基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)《病情觀察和危重病人的搶救技術(shù)》試題及答案

根底護(hù)理學(xué)?第十三章《病情觀看和危重病人的搶救技術(shù)》

〔四〕試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題〔每題1分，總分50分〕

I.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激唉醒，刺激去除后又很快入睡，

此時(shí)患者處于。［單項(xiàng)選擇題］*

A、嗜睡（正確答案）

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏睡

E、深昏睡

2.意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無反響，全身肌肉松弛，深淺反射均消逝，此時(shí)患

者處于〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏睡

E、深昏睡確答案）

3.顱內(nèi)壓增高時(shí)，瞳孔的變化是0［單項(xiàng)選擇題］*

A、雙側(cè)瞳孔變小

B、雙側(cè)瞳孔變大

C、雙側(cè)瞳孔變不等大

D、雙側(cè)瞳孔散人「

E、雙側(cè)瞳孔無變化

4.危重患者護(hù)理中首先觀看|單項(xiàng)選擇題］*

A、意識(shí)狀態(tài)的轉(zhuǎn)變切語答案）

B、有無脫水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢體活動(dòng)狀況

E、大小便狀況

5.護(hù)理昏迷患者，以下選項(xiàng)正確的選項(xiàng)是［單項(xiàng)選擇題］*

A、側(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)

B、用于紗布蓋眼以防角膜炎

C、保持病室安靜，光線宜暗正確空案）

D、防止患者墜床必需月約束帶

E、每隔3小時(shí)給病人鼻飼流質(zhì)

6.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是［單項(xiàng)選擇題］*

As1mm以下

B、1.0~1.5mm

C、2~5mm（正確答案）

D、5.5~6mm

E、6mm以上

7.觀看患者昏迷深淺度的最牢靠指標(biāo)是［單項(xiàng)選擇題］*

A、生命體征

B、瞳孔反響

C、肌張力

D、皮膚的溫度

E、對(duì)苦痛刺激的反響（卜確答案）

8.急性中毒者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是:單項(xiàng)選擇題］*

A、1：15000高鎰酸鉀

B、溫開水或生理鹽水?E確答案）

C、牛奶

D、3%過氧化氫

E、2%~4%碳酸氫鈉

9.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)展的護(hù)理操作時(shí)［單項(xiàng)選擇題］*

A、口腔護(hù)理

B、洗胃（正確答案）

C、導(dǎo)瀉

D、灌腸

E、輸液

10.成人洗胃灌注量每次應(yīng)為：I單項(xiàng)選擇題］*

A、200ml

B、300~500ml（正確答案）

C、500~800ml

D、800-1000ml

E、1000-1200ml

11.趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是I單項(xiàng)選擇題I*

A、按摩雙眼瞼

B、熱敷眼部

C、干紗布遮蓋

D、滴眼藥水

E、用凡士林紗布遮蓋（正確答案）

12.患者，女性，誤食滅鼠藥中毒，被送人急癥室，此時(shí)為患者洗胃最好選用［單項(xiàng)

選擇題］*

A、溫開水

B、生理鹽水

C、2%的碳酸氫鈉

D、1:150007:20230高鎰酸鉀液（正確答案）

E、4%的碳酸氫鈉

13.患者，吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好馬上給患者［單項(xiàng)選擇

題1

*

A、用硫酸鎂導(dǎo)瀉

B、用1:5000高鎰酸鉀液洗胃

C、用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃

D、口服碳酸氫鈉

E、飲牛奶?正確答案）

14.患者張某患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)覺察他表情冷漠，反響遲鈍，有時(shí)會(huì)消滅幻

覺，這種表現(xiàn)是［單項(xiàng)選擇題］*

A、意識(shí)模糊（正確答案］

B、澹妄

C、嗜睡

D、淺昏迷

E、深昏迷

15.嚴(yán)峻外傷病人的觀看重點(diǎn)不包括〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、神志

