吸引稱深吸引。A、0.5cmB、2cmC、1cmD、1.5cm【正確答案】：C7.刷洗干凈的氣管套管內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈水中，煮沸時(shí)間()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正確答案】：C8.對患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護(hù)應(yīng)符合下列哪項(xiàng)規(guī)定？()A、WS/T312B、WS/T313C、WS/T311D、WS/T314【正確答案】：C9.無菌紗布?xì)夤芴坠軌|應(yīng)()更換，如有潮濕.污染應(yīng)及時(shí)更換；泡沫敷料根據(jù)產(chǎn)品說明書使用。A、12hB、每日C、兩天D、三天【正確答案】：B10.下列不是氣管切開非機(jī)械通氣護(hù)理的并發(fā)癥的是()A、氣管造瘺口感染B、氣管套管堵塞C、脫管D、肺部感染【正確答案】：D解析：

二、。11.通過吸引器和吸引管經(jīng)氣管套管或氣管造瘺口清除起到分泌物的時(shí)機(jī)之一是血氧飽和度下降至()以下。A、96%B、94%C、90%D、95%【正確答案】：D12.浸泡消毒法消毒各種材質(zhì)的氣管套管時(shí)，先用多酶稀釋液浸泡()A、1-2minB、2-5minC、3-5minD、4-5min【正確答案】：C13.消毒法消毒氣管套管時(shí)使用含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時(shí)間為()。A、≥10minB、≥30minC、≥20minD、≥40min【正確答案】：B14.留置氣管套管期間，哪項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)評估？()A、病情.呼吸B、氣管套管固定情況C、氣道通暢性D、氣管套管型號【正確答案】：D15.氣管套管消毒方法不正確的是()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：D16.當(dāng)血氧飽和度下降至多少時(shí)需行氣道吸引？()A、85%B、88%C、90%D、95%【正確答案】：D17.金屬氣管套管應(yīng)用2%戊二醛：浸泡時(shí)間≥20min()A、≥10minB、≥30minC、≥15minD、≥20min【正確答案】：D18.下列有關(guān)氣管造瘺口的維護(hù)錯(cuò)誤的是：()A、應(yīng)使用無菌紗布或醫(yī)用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。B、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑，消毒劑過敏者應(yīng)采用滅菌用水。C、氣管造瘺口清潔前宜進(jìn)行氣道吸引，保持氣道通暢。D、不應(yīng)使用含礦物油的產(chǎn)品進(jìn)行氣管造瘺口周圍皮膚清潔?！菊_答案】：B19.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，插入吸引管時(shí)應(yīng)()A、0負(fù)壓B、少許負(fù)壓C、適當(dāng)負(fù)壓D、大負(fù)壓【正確答案】：A20.以下對于吸痰操作不當(dāng)?shù)氖?)A、進(jìn)食后30min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引B、吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的50%C、每次吸引應(yīng)在15s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于5次D、插入吸引管時(shí)應(yīng)零負(fù)壓【正確答案】：C21.下列說法錯(cuò)誤的是()A、氣道吸引前后需進(jìn)行氧氣吸入B、宜淺吸引，若吸引效果不佳則可深吸引C、吸引前不宜常規(guī)向氣道滴入氣道濕化液D、插入吸引管時(shí)吸引管內(nèi)壓力需為80~120mmHg【正確答案】：D22.拔管前宜連續(xù)堵管()，觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng).睡眠.進(jìn)食時(shí)的呼吸情況。A、24~48hB、12~24hC、24~36hD、8~12h【正確答案】：A23.以所佩戴的氣管套管的長度來估計(jì)，當(dāng)吸引管遠(yuǎn)端能到達(dá)氣管套管末端時(shí)進(jìn)行的氣道吸引是什么？()A、氣道吸引B、氣管切開術(shù)C、淺吸引D、非機(jī)械通氣【正確答案】：C24.氣道濕化液，可選用()A、0.9%氯化鈉溶液B、0.4%氯化鈉溶液C、蒸餾水D、純凈水【正確答案】：A25.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在()毫米汞柱？A、15-20B、20-25C、25-30D、30-35【正確答案】：C26.血氧飽和度下降至多少時(shí)可進(jìn)行氣道吸引？()A、95%以下B、90%以下C、98%以下D、93%以下【正確答案】：A27.切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過重新建立的通道進(jìn)行呼吸的一種手術(shù)是()A、氣管切開術(shù)B、非機(jī)械通氣C、氣管造瘺口D、氣道吸引【正確答案】：A28.氣管造瘺口的維護(hù)清潔與消毒哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤?