基礎護理學學習指導及習題集(第五版)附答案

第二章璟境

一、逗探題

(-)Ai型題

I.以下端於心理璟境靶瞎O是0

A.人O循璟系統功能情況B.精神聚張②程度C.大氟汀?染G程度D.人O教育程度

E.瞽院襟1戢內情況

2.成年人肺泡0條息面稍幺勺四()

A.35?50m.45?60m2c.55?7Qm?D.65?80m2E.75?70m2

3.瞥院病床之距雕不少於0

A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m

4.病室最遍宜G溫度是和相卦G混度是()

A.14?16℃,30%?40%B.16?18℃,40%?50%C.16?18℃,50%?60%

D.18—22℃,50%?60%E.22?24S℃,60%?70%

(二)A2型題

5.以下不篇於翳院社畬璟境^控CD靶暗G是0

A.人除^系B.工作憩度C.病友胸系D.翳院猊即E.病室裝

6.^上內根本任矜不包括()

A.]^防疾病B.促迤健康C.揖救生命D.恢禊健康E.減馨痛苦

7.以下病室通凰G目內中不合遹G是()

A.保持空氟新鮮B.凋第室內O溫度和漏度C.降低空氟中O微生物密度

D.；減少熱量散失E.使患者精神振畬、心情愉快

8.以下於光^^人G作用不正碓O是()

A.缸外^能被皮肩吸收，使皮盾及深部?扎^受到湍熟作用

B.遹量日光照射，使人食欲增加，舒通愉快C.紫外名泉有弓翁大G般菌作用

D.可兄光、缸外,泉、紫外各槿射幺泉都有很面生物阜作用E.光然封人內心理輾作用

9.屬於翳瘵服于務璟境是0

A.鷺瘴^理技律八人除^系、精神面貌及服矜魅度

B.翳院璟境是翳牙務人口提供翳瘵服牙務O埸所C.翳院G建桀^言十、基磁^施

D.深Jf次內、抽象G、有形OE瞽院內規(guī)章制度

10.以下不周於翳院G規(guī)章制度G是()

A.耐心解釋，取得患者G理解JU8患者封其周圉O璟境具有一定G自主^

C.滿足患者需求，患者G行懸塞止可以不受限制D.尊重患者O除私榷

E鼓勘患者自我照^

（三）A3/A4型題

（11?13題共用題斡）

王女士，68?,因心肌梗死入院，^士卷患者調控翳院物理璟境。

II.遹宜內病室溫度0

A.16-18℃B.18-2O℃C.2O'22℃D.22~24℃E.24-26℃

12.遹宜內病室色^是0

A.奶色B.橘色C.黑色D.SL色E.紫色

13.日IW病室內噪馨I8控制在0

A.120dB以下B.lOOdB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下

二、填空題

1.人^墓境中內猿境包括猿境和猿境，外璋境包括猿境和琮境。

2.璟境汗染封人影智因素包括汗染、汗染、汗染、噪鰲汗染、吸痹汗

染、溫度遇高或遇低、、和、汗染。

3J1理內根本任矜是減觸、頸防、、恢褸和促暹健康。

4.翳院內琪境可分懸社畬琪境和琪境。社畬琪境又可分卷琪境和琪境。

5被士鷹卻可能地急患者創(chuàng)造安靜內璟境，特別注意“四整'，即融輒

他和馨。

6.一般室溫保持在C敕懸逾宜。新生兄及老年患者，室溫以保持在_________℃卷佳。

三、名前」解釋

1用境

2.BS患^系

四、曾答題

I.曾述良好G瞽院琪境愿具借內特黠。

2音青^^患嗣系影轡因素內角度，曾述建立良好^^患^系O措施。

王、^述題

起女士，52贏，因消化道出血入院，患者封瞽院規(guī)章制度不熟悉而焦1氤，獻;述^士接待患者入院疇鷹采

取內主要^理措施。

【夢考答案】

l.B2.C3.B4.D5.E6.C7.D8.E

9.A10.C11.D12.A13.E

二、填空題

1.生理心理自然社曾

2.大氧水土壤幅射屣料室內空氧

3.痛苦疾病健康

4.物理翳瘤服牙務瞽院管理

5.^言舌走路操作

6.18~2222-24

三、名前I解釋

1.璟境：人^迤行生羥和生活活勃G埸所，是人類直生存和贊展G基磁。

2.SI患^系：在^理工作中理人具典患者之I司旌生和贊展②-稠工作性、黑槊性和"助性0)人除^系。

四、曾答題

I.答：

⑴服下務喜蕖性：在醬院猿境中工作勿封象是患者，而患者是十分禊轆生命檄髓。因此，^埋工作喜

蕖素^要求也不斷提高，愿具有全面G理^知熟糠G操作能力和粵富內陶床^瞬，科摯地照^患者

少生活，提供雪菜內生活^理、精神^理、管普指要等服才務，企在新技律八新事蕖不斷贊展G同畤，暹

一步滿足患者需求。

⑵平安舒通性：翳院是患者治瘵病痛，恢褸健康G埸所，愿在治瘵性平安、生物璟境平安和醬患、^患

Rfl系和^方面都滿足患者平安G需要。

(3)管理統一性。

2.答：

⑴在^理活勤中，士鷹善於遂用^言，通遇恰常內交犁助患者正和封待自身內疾病，

消擷情?甫，幫助患者肯定自己值典自尊。

⑵行卷聚止上，翳SI人員內倭表和神憩愿良亥35重、沉著、熱情、^切、械敏、果斷，操作畤要穩(wěn)，準、

帽、快，攏行懸聚止上消除患者G疑鹿，帶^患者心理上O撫慰。

⑶情緒上，^理人具鷹孥曾控制自己，畤刻以稽擷內情緒去感染患者，使患者槃覲^朗，卷患者提供一

佃舒逾、平安、侵美、令人愉悅G心理璟境：

(4)工作憩度：殿索as真，一,^不茍o工作魅度可使患者瘦得平安感、信賴感。

王、^述題

答：瞽院規(guī)章制度既是封患者行卷G指辱，又封患者是一梗幺勺束，曾封患者羥生一定G影警,癌助患者

熟悉院規(guī)，可幫助患者逾愿璟境。

⑴耐心解釋，取得理解。

⑵as患者封其周圉g璟境具有一定g自主HL

⑶涌?足患者需求。

(4)提供有^信息典健康教育。

⑸尊甫.患者G除私榷。

(6)鼓勵患者自我照居心

第三章患者入院和出院G道理

一、逗摞堰

(-)Ai型題

I.住院腹卷患者辨理入院手^^主要依撼是()

