脊柱外科專科護理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理考核試題_第1頁
脊柱外科??谱o理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理考核試題_第2頁
脊柱外科??谱o理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理考核試題_第3頁
脊柱外科??谱o理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理考核試題_第4頁
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文檔簡介

脊柱外科??谱o理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理

一、選擇題

1.軸線翻身的并發(fā)癥以下不正確的是()[單選題]*

A、墜床

B、繼發(fā)性脊髓損傷

C、感染V

D、管路脫落

2.止血的目的以下正確的是()[單選題]*

A、快速、有效的控制外出血

B、特殊感染V

C、減少血容量的丟失

D、避免休克的發(fā)生

3.下列治療ARDS使用PEEP的目的中不正確的是()[單選題]*

A、減輕氣道和肺泡萎陷

B、增加功能殘氣量

C、改善肺順應(yīng)性

D、減輕呼吸肌疲勞V

4.關(guān)于胸腔閉式引流裝置的護理不正確的是()[單選題]*

A、更換引流瓶遵循無菌原則

B、向引流瓶內(nèi)注入無菌注射用水,確保水密封狀態(tài)

C、引流瓶位置必須低于胸腔

D、為防止引流管脫出,囑患者不要深呼吸或咳嗽V

5.全肺切除術(shù)后,胸膜腔引流管護理不正確的是()[單選題]*

A、保持引流通暢V

B、每次放液量不超過100ml

C、保證患側(cè)胸腔內(nèi)有滲液

D、酌情放出適量的液體和氣體

6.患者男性,30歲,輕度膀胱刺激癥狀一個月就診,尿常規(guī)WBC4-5個扃倍視野,RBC2-3個扃

倍視野,尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段鈣化影,膀胱及左腎

無異常發(fā)現(xiàn)。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療()[單選題]*

A、9周

B、1~2周

C、2~4周V

D、4~6

7.某患者做完胸腔閉式引流5天,在翻身時,胸腔插管不慎滑出胸腔,此時最緊急的處理措施()[單選題]*

A、通知醫(yī)師

B、囑患者呼氣,立即用凡士林將傷口覆蓋V

C、按原孔重新插入體腔內(nèi)

D、迅速用止血鉗夾閉引流管

8.止血的目的哪一項是錯誤()[單選題]*

A、禁用止血帶V

B、快速、有效的控制外出血

C、減少血容量的丟失

D、避免休克發(fā)生

8.對于沒有骨折或者關(guān)節(jié)損傷的上肢或者小腿出血傷員采用哪類止血法()[單選題]*

A、止血帶止血法

B、屈肢加墊止血法V

C、加壓包扎止血法

D、環(huán)形包扎

9.止血的禁忌癥以下哪項不是()[單選題]*

A、需要實行斷肢再植者,不用止血帶

B、特殊感染

C、兒童或者老人V

D、動脈硬化癥、糖尿病、慢性腎功能不全者,慎用止血帶

11.檢查胸腔引流管是否通暢最簡易的方法是()[單選題]*

A、觀察水封瓶內(nèi)有無胸液

B、檢查引流管有否扭曲

C、看引流管內(nèi)有無液體

D、觀察水封瓶中長玻璃管內(nèi)水柱波動情況V

12.傷口換藥的常見并發(fā)癥正確的是()[單選題]*

A、壓瘡

B、昏迷

C、交叉感染、傷口延期愈合V

D、生命體征不平穩(wěn)

