專科實(shí)習(xí)報(bào)告范文大全_第1頁
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文檔簡介

??茖?shí)習(xí)報(bào)告范文大全

??茖?shí)習(xí)報(bào)告范文1

作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上尚的職業(yè)。因?yàn)?,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個(gè)更高尚?

然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí),每天我上班都十分開

心,雖然有時(shí)會(huì)遇到不開心的事,可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩(wěn)重的人,很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實(shí),我不是。我還記得2011年春節(jié)我去高中看我的老師,她對(duì)我說“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來,那時(shí)的我還沒有,因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。

不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得的方法,說的難聽點(diǎn),頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,不管自己對(duì)不對(duì),你錯(cuò)了是你錯(cuò),你對(duì)了,別人說你錯(cuò),你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得,盡管你是對(duì)。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。

當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不。現(xiàn)在,或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后,我很坦然的說,我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實(shí)習(xí),可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說,為了實(shí)習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時(shí)可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多的教導(dǎo)。門診、住院部實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點(diǎn),可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級(jí),卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗(yàn),人家不會(huì)用嘴講,但是卻做出來了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會(huì)把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。

當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無奈。患者一個(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐墸械哪赣H難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩,因?yàn)槿卞X,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè),只不過是先把大點(diǎn)的先送來看病??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,因?yàn)椋t(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。

所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來??赡芷鸩降臅r(shí)候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學(xué)歷得提高,知識(shí)得豐富,經(jīng)驗(yàn)得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步……

臨床、護(hù)理與口腔同等重要,實(shí)習(xí)的過程基本相仿。

實(shí)習(xí)已有三月余,三個(gè)月來收獲與過失并存。

??茖?shí)習(xí)報(bào)告范文2

本人,__年7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專科學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:

一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作,做好個(gè)人工作計(jì)劃,進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)正確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴(yán)格要求自己。

在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

以上是我的工作總結(jié),在過往的近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長。帶教老師周醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過往的一年,是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。

??茖?shí)習(xí)報(bào)告范文3

時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識(shí),掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識(shí),鞏固已學(xué)的知識(shí),能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請(qǐng)教,他每次都會(huì)幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了,對(duì)動(dòng)手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì),因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對(duì)以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對(duì)一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐,這樣自己才會(huì)印象深刻,而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

??茖?shí)習(xí)報(bào)告范文4

一、狠抓基本技能的訓(xùn)練

作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話。如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學(xué)習(xí)

實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點(diǎn)法

所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對(duì)容易了。總之,在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。

四、找特點(diǎn)法

世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。

一、找疾病的特點(diǎn),認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)

學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì),醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。

對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí),對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。

二找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習(xí)方向

在實(shí)習(xí)中,頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過程,有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識(shí)呢?

要解決這一問題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究內(nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn),把握實(shí)習(xí)的方向,在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi),把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識(shí)。

三、找病人的特點(diǎn),確定診治措施

在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。

臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因?yàn)?,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛R虼?,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。

四、寫好實(shí)習(xí)日記

寫實(shí)習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。

在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。寫實(shí)習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅(jiān)持寫實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法,搞好實(shí)習(xí);其次,寫實(shí)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過實(shí)習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己受益非淺。

五、寫診治總結(jié)

寫診治總結(jié),就是對(duì)自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì),經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對(duì)疾病的理解,有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。

六、寫好科室實(shí)習(xí)小結(jié)

每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實(shí)習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實(shí)際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實(shí),總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實(shí)習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點(diǎn)放在通過學(xué)習(xí),對(duì)那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識(shí),臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實(shí)習(xí)中存在的不足和問題,面對(duì)這些問題應(yīng)該如何解決。

七、專題學(xué)習(xí)法

所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大知識(shí)面,有利于對(duì)某類疾病的橫向了解,有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。

八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們?cè)谂R床實(shí)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

總之,有關(guān)實(shí)習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總

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