B、瞳孔

C、生命體征

D、發(fā)育與養(yǎng)分正確答案）

E、尿量

16.危急狀態(tài)不包括□［單項(xiàng)選擇題］*

A、尿潴留正確答案）

B、大出血

C、窒息

D、休克

E、高血壓危象

17.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定常見于〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、嗎啡類中毒

C、巴比妥類中毒

D、同側(cè)顱內(nèi)病變正欲答案）

E、腦疝早期

18.護(hù)理危重病人時(shí)不必要的措施是〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、確保病人安全

B、親熱觀看病情變化

C、保持呼吸道通暢

D、加強(qiáng)引流管護(hù)理

E、按接觸隔離原則處理正確答案）

19.洗胃的禁忌征不包括［）［單項(xiàng)選擇題I*

A、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒

B、食管靜脈曲張

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、昏迷（正確答案）

20.洗胃時(shí)每次灌入量不宜過多，其目的是防止〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、窒息的發(fā)生，正確答案）

B、胃酸濃度降低

C、損傷胃粘膜

D、胃液分泌削減

E、胃管堵塞

21.漏斗胃管吸胃是利用〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、負(fù)壓原理

B、虹吸原理:正確答案）

C、正壓原理

D、空吸原理

E、液體靜壓原理

22.敵百蟲中毒病人禁用以下哪種洗胃溶液〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、生理鹽水

B、溫開水

C、2%-4%碳酸氫鈉（正鋼答案）

D.1：15000-1：20230高鎰酸鉀

E、1%鹽水

23.以下哪種藥物中毒可選用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、1059農(nóng)藥正確答案）

B、敵百蟲

C、磷化鋅

D、巴比妥類

E、DDT

24.為幽門梗阻病人洗胃時(shí)宜實(shí)行〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、口服催吐法（正確答案）

B、漏斗胃管洗胃法

C、電動(dòng)吸引器洗胃法

D、注洗器洗胃法

E、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法

25.電動(dòng)吸引器洗胃法是利用（）【單項(xiàng)選擇題］*

A、負(fù)壓原理IF確答案，

B、虹吸原理

C、正壓原理

D、空吸原理

E、液體靜壓原理

26.以下需要實(shí)行被動(dòng)體位的患者是〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、腹痛

B、昏迷（正確答案）

C、支氣管哮喘

D、心力衰竭

E、心包積液

27.引起雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見的中毒藥物是〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、氯丙嗪

B、嗎啡類

C、巴比妥類

D、顛茄（正確答案）

E、敵百蟲

28.消耗性疾病的面容和表情可表現(xiàn)為〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、面色潮紅，興奮擔(dān)憂

