突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)課件

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與分級(jí)分類（一）基本概念和特征《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》將突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為“突然發(fā)生、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p壞的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件”。簡(jiǎn)而言之，突發(fā)公共衛(wèi)生事件其定義為突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害、影響社會(huì)安全,需要緊急應(yīng)對(duì)的公共衛(wèi)生事件,包括---突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物和職業(yè)中毒其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類和分級(jí)1、分級(jí)(４級(jí))與預(yù)警標(biāo)識(shí)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))----紅色重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí))----橙色較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))----黃色一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))----藍(lán)色突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告（一）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人

1、責(zé)任報(bào)告單位⑴縣以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)；⑵各級(jí)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；⑶衛(wèi)生行政部門；⑷縣級(jí)以上地方人民政府；⑸其他有關(guān)單位，主要包括發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)、檢疫機(jī)構(gòu)、食品、藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)2、責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)（二）報(bào)告時(shí)限和程序突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心、當(dāng)?shù)厝嗣裾男l(wèi)生行政部門報(bào)告。疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)疾控中心及同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并按規(guī)定網(wǎng)絡(luò)直報(bào)衛(wèi)生行政部門在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府報(bào)告；同時(shí)，向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，確認(rèn)事件的性質(zhì)，及時(shí)采取措施，隨時(shí)報(bào)告事件的進(jìn)展態(tài)勢(shì)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)各級(jí)人民政府應(yīng)在接到事件報(bào)告后的2小時(shí)內(nèi)向上一級(jí)人民政府報(bào)告。對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，省級(jí)以下地方人民政府衛(wèi)生行政部門可直接上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。省級(jí)人民政府在接到報(bào)告的1小時(shí)內(nèi)，應(yīng)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的省、地、市、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門，應(yīng)視事件性質(zhì)、波及范圍等情況，及時(shí)與臨近省、地、市、縣之間互通信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)示意圖中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

衛(wèi)生部省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)省級(jí)衛(wèi)生廳（局）市（地）級(jí)疾控機(jī)構(gòu)市（地）級(jí)衛(wèi)生局縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)縣級(jí)衛(wèi)生局鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣經(jīng)上醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)突公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)（互聯(lián)網(wǎng)）可直接上報(bào)電話、傳真等其他方式，2小時(shí)內(nèi)逐級(jí)核實(shí)確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)(三)報(bào)告內(nèi)容突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。應(yīng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展、控制情況，及時(shí)報(bào)告事件的進(jìn)程，內(nèi)容包括事件基本信息和事件分類信息兩部分。不同類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)分別填寫基本信息報(bào)表和相應(yīng)類別的事件分類信心報(bào)表。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)首次報(bào)告尚未調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或可能存在隱患的事件相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、波及范圍、事件性質(zhì)的初步判定及擬采取的措施。經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍（分布）、危害程度、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)三.應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律法規(guī)（一）法律法規(guī)2003年，國(guó)務(wù)院頒布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；2004年，對(duì)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》進(jìn)行了修訂。新《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的頒布和實(shí)施，是從根本上建立國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制的重大舉措，為我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了更有力的法律武器，標(biāo)志著我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)一步納入法制化管理的軌道，也標(biāo)志著我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制進(jìn)一步完善。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)現(xiàn)在已經(jīng)頒布的與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急有關(guān)的法律法規(guī)還有《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《放射事故管理?xiàng)l例》、《核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理規(guī)定》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》等，這些法律法規(guī)對(duì)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理起到了重要作用。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)1、法律制度對(duì)各級(jí)政府行為的規(guī)范：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作作為政府的法定責(zé)任；同時(shí)，還確定縣級(jí)以上人民政府作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法定報(bào)告人。應(yīng)急工作的責(zé)任也定位在政府，包括制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急儲(chǔ)備、行政控制措施采取等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)2、衛(wèi)生行政部門的責(zé)任：如在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中，規(guī)定國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)、及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布等責(zé)任；在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條理》中規(guī)定衛(wèi)生行政部門具體負(fù)責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治等工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)規(guī)定報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)4、其他負(fù)有救援任務(wù)的專業(yè)和管理人員也在法規(guī)中確定其責(zé)任和義務(wù)，如《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)5、公民在享有法律法規(guī)保障的同時(shí)，其行為也要受到法律法規(guī)的約束，如在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定在中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人，必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集標(biāo)本、隔離治療等預(yù)防、控制措施，如實(shí)提供有關(guān)情況?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中也規(guī)定了公民配合的義務(wù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件中疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)事件發(fā)生地縣級(jí)疾控或監(jiān)督機(jī)構(gòu)啟動(dòng)“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)

