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文檔簡介
脊柱外科??谱o理技術(shù)常見并發(fā)癥及處理
一、選擇題
1.軸線翻身的并發(fā)癥以下不正確的是()[單選題]*
A、墜床
B、繼發(fā)性脊髓損傷
C、感染V
D、管路脫落
2.止血的目的以下正確的是()[單選題]*
A、快速、有效的控制外出血
B、特殊感染V
C、減少血容量的丟失
D、避免休克的發(fā)生
3.下列治療ARDS使用PEEP的目的中不正確的是()[單選題]*
A、減輕氣道和肺泡萎陷
B、增加功能殘氣量
C、改善肺順應(yīng)性
D、減輕呼吸肌疲勞V
4.關(guān)于胸腔閉式引流裝置的護理不正確的是()[單選題]*
A、更換引流瓶遵循無菌原則
B、向引流瓶內(nèi)注入無菌注射用水,確保水密封狀態(tài)
C、引流瓶位置必須低于胸腔
D、為防止引流管脫出,囑患者不要深呼吸或咳嗽V
5.全肺切除術(shù)后,胸膜腔引流管護理不正確的是()[單選題]*
A、保持引流通暢V
B、每次放液量不超過100ml
C、保證患側(cè)胸腔內(nèi)有滲液
D、酌情放出適量的液體和氣體
6.患者男性,30歲,輕度膀胱刺激癥狀一個月就診,尿常規(guī)WBC4-5個扃倍視野,RBC2-3個扃
倍視野,尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段鈣化影,膀胱及左腎
無異常發(fā)現(xiàn)。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療()[單選題]*
A、9周
B、1~2周
C、2~4周V
D、4~6
7.某患者做完胸腔閉式引流5天,在翻身時,胸腔插管不慎滑出胸腔,此時最緊急的處理措施()[單選題]*
A、通知醫(yī)師
B、囑患者呼氣,立即用凡士林將傷口覆蓋V
C、按原孔重新插入體腔內(nèi)
D、迅速用止血鉗夾閉引流管
8.止血的目的哪一項是錯誤()[單選題]*
A、禁用止血帶V
B、快速、有效的控制外出血
C、減少血容量的丟失
D、避免休克發(fā)生
8.對于沒有骨折或者關(guān)節(jié)損傷的上肢或者小腿出血傷員采用哪類止血法()[單選題]*
A、止血帶止血法
B、屈肢加墊止血法V
C、加壓包扎止血法
D、環(huán)形包扎
9.止血的禁忌癥以下哪項不是()[單選題]*
A、需要實行斷肢再植者,不用止血帶
B、特殊感染
C、兒童或者老人V
D、動脈硬化癥、糖尿病、慢性腎功能不全者,慎用止血帶
11.檢查胸腔引流管是否通暢最簡易的方法是()[單選題]*
A、觀察水封瓶內(nèi)有無胸液
B、檢查引流管有否扭曲
C、看引流管內(nèi)有無液體
D、觀察水封瓶中長玻璃管內(nèi)水柱波動情況V
12.傷口換藥的常見并發(fā)癥正確的是()[單選題]*
A、壓瘡
B、昏迷
C、交叉感染、傷口延期愈合V
D、生命體征不平穩(wěn)
13.傷口換藥的適應(yīng)癥哪項錯誤()[單選題]*
A、病危的患者V
B、手術(shù)切口
C、二度燒傷傷口
D、糖尿病足潰瘍、血管性潰瘍、畸形傷口遷延不愈者
14.牽引患者護理措施正確的是()[單選題]*
A、下肢牽引時應(yīng)抬高床頭
B、牽引針孔的血痂應(yīng)及時清除
C、患肢上方覆蓋被子以保暖
D、肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行V
15.骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是()[單選題]*
A、定時放松牽引裝置
B、盡可能減輕牽引重量
C、定時測定肢體長度V
D、防止?fàn)恳樧笥乙苿?/p>
16.脊柱骨折患者急救運送方法,正確的是()[單選題]*
A、用軟擔(dān)架搬運
B、三人平托放于硬板搬運V
C、二人抱持搬運
D、一人抱持搬運
17.對皮膚牽引的描述正確的是()[單選題]*
A、適用于頸椎骨折、脫位
B、皮膚牽引也稱為直接牽引
C、缺點是承受力量小,一般不能超過4~5kgV
D、時間長,可以應(yīng)用4~5周
18.以下牽引的并發(fā)癥錯誤的是()[單選題]*
A、皮膚破潰、壓瘡
B、釘?shù)栏腥?/p>
C、神經(jīng)損傷
D、肌力減退V
19.一般復(fù)位重量是維持重量的()[單選題]*
A、1.5~2倍V