B、呼吸急促

C、口唇干裂

D、煩躁擔(dān)憂

E、目光暗淡正確答案）

29.一般狀況下，極度衰弱患者的體溫特別表現(xiàn)是（〕I單項(xiàng)選擇題I

A、體溫過低（正確答案）

B、低熱

C、中等熱

D、高熱

E、超高熱

30.中心靜脈壓正常值是［單項(xiàng)選擇題］

A、15?20cmH2O

B、1~3cmH2O

C、5~12cmH2O（正確答案）

D、15-19cmH2O

E、3-8cmH2O

31.最輕的意識(shí)障礙是〔）【單項(xiàng)選擇題|*

A、嗜睡（正確答案）

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷

32.當(dāng)病人嘔吐成噴射狀,應(yīng)考慮：［單項(xiàng)選擇題］*

A.食物中毒

B.高位性腸梗阻

C.顱內(nèi)高壓（正確答案）

D.低位性腸梗阻

E.幽門梗阻

33.敵百蟲中毒時(shí),不宜承受堿性溶液洗胃的緣由是:［單項(xiàng)選擇題］*

A.損傷胃食道粘膜

B.抑制毒物吸取

C.增加毒物溶解度

D.生成毒性更強(qiáng)的敵畏（正/答案）

E.抑制毒物排解

34.以下哪種病人可以洗胃：［單項(xiàng)選擇題］*

A.吞服硫酸者

B.口服敵百蟲中毒者正確答案）

C肝硬化伴食道靜脈曲張者

D.近期有胃穿孔者

E.近期有上消化道出血者

35.假設(shè)一次注入洗胃液過多會(huì)引起：【單項(xiàng)選擇題|*

A.胃內(nèi)壓上升引起反射性心跳加快

B.胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳驟停

C.胃內(nèi)壓降低毒物吸取增加

D.胃內(nèi)壓上升毒物吸取增加」確答案）

E.胃內(nèi)壓降低毒物吸取削減

36.觀看危重病人病情的最正確方法是：|單項(xiàng)選擇題］*

A.在護(hù)士交接班中

B.與病人曰常接觸中對(duì)病人的觀看正確答案）

C.護(hù)士在閱讀病歷時(shí)

D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系

E.常常觀察護(hù)理記錄

37.病人處于熟睡狀態(tài)中，很難被喚醒.強(qiáng)刺激可以喚醒病人.醒后答非所問，很快再次

入睡，這是哪一程度的意識(shí)障礙：［單項(xiàng)選擇題］*

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.昏睡（正確答案）

D.淺昏迷

E.深昏迷

38.為毒物明確的病人洗胃實(shí)行先吸后灌的目的是：［單項(xiàng)選擇題］*

A.削減毒物吸取（正確答案）

B.防止胃管酌堵塞

C.防止胃擴(kuò)張

D.防止溶液灌入氣

E.便于鑒定毒物性質(zhì)

39.幽門梗阻的病人洗胃時(shí)間宜選擇：［單項(xiàng)選擇題］*

A.飯前

B.飯后

C.飯前4-6h

D.飯后4-6h（正確答案）

E.沒有時(shí)間限制

A.飯前B.飯后C.飯前4-6hD.飯后4-6hE.沒有時(shí)間限制

40.洗胃液的溫度是：［單項(xiàng)選擇題］*

A.20-25℃

B.25-38C（正確答案）

C.38-41

D.41-45℃

E.45-48℃

41.患者雙頰潮紅、口唇發(fā)生，屬于下面哪種面容［單項(xiàng)選擇題］*

A、急性病容

B、慢性病容

C、貧血面容

D、甲狀腺功能亢進(jìn)面容

E、二尖瓣面容（正■答案）

42.膽絞痛的病人，常承受哪一種體位〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、被動(dòng)體位

B、自主體位

C、半坐臥位

D、被迫體位（正確答案?

E、側(cè)臥位

43.患者輕度意識(shí)障礙，GCS多少分〔〕|單項(xiàng)選擇題］*

A、9~12分

B、13~14分（正確答案）

C、14~C分

D、3~8分

E、3~5分

44.消化道慢性出血嘔吐物呈哪種顏色〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、鮮紅色

B、黃綠色

C、暗灰色

D、咖啡色正確答案）

E、深褐色

45.一名腦外傷患者，責(zé)任應(yīng)用格拉斯哥昏迷評(píng)重量表測得患者GCS為10分，表

示該患者意識(shí)障礙的程度為〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、正常

B、輕度

C、中度（正㈣答案）

D、重度

E、昏迷

46.能夠確定患者目前意識(shí)狀態(tài)程度的選項(xiàng)是［單項(xiàng)選擇題］*

A、角膜放射

B、生命體征

C、肌腱反射

D、苦痛刺激反響;確答案）

E、瞳孔對(duì)光反射

47.護(hù)士推斷患者意識(shí)障礙的程度是〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷正確答案）