()A、應(yīng)每日用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進(jìn)行氣道吸引，保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑，消毒劑過敏者應(yīng)采用0.9%氯化鈉溶液。D、可使用含礦物油的產(chǎn)品進(jìn)行氣管造瘺口周圍皮膚清潔?！菊_答案】：D29.行氣道吸引時(shí)，吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的()，宜選擇有側(cè)孔的吸引管。A、30%B、0%C、50%D、60%【正確答案】：C30.行氣道吸引時(shí)應(yīng)記錄的項(xiàng)目不正確的是()A、吸引的時(shí)間B、吸引持續(xù)時(shí)間C、痰的形狀和量D、痰的顏色【正確答案】：B31.含有效氯2000mg/L消毒液浸泡時(shí)間大于等于()分鐘。A、10B、20C、30D、40【正確答案】：C32.下列說法錯(cuò)誤的是;()A、有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者應(yīng)使用濕熱交換器。B、無菌紗布?xì)夤芴坠軌|應(yīng)每日更換C、金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇：浸泡時(shí)間≥30minD、當(dāng)外套管堵塞時(shí)，應(yīng)繼續(xù)氣道濕化與吸引.吸氧，同時(shí)立即通知醫(yī)生，并做好換管或重新置管等用物準(zhǔn)備?！菊_答案】：A33.氣管切開非器械通氣患者拔管前宜連續(xù)堵管多久？()A、24-48小時(shí)B、12-24小時(shí)C、6-12小時(shí)D、24-36小時(shí)【正確答案】：A34.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，吸痰時(shí)成人負(fù)壓應(yīng)控制在多少mmHg？痰液粘稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓。()A、60-90B、70-100C、80-110D、80-120【正確答案】：D35.浸泡消毒法3%過氧化氫浸泡時(shí)間大于等于()分鐘。A、10B、15C、20D、25【正確答案】：B36.氣道濕化液可選用()A、0.45%NaClB、0.5%NaClC、0.55%NaClD、10%%NaCl【正確答案】：A37.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理時(shí)，帶氣囊的氣管套管氣囊可多久放氣一次？()A、4-6小時(shí)B、2-4小時(shí)C、6-8小時(shí)D、4-7小時(shí)【正確答案】：A38.各種材質(zhì)的氣管套管宜選用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：B39.以下操作正確的是()A、護(hù)士佩戴滅菌手套取下患者氣管內(nèi)套管。B、塑料氣管套管放入高溫容器內(nèi)，煮沸3~5min。C、金屬氣管套管刷洗干凈再次放入干凈水中，煮沸時(shí)間≥15min。D、氣管套管放入冷水中煮沸，時(shí)間為3~5min；海拔高的地區(qū)應(yīng)適當(dāng)延長時(shí)間?！菊_答案】：C40.下列關(guān)于氣管套管更換護(hù)理說法不正確的是()A、備好換管所需物品，潤滑新的氣管套管備用。B、協(xié)助患者取適當(dāng)體位后直接進(jìn)行氣管套管的更換C、配合醫(yī)生更換氣管套管時(shí)，應(yīng)同時(shí)觀察患者呼吸、面色及病情變化D、氣管套管更換后，應(yīng)檢查套管固定是否正確及患者呼吸情況等，并做好記錄【正確答案】：B41.氣管套管的并發(fā)癥可能有：氣管造瘺口感染.氣管套管堵塞和().A、出血B、壓瘡C、炎癥D、脫管【正確答案】：D42.帶氣囊的氣管套管可每4~6h放氣1次，每次放氣()左右。A、30minB、0minC、40minD、10min【正確答案】：A解析：氣道吸引過程中應(yīng)觀察患者呼吸.面色.痰液顏色.性狀和量等，如有異常應(yīng)立即（A）43.氣道吸引過程中應(yīng)觀察患者呼吸.面色.痰液顏色.性狀和量等，如有異常應(yīng)立即（）A、暫停吸引B、繼續(xù)吸引C、休息繼續(xù)吸引D、連續(xù)吸引【正確答案】：A44.氣管造瘺口的患者應(yīng)使用()或醫(yī)用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。A、凡士林紗布B、酒精紗布C、干燥紗布D、無菌紗布【正確答案】：D45.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)套管消毒方法?()A、高壓蒸汽滅菌法B、環(huán)氧乙烷C、煮沸消毒法D、浸泡消毒法【正確答案】：B46.氣管造瘺口的維護(hù)應(yīng)每日用()清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。A、蒸餾水B、冷開水C、葡萄糖D、生理鹽水【正確答案】：D47.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，使用加溫濕化系統(tǒng)時(shí)應(yīng)選用以下哪個(gè)溶液？()A、滅菌注射用水B、鹽水C、自來水D、0.9%氯化鈉注射液【正確答案】：A48.