小學生心理健康監(jiān)測問卷_第1頁
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文檔簡介

小學生心理健康監(jiān)測問卷1.個人信息-姓名：____________________-年級：____________________-性別：____________________-出生日期：__________________2.情緒狀態(tài)請回答以下問題，選擇一個適用的答案：-你覺得自己情緒一般如何？-[]非常開心-[]開心-[]一般-[]不開心-[]非常不開心-你是否經常感到焦慮或壓力？-[]是-[]否-你有沒有經常感到孤單或無助？-[]是-[]否-你有沒有經常感到沮喪或消沉？-[]是-[]否-你有沒有經常感到緊張或不安？-[]是-[]否3.學習狀態(tài)請回答以下問題，選擇一個適用的答案：-你是否喜歡上學？-[]是-[]否-你是否經常感到學習壓力很大？-[]是-[]否-你是否經常感到學習困難？-[]是-[]否-你是否經常感到對某些學科沒有興趣？-[]是-[]否-你是否經常感到缺乏學習動力？-[]是-[]否4.人際關系請回答以下問題，選擇一個適用的答案：-你是否有很多好朋友？-[]是-[]否-你是否經常感到被同學排斥或孤立？-[]是-[]否-你是否經常感到與同學之間存在矛盾或紛爭？-[]是-[]否-你是否經常感到與家人之間存在矛盾或紛爭？-[]是-[]否-你是否經常感到與老師之間存在矛盾或紛爭？-[]是-[]否5.興趣愛好請回答以下問題，選擇一個適用的答案：-你是否經常參加你感興趣的活動或課外班？-[]是-[]否-你是否經常感到對任何活動或課外班都沒有興趣？-[]是-[]否-你是否經常感到沒有自己的特長或優(yōu)勢？-[]是-[]否-你是否經常感到沒有時間從事你喜歡的事情？-[]是-[]否-你是否經常感到對未來的志向不明確或迷茫？-[]是-[]否6.健康狀況請回答以下問題，選擇一個適用的答案：-你是否經常感到身體不適或生??？-[]是-[]否-你是否經常感到睡眠不好或沒有精力？-[]是-[]否-你是否經常感到食欲不振或沒有胃口？-[]是-[]否-你是否經常感到容易疲勞或沒有活力？-[]是-[]否-你是否經常感到注意力不集中或記憶力減退？-[]是-[]否7.其他問題請在以下空白處填寫你認為需要關注的其他問題：____________________8.結束語非常感謝你參與本次心理健康監(jiān)測問卷調查！你的回答對我們了解你的心理狀況非常重要。請確?；卮饐栴}時誠實、準確。如有需要，我們會與你

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