A.^位介貂信B.樽院瞪明仁『聒合病腐D.(L院瞪E.公費圜瘵單

2.封?養(yǎng)今就^O患者首先愿宣行0

A.心理撫慰B彳的生指醇^分^D.查^病案資料E.健康教育

3.患者床罩位不包括以下物品0

A.照明燎B.床旁桌、床旁椅C.輸液架D.呼叫裝置E.供氧和負塾吸引管道

4.被套式借用床O被^遢女彖典床距雕是()

A.lOcmB.15cmC.20cmD.25cniE.30cm

5.特級^理通用於0

A.肝移植患者B.胃衰竭患者C.昏迷患者D.探期手所患者E.年老鶻弱者

6.憤助患者向平申挪勤序卷0

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢

7.BS送坐翰椅O患者下坡畤愿做到()

A.患者OgR背鷹向彳灸靠B.翰椅往前陽C.拉上手

D.■a患者加上平安帶E.^士走在翰椅前面

8.被套式借用枕^放置O正硅方法卷0

A.枕套靠口背FJ,橫立於床SHB.枕套^口背咒，平放於床^

C.枕套靠口朝向f7橫立於床gRD.枕套^口朝向「號，平放於床gHE.橫立於床^

9.以下於患者出院常日^^理項目不正碓O是0

A.娜理出院手?^B.停止病國內內治瘵C*合予衢生指尊

D.征求患者意見E.輔好暫空床，迎接新病人

10.1防助患者更換以位不妥G方法是0

A.勤作不拖拉B.聚引患者放松率引C.手衍患者愿先檢查敷料

D.翻身出］隔最晨不超謾4hE.帶售管(D患者鷹先符零管防止妥富

11.^士四乙型肝炎痊愈出院患者提供018理措施不正硅O是()

A.囑患者洗澡彳務換上清*絮衣服，涉策助患者耨換下G衣服裝好，便於帶回洗

B.病室用2%遇氧乙酸熏蒸C.病室O地面用0.5%?3%氯胺噴溺

D.家具用0.2%?0.5%謾氧乙酸擦拭E.患者使用謾G被服消毒彳心送洗衣房清洗

12.以下不需要去枕仰趴位G患者是0

A.昏迷患者B.推管麻醉C.全麻街彳菱卷清醒者D.呼吸困轆者E.平W、位

I3.^D嚼手銜彳爰O患者采取O趴位是()

A.去枕平眇、位B.gR高足底位C.豉低足高位D.半坐以位E.不穗定I隊位

14.支氧管哮喘急性贊作G患者需要采取端坐以位，此以位喝於1)

A.被勤I隊位B.被迫以位C.主勤趴位D.稠定性以位E.不穗定性以位

15.卷患者迤行灌踢畤，鷹憤助患者采取G以位是()

AMJ眇、位B.俯以位C.去枕仰以位高足底位低足高位

16.以下情況通合采取截石位G是()

A.除道灌洗B.脊椎桁彳奏C.精正子宮筱演D.灌”易E.下肢水HI

17.做膀胱金竟檢查O患者愿采取位畤()

A.膝胸I隊位B.去枕仰以位C.^低足高位D.截石位E.俯以位

18.卷了;或槿患者痛苦，以下描述￡昔^內是0

A.俯眇、位可減整腰背部^口G疼痛B.中凹趴位可減馨肺血

C.半坐以位可減本用腹部手衙切口內疼痛D.端坐以位可減^呼吸困轆

E.去枕仰以位可頸防脊髓穿刺彳灸因睡1內星減低所引起痛

19.卷患者取半坐初、位畤，需注意床^支架輿床G角度愿成()

A.10。?2O°B.2O。?30℃.30°?50°D.50。?7O°E.7O。?80。

20.卷胎膜早破O羥嫦取立真低足高位0目O是()

A.TH防感染B.防止羊水流出C.利於引羥D.防止帶脫垂E.防止出血謾多

21.甲狀腺腺癌手衙彳爰，^士卷患者取半坐以位G目G是()

A.'減馨疼痛B.減馨呼吸困轆C.'減整局部出血D.減少J腌部充血E.減少回心血量

22當真椎骨折誕行醺骨聚引畤，愿采取GMd立是0

A.端坐位B.俯以位C.半坐以位D.^高足底位E.gM低足高位

23.中凹趴位G姿勢0

A.^胸部抬高幺勺5。?10。，下肢抬高10。?20。

胸部抬高2勺10。?20。，下肢抬高20。?30。

C.^胸部抬高幺勺20。?30。，下肢抬高30。?40。

D.gB胸部抬高幺勺30。?40。，下肢指高於J40。?50。

E.HK胸部抬高右勺40。?50。，下肢抬高條勺50。?60。

24.卷鎬正子宮彳奏f旗及胎位不正可采用O糖位是()

A.俯以位B.端坐位C.仰趴位D.膝胸以位E.半坐取、位

25JS士一人落助患者移向床^疇，以下法不妥G是1)

A.描起床^支架B.揩枕^橫立於床^C.患者仰趴屈膝D.囑患者曼手握住床^棚桿

E.^士一于任住患者肩背部，一?于任仕患者臀部，癌助患者移向床^

26.雨名^士憤助患者移向床^疇，以下做法不妥G是0

A.患者仰以屈膝B.麗人站在床G雨ffflC.一人脫臀部D.一人托頸、肩、腰

E.麗人同畤抬起患者移向床^

27.卷患者翻身O操作中，以下不正硅G是()

