《標(biāo)準(zhǔn)文本 療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健適宜技術(shù)》

ICS11.020

CCS50

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健適宜技術(shù)

PreventionandhealthcaretechnologyoftraditionalChinesemedicineinsanatorium

（征求意見(jiàn)稿）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)發(fā)布

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健適宜技術(shù)

范圍

本文件規(guī)定了在療養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展的中醫(yī)預(yù)防保健適宜開展的中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)技術(shù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨

識(shí)、中醫(yī)四診采集與評(píng)估、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、紅外熱成像檢測(cè)技術(shù)和五臟相音辨識(shí)技術(shù)；中醫(yī)健康干預(yù)技術(shù)，包括

食療藥膳、膏方、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、代茶飲和導(dǎo)引。

本文件適用于療養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健適宜技術(shù)參照。

規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文

件。

GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB/T16751.3中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)治法部分

T/ZZYXH157中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

術(shù)語(yǔ)與定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)TraditionalChineseMedicine(TCM)healthassessment

借助傳統(tǒng)或現(xiàn)代中醫(yī)手段，采集中醫(yī)健康狀態(tài)信息，予以體質(zhì)辨識(shí)、陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)等屬性辨識(shí)

和五態(tài)人格等辨識(shí)，并對(duì)檢測(cè)者健康狀態(tài)和發(fā)展轉(zhuǎn)歸給予評(píng)估及相關(guān)健康危險(xiǎn)因素預(yù)警的方法。

3.2中醫(yī)健康干預(yù)TCMhealthintervene

在中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)基礎(chǔ)上，由專業(yè)中醫(yī)師提供的針對(duì)健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危

險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、干預(yù)的全過(guò)程。

3.3體質(zhì)constitution

指人體在先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能上相對(duì)穩(wěn)定的特性，是人體在

生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的個(gè)性特征。

5

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

3.4體質(zhì)辨識(shí)bodyconstitutiondifferentiation

基于中醫(yī)學(xué)的生命觀、健康觀和疾病觀，對(duì)人的體質(zhì)狀態(tài)、特性和分類，進(jìn)行分析判斷的過(guò)程。

4中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)技術(shù)

4.1中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)技術(shù)

包括但不限于體質(zhì)辨識(shí)、舌面脈信息采集系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、紅外熱成像檢測(cè)、五臟相音辨識(shí)、氣

色形態(tài)手診等。

4.2中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

4.2.1以人的體質(zhì)為認(rèn)知對(duì)象，從體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個(gè)體差異，

制定防治原則，選擇相應(yīng)的預(yù)防、治療、養(yǎng)生方法，進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)的手段。

4.2.2依據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)附錄A。

4.3中醫(yī)四診采集與評(píng)估

4.3.1通過(guò)拍攝數(shù)字舌圖、面診圖，對(duì)舌質(zhì)舌苔、面色進(jìn)行定量與半定量的描述與分析，并通過(guò)脈診儀采集脈

圖，通過(guò)分析脈搏波的各項(xiàng)參數(shù)，對(duì)脈象進(jìn)行評(píng)估。

4.3.2運(yùn)用四診信息采集設(shè)備對(duì)中醫(yī)舌診、面診、脈診、問(wèn)診整合，可提供中醫(yī)診斷信息客觀采集與分析，提

供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估、干預(yù)建議及慢病管理等服務(wù)。

4.3.3具體采集操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

4.4中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)

4.4.1根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)理論，利用感應(yīng)器測(cè)定人體十二經(jīng)絡(luò)的導(dǎo)電性能(經(jīng)絡(luò)電阻)。量化評(píng)估人體健

康狀況，分析經(jīng)絡(luò)、臟腑的健康狀態(tài)，評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)。

4.4.2操作過(guò)程和注意事項(xiàng)均參照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

4.5紅外熱成像檢測(cè)技術(shù)