B、4倍
C、8倍
D、5倍
20.成人的上肢止血帶不高于()[單選題]*
A、lOKPa
B、20KPa
C、30KPa
D、40KPaV
21.留置胸膜腔閉式引流的病人,如引流管脫落,護士應(yīng)()[單選題]*
A、立即給病人吸氧
B、立即報告醫(yī)生
C、送手術(shù)室手術(shù)
D、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處V
22胸腔閉式引流應(yīng)取什么坐位()[單選題]*
A、坐位
B、仰臥位
C、半坐位,
D、俯臥位
23.胸膜腔閉式引流管的水柱上下波動范圍應(yīng)該在()[單選題]*
A、7~9cm
B、4-6cmV
C、l-3cm
D、10~12cm
24.下肢牽引時抬高床尾的主要目的是()[單選題]*
A、設(shè)置對抗力量V
B、使患者感到舒適
C、促進患肢血液循環(huán)
D、便于觀察肢端情況
25.皮牽引的重量為()[單選題]*
A、不超過5kg
B、不超過5kg
C、不超過5kg
D、不超過5kgV
26.軸線翻身的適應(yīng)癥哪項錯誤()[單選題]*
A、脊柱骨折
B、便秘V
C、脫位
D、結(jié)核
27.軸線翻身的并發(fā)癥哪一項不是()[單選題]*
A、墜床
B、繼發(fā)性肌肉神經(jīng)損傷V
C、管路滑脫
D、壓瘡
28.踝泵運動的適應(yīng)癥正確的除外()[單選題]*
A、昏迷
B、麻痹
C、需要改善心血管及呼吸功能者
D、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者V
29.躁泵運動的禁忌癥正確的是()[單選題]*
A、踝關(guān)節(jié)骨折未愈且未做內(nèi)固定者V
B、身體部分制動者
C、完全臥床的患者
D、昏迷的患者
30.前臂出血壓迫法用拇指壓迫傷側(cè)肘窩()[單選題]*
A、肱二頭肌的夕M則
B、肱二頭肌的上夕M則
C、肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)的肱動脈末端。V
D、肱三頭肌的夕歐!1的肱靜脈末端
31.膀胱沖洗的目的錯誤的是()[單選題]*
A、給尿道斷裂的患者沖洗V
B、留置尿管的病人
C、清除膀胱內(nèi)血凝塊
D、膀胱炎、膀胱腫瘤的治療
32.加壓包扎止血法多用那種出血()[單選題]*
A、靜脈出血和毛細(xì)血管出血。V
B、動脈外出血
C、梗動脈內(nèi)側(cè)出血
D、臍動脈出血
33.使用止血帶的觀察啊要點包括不正確的是()[單選題]*
A、患者病情止血效果
B、體溫的觀察V
C、肢體血液循環(huán)
D、神經(jīng)功能
34.膀胱沖洗并發(fā)癥中感染的護理正確的除外()[單選題]*
A、心理護理
B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則
C、密切觀察沖洗的情況
D、觀察疼痛情況V
35.膠布皮膚牽引最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*
A、急性骨萎縮
B、肺不張
C、皮膚過敏V
D、肌肉萎縮
36.平車搬運的適應(yīng)癥錯誤的是()[單選題]*
A、四人搬運法適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。
B、肺栓的病人V
C、兩人或三人搬運法適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。
D、單人搬運法適用于體重較輕或J科病人,且病情允許的病人。
37.踝泵運動的并發(fā)癥哪項錯誤的是()[單選題]*
A、肌肉疲乏
B、肌肉的疼痛
C、負(fù)性的情緒
D、骨關(guān)節(jié)腫瘤V
38.在行踝泵運動時,踝關(guān)節(jié)的屈伸停留時間為()最佳[單選題]*
A、10S
B、15S
C、3SV
D、5S
39.踝泵運動的適應(yīng)癥哪項不正確()[單選題]*
A、10sV
B、15s
C、3s
D、5s
40.膀胱沖洗的溫度下列哪一項正確()[單選題]*
A、10度
B、40度
C、20度V
D、45度
41.膀胱沖洗的速度為()[單選題]*
A、70-80滴
B、80-120滴V
C、50-50滴
D、30-40滴
42.關(guān)于結(jié)腸造口護理措施不正確的是()[單選題]*