A.翻身畤需遵循01力原期B.銜彳為患者愿先換槃再翻身

C.頸椎或骨章引者，翻身畤不可放松章引D.J^胳手淅者鷹取健例］或平以位

E.懸?guī)в幸鞴蹽患者翻身前需招引流管爽朗

28.幫助雨彳叁帶有引流管O患者翻身假I］耿疇，以下方法正硅G是()

A.翻身前爽朗引流管B.麗人翻身畤著力黠分別位於肩、腰、臀、膝部

C.翻身彳炎再更換^口敷料D.翻身彳炎符患者.上腿稍伸直，下腿嶙?曲

E.在患者閑膝之^爽上軟枕

29.心力衰竭，呼吸趣度困轆G患者I假采取()

A.半坐版、位B.端坐位C.^高足低位D.flMEU立E.中凹趴位

(-)A2型題

30.患者^某，患肝硬化伴食管、胃底靜服曲強。入院不久患者主訴腹部不遹、悲心，畿而嗝吐大量鮮血。

查能：呼吸急促，服搏^速，血里60/40mmHg,冷汗。此畤，^士立即;將患者安置懸0

A.去枕仰趴位B.仰趴屈膝位C.中凹I隊位D.fW趴位E.gg低足高位

31.患者李女上，上午行了客切除彳杞雨雨留置尿管，^上在操作通程中鷹卷患者安置內股位是()

A.去枕仰以位B.屈膝仰趴位C.膝胸位D.^高足底位E.^l低足高位

32.患者別先生，昏迷，^士卷其采取去枕仰以位，豆&偏向一@』。其目G是()

A.利於^士封其迤行^理操作B.頸防枕骨虛垂癢彝生C.引流分泌物，保持呼吸通^

D.保持^部活勤累活E.便於^部固定，防止窘I椎骨折

33.患者李女士，因胃癌行卷大局部胃切除街，街彳友^士懸其采取半坐趴位內目G是0

A.減少靜腑回流血量B.利於腹腔引流C.利於濟〃受出血D.防止唱吐

E.減^^口縫合咸C?張力

34.患者李某，28蕨，因隙道持緞性流液lh來音如入院^斷四胎膜早破。SI上朦符其安置卷0

A.平勖、位B.fRlJ的、位C.半坐以位D.^高足底位E.膝胸EU立

35.患者金某，女性，66蕨，微重98kg,因急性心肌梗死而急1考入院。入院查乾：神志清楚，心率120

次/分，律膂。心霞圃前壁烷輪性缺血性改燮。此畤，士最好^患者安置0

A.平眇、位B.中凹版、位C.半坐以位D.5g低胸高位E.俯EM立

36.患者李女士，75羲，醴重女勺40kg,^士狙j自卷其翻身畤，下面操作不正硝^是0

A.招患者肩部、臀部移向^士f則床沿B.符患者曼下肢移近彳矍士州］床沿

C.癌助或囑患者屈膝D.一手扶肩一手扶臀部E.整推患者，使其面封^士

37.患者王女士，60羲，第;重太勺70kg,士共同卷患者翻身，下面操作不正碓內是0

A.士站在床內同（fflB.一人托臀部和胴密C.一人托患者腰背部

D.麗人同畤抬起患者E.審整拍患者樽向封d

38.患者王某，入院^斷卷慢性^菌性痢疾，需行灌踢治瘵，^士指嶂患者采取0

A.仰眇、位B.俯助、位C.左根』趴位D.右仰J以位E.膝胸位

（三）A3/A4型題

（39?41題共用題斡）.

