不寐的針灸治療

不寐不寐的定義不寐(insomnia)是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠，或入睡困難，或睡眠不深，或睡眠時間不足，嚴(yán)重者甚至徹夜不眠為特征的病證，亦稱“失眠”、“不得臥”。其發(fā)生常與飲食不節(jié)、情志失常、勞逸失調(diào)、病后體虛等因素有關(guān)。2021/6/272不寐的病位在心，與肝、脾、腎、膽、胃等臟腑密切相關(guān)。基本病機(jī)是心神失養(yǎng)或心神被擾，心神不寧，或陰蹺脈、陽蹺脈功能失衡，陽盛陰衰，陰陽失交。不寐可見于西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、焦慮性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥、貧血等多種疾病中。

2021/6/273辯證主癥：入睡困難，或寐而易醒，甚則徹夜不眠。兼癥：兼見情緒不寧，急躁易怒，頭暈頭痛，胸脅脹滿，舌紅，脈弦，為肝火擾心；心悸健忘，納差倦怠，面色無華，易汗出，舌淡，脈細(xì)弱，為心脾兩虛；五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗，舌紅，脈細(xì)數(shù)，為心腎不交；多夢易驚，心悸膽怯，善驚多恐，多疑善慮，舌淡，脈弦細(xì)，為心膽氣虛；院悶隱氣，暖腐吞酸，心煩口苦，苔厚膩，脈滑數(shù)，為脾胃不和。2021/6/274治療一、基本治療治法：調(diào)和陰陽，安神利眠。以督脈、手少陰及足太陰經(jīng)穴為主。主穴：百會神門三陰交照海申脈安眠配穴：肝火擾心配風(fēng)池、行間、俠溪；心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里；心腎不交配心俞、腎俞、太溪；心膽氣虛配心俞、膽俞；脾胃不和配豐隆、中院、足三里。噩夢多配厲兌、隱白；頭暈配風(fēng)池、懸鐘；重癥不寐配夾脊、四神聰。2021/6/275方義：督脈入絡(luò)腦，百會為督脈穴，可調(diào)神安神、清利頭目；心之原穴神門以寧心安神；三陰交為肝、脾、腎經(jīng)的交會穴，可益氣養(yǎng)血安神；照海通于陰蹺，申脈通于陽蹺，針刺可以調(diào)和陰陽；安眠穴安神利眠，為治療失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴。操作：百會向后平刺，留針時間稍長。2021/6/276二、其他治療（1）耳針法皮質(zhì)下、心、神門、交感。毫針刺，或埋針法或壓丸法。（2）皮膚針法從項(xiàng)部至腰部，沿督脈和足太陽膀朧經(jīng)第1側(cè)線，用皮膚針自上而下叩刺，以皮膚潮紅為度。（3）拔罐法從項(xiàng)部至腰部，循足太陽膀朧經(jīng)第1、2側(cè)線，自上而下行走罐，以背部潮紅為度。2021/6/277【按語】1、針灸治療不寐應(yīng)多種療法配合應(yīng)用，以提高效果。治療時間