”，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（1）初次報(bào)告（2）進(jìn)程報(bào)告(階段報(bào)告)（3）結(jié)案報(bào)告(總結(jié)報(bào)告)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)2.開展流行病學(xué)調(diào)查：流調(diào)人員到現(xiàn)場(chǎng)，盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案；地方專業(yè)技術(shù)人員按照計(jì)劃和方案，開展對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析；

提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施；查明傳播鏈，對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查；

通報(bào)情況。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)3、應(yīng)急處理注意事項(xiàng)邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊處理保證信息傳遞保證快速反應(yīng)控制事件范圍降低事件造成損失尋求多部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查(現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的基本流程)

接獲突發(fā)疫情↓報(bào)告疫情或事件，初步判斷與處理↓調(diào)查前準(zhǔn)備↓現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與資料分析及處理↓提交初步結(jié)論、處理意見、下一步工作計(jì)劃↓進(jìn)一步的調(diào)查、處理，提交書面報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)四、調(diào)查報(bào)告書寫要求及格式（一）調(diào)查報(bào)告分類根據(jù)所調(diào)查事件的發(fā)生發(fā)展過程及相關(guān)調(diào)查報(bào)告的撰寫時(shí)間，調(diào)查報(bào)告可以分為發(fā)生報(bào)告進(jìn)程報(bào)告階段報(bào)告結(jié)案報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)1、發(fā)生（初次）報(bào)告：是指在事件發(fā)生后或到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)事件進(jìn)行初步核實(shí)后，根據(jù)事件發(fā)生情況及初步調(diào)查結(jié)果所撰寫的調(diào)查報(bào)告。主要針對(duì)事件的發(fā)生、發(fā)現(xiàn)過程及事件的診斷或特征進(jìn)行扼要的描述，簡(jiǎn)要分析對(duì)事件性質(zhì)、波及范圍以及危害程度等的判斷；如病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷等。簡(jiǎn)要介紹已經(jīng)掌握的事件相關(guān)特征資料，如病例的時(shí)間、人群、地區(qū)分布；簡(jiǎn)要分析事件可能的發(fā)展趨勢(shì)，如疫情可能的走向；初步分析事件的原因（可疑因素）；簡(jiǎn)要介紹已經(jīng)采取的措施或開展的工作等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)⑴初步報(bào)告必須包括的內(nèi)容：①疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、單位；疫情波及人數(shù)、范圍；②疫情主要臨床表現(xiàn)、已開展的臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的結(jié)果、初步臨床診斷；③疫情的三間分布；④疫情發(fā)生原因的初步推測(cè)；⑤已采取的措施及對(duì)疫情形勢(shì)的判斷⑵初次報(bào)告要求：快和簡(jiǎn)要！其目的介及時(shí)匯報(bào)事件發(fā)生及相關(guān)情況，并為下一步調(diào)查提供依據(jù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)2、進(jìn)程報(bào)告主要用于動(dòng)態(tài)反映某事件調(diào)查處理過程中的主要進(jìn)展、預(yù)防控制效果及發(fā)展趨勢(shì)，以及對(duì)前期工作的評(píng)價(jià)和對(duì)后期工作的安排或建議。發(fā)生報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告均應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)時(shí)效性，應(yīng)在獲取信息后最短時(shí)間內(nèi)完成，否則就失去了該類報(bào)告撰寫的意義。如發(fā)生報(bào)告一般應(yīng)在開展初步調(diào)查后的當(dāng)天完成，進(jìn)程報(bào)告應(yīng)在開始調(diào)查后每隔1～2天完成一份，當(dāng)然隨著調(diào)查工作的開展和現(xiàn)場(chǎng)控制措施的落實(shí)，如果事件趨于逐步穩(wěn)定，沒有什么新的變化，在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理的中后期，進(jìn)程報(bào)告的時(shí)間間隔可根據(jù)情況相應(yīng)延長(zhǎng)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)⑴進(jìn)程報(bào)告可多次。⑵進(jìn)展報(bào)告必須包括的內(nèi)容：至少應(yīng)包括如下內(nèi)容：①當(dāng)日措施執(zhí)行情況，包括流調(diào)范圍和人數(shù)、醫(yī)療救治情況、現(xiàn)場(chǎng)消毒殺蟲范圍和數(shù)量等②當(dāng)日疫情進(jìn)展情況，包括新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)、新發(fā)生病例數(shù)、新入院（就診）人數(shù)、新死亡數(shù)、治愈人數(shù)、出院人數(shù)等。③對(duì)疫情走向的判斷。④工作中存在的問題及下部的打算⑤若干份進(jìn)展報(bào)告應(yīng)前后連貫。⑶進(jìn)程報(bào)告要求：新和簡(jiǎn)要！突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)3、階段報(bào)告：是在事件調(diào)查處理持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，每隔一段時(shí)間對(duì)調(diào)查事件所進(jìn)行的階段性總結(jié)報(bào)告，主要用以對(duì)前期調(diào)查研究工作進(jìn)行全面回顧，對(duì)事件處理情況進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)，并對(duì)事件發(fā)展趨勢(shì)及后期工作進(jìn)行展望。要求：全、快！突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)4、結(jié)案報(bào)告是在事件調(diào)查處理結(jié)束后，對(duì)整個(gè)事件調(diào)查處理工作的全面回顧與總結(jié)：包括事件的發(fā)現(xiàn)、病人的救治、調(diào)查研究工作的開展及其結(jié)果、預(yù)防控制措施及其效果、事件發(fā)生及調(diào)查處理工作中暴露出的問題、值得總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、做好類似工作或防止類似事件發(fā)生的建議等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)⑴結(jié)案報(bào)告必須包含的內(nèi)容①背景資料和疫情概況②疫情調(diào)查結(jié)果：疫情的三間分布，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、臨床診斷以及流行病學(xué)診斷、索源調(diào)查結(jié)果、病因調(diào)查結(jié)果③調(diào)查結(jié)論：包括整起事件的診斷和定性、判斷依據(jù)。④采取的措施⑤效果評(píng)價(jià)⑥問題與建議⑵結(jié)案報(bào)告要求：全面、完整！突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)（二）調(diào)查報(bào)告案例1、初步報(bào)告