患者王某，男，65威，胃癌，行胃大部切除彳行，雨中生命艘征正常，雨彳爰回病房。

39.^士鷹^^忠者準借（）

A麻醉床BJ精用床C加輔橡夥里G借用床D.醬空床E.加軸橡腰罩①曲空床

40.^士愿遵照翳嵋^予言亥患者（）

A.特級^理B.一^^理C.二級^理D.三級^理E.四級^理

41.^士巡視患者②畤|為宜卷（）

A.24h尊人^理B.每小畤巡視一次C.每2h巡視一次D.每3h巡視一次

E.每口巡視二次

（42-44題共用題斡）

患者李某，男，25威，身高170cm,股重75kg,優(yōu)高慮座落，腰椎骨折收入院須立即手街。

42.住院^^士首先H0

A.急速Z臺予衢生虞置B.通知負費瞽生C.憤助辨理住院手^D.I?定患者0）^理冏題

E.^送患者入病房

43.病房88士首先愿0

A.急速給予南生虞置B.準借好床單位，輔麻醉床C.通知瞽生

D.測量患者生命鶻征，碓東患者理冏期E.填癮住院病網和有I凋^理表格

44.1§上^^患者移至平串上內方法四0

A.挪勤法B?一人搬建法C.二人披逋法D.三人搬法E.四人搬逋法

（45?47題共用題於）

患者王某，35裁，因急性^尾炎合或穿孔，急^在硬膜外麻醉"行尾切除雨。

45.患者問病房彳爰鷹采取G股位是（）

A.仰趴屈膝位6hB.去枕平趴6hC前JEM立6hD.中W眼位6hE.仰I隊位6h

46彳行彳菱第二天患者熬溫主^切口慮疼痛，查微溫卷38.2C,此疇^士卷患者安置G股位是（）A.右伸』以

位B.屈膝仰以位C.gH高足低位D.端坐位E.半坐以位

47.卷患者安置鶻位目CD是（）

A.可減少局部出血，利於切口愈合B.有利於減少回心血量，瀛馨心麟負據

C.有利於減馨肺部淤血，減少肺部或彝癥

D.有利於防止炎癥撅散和毒素吸收，或可減馨切口縫合慮G張力，減馨疼痛

E.有利於增暹食欲

（48?50題共用題斡）

患者竦先生，50菽，因意外事掖醇致^椎骨折，右仰I面部擦（露失血系J1200ml,^及畤揖救，現已病

情楣定，今日已行醺骨摩引治瘤。

48.H士鷹懸患者采取G艘位是0

A.去枕仰以位B.ftlJJgU立C.中凹趴位D.^高足低位E.^低足高位

49.采取此以位O姿勢卷0

A.床用支托物塾高15~30cm,床尾不建B.床^不燮，床尾用支托物塾高15?30cm

C.床^輿床尾各用支托物塾高15?30cm

D.床^用支托物塾高15?30cm,床尾熟高10?20cm

E.床^用支托物塾高10?20cm,床尾熟:高15?30cm

5（）.采取^惘!位內目內卷0

A.改善頸部血液循琪B.減馨^面部疼痛C.改善呼吸D.]^防^內里降低

E.用做反奉引力

二、填空題

I.患者罩位借及管理要以患者G、和有利於患者卷前提。

2jf士輔床疇愿遵循G原印J是：先,彳發(fā)；先,彳發(fā)。

3削、有患者更換床罩法清描床褥和橡醪罩內原即是：自________至__________；自_________至_________

4.仰趴位包括和o

5.根撼以位G平衡性，位可分懸和；根撼以位內自主性可分懸、

、_________三位。

三、名罰解釋

1.入院^理2.分級^理3也、位4.舒遹以位5.主勤以、位6.被勤以位7.被迫以位

四、曾答題

1.曾述入院^理內目O。

2.曾述出院^理O目G。

3.曾述舒遹以位G根本要求。

4.曾述盆腔手街彳爰G患者1g采取G合遹以位及其原因。

5.曾述脊微穿刺O患者采取去枕仰以位O原因。

6.列聚半坐以位O逾用靶圉。

王、^述題

I.就述特級^理C＞逾用封象及^理要黑U

2.聚例^明在^理工作中，如何保瞪Itl?②平衡輿穩(wěn)定？

3.患者張某，因支氧管哮喘急性彝作，呼吸檢度困轆不能平以而焦鹿:不安，作卷值班^士你熬卷愿落助

其取何槿EM立？言克明患者以位辦性^以及采用此槿趴位G原因及方法。

4.患者李某，男，42?,在高空作裝疇不慎座落，頸椎骨折，左下肢骨折，行^骨奉引，左下肢

石膏固定，留置擎尿，靜服輸液，卷患者翻身畤，鷹注意什麼？

5.王先生，65度，竟咒癌引起上腹部疼痛，幅吐、取食、黑糞，行胃大部切除衍彳知?^患者取什麼趴位

勺婚兌明其原因？

6.周女士，49微，肝硬化伴食管靜服曲張，入院前4h大量喝吐鮮血，冬恩品系J1000ml,伴^量、乏力、

心悸，出冷汗，由120急^入院。入院彳爰，檢查樊猊患者呼吸22次/分，血里40/20mmHg,服知1弱。

士JB卷患者安置什麼髏位勺蛇克明其原因？

【寥考答案】

一、：明睪題

1.D2.C3C4.B5,A6.A7.A8.B9.E

10.B11.A12.D13.B14.B15.A16.A17.D18.B

19.C20.D21.C22.D23.B24.D25.A26.C27.E

28.B29.B30.C31.B32.C33.E34.C35.C36.E

37.C38.C39.A40.B41.B42.E43.B44.E45.B

46.E47.D48.D49.A50.E

二、填空11

L舒逾平安康^

2.床^床尾近例I諫彳刖

3.床^床尾床中^床外幺彖

4.去枕仰EU立中凹趴位屈膝仰縱位

5.穗定性以位不穩(wěn)定性以位主勤汶位被勤以位被迫以位

三、名前］解釋

1.入院^理：患者蟀口雅學或急生^查彳爰，因病情需要住院做迤一步踐察、檢查和治瘵畤，蟀家考查鷺

生建或筵彝住院瞪彳灸，由^士卷患者提供O一系列^理工作。

2?分級^理：是根撼封患者病情04隊重、急以及患者自理能力內押估，多合予不同級別理。

3」隊位：是指患者休息和通鷹翳燎^理G需要所采?、谝源沧藙?。

4.舒遹版、位：是指患者以床畤，身鶻各部位慮於合遹G位置，感到馨松自在。

5.主勤取、位：是指患者根擄自己G意居i和雪懼采取最舒遹、最隨意內取'位，或能隨意改建趴床姿勢，H

於馨癥患者、街前及恢^期患者。

6.被勛以位：是指患者自身輾力燮換以位，躺趴於他人安置0)臥、位，常兄於昏迷、趣度衰弱G患者。

7.被迫的、位：是指患者意^清晰，也有燮換取、位G能力，但卷了減輕疾病所致G痛苦或因治瘴所需而被

迫采取GEU立。

四、曾答題

1.答：

⑴憤助患者了解和熟悉猿境，使患者蠱快熟悉和遹鷹瞽院生活，消除聚張、焦鹿等不良心理情,緒。

⑵滿足患者G各桎合理需求，以調勤患者配合治瘵^理G精檢性。

⑶做好健康教育，滿足患者封疾病知需求。

2.答：

⑴封患者逛行出院指拳，癌助其盍快造LK原工作和生活，寸金能遵照瞽囑按疇接受治原或定期禊器條

⑵指醇患者辨理出院手女機

⑶清澈、整理床罩位。

3.答：

⑴以床姿勢愿盛量符合入股力學O要求。

^常謹行醴位燮換，至少每2h一次。

⑶在輾禁忌瞪G情況下，患者身隙各部位每天均鷹活勤，改燮I隊位畤J?選行全靶圉IIS0I逋勤^雪。

(4)愿加強受里部位皮唐^理，fl防里瘴彝生。

⑸患者趴床或在誕行各項^理操作畤，均愿注意保^患者隱私。

4.答：

采取半坐以位，其原因卷盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收敕弱，故可防止炎癥播散和毒素吸收，減馨中