A、術(shù)后2~3日腸蠕動恢復(fù)后開放
B、開放時行右側(cè)臥位V
C、保護造口周圍的皮膚
D、造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時應(yīng)更浜
43.患者男性,20歲.復(fù)合外傷,體重70kg,術(shù)后高熱,體溫40℃,已行氣管切開術(shù),使用退熱劑,
汗液濕透一身襯衣褲.正常人每日生理需水量為()[單選題]*
A、1000~1500ml
B、1500~2000ml
C、2000~2500mlV
D、2500~3000ml
44.關(guān)于急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護理,做法錯誤的是()[單選題]*
A、術(shù)后6小時后接通引流管V
B、妥善固定
C、保持暢
D、觀察引流液性狀
45.胸腔閉式引流裝置水封瓶內(nèi)的長管沒入水中的長度是()[單選題]*
A、l-2cm
B、3-4cmV
C、5-6cm
D、7-8cm
46.在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時應(yīng)用()[單選題]*
A、3%碘酊
B、2.5%硬酊
C、75%乙醇V
D、10%碘伏
47彳亍骨牽引術(shù)的病人護理措施是()[單選題]*
A、牽引針兩端套上木塞或膠蓋小瓶
B、針眼處每日點75%乙醇兩次
C、保持牽引針孔周圍皮膚清潔
D、若牽引針向T則滑移,及時推回原位V
48.保持有效牽引需注意觀察()[單選題]*
A、牽引重錘是否拖地V
B、牽引針眼有無滲液
C、牽引繩方向是否偏斜
D、患肢皮膚的顏色、彈性
49.骨牽引時牽引針孔處應(yīng)()[單選題]*
A、紗布覆蓋
B、滴乃%酒精1~2次/日V
C、滴2%碘酒1~2匆日
D、滴70%酒精每4小時一次
50.傷后早期運動的重點是()[單選題]*
A、患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運動
B、以重點關(guān)節(jié)為主的全身運動
C、患肢肌肉舒縮運動V
D、肋力運動
51.成人各類型股骨干骨折均可采取的治療方法是()[單選題]*
A、臥床休息、制動
B、皮牽引
C、骨牽引V
D、石膏固定
52.女性,30歲.因右前臂骨折,采用石膏繃帶固定.協(xié)助醫(yī)師包扎時,不正確的護理是()[單選題]
A、清潔患肢皮膚,有傷口者先換藥
B、石膏繃帶緊貼皮膚,沿肢體滾動纏究V
C、用手掌扶托肢體石膏型
D、石膏包扎后10~20min內(nèi)避免肢體活動
53.持續(xù)牽引增大椎間隙可以()[單選題]*
A、減輕椎間盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣V
B、減輕對神經(jīng)的壓迫,緩解疼痛
C、預(yù)防肌肉萎縮
D、預(yù)防神經(jīng)根粘連
54.與感染因素相關(guān)的關(guān)節(jié)炎是()[單選題]*
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎V
C、強直性脊柱炎
D、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
55.脊柱骨折患者急救運送方法,正確的是()[單選題]*
A、用軟擔(dān)架搬運
B、三人平托放于硬板搬運V
C、二人抱持搬運
D、一人抱持搬運
56.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是()[單選題]*
A、使用止痛劑
B、作好手法復(fù)位
C、傷肢固定V
D、抬高患肢
57.牽引復(fù)位適用于()[單選題]*
A、跟骨壓縮骨折
B、顱骨裂縫骨折
C、鎖骨青枝骨折
D、股骨干斜行骨折V
58.胸腔引流管的拔管指征()[單選題]*
A、24小時引流液小于50毫升V
B、24小時引流液小于20毫升
C、24小時引流液小于100毫升
D、24小時引流液小于10毫升
59.更換引流袋血管鉗夾閉引流管尾端上()厘米[單選題]*
A、3厘米V
B、5厘米
C、8厘米
D、10厘米
60.傷口換藥并發(fā)癥中的交叉感染的臨床表現(xiàn)正確的除外()[單選題]*
A、出血V
B、紅
C、腫