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管等）宜選用什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：A49.哪一項(xiàng)不是氣道吸引時(shí)機(jī)？()A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音B、血氧飽和度在95%以上C、咳嗽排痰無力D、帶氣囊的氣管套管放氣時(shí)【正確答案】：B50.帶氣囊的氣管套管氣囊可每()放氣1次，每次放氣（）左右。A、4~6h，20minB、4~6h，30minC、2~4h，20minD、3~5h，30min【正確答案】：B51.下列有關(guān)氣管切開非機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理錯(cuò)誤的是：()A、深吸引：吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管0.5cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引稱深吸引.B、脫管：氣管外套管意外脫出氣管造瘺口外，或未見脫出但氣管外套管實(shí)際置于頸前軟組織內(nèi)。C、氣管造瘺口:氣管切開或喉切除術(shù)后形成的臨時(shí)或永久性的與外界大氣相通的氣道開口。D、持續(xù)氣道濕化：采用濕化儀器持續(xù).均勻地向氣道注入濕化液，或采用濕化裝置以維持上呼吸道的濕化、加溫和（或）過濾的方法。【正確答案】：A52.氣道吸引，每次吸引應(yīng)在()內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于()次。()A、10s、2次B、15s、3次C、30s、3次D、15s、4次【正確答案】：B53.對氣管造瘺口進(jìn)行消毒不宜采用的()A、含碘皮膚消毒劑B、乙醇類皮膚消毒劑C、含礦物油的產(chǎn)品D、0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：C54.75%乙醇浸泡消毒各種材質(zhì)的氣管套管時(shí)間為()A、≥10minB、≥20minC、≥30minD、≥40min【正確答案】：C55.下列操作錯(cuò)誤的是()A、可使用礦物油保護(hù)套管周圍皮膚B、可使用無菌紗布或泡沫敷料作為氣管套管墊。C、無菌紗布需每日更換。D、定時(shí)檢查敷料及氣管造瘺口周圍皮膚，確保清潔干燥?！菊_答案】：A56.下列關(guān)于氣管套管煮沸消毒法說法不正確的是()？A、放入專用耐高溫容器內(nèi)，煮沸3~5min，使痰液凝結(jié)便于刷洗B、用專用刷子在流動(dòng)水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，并對光檢查內(nèi)套管清潔無痰液附著C、消毒好的內(nèi)套管干燥、冷卻后立即放回外套管內(nèi)D、刷洗干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈水中，煮沸時(shí)間≥10min【正確答案】：D57.煮沸消毒法煮沸時(shí)間應(yīng)從()開始計(jì)時(shí)；高海拔地區(qū)應(yīng)適當(dāng)延長煮沸時(shí)間。A、水沸前B、水沸后C、水沸時(shí)D、涼水時(shí)【正確答案】：B58.列說法不正確的是()A、當(dāng)內(nèi)套管堵塞時(shí)，應(yīng)取出內(nèi)套管、吸氧，清洗消毒內(nèi)套管并重新置入。B、當(dāng)外套管堵塞時(shí)，應(yīng)繼續(xù)氣道濕化與吸引、吸氧，同時(shí)立即通知醫(yī)生，并做好換管或重新置管等用物準(zhǔn)備。C、當(dāng)出現(xiàn)脫管時(shí)應(yīng)立即使用原導(dǎo)管重新插入以保證供氧。D、當(dāng)出現(xiàn)脫管時(shí)應(yīng)使用面罩高流量吸氧，同時(shí)做好重新置管的用物準(zhǔn)備和急救護(hù)理【正確答案】：C59.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，無菌紗布?xì)夤芴坠軌|在無潮濕及污染的情況下應(yīng)多久更換？()A、一日一次B、一日兩次C、兩日一次D、一日三次【正確答案】：A60.關(guān)于浸泡消毒氣管導(dǎo)管的各類消毒劑消毒時(shí)間錯(cuò)誤的是()A、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時(shí)間≥20minB、0.2%過氧乙酸：浸泡時(shí)間≥30minC、2%戊二醛：浸泡時(shí)間≥20minD、3%過氧化氫：浸泡時(shí)間≥15min【正確答案】：A61.留置氣管期間，責(zé)任護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的()A、病情、呼吸B、固定情況、通暢性C、有無脫管、并發(fā)癥D、以上都對【正確答案】：D62.患者男，43歲，氣管切開術(shù)后，生活自理能力中度依賴，平日可輪椅活動(dòng)。今日發(fā)現(xiàn)患者痰液濃稠，不宜咳出，聽診肺部痰鳴音較前明顯，呼吸音重。護(hù)士應(yīng)()A、報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予間歇?dú)獾罎窕?。B、報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予持續(xù)氣道濕化。C、給予患者使用濕熱交換器進(jìn)行處理。D、使用注射器給予患者持續(xù)滴入濕化液?！菊_答案】：B63.