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文檔簡介
Coxa
profundaisnotausefulradiographicparameterfordiagnosingpincer-typefemoroacetabularimpingement
髖臼過深不是診斷Pincer型髖股撞擊綜合征(FAI)有用的影像學(xué)指標(biāo)
定義髖股撞擊綜合征(femoroacetabularimpingement,F(xiàn)AI):由于髖關(guān)節(jié)解剖形態(tài)學(xué)異常,股骨近端和髖臼在關(guān)節(jié)運(yùn)動的終末期非正常接觸或撞擊,引起盂唇或髖臼邊緣軟骨損傷,繼發(fā)OA的一系列征象分型:Cam型、Pincer型和混合型定義髖臼過深(coxa
profunda):髖臼窩底部接觸或位于髂坐線內(nèi)側(cè)定義定義背景髖臼過深通常作為一種影像學(xué)指標(biāo),來表示有Pincer型髖股撞擊綜合征(FAI)存在其有效性未曾進(jìn)行過嚴(yán)格分析和詢證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證假設(shè):如題方法回顧性分析四組髖關(guān)節(jié)患者的髖臼過深發(fā)病率(總共157例)髖臼發(fā)育不良(58例)FAI(50例)Perthes病后遺畸形(16例)無癥狀髖(33例)分析髖臼過深與髖疾病診斷、外側(cè)CE角、臼頂傾斜角、患者年齡、性別間的關(guān)系結(jié)果病例數(shù)據(jù)結(jié)果髖臼過深總發(fā)病率55%DDH41%Perthes病后遺畸形31%FAI64%無癥狀髖76%女性70%男性24%結(jié)果髖臼過度覆蓋(外側(cè)CE角>40°,或臼頂傾斜角<0°)只占髖臼過深病例的22%結(jié)論髖臼過深應(yīng)該被認(rèn)為是一種正常的X線表現(xiàn),至少在女性是這樣髖臼過深是一種非特異性影像學(xué)表現(xiàn),出現(xiàn)在各類人群中通過髖臼過深診斷Pincer型FAI不充分,非必須討論既往文獻(xiàn)的分析髖臼過深與Pincer型FAI聯(lián)系緊密,是診斷標(biāo)志,有癥狀FAI中發(fā)生率14%-58%質(zhì)疑:髖臼過深與性別、年齡有關(guān)本研究中髖臼過深與性別有關(guān),與年齡關(guān)系不大,與外側(cè)CE角、臼頂傾斜角均無明顯關(guān)系討論本研究不足骨盆傾斜誤診、漏診及閱片準(zhǔn)確性導(dǎo)致分組誤差FAI組患者僅1/3通過手術(shù)確認(rèn),實(shí)際數(shù)量的確定存在局限性診斷髖臼過深的主觀因素總結(jié)通過本研究證實(shí)髖臼過深是一種正常的X線表現(xiàn),在診斷Pincer型FAI時作用不大診斷Pincer型FAI有價(jià)值的X線指標(biāo)包括交叉征、后壁征、外側(cè)
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