D、中度昏迷

E、深昏迷

48.患者GCS多少分〔〕［單項(xiàng)選擇題1*

A、4分

B、5分，正確答案）

C、6分

D、7分

E、8分

49、患者入院后，可實(shí)行的體位是〔〕［單項(xiàng)選擇題］

A、仰臥位

B、頭高足低位

C、被動(dòng)體位

D、被動(dòng)體位

E、自主體位正確答案）

50、患者面容為典型〔〕［單項(xiàng)選擇題］*

A、急性病容（正確答案）

B、苦痛面容

C、慢性病容

D、二尖瓣面容

E、貧血面容

二、多項(xiàng)選擇題〔每題2分，總分20分〕

I.雙側(cè)瞳孔縮小常見于〔〕*

A.顱內(nèi)壓增高

B.同側(cè)硬腦膜下血腫

C.有機(jī)磷家藥中毒5詭答案）

D.氯丙嗪中毒正譏答安）

E.嗎啡中毒（正確答案）

2.洗胃的目的是〔〕*

A.解除病人精神緊急

B.減輕毒物吸取

C.胃鏡檢杳前預(yù)備（H確答案）

D.減輕胃粘膜水腫腫;正玳答？

E.為胃切除手術(shù)做預(yù)備正飲.答案）

3.毒物不明的病人洗胃液常選擇〔〕*

A.5%醋酸

B.等滲鹽水（口確答案）

C.牛奶

D.溫開水:正確答案）

E.碳酸氫鈉

4.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿性毒物的病人應(yīng)快速口服的對(duì)抗劑是□*

A.牛奶正確答案）

B.豆?jié){正確答案）

C.蛋清水（正確答案）

D.米湯正確答案）

E.鹽水

5.以下病人不能洗胃的是〔〕*

A.胃癌正確答案）

B.消化道潰瘍正就答案）

C.食管堵塞正確答案）

D.食道靜脈曲張（正啕答案）

E.腸癌

6.假設(shè)一次注入洗胃液過多會(huì)引起口*

A.液體從鼻腔溢動(dòng)身生窒息王確答案）

B.急性胃擴(kuò)張正出答案）

C.加速毒物吸取正瑛答案）

D.體液過多

E.水電解質(zhì)失衡

7.給毒物不明的病人進(jìn)展洗胃應(yīng)實(shí)行的措施是〔〕*

A.抽取胃內(nèi)容物送檢五確答案）

B.選用溫開水洗胃（正說答案）

C.要求家屬馬上查明中毒物質(zhì)正確答案）

D.等待中毒物質(zhì)明確后再進(jìn)展洗胃

E.給病人供給心理勸慰正確答案）

8.臨床上常見的典型面容有〔〕*

A、急性病容U確答案?

B、貧血面容（正修答案?

C、慢性病容（正確答案;

D、二尖瓣面容:確答案）

E、苦痛面容

9.病情觀看的方法有〔〕*

A、視診（正確答案）

B、聽診（正確答案）

C、閱讀病歷｛正確答案：

D、與患者及其家屬溝通;正確答案）

E、交接班報(bào)告（..卜確答案）

10.雙側(cè)瞳孔散大常見于〔1*

A.顱內(nèi)壓增高正確答案）

B.顱腦損傷（正確答案）

C.顛茄類藥物中毒（正確答案）

D.瀕臨死亡（正確答案）

E.嗎啡中毒

三、填空題〔每題L5分，總分30分〕

1.對(duì)牙關(guān)緊閉、抽搐的病人，可將牙墊、開口器置于病上下______齒之間，防止

舌咬傷。［填空題］*

空1答案：臼

2.護(hù)理危重患者時(shí)，做好呼吸咳嗽訓(xùn)練的目的是為了預(yù)防發(fā)生______肺炎。［填

空題］*

空1答案：墜積性

3.臨床上把成人的體型分為三種，是______型、瘦長型和_________型。［填空題］

*

空1答案：均勻

空2答案：矮胖

4.意識(shí)障礙分為嗜睡、、昏睡、四種類型。［填空題］*

空1答案：意識(shí)模糊

空2答案：昏迷

5.洗