4.5.1采用光學(xué)電子系統(tǒng)通過(guò)將人體輻射的遠(yuǎn)紅外光波轉(zhuǎn)換為數(shù)字量，經(jīng)多媒體圖像技術(shù)處理，通過(guò)紅外成像

檢測(cè)得到人體表面溫度圖像。

4.5.2從熱功能的角度以影像學(xué)方式反映人體的生理功能和疾病狀態(tài)，早期發(fā)現(xiàn)身體溫度及熱像分布規(guī)律

的異常，以此為依據(jù)判別中醫(yī)的體質(zhì)與證候類型。

4.5.3具體采集操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

4.6五臟相音辨識(shí)技術(shù)

4.6.1以五臟相音理論為依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)代物理聲學(xué)等技術(shù)對(duì)不同個(gè)體人的臟腑功能狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)、評(píng)估。

4.6.2通過(guò)分析聲音的頻率，獲得受檢者宮、商、角、徵、羽的五音特征，將其區(qū)分為二十五種，以判斷臟

腑健康狀態(tài)。

4.6.3具體采集操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

5中醫(yī)健康干預(yù)技術(shù)

5.1食療藥膳

6

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

5.1.1適用人群：健康人群的養(yǎng)生保健，亞健康或慢性病人群的調(diào)理康復(fù)及輔助治療。

5.1.2原則：應(yīng)因人、因時(shí)、因地制宜，辯證施膳。

5.1.3方法：藥膳處方由中醫(yī)師、藥膳營(yíng)養(yǎng)咨詢師根據(jù)不同藥物與食物進(jìn)行合理組方配伍，采用傳統(tǒng)飲食烹

調(diào)技術(shù)制作的膳食。如當(dāng)歸生姜羊肉湯。

5.2膏方

5.2.1適用人群：體質(zhì)虛弱者、老年人、亞健康人群以及慢性病患者等。

5.2.2原則：注重固本培元，根據(jù)不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)循因施藥、補(bǔ)瀉兼顧。

5.2.3方法：應(yīng)為取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的中醫(yī)師，針對(duì)服用者的體質(zhì)及健康狀

況，遵循辨證論治的原則，選擇單味或多味中藥合理組方，并經(jīng)過(guò)特定工藝加工成內(nèi)服中藥膏劑，用于滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗

衰延年、防病調(diào)理。如秋梨膏。

5.3艾灸

5.3.1適用人群：虛證、寒證體質(zhì)的健康、亞健康或慢性病人群。

5.3.2原則：以扶正固本為基本原則，根據(jù)不同的體質(zhì)和身體狀況選用不同的艾灸方案。

5.3.3方法：艾灸人員應(yīng)按行業(yè)要求持證上崗，并掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能。用艾絨或藥物為主要灸材，點(diǎn)燃后放

置在腧穴或病變部位，進(jìn)行燒灼和薰熨，借其溫?zé)岽碳ぜ八幬镒饔?，溫通氣血、扶正祛邪，以防治疾病?/p>

5.4推拿

5.4.1適用人群：健康人群的養(yǎng)生保健，亞健康或慢性病人群的調(diào)理康復(fù)及輔助治療。

5.4.2原則：筋骨并重、內(nèi)外兼治、因時(shí)因地因人制宜的原則。

5.4.3方法：應(yīng)由按行業(yè)要求持證上崗，并掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能的人員，通過(guò)手法作用于人體體表

特定部位，以調(diào)節(jié)機(jī)體的生理、病理狀況，達(dá)到防治疾病目的的方法。具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、提高機(jī)體抗

病能力等養(yǎng)生保健作用。

5.5拔罐

5.5.1適用人群：亞健康或慢性病人群的輔助治療，尤其是氣滯血瘀、寒濕體質(zhì)的人群。

5.5.2原則：應(yīng)按照辨證施治、因時(shí)因地因人制宜、補(bǔ)虛泄實(shí)的原則。

5.5.3方法：應(yīng)由按行業(yè)要求持證上崗，并掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能的人員，以罐為工具，利用燃燒、擠壓等方法排除罐