關(guān)于××學(xué)校聚集性上感高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報(bào)告

2004年2月25日上午10時(shí)30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學(xué)校的學(xué)生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映，近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱。”接到報(bào)告后，我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)情況，并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。為進(jìn)一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時(shí)45分派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流調(diào)和采樣，現(xiàn)將調(diào)查處理情況前言報(bào)告如下。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)一、學(xué)校概況

××學(xué)校，位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校，有48個(gè)班級(jí)，在校學(xué)生1380名，教職員工165名。二、發(fā)病情況自2004年2月17日起，該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時(shí)，累計(jì)發(fā)生91例，分布在22個(gè)班級(jí)。經(jīng)調(diào)查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四（6）班學(xué)生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱（40度），伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當(dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對(duì)癥治療后，目前已恢復(fù)正常返校上課。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)

患病學(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見表1。

患病學(xué)生班級(jí)分布情況為：四（6）班12人、四（2）班6人、五（3）班5人，其余班級(jí)均有1－2人。

91名發(fā)熱學(xué)生中，目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人，其余41名學(xué)生均離校回家正在治療或恢復(fù)中。對(duì)2月25日發(fā)病的8名學(xué)生調(diào)查表明，8名學(xué)生均有發(fā)熱（38度—39.5度）伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學(xué)生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)三、流行病學(xué)調(diào)查發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前一周內(nèi)有外出、外來史。教室和寢室均有空調(diào)，但本學(xué)期開學(xué)后一直未使用。每間宿舍有6-7名學(xué)生住宿，學(xué)生來源于全市各區(qū)、縣。四、病原學(xué)檢測(cè)對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學(xué)生采樣后，立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽性。五、初步調(diào)查分析根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查以及病原學(xué)快速檢測(cè)結(jié)果，認(rèn)為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上感高熱集聚性發(fā)病。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)六、采取措施我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況及時(shí)向市疾控中心報(bào)告，并要求××學(xué)校落實(shí)以下工作。

1、加強(qiáng)學(xué)校晨檢。各班每天由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)學(xué)生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫《學(xué)生發(fā)熱情況統(tǒng)計(jì)表》。每日上午8：00時(shí)和下午14：00時(shí)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)告知學(xué)校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心；遇有特殊情況，及時(shí)與我區(qū)疾控中心聯(lián)系；

2、對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學(xué)生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常一周再返校上課；

3、加強(qiáng)教室、寢室空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。指定專人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒（可采取食醋熏蒸消毒和無人時(shí)紫外線照射消毒方法），對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)4、利用廣播、板報(bào)等多種形式開展呼吸道疾病防治知識(shí)的健康教育，體育運(yùn)動(dòng)前后注意及時(shí)增減衣服，防止著涼；