13.傷口換藥的適應(yīng)癥哪項錯誤()[單選題]*

A、病危的患者V

B、手術(shù)切口

C、二度燒傷傷口

D、糖尿病足潰瘍、血管性潰瘍、畸形傷口遷延不愈者

14.牽引患者護理措施正確的是()[單選題]*

A、下肢牽引時應(yīng)抬高床頭

B、牽引針孔的血痂應(yīng)及時清除

C、患肢上方覆蓋被子以保暖

D、肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行V

15.骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是()[單選題]*

A、定時放松牽引裝置

B、盡可能減輕牽引重量

C、定時測定肢體長度V

D、防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>

16.脊柱骨折患者急救運送方法,正確的是()[單選題]*

A、用軟擔(dān)架搬運

B、三人平托放于硬板搬運V

C、二人抱持搬運

D、一人抱持搬運

17.對皮膚牽引的描述正確的是()[單選題]*

A、適用于頸椎骨折、脫位

B、皮膚牽引也稱為直接牽引

C、缺點是承受力量小,一般不能超過4~5kgV

D、時間長,可以應(yīng)用4~5周

18.以下牽引的并發(fā)癥錯誤的是()[單選題]*

A、皮膚破潰、壓瘡

B、釘?shù)栏腥?/p>

C、神經(jīng)損傷

D、肌力減退V

19.一般復(fù)位重量是維持重量的()[單選題]*

A、1.5~2倍V

B、4倍

C、8倍

D、5倍

20.成人的上肢止血帶不高于()[單選題]*

A、lOKPa

B、20KPa

C、30KPa

D、40KPaV

21.留置胸膜腔閉式引流的病人,如引流管脫落,護士應(yīng)()[單選題]*

A、立即給病人吸氧

B、立即報告醫(yī)生

C、送手術(shù)室手術(shù)

D、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處V

22胸腔閉式引流應(yīng)取什么坐位()[單選題]*

A、坐位

B、仰臥位

C、半坐位,

D、俯臥位

23.胸膜腔閉式引流管的水柱上下波動范圍應(yīng)該在()[單選題]*

A、7~9cm

B、4-6cmV

C、l-3cm

D、10~12cm

24.下肢牽引時抬高床尾的主要目的是()[單選題]*

A、設(shè)置對抗力量V

B、使患者感到舒適

C、促進患肢血液循環(huán)

D、便于觀察肢端情況

25.皮牽引的重量為()[單選題]*

A、不超過5kg

B、不超過5kg

C、不超過5kg

D、不超過5kgV

26.軸線翻身的適應(yīng)癥哪項錯誤()[單選題]*

A、脊柱骨折

B、便秘V

C、脫位

D、結(jié)核

27.軸線翻身的并發(fā)癥哪一項不是()[單選題]*

A、墜床

B、繼發(fā)性肌肉神經(jīng)損傷V

C、管路滑脫

D、壓瘡

28.踝泵運動的適應(yīng)癥正確的除外()[單選題]*

A、昏迷

B、麻痹

C、需要改善心血管及呼吸功能者

D、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者V

29.躁泵運動的禁忌癥正確的是()[單選題]*

A、踝關(guān)節(jié)骨折未愈且未做內(nèi)固定者V

B、身體部分制動者

C、完全臥床的患者

D、昏迷的患者

30.前臂出血壓迫法用拇指壓迫傷側(cè)肘窩()[單選題]*

A、肱二頭肌的夕M則

B、肱二頭肌的上夕M則

C、肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)的肱動脈末端。V

D、肱三頭肌的夕歐!1的肱靜脈末端

31.膀胱沖洗的目的錯誤的是()[單選題]*

A、給尿道斷裂的患者沖洗V

B、留置尿管的病人

C、清除膀胱內(nèi)血凝塊

D、膀胱炎、膀胱腫瘤的治療

32.加壓包扎止血法多用那種出血()[單選題]*

A、靜脈出血和毛細(xì)血管出血。V

B、動脈外出血

C、梗動脈內(nèi)側(cè)出血

D、臍動脈出血

33.使用止血帶的觀察啊要點包括不正確的是()[單選題]*

A、患者病情止血效果

B、體溫的觀察V

C、肢體血液循環(huán)