D、熱、痛
61.氣管切開的禁忌癥哪項正確()[單選題]*
A、留置金屬套管的患者
B、氣管切開的早期傷口V
C、留置非金屬套管的患者
D、頸椎病
62.胸腔閉式引流管的并發(fā)癥正確的除外()[單選題]*
A、氣胸
B、出血
C、感染
D、VTEV
63.氣管套管堵塞的原因哪項除外()[單選題]*
A、氣道濕化不良
B、套管移位
C、聲門下肉芽增生
D、進食過快V
64.造口護理的常見并發(fā)癥哪項錯誤的是()[單選題]*
A、感染V
B、缺血壞死
C、皮膚粘膜分離
D、造口狹窄、脫垂
65.胸腔閉式引流的適應(yīng)癥錯誤的是()[單選題]*
A、氣胸:中量氣胸或者張力性氣胸
B、血胸
C、結(jié)核性膿胸V
D、開胸術(shù)后
66.頸椎術(shù)后軸線翻身頭頸部位于()[單選題]*
A、中立位V
B、屈曲位
C、屈肘位
D、俯臥位
67.堵塞止血法外部加壓敷料應(yīng)超過傷口至少()[單選題]*
A、3cm
B、5cmV
C、6cm
D、10cm
68.止血的常見并發(fā)癥正確的哪項除外()[單選題]*
A、出血
B、滲血,
C、肢體壞死
D、止血帶休克
69.繃帶包扎的順序注意”三點一走行”三點包括哪三點()[單選題]*
A、繃帶起點、終點、著力點V
B、起點
C、起點、終點
D、三角點
70.三角巾前臂懸掛包扎法中的大手屈曲成()角[單選題]
A、60-70°
B、80-100°
C、80-85”
D、60-100°
71.氣管切開的并發(fā)癥哪項除外()[單選題]*
A、脫位V
B、出血
C、脫管
D、感染、堵塞
72.皮牽引的特點是()[單選題]*
A、操作復(fù)雜
B、對肢體損傷V
C、可承受牽引重量較大
D、患者承受較大痛苦
73.關(guān)于頸椎骨折后顱骨牽引護理正確的是()[單選題]*
A、牽引重量應(yīng)小于3kg
B、牽引重量應(yīng)大于5kg
C、復(fù)位后再牽引3個月后石膏固定
D、復(fù)位后再牽引2~3周后石膏固定V
74胃腸減壓的并發(fā)癥正確的哪項除外()[單選題]*
A、引流不暢
B、插管困難
C、下消化道出血V
D、上消化道出血
75肩腸減壓要記錄()小時的總量[單選題]*
A、12小時
B、24小時V
C、48小時
D、72小時
76.一般胃腸術(shù)后胃液多呈什么顏色,2-3天后逐漸減少()[單選題]*
A、暗紅色V
B、粉紅色
C、紫色
D、紅色
77.胃管通常術(shù)后()小時腸鳴音恢復(fù)。[單選題]*
A、14-24小時
B、24-48小時
C、48-50小時
D、48-72小時V
78.拔除"T"形引流管的指征中錯誤的是()[單選題]*
A、T管造影未見缺損
B、注射造影劑時無阻力
C、引流一周,引流液透明金黃色,
D、造影劑迅速流入十二指腸
79.關(guān)于胸腔閉式引流的護理,不正確的是()[單選題]*
A、患者可采取半臥位
B、觀察引流管是否通暢
C、注意無菌操作
D、肺組織修復(fù)后立即拔管V
80傷口換藥的消毒順序正確的是()[單選題]*
A、自上至下,由內(nèi)向外V
B、自下至上
C、由夕M先內(nèi)
D、沒有特殊的要求
二、多選題
81.平車搬運的適應(yīng)癥以下正確的是()[多選題]*
A、挪動法適用于病情允許,并能在床上配合的患者。V
B、單人搬運法適用于體重較輕或J閑病人,且病情允許的病人。V
C、兩人或三人搬運法適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。V
D、四人搬運法適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。V
82.包扎并發(fā)癥中肢體壞死的臨床表現(xiàn)包括()[多選題]*
A包扎處過緊V
B患肢麻木,有疼痛感V
C觸診動脈搏動消失。V
D護士無菌性不強
83.止血的環(huán)境準(zhǔn)備包括哪些()[多選題]*
A室溫干燥
B環(huán)境安全。V
C寬敞、明亮,適合操作。V
D注意保護患者隱私。
84.頸椎損傷三人搬運法哪幾項正確()[多選題]*
A、一人將雙手分別置于腰臀部、大腿根部
B、保持頭、頸、胸、腰、臀部在同一平面、同一軸線上,
C、三人合力將患者移至近側(cè),順勢翻至側(cè)臥位V
D、三人合力
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