5、建議有發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)和同寢室學(xué)生服用板蘭根等中成藥預(yù)防病毒感染；

6、近期學(xué)校停止舉行集體性活動(dòng)和使用公共教室。我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。

××區(qū)疾病預(yù)防控制中心二00四年二月二十五日突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)2、進(jìn)程報(bào)告-1關(guān)于××學(xué)校聚集性上感高熱發(fā)病情況的后續(xù)報(bào)告（1）截止2月26日14時(shí)，××學(xué)校報(bào)告學(xué)生發(fā)病情況如下。

1.截止2月25日15時(shí)，累計(jì)報(bào)告發(fā)熱學(xué)生41名。至26日下午14時(shí)，其中37名學(xué)生體溫已正常，4名學(xué)生體溫仍然超過38度。

2.今天上午報(bào)告新發(fā)病例3名，下午報(bào)告新發(fā)病例3名。6名學(xué)生體溫均在38－38.5度之間，伴頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀。6名學(xué)生散在分布于1－5年級(jí)的6個(gè)不同班級(jí)中。學(xué)校已要求6名學(xué)生前往醫(yī)院就診，并暫時(shí)離?；丶倚菹ⅰ?/p>

3.截止26日14時(shí)，該校發(fā)熱學(xué)生人數(shù)為10名。特此報(bào)告。

××區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2004年2月26日突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)程報(bào)告-2關(guān)于××學(xué)校聚集性上感高熱發(fā)病情況的后續(xù)報(bào)告（2）

截止2月27日14時(shí)，××學(xué)校報(bào)告學(xué)生發(fā)病情況如下。

1.截止26日14時(shí)累計(jì)報(bào)告的10名發(fā)熱學(xué)生體溫均已正常。

2.今天上午報(bào)告新發(fā)病例3例，下午無新發(fā)病例報(bào)告，合計(jì)3例。3名學(xué)生體溫均在39度及以上，伴咳嗽（3名）、咽痛（2名）和肌肉酸痛（1名）等癥狀。3名學(xué)生的班級(jí)分布分別為：預(yù)備（3）班1名、五（1）班1名、四（5）班1名，呈高度散發(fā)性。學(xué)校已要求3名學(xué)生前往醫(yī)院就診，并暫時(shí)離?；丶倚菹ⅰ?/p>

3.截止27日14時(shí)，該校發(fā)熱學(xué)生人數(shù)為3名。特此報(bào)告。

××區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2004年2月27日突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)3、結(jié)案報(bào)告關(guān)于××學(xué)校聚集性上感高熱發(fā)病情況的結(jié)案調(diào)查報(bào)告

2004年2月25日上午10時(shí)30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學(xué)校的學(xué)生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映，近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱?！苯拥綀?bào)告后，我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)情況，并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。我區(qū)疾控中心于當(dāng)日立即派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流調(diào)和采樣，掌握了該校學(xué)生的發(fā)病情況，確定了引起此次發(fā)病的原因，并采取針對(duì)性的措施，有效控制了疫情發(fā)展?，F(xiàn)將此次調(diào)查處理情況報(bào)告如下。一、學(xué)?；厩闆r

××學(xué)校，位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校，有48個(gè)班級(jí)，在校學(xué)生1380名，教職員工165名。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)二、發(fā)病情況自2004年2月17日起，該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止3月3日下午2時(shí)，累計(jì)報(bào)告109例病例，罹患率7.9％。首發(fā)病例周××，女，10歲，四（6）班學(xué)生，住×××宿舍。該學(xué)生于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱（體溫達(dá)40度），伴有咳嗽、頭痛和流涕等癥狀?；颊弋?dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎及對(duì)癥治療后即返校繼續(xù)上課。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)

患病學(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見圖1突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及相關(guān)法律法規(guī)發(fā)病學(xué)生分布在29個(gè)班級(jí)中，具體分布為：四（6）班14人、五（1）班10人、五（3）班8人、三（4）班7人、四（2）班和四（3）班各6人、四（4）班、五（4）班、三（3）班5人、四（5）班和預(yù)備（2）班各5人，其他33名發(fā)病學(xué)生散在分布于18個(gè)其它班級(jí)中。發(fā)病學(xué)生的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱（體溫>38度）、咳嗽、咽痛、頭痛等。三、流行病學(xué)調(diào)查

2月25日對(duì)發(fā)病學(xué)生進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史；所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前一周內(nèi)有外出、外來史；教室和寢室均有空調(diào)，但本學(xué)期開學(xué)后一直未使用。該校為寄宿制學(xué)校，每間宿舍住宿6－7名學(xué)生