D、神經(jīng)功能

34.膀胱沖洗并發(fā)癥中感染的護理正確的除外()[單選題]*

A、心理護理

B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則

C、密切觀察沖洗的情況

D、觀察疼痛情況V

35.膠布皮膚牽引最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*

A、急性骨萎縮

B、肺不張

C、皮膚過敏V

D、肌肉萎縮

36.平車搬運的適應(yīng)癥錯誤的是()[單選題]*

A、四人搬運法適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。

B、肺栓的病人V

C、兩人或三人搬運法適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。

D、單人搬運法適用于體重較輕或J科病人,且病情允許的病人。

37.踝泵運動的并發(fā)癥哪項錯誤的是()[單選題]*

A、肌肉疲乏

B、肌肉的疼痛

C、負(fù)性的情緒

D、骨關(guān)節(jié)腫瘤V

38.在行踝泵運動時,踝關(guān)節(jié)的屈伸停留時間為()最佳[單選題]*

A、10S

B、15S

C、3SV

D、5S

39.踝泵運動的適應(yīng)癥哪項不正確()[單選題]*

A、10sV

B、15s

C、3s

D、5s

40.膀胱沖洗的溫度下列哪一項正確()[單選題]*

A、10度

B、40度

C、20度V

D、45度

41.膀胱沖洗的速度為()[單選題]*

A、70-80滴

B、80-120滴V

C、50-50滴

D、30-40滴

42.關(guān)于結(jié)腸造口護理措施不正確的是()[單選題]*

A、術(shù)后2~3日腸蠕動恢復(fù)后開放

B、開放時行右側(cè)臥位V

C、保護造口周圍的皮膚

D、造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時應(yīng)更浜

43.患者男性,20歲.復(fù)合外傷,體重70kg,術(shù)后高熱,體溫40℃,已行氣管切開術(shù),使用退熱劑,

汗液濕透一身襯衣褲.正常人每日生理需水量為()[單選題]*

A、1000~1500ml

B、1500~2000ml

C、2000~2500mlV

D、2500~3000ml

44.關(guān)于急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護理,做法錯誤的是()[單選題]*

A、術(shù)后6小時后接通引流管V

B、妥善固定

C、保持暢

D、觀察引流液性狀

45.胸腔閉式引流裝置水封瓶內(nèi)的長管沒入水中的長度是()[單選題]*

A、l-2cm

B、3-4cmV

C、5-6cm

D、7-8cm

46.在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應(yīng)用()[單選題]*

A、3%碘酊

B、2.5%硬酊

C、75%乙醇V

D、10%碘伏

47彳亍骨牽引術(shù)的病人護理措施是()[單選題]*

A、牽引針兩端套上木塞或膠蓋小瓶

B、針眼處每日點75%乙醇兩次

C、保持牽引針孔周圍皮膚清潔

D、若牽引針向T則滑移,及時推回原位V

48.保持有效牽引需注意觀察()[單選題]*

A、牽引重錘是否拖地V

B、牽引針眼有無滲液

C、牽引繩方向是否偏斜

D、患肢皮膚的顏色、彈性

49.骨牽引時牽引針孔處應(yīng)()[單選題]*

A、紗布覆蓋

B、滴乃%酒精1~2次/日V

C、滴2%碘酒1~2匆日

D、滴70%酒精每4小時一次

50.傷后早期運動的重點是()[單選題]*

A、患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運動

B、以重點關(guān)節(jié)為主的全身運動

C、患肢肌肉舒縮運動V

D、肋力運動

51.成人各類型股骨干骨折均可采取的治療方法是()[單選題]*

A、臥床休息、制動

B、皮牽引

C、骨牽引V

D、石膏固定

52.女性,30歲.因右前臂骨折,采用石膏繃帶固定.協(xié)助醫(yī)師包扎時,不正確的護理是()[單選題]