內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使罐吸附于體表特定部位(患處、穴位)，產(chǎn)生廣泛刺激，形成局部充血或淤血現(xiàn)象。具有活

血、行氣、止痛、消腫、散結(jié)、退熱、祛風(fēng)、散寒、除濕、拔毒等作用。

5.6刮痧

5.6.1適用人群：亞健康或慢性病人群的輔助治療，尤其是氣滯血瘀、寒濕體質(zhì)的人群。

5.6.2原則：應(yīng)按照辨證施治、因人因病因時(shí)因地制宜、補(bǔ)虛泄實(shí)的原則。

5.6.3方法：應(yīng)由按行業(yè)要求持證上崗，并掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能的人員，使用刮痧器具，在人的體表采取相

應(yīng)的手法刮拭，使皮膚潮紅，皮下出現(xiàn)點(diǎn)狀或斑狀出血點(diǎn)，進(jìn)而達(dá)到養(yǎng)生治病目的。

5.7代茶飲

5.7.1適用人群：健康人群的養(yǎng)生保健，亞健康或慢性病人群的調(diào)理康復(fù)及輔助治療。

5.7.2原則：應(yīng)在中醫(yī)理、法、方、藥理論原則指導(dǎo)下辨證施治，組方選藥。

5.7.3方法：應(yīng)為取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的中醫(yī)師，選用一二味或數(shù)味中草藥(常研制成粗

末后用)或藥物加茶葉，共煎湯或以沸水沖泡數(shù)分鐘后，代茶飲用。

5.8導(dǎo)引

5.8.1適用人群：健康人群的養(yǎng)生保健，亞健康或慢性病人群的調(diào)理康復(fù)及輔助治療。

5.8.2原則：循序漸進(jìn)、量力而行、動(dòng)作呼吸配合、持之以恒。

7

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

5.8.3方法：

a)太極拳，中國(guó)傳統(tǒng)拳術(shù)。結(jié)合陰陽(yáng)五行、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、導(dǎo)引、吐納之術(shù)而形成的一種內(nèi)外兼修、

緩慢輕靈、剛?cè)嵯酀?jì)的拳術(shù)。具有防病治病、強(qiáng)身健體的作用

b)八段錦，中國(guó)古代導(dǎo)引功法之一?！鞍硕巍敝^其節(jié)數(shù)，“錦”謂其珍貴。練功姿式上可采用站式

和坐式。具有滋陰助陽(yáng)、培元補(bǔ)氣、疏通經(jīng)絡(luò)、活血生津的功效。長(zhǎng)期鍛練可強(qiáng)身健體、聰耳明目、延

年益壽。

c)五禽戲，根據(jù)中醫(yī)原理、以模仿虎、熊、猿、鳥等五種動(dòng)物的動(dòng)作和神態(tài)編創(chuàng)的一套導(dǎo)引術(shù)。

習(xí)練時(shí)模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動(dòng)物的動(dòng)作，以外動(dòng)內(nèi)靜、動(dòng)中求靜、動(dòng)靜兼?zhèn)?、有剛有柔、剛?cè)?/p>

相濟(jì)，內(nèi)外兼練達(dá)到強(qiáng)身健體、養(yǎng)生延年的效果。

5.9其他

中醫(yī)藥健康干預(yù)技術(shù)可開展足療、藥浴、礦泉浴、穴位貼敷、熏蒸、泥療等。

8

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

附錄A

(規(guī)范性附錄)

中醫(yī)體質(zhì)量表及分類與判定標(biāo)準(zhǔn)