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管），且有多個(gè)配套內(nèi)套管宜選擇什么消毒方法？()A、煮沸消毒法B、浸泡消毒法C、高壓蒸汽滅菌法D、擦拭消毒法【正確答案】：C64.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，深吸引是指吸引管插至人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管多少cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引？()A、0.5B、1C、1.5D、2【正確答案】：B65.下列關(guān)于氣道吸引的時(shí)機(jī)不正確的是()A、懷疑胃內(nèi)容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸B、頻繁用力咳嗽C、需要獲取痰液標(biāo)本D、帶氣囊的氣管套管放氣時(shí)【正確答案】：B66.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在25~30cmH2O，宜每()監(jiān)測氣囊壓力。A、1~2hB、2~3hC、4~6hD、2~6h【正確答案】：C1.以下吸痰的操作要點(diǎn)不正確的是：()A、應(yīng)記錄吸引的時(shí)間.痰液的顏色.性狀和量B、宜深吸引C、吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的30%D、吸引前后宜給予氧氣吸入?！菊_答案】：BC2.氣管切開的并發(fā)癥有()A、氣管造瘺口感染B、氣管導(dǎo)管脫出C、氣管導(dǎo)管松動(dòng)D、氣管套管堵塞【正確答案】：ABD3.護(hù)士給患者取下金屬氣管內(nèi)套管后，可采用()消毒方法。A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸消毒法C、太陽暴曬滅菌法D、浸泡消毒法【正確答案】：ABD4.予氣管切開術(shù)后患者換藥時(shí)，導(dǎo)管不慎脫出，護(hù)士應(yīng)()。A、迅速將導(dǎo)管再次置入B、立即通知醫(yī)生，協(xié)助重新置管C、面罩高流量吸氧，做好重新置管的用物準(zhǔn)備和急救護(hù)理D、給予吸痰。【正確答案】：BCD5.氣管切開非機(jī)械通氣患者氣道護(hù)理并發(fā)癥有哪些？()A、氣管造瘺口感染B、氣管套管堵塞C、脫管D、氣胸【正確答案】：ABC6.氣管切開非器械通氣患者氣道護(hù)理中，氣管造瘺口感染時(shí)應(yīng)記錄感染的氣管造瘺口哪些內(nèi)容？()A、紅腫B、肉芽組織C、滲出物D、異常氣味及不適主訴【正確答案】：ABCD7.各類消毒液的浸泡時(shí)間正確的有哪些？()A、3%過氧化氫：浸泡時(shí)間≥5minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛：浸泡時(shí)間≥5minC、75%乙醇：浸泡時(shí)間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡時(shí)間≥30min【正確答案】：BCD8.關(guān)于氣管造瘺口的維護(hù)，以下正確的是;()A、無菌紗布?xì)夤芴坠軌|應(yīng)每日更換。B、應(yīng)每日用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。C、不應(yīng)使用含礦物油的產(chǎn)品進(jìn)行氣管造瘺口周圍皮膚清潔。D、無菌紗布?xì)夤芴坠軌|如有潮濕.污染應(yīng)及時(shí)更換?！菊_答案】：ABCD9.氣管套管拔除前應(yīng)評估患者的()及清理呼吸道的能力.痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等A、意識狀況B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射【正確答案】：ABCD10.責(zé)任護(hù)士給予患者拔除氣管套管后，應(yīng)注意()A、患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進(jìn)食等情況。B、氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固，傷口是否對合好。C、指導(dǎo)患者功能康復(fù)。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】：ABCD11.氣道濕化包含什么內(nèi)容？()A、氣道濕化方式B、氣道濕化裝置C、氣道濕化液D、霧化吸入【正確答案】：ABC12.氣管內(nèi)套管消毒方法有哪些？()A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸消毒法C、浸泡消毒法D、紫外線照射法【正確答案】：ABC13.一次性塑料內(nèi)套管予（）浸泡（）min后用生理鹽水沖洗。()A、75%酒精，15minB、雙氧水，30minC、75%酒精，30minD、雙氧水，15min【正確答案】：CD14.采用濕化器或各種濕化方式將溶液或水分散成極細(xì)微粒，以增加吸入氣體溫濕度，使氣管和肺部能吸入含足夠水分的氣體，從而達(dá)到()的方法。A、濕化氣道黏膜B、稀釋痰液C、保持黏液纖毛正常運(yùn)動(dòng)D、抗炎【正確答案】：ABC15.留置氣管套管期間，應(yīng)動(dòng)態(tài)評估()及有無脫管及并發(fā)癥。A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性【正確答案】：ABCD16.氣管內(nèi)套管煮沸