毒反感。同暗采取半坐以位謖可防止感染向I:暮延引起膈下腮膻。

5.答：

脊髓腔穿刺彳灸G患者采取去枕平趴位可覆防嗡內屋減低而引起內口取痛。

6.答：除用於休息以位外遐用於：

⑴某些面部及^部手衍彳笈患者

⑵胸腔疾病、胸部自M爵或心麟疾病引起呼吸困黃￡內患者。

⑶腹腔、盆腔于街接或有炎癥內患者及腹部于銜g患者。

(4)疾病恢褸期^^虛弱O患者。

王、^述H

1.答：

⑴通用封象：病情危重，隨畤可能彝生病情燮化需要暹行揖救G患者；重癥整^斐患者；

各槿^^或者大手銜彳爰患者；使用呼吸檄一電市助呼吸，寸金需要盛密病情G患者；’宣施速^

性弩麟替代治辣(CRRT),或需要殿密監(jiān)區(qū)斐生命辭.征。)患者；其他有生命危陵3或需要殿密^^生命鶻

征(D患者。

⑵^理要黠：殿密踐察患者病情燮化，盛測生命微征；根撼瞽喝，正碓寅施治瘵、條合蕖措施；根撼瞽囑，

準碓測量出入量；根握患者病情，正碓^施基磁^理和惠科^理，如口腔^理、生揩^理、氮道^理及

管路^理等，施平安措施；保持患者O舒遹和功能醴位；^施床旁交接班。

2.答：

仞如，^士1腐助患者移勤艘位畤，雨足朦前彳度或左右分盛量撮大支撐面。因卷人艘支撐面G大小輿

穗定度成正比。

例如，^士在提取位置敕低O物健或暹行低平面理操作畤，曼下肢愿屈膝屈微，使身艘呈下蹲姿勢，

降低重心，重力^在支撐面內，保持身艘內穗定性。因懸人艘②重心高度典程定度成反比。

再例如，^士在提取物品畤，鷹器量符物品靠近身微；抱起或抬起患者移勤畤，J8揩患者靠近自己G身

惚，以使重力冬泉落在支撐面內。因卷人ffSG重力/泉必須通遇支撐面才能保持人或物健G穗定，

3.答：

⑴鷹取端坐位。

⑵此船位卷被迫艘位

⑶取此畿位G原因：卷此以位可使靜服回流減少，減^肺部淤血，同疇可使膈肌位置下降，胸腔容量振

大，減馨腹腔內幡器封心肺G屋力，肺活量增加，有利於氟醴交換，使呼吸困轆內癥狀得到改善。

(4)方法：床^支架或靠背架將床^抬高700?800,背部放置一軟枕，使患者同畤能向

彳為倚靠；膝下支架抬高150。2000

4.答：

⑴翻身畤，^士鷹注意第力原即；移勤患者畤勤作磨淖第槌，t僦?致，不可拖拉，以免擦彳笏皮盾：注意

卷患者保暖或防止座床。

⑵翻身前鷹先照拳尿管和翰液管安置妥常，翻身彳務仔細橫杳要管是否有脫落、移位、

扭曲、受屋，以保持零管通tl。

⑶翻身畤不可放松奉引，企使￡心孤胭韓保持在同一水平位翻勤；翻身彳令注意奉引方向、位置以及奉

引力是否正碓。

(4)翻身彳愛注意左下肢局部血il情況，防止受屋。

5.答：

胃大部切除彳行底於腹部手，札J8卷患者取半坐以位，因卷半坐以位可引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥G

撅散和毒物。)吸收；減率里切口^合慮勿張力，減馨疼痛；使膈肌位置下降，有利於呼吸肌/活勤J,能增

加肺活量，有利於氧鐳!交換，改善呼吸困轆。

6.答：

由患者G癥狀可以推斷患者出說了休克內癥狀。此畤^士愿懸其安置中凹趴位，因卷抬高共胸部，有利

於保持氧道通改善通氮功能，優(yōu)而改善缺氧癥狀；抬高低肢，有利於靜服血回流，增加心輸出量而

使休克癥狀得到^解。

第四章fi防輿控制瞽院感染

、逗攆題

(-)Ai型題

i.iia於醬院感染g概念，正碓②是()

A.感染和彝病I假同畤彝生B.住院患者和探視陪住者是翳院感染G主要封象

C患者出院彳爰彝生G感染可能腐於翳院感染D.一定是患者在住院期^遭受或彝生G感染

E.入院前鹿於潸伏期而住院期［y］樊生CD感染也屑於瞽院內感染

2>1於瞽院感染G判勖■止睢(D是()

A.新生兄出生彳灸48h內^斷懸弓形骸病腐於瞽院感染

B肺炎患者原有G慢性闌尾炎在住院期^急性彝作腐於瞽院感染

c系吉核性胸膜炎患者或彝魅?核性般胸屬於瞽院感染

D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎〃喝於瞽院感染

E.患者手缽亍切口健合金十眼虞有少^分泌物腐於翳院感染

3.^於內源性瞽院感染內描述，是()

A.又稠自身感染，感染源是患者自身B.病原醴是來自患者艘內或醴表G常居菌或暫居菌

C引起感染內主要停播途彳空是病原髓通謾手、媒介物宜接或接接斶

D.患者抵抗力下降或免疫功能受損畤易彝生感染E.抗菌美物G庚泛愿用，使感染檄曾增加

4.翳院感染G主要封象是()

A.F聒豆患者B.急^患者C.住院患者D.探視者E.陪^者

5.能毅，成所有微生物以及知］菌芽咆G方法是()