請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題：

問(wèn)題沒(méi)有(或不)很少有時(shí)經(jīng)常總是

(1)您精力充沛嗎？12345

(2)您容易疲乏嗎？12345

(3)您容易氣短(呼吸短促，接不上氣)嗎？12345

(4)您容易心慌嗎？12345

(5)您容易頭暈或站起時(shí)暈眩嗎？12345

(6)您喜歡安靜、懶得說(shuō)話嗎?12345

(7)您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?12345

(8)您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎?12345

(9)您容易精神緊張、焦慮不安嗎?12345

(10)您多愁善感、感情脆弱嗎？12345

(11)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?12345

(12)您肋脅部或乳房脹痛嗎?12345

(13)您感到胸悶或腹部脹滿嗎？12345

(14)您無(wú)緣無(wú)故嘆氣嗎?12345

(15)您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎?12345

(16)您感到手腳心發(fā)熱嗎?12345

(17)您手腳發(fā)涼嗎?12345

(18)您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎？12345

(19)您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?12345

(20)您感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱嗎？12345

(21)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷

12345

或冷空調(diào)、電扇等)嗎？

(22)您比別人容易患感冒嗎?12345

(23)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)打噴嚏嗎？12345

(24)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?12345

(25)您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因

12345

而咳喘的現(xiàn)象嗎？

(26)您活動(dòng)量稍大就容易出虛汗嗎?12345

(27)您容易忘事(健忘)嗎？12345

(28)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎?12345

9

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

問(wèn)題沒(méi)有(或不)很少有時(shí)經(jīng)?？偸?/p>

(29)您口唇的顏色比一般人紅嗎?12345

(30)您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、氣味、花粉或

12345

在季節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎?

(31)您的皮膚容易起蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)

12345

疙瘩)嗎?

(32)您的皮膚因過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)紫癜(紫紅色瘀點(diǎn)、

12345

瘀斑)嗎?

(33)您的皮膚常在不知不覺(jué)中出現(xiàn)青紫瘀

12345

斑(皮下出血)嗎?

(34)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎?12345

(35)您皮膚或口唇干嗎?12345

(36)您兩顴部有細(xì)微紅絲嗎?12345

(37)您身體上有哪里疼痛嗎？12345

(38)您面部?jī)娠E潮紅或偏紅嗎?12345

(39)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?12345

(40)您面色晦暗，或容易出現(xiàn)褐斑嗎?12345

(41)您易生痤瘡或者瘡癤嗎?12345

(42)您上眼瞼比別人腫(上眼瞼有輕微隆起

12345

的現(xiàn)象)嗎?

(43)您容易有黑眼圈嗎?12345

(44)您感到眼睛干澀嗎？12345

(45)您口唇顏色偏暗嗎?12345

(46)您感到口干咽燥，總想喝水嗎？12345

(47)您咽喉部有異物感且吐之不出、咽之不下

12345

嗎？

(48)您感到口苦或嘴里有異味嗎?12345

(49)您嘴里有粘粘的感覺(jué)嗎?12345

(50)您腹部肥滿松軟嗎?12345

(51)您平時(shí)痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵

12345

著嗎?

(52)您吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕

12345

吃(喝)涼的東西嗎？

(53)您能適應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境的變

12345

化嗎？

(54)您容易失眠嗎？12345

(55)您受涼或吃(喝)涼的東西后，容易腹瀉

12345

(拉肚子)嗎?

10

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

問(wèn)題沒(méi)有(或不)很少有時(shí)經(jīng)?？偸?/p>

(56)您大便粘滯不爽、有解不盡的感覺(jué)嗎?12345

(57)您容易便秘或大便干燥嗎?12345

(58)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺(jué)嗎?12345

(59)您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃(深)嗎？12345

(60)您帶下色黃(白帶顏色發(fā)黃)嗎?(限女性

12345

回答)

(60)您的陰囊部位潮濕嗎?(限男性回答)12345

A.1中醫(yī)體質(zhì)分類判定方法

回答中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)中的問(wèn)題，每一問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分，依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型。

原始分：簡(jiǎn)單求和法。原始分?jǐn)?shù)=