A、清潔患肢皮膚,有傷口者先換藥

B、石膏繃帶緊貼皮膚,沿肢體滾動纏究V

C、用手掌扶托肢體石膏型

D、石膏包扎后10~20min內(nèi)避免肢體活動

53.持續(xù)牽引增大椎間隙可以()[單選題]*

A、減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣V

B、減輕對神經(jīng)的壓迫,緩解疼痛

C、預(yù)防肌肉萎縮

D、預(yù)防神經(jīng)根粘連

54.與感染因素相關(guān)的關(guān)節(jié)炎是()[單選題]*

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎V

C、強直性脊柱炎

D、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

55.脊柱骨折患者急救運送方法,正確的是()[單選題]*

A、用軟擔(dān)架搬運

B、三人平托放于硬板搬運V

C、二人抱持搬運

D、一人抱持搬運

56.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是()[單選題]*

A、使用止痛劑

B、作好手法復(fù)位

C、傷肢固定V

D、抬高患肢

57.牽引復(fù)位適用于()[單選題]*

A、跟骨壓縮骨折

B、顱骨裂縫骨折

C、鎖骨青枝骨折

D、股骨干斜行骨折V

58.胸腔引流管的拔管指征()[單選題]*

A、24小時引流液小于50毫升V

B、24小時引流液小于20毫升

C、24小時引流液小于100毫升

D、24小時引流液小于10毫升

59.更換引流袋血管鉗夾閉引流管尾端上()厘米[單選題]*

A、3厘米V

B、5厘米

C、8厘米

D、10厘米

60.傷口換藥并發(fā)癥中的交叉感染的臨床表現(xiàn)正確的除外()[單選題]*

A、出血V

B、紅

C、腫

D、熱、痛

61.氣管切開的禁忌癥哪項正確()[單選題]*

A、留置金屬套管的患者

B、氣管切開的早期傷口V

C、留置非金屬套管的患者

D、頸椎病

62.胸腔閉式引流管的并發(fā)癥正確的除外()[單選題]*

A、氣胸

B、出血

C、感染

D、VTEV

63.氣管套管堵塞的原因哪項除外()[單選題]*

A、氣道濕化不良

B、套管移位

C、聲門下肉芽增生

D、進食過快V

64.造口護理的常見并發(fā)癥哪項錯誤的是()[單選題]*

A、感染V

B、缺血壞死

C、皮膚粘膜分離

D、造口狹窄、脫垂

65.胸腔閉式引流的適應(yīng)癥錯誤的是()[單選題]*

A、氣胸:中量氣胸或者張力性氣胸

B、血胸

C、結(jié)核性膿胸V

D、開胸術(shù)后

66.頸椎術(shù)后軸線翻身頭頸部位于()[單選題]*

A、中立位V

B、屈曲位

C、屈肘位

D、俯臥位

67.堵塞止血法外部加壓敷料應(yīng)超過傷口至少()[單選題]*

A、3cm

B、5cmV

C、6cm

D、10cm

68.止血的常見并發(fā)癥正確的哪項除外()[單選題]*

A、出血

B、滲血,

C、肢體壞死

D、止血帶休克

69.繃帶包扎的順序注意”三點一走行”三點包括哪三點()[單選題]*

A、繃帶起點、終點、著力點V

B、起點

C、起點、終點

D、三角點

70.三角巾前臂懸掛包扎法中的大手屈曲成()角[單選題]

A、60-70°

B、80-100°

C、80-85”

D、60-100°

71.氣管切開的并發(fā)癥哪項除外()[單選題]*

A、脫位V

B、出血

C、脫管

D、感染、堵塞

72.皮牽引的特點是()[單選題]*

A、操作復(fù)雜

B、對肢體損傷V

C、可承受牽引重量較大

D、患者承受較大痛苦

73.關(guān)于頸椎骨折后顱骨牽引護理正確的是()[單選題]*

A、牽引重量應(yīng)小于3kg

B、牽引重量應(yīng)大于5kg

C、復(fù)位后再牽引3個月后石膏固定

D、復(fù)位后再牽引2~3周后石膏固定V

74胃腸減壓的并發(fā)癥正確的哪項除外()[單選題]*

A、引流不暢

B、插管困難

C、下消化道出血V

D、上消化道出血

75肩腸減壓要記錄()小時的總量[單選題]*

A、12小時

B、24小時V

C、48小時

D、72小時

76.一般胃腸術(shù)后胃液多呈什么顏色,2-3天后逐漸減少()[單選題]*

A、暗紅色V

B、粉紅色

C、紫色

D、紅色

77.胃管通常術(shù)后()小時腸鳴音恢復(fù)。[單選題]*

A、14-24小時

B、24-48小時

C、48-50小時

D、48-72小時V

78.拔除"T"形引流管的指征中錯誤的是()[單選題]*

A、T管造影未見缺損

B、注射造影劑時無阻力

C、引流一周,引流液透明金黃色,

D、造影劑迅速流入十二指腸

79.關(guān)于胸腔閉式引流的護理,不正確的是()[單選題]*

A、患者可采取半臥位

B、觀察引流管是否通暢

C、注意無菌操作

D、肺組織修復(fù)后立即拔管V

80傷口換藥的消毒順序正確的是()[單選題]*

A、自上至下,由內(nèi)向外V

B、自下至上

C、由夕M先內(nèi)

D、沒有特殊的要求

二、多選題

81.平車搬運的適應(yīng)癥以下正確的是()[多選題]*

A、挪動法適用于病情允許,并能在床上配合的患者。V

B、單人搬運法適用于體重較輕或J閑病人,且病情允許的病人。V

C、兩人或三人搬運法適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。V

D、四人搬運法適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。V

82.包扎并發(fā)癥中肢體壞死的臨床表現(xiàn)包括()[多選題]*

A包扎處過緊V

B患肢麻木,有疼痛感V

C觸診動脈搏動消失。V

D護士無菌性不強

83.止血的環(huán)境準(zhǔn)備包括哪些()[多選題]*

A室溫干燥

B環(huán)境安全。V

C寬敞、明亮,適合操作。V

D注意保護患者隱私。

84.頸椎損傷三人搬運法哪幾項正確()[多選題]*

A、一人將雙手分別置于腰臀部、大腿根部

B、保持頭、頸、胸、腰、臀部在同一平面、同一軸線上,

C、三人合力將患者移至近側(cè),順勢翻至側(cè)臥位V

D、三人合力

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