A.清澈B.消毒C.神菌D.$威菌E.抗菌

6.輿漏熱消毒;或菌法相比，斡亂法0

A.主要通謾水蒸氟及空氟停拳熟力B.醇熟較快C.穿透力較弓金

D.3威菌所需^^敕短E.i威菌所需溫度敕高

7.不逾合使用於熟法3成菌O是0

A.玻璃制品B.陶瓷^C.油有寸D.粉剜E.橡月蓼制品

8.煮沸消毒畤，海拔每增加300m,需要延艮消毒畤冏（）

A.2minB.3minC.4minD.5niinE.6niin

9.在煮沸消毒血管金甘、編子暗，懸增強被菌作用技能去汗防輔，可參加0

A.氯化納B.硫酸篌C.克硝酸軸D.碳酸氮納E.稀蜜酸

10.陶床鷹用最廉、效果最可靠④物理消毒滋菌法是0

A.燃燃法B.里力蒸汽;液菌法C.於烤法D.煮沸法E.甯雕幅射》成南法

11.不遹合使用里力蒸汽f成菌G物品是0

A.油揖JB.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金喝制品E.^雉^物

12.般菌作用最強內紫外^波段是（）

A.210?23OnmB.23O?250nme.250?270nmD.270?300nmE.300?320nm

13.不遹用於燃燃法*威菌G是0

A.汗染內紙張B.手彳桿刀片C.破俱閩患者用謾G敷料D.治瘵碗E.血管於

14.逾合微波消毒內物品是（）

A.W?B.股溫言十C.血垂^D.血管於E.塑料奶瓶

15.不遹宜空氟消毒內化孥消毒剜是0

A.謾氧乙酸B.甲醛C.觸乳酸D.食醋E.遇氧化氮

16.^於易燃易爆②氟微;成菌剜是0

A.甲醛B.璟氧乙烷C.遇氯乙酸D.戊二醛E.謾氧化氫

17.化孥消毒剜使用方法不包括（）

A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.真蒸法E.喑霸法

18.能狗才殳滋芽抱內化孥消毒酎是（）

A.謾氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘附E.氯己定

19.不遹合甯器幅射*戒菌G物品是（）

A.輸血器B.注射器C.治瘵碗D.羊^^E.白蛋白

20.內金競消毒畤宜逗摞G消毒制是（）

A.謾氧乙酯B.戊二醛C.J1氧乙烷D.乙醉E.碘附

21斶於高度危除性內瞽用物品是（）

AJ］易金竟C.手街刀片D.lhL袖帶E.垂舌板

22.烷彳易病癌.腐於II類真琪境，要求空氟中O菌落^數不超遇0

A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.l00cfu/m3D.200cfu/m3E.500cfu/m3

23.輾菌技衙操作畤，正碓O是0

A.操作璟境要清S累，操作前1卜減少人具走勤

B.操作者要面向舞菌!￡,身艘鷹盛量靠近輾菌［￡

C.輾菌物品取出彳爰抓緊使用，如沒有用完愿及畤放回原焦菌容器中

D.定期檢查輾菌物品保存情*兄，如疑有汗染，1假抓緊使用

E.■^防止交叉感染，一套輾菌物品只供一位患者使用

24.輾菌持物缸1能夾取0

A.凡士林,布B.待消毒O治瘵碗C.輾菌醇尿管醇尿D.碘伏棉球消再E.趣菌治瘵巾

25.取用輾菌溶液畤，先倒出少目午溶液是卷了0

A5中洗瓶口B.檢查溶液G顏色C.沖洗舞菌容器D.檢查溶液有輾汗染

E.檢查溶液有輾淖那I

26.戴輾菌手套，以下描述正碓②是0

A.戴手套前，先檢查手套G虢礁B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲

C.未戴手套內手可斶及手套內外面D.已戴手套O手可斶及另一手套G內面

E.戴好手套彳爰雨手鷹置於胸部以上水平

27.輔好CD舞菌籃,有效期0

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

28.封於已穿謾G隔蹄衣，被視卷清》粼G部位是0

A.衣領B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上

29.使用2%戊二醛浸泡手街刀片畤，卷了防輔，在使用前可參加（）

A.5%碳酸量B.5%克硝酸綱C0.5%碳酸氨綱D.0.5%至硝酸軸E.0.5%醋酸綱

30.BS於碘酊和碘伏，正碓0）描述是（）

A.碘伏腐於低效消毒部J,碘伏斶於中效消毒餌JB.碘麗和碘附都用於皮盾和黏膜等G消毒

C.碘酊封金腐有腐做性，而碘附;攵有D.皮居封碘謾敏者禁用碘酊和碘附

E.碘酊封黏膜刺激性強，碘附封黏膜輾刺激

31.去除治瘵然內O碘潰宜逗用（）

A.84消毒液B.75%乙醉C.40%甲酸D.2%戊二酸E.0.2%謾氧乙酸

32.用燃烷法消毒搪瓷^容器疇，需倒入少量0乙醇，其浸度卷0

A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%

｛二)A2型題

33.^士王某，在換桑謾程中樊垣手套破損，她Jfi0

A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破損慮C.用腰布粘貼破損慮

D.用娓苗觸布覆前破損慮E.立即更換手套

34.張女士，45?,"十二指踢渭癟"。其排泄物消毒畤遹宜逗攆內方法是0

A.浸泡法B.擦拭法C.噴霜法D.熏蒸法E.韓粉授拌法

35.李先生，39?,斷卷“甲型肝炎”。封她所用G票瞪和紙酹迤行消毒，合通G方法是()

A.量力蒸汽滋菌B.微波消毒C.遇濾除菌D.謾氧乙酸擦拭E.液氯噴犍

36.患兄，6嬴，“水痘〃。^士告知其家是隔部^域G副分，腐於半汗染&O是0

A.治瘴室B.虛置室C.配餐^D.^士值班室E.患者浴室

37.周先生，48贏，^斯符，肺^核〃。消毒其床gMB隹用()

A.日光暴m4hB.臭氧;成菌燎照射20minC.含有效氯0.2%CD消毒液嗔耀60min

D.含有效氯0.2%辦消毒液擦拭15minE.84消毒液擦拭5min

38.王先生，70談,因“支氟管哮喘〃入院。病愈出院彳爰，其床塾消毒宜采用0

A.燃燃法B.紫外幺泉燎照射法C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剜噴濯法E.微波消毒法

39.邢女士，33威。住感染病癌，取用避汗金氏G正碓方法是0

A.掀直撕取B.戴手套彳叁抓取C用編子夾取D.隨意撕取E.優(yōu)直面中^抓取

40.^士小苗，戴帽子、口罩畤不正碓內做法是0

A.帽子愿遮住全部醺樊B.布制帽子保持清“累韓燥，每天更換C.口罩愿罩住口鼻部

D.不用汗染O手角蜀摸口罩E.次性口罩不潮渥不用更換

41.蔡^士穿脫防^服畤，正硅G是()

A.接斶疑似傅染病患者畤，防^服可速^使用

B.接解同類前事染病患者疇，防^服度:每次更換C.防^服只能在規(guī)定|￡域內穿脫

D.穿分髓式防^服庾序是：穿上衣一戴帽子一拉拉域一穿下衣

E.脫速醴防^服前愿先脫帽子再拉^拉最彳炎由上向下脫衣服

(三)A3/A4型題

(42?4411共用H斡)

法女士，43威，因“反襁喘吐、謖潟2天”^^有，^菌性痢疾"收住人院。

42.^患者鹿采取G隔雄稀^是（）

A.接修停播內隔雕B.空氟停播G隔雕C.來沫停播G隔雕

D.保^性隔雕E.生物媒介停播①隔雕

43.消毒患者內餐具、便器常用力方法是0

A.高屋蒸汽，威菌B.消毒液擦拭C.紫外^^消毒D.消毒液浸泡E.消毒液噴濯

44.患者病室使用如隔器檄志是（）

A.粉色B.黃色C.攵工色D.藍色E.灰色

（45?48題共用題斡）

周先生，67嬴由於卓福彳發(fā)醺膈外住重癥^^病顯，患者瓢自主呼吸，需使用呼吸檄申用助通氟。

45.呼吸槌管道腐於0

A.高度危卜衾性物品B.中度危性物品C.低度危陂性物品D.,輾任何危^性物品

E.輾菌物品

46.呼吸械。）混化器1感定期消毒，常用G方法是U

A.消毒液浸泡B.高屋蒸汽;減菌C.紫外^消毒D.球氧乙烷3或菌E?械械刷洗

47.病室內物品外表內菌落^數要求不超謾（）

A.5cfu/cm2B.l0cfu/cm2C.20cfu/cm2D.50cfu/cm2E.1OOcfu/cm2

48.準借好內吸痰籃有效^（）

A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（49?51題共用題斡）

周女士，41威，需急^行“闌尾切除循T,上采用予直真空快速里力蒸汽;威菌法封手缽j器械（不帶孔物

品）迤行;或菌。

49/成菌畤|即需0

A.3rninB.4minC.5minD.IOniinE.I5rnin

5（U威菌畤內正硅做法是0

A.由於峙惜I聚急，物品可不必清洗BJ威菌包O耦精不可超適i30cmx30cmx25cm

C.?威菌器內袋戴重量不小於fig室容量G10%,但不超遇90%

D.+威菌彳爰迅速取出;威菌包使用E.優(yōu)滋菌器逑到要求溫度5min彼始割?算;成菌畤|出

51.；臧菌彳爰內手街器械必須翥快使用，其有效期卷0

A2hB.4hC.6hD.8hE.12h

（52-55II共用H韓）

王女士孕28周彳炎早庫一男矍，重1050比男要出生彳爰住在新生完盛^室v

52.封患舁J燕采取G隔雕禪^是（）

A.接斶停播內隔器B.空氟停播G隔器C.來沫停播G隔胃隹D.保^性隔雕

E.生物媒介停播（D隔雕

53.隔觸措施中是0

A.患兄愿住覃俏J隔雕病室B.隔雕室內空氟保持正里通凰C.接陶患完前、彳奏均I假洗手

D.帶入隔雕展O物品保持清澈即可E.如羥嫦輾呼吸道感染，允^探視

54煙^人亮接解患完前，鷹碓僅于內菌落^數不超謾（）

A.5cfu/cm2B.lOcfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2E.50cfu/cm2

55.瞽^人曼接斶患兜彳麥脫下隔蹄衣內正碓步驟是（）

A.刷手,解令期?口，脫衣袖,解腰帶，脫去隔雕衣

B.解袖口，刷手，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔雕衣

C.解袖扣,刷手，解領扣，解腰帶,脫衣袖,脫去隔雕衣

D.刷子，解袖扣，解腰帶，解令時n,脫衣袖，脫去隔靛衣

E.解腰帶,解袖扣,刷手,解令射口，脫衣袖,脫去隔蹄衣

（56-59題共用題於）

起先生，35裁。^斷卷“破。

56.1g上用紫外名泉燎封其病室消毒疇，正碓G是0

A.紫外^燎管每月用乙醇^布擦就一次B.燎亮彳登2min^始三十侍，消毒30min

C.消毒遇程中囑患者戴眼罩，大罩遮盍身饋室內溫度2?！?相封混度卷70%

E.登^燎管使用畤超謾2000h鷹更換燎管

57.患者使用G微溫朗■鷹每日消毒，正硅G方法（）

A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙靜浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒

58.人院指尊畤^士鷹告知患者履於病顯清澈展O顯域是0

A.辨公室B.配膳室C.?。邸曜呃菵.化瞬室E.患者浴室

59.患者出院彳爰，其^末消毒金昔^^是0

A.符其被服放入汗衣袋，先清洗再消毒B.病室空氟消毒，可用紫外^燎照射

C.病室物品外表消毒，可用化孥消毒來J擦拭D.空氟消毒彳爰要^窗通閩

E.患者用遇O棉胎、枕芯用奧氧消毒器消毒

（60?63題共用題斡）

吳先生，50瓦直踢癌街彳念患者擦行化康圜睪^周圉靜服內中心靜服穿刺（PICC）置管。

60.一次性PICC穿刺包內消毒源菌宜逗探0

A.韓烤*威菌法B.微波消毒*威菌法C.紫外燎照射消毒法D.戊二酹浸泡5成菌法

E.琪氧乙烷;減菌法

61.皮盾消毒畤宜送摞O消毒洌是()

A.0.02%謾氧乙酸B.2%碘的C.75%乙醇D.0.5%碘附E.0.1%氯己定

62.戴輾菌手套迤行操作畤正碓②是0

A.手套內面卷輾菌展，鷹保持其輾菌B.未戴手套內手可斶及手套內外面

C.已戴于套內于不可斶及另一-手套O內面D.贊括1于套被損，魔立即加戴一副手套

E.操作完罩，脫手套畤，愿先耨手指局部拉下

63.常需用生理髓水沖管，取用生理蜜水前愿首先核封0

A.瓶外檄筵是否正碓B.瓶身有簸裂健C.瓶葛有趣松勤D.溶液是否^^

E.是否在有效期內

二、填空題

1.橫成感染觸二值］根本像件是感染源、、o

2.根撼病原微G來源分可符瞽院感染分卷、、。

3.翳院感染G停播途彳量主要包括接輟停播、、o

4.常用O消毒;械菌方法有雨大類魚消毒3成菌法和消毒;成菌法。

5.根握冷空氧排放方式和程度G不同，星力蒸汽滋菌器可分卷式和式雨梗。

6.水內沸黠受氟里影轡，海拔高O地展，氟理，水切沸黠。

7.普通30W直管型紫外^新燎幅照強度鷹之…uW/cm2,使用中幅照強度鷹NuW/cnro

8.常用內化摯消毒使用方法有噴霜法、浸泡法、、法和法。

9.根擄消毒因子G渡度、強度、作用畤^和封微生物G毅滋能力，可符消毒滋菌方法分卷四他作用水平:

液菌法、高水平消毒法、、o

10.翳院用品內危除性通常分懸三高度危陂性物品、、o

11.疫源性消毒包括、。

12周流7架滓病房腐於璟境，要求空氟中內細菌^數￡cfu/nJ。

13.國家食欠用水襟準要求黜I菌^數＜他l/ml,大踢埃希菌數＜他/1000ml。

14.瞽院汗物收集畤，通常________色袋城醋用垃圾，_________色袋裝生活垃圾。

15.消毒供鷹中心G工作顯域包括去汗顯、、。

16.封消毒供愿中心回收G物品逃行清洗內方法包括清洗和清洗。

17.手衢生是瞽牙務人具洗手、、

18.南生手消毒彳麥，監(jiān)測O細菌菌落數Wcfu/cm2；外科手消毒彳爰，監(jiān)測內細菌菌落數

<cfii/cm2o

19.乾燥保存O輾菌持物金甘使用有效期懸h;輾菌容器一^打使用畤R3不超謾________ho

20.輾菌包內物品一次未用完，即按原折痕包好，有效期卷h：輔好（D輾菌然有效期懸ho

21.根撅患者貍得感染危^性O程度，翳院可分成4他顯域：低危^顯域、中等危［除癌域、、

C

22.呼吸道傅染病病癌分卷清澈顯、、,^^立麗通道和三顯之^^H3。

23.接斶停播O隔雕病室使用_______色隔觸襟志，空氟停播G隔雕病室使用_________色隔雒襟志，來

沫停播O隔雕病室使用________色隔蹄檄志。

24.隔雕管理目G是殿格管理感染源、阻斷、保H,以切斷感染

25.隔雕施鷹遵循、原刖。

26.隔雕病室內空氟消毒鷹用^璟境G消毒方法，需送出病顯腹理G物品1假分^置於

色汗物袋內。

27.口罩包括三植類直型：女少布口用、口罩和口罩。

三、名段］解釋

1.翳院感染2.自身感染3.交叉感染4.感染源5：里病癌6.消毒7.減菌

8.甯雕幅射;喊菌法9.3或菌洌10.高效消毒聲J】l.fg防性消毒

12.疫源性消毒13夠冬末消毒14.隨畤消毒15.消毒供JB中心

16.洗手17.高度危陂性物品18.輾菌技缽j19.隔雕20.保^性隔蹄

四、曾答題

1.曾述彝生翳院感染G常見原因。

2.曾述翳院感染O主要僖播途彳電

3.曾述翳院感染中常見（7）易感宿主。

4.曾述源熟消毒;臧菌法G槿類機

5.曾述塾力蒸汽i成菌畤G注意事I短

6.曾述煮沸消毒疇G注意事1必

7.曾述紫外^燎消毒內逾用輪圉及方法。

8.曾述化擘消毒削G使用方法。

9.曾述按消毒效力分化孥消雷野型。

10.曾述翳院工作中邃攆消毒滋南方法內原琲J。

11.曾述舞菌技街操作謾程中愿遵循G輾菌覲念。

12.曾述隔部T.作中座遵循內原m.

13.曾述保^性隔雄G具輔措施。

14.曾述衢生手消毒②指征。

15.麓述消毒供I假中心O管理要求。

王、^述題

1點弋述瞽院感染防輿控制管理。

2.黃女士，40羲，昨晚逛油膩歐食彳爰於今日凌晨出琨右上腹持^性疼痛，睡彝性加點J,同畤向右肩背放

射，唱吐2次，卷胃內容物。腹部檢查：腹肌累張，右上腹里痛、反跳痛明血常規(guī)示“白胞^敗

增加，中性粒細胞增多"，B超檢查示“急性腦囊炎"。^患者康宇同意彼，圈生“夬定急^化全麻下行,詹

囊切除街"。

(1)如采用^真空快速里力蒸汽液菌法封手彳杼器械(不帶孔物品)迤行;或菌，需注意哪些事項？

⑵暹行白亥手街G手街室璟境腐於瞽院璟境G哪寸置？如何暹行手街室璟境消毒？

3.蕾先生，35威，近2周來自乏力、食欲缺乏，H3斷咳白黏痰，伴有午彳爰低烈、夜汗，F片匆疑言少

斷卷“肺結核”主人院。查艘：面色著白，呼吸急促，肺部可^及黜漏曦音。胸部X/泉檢查示“雨0"肺野

密布粟粒;伏除影，急性粟粒狀肺結核？”

(1)患者愿采取何樟隔雄^

⑵如何告知患者所住?。邸旮粑个可扔騁副分？

⑶需采取哪些隔雕措施？

(4席曼士常助患者輸液前彳炎，鷹如何暹行手衢生？

【參考答案】

一、WI1