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透皮給藥制劑第十三章11-透皮給藥制劑一、概述經(jīng)皮傳遞系統(tǒng)(TDDS)又稱(chēng)經(jīng)皮治療系統(tǒng)(TTS)系指經(jīng)皮給藥的新制劑。該制劑經(jīng)皮膚敷貼方式給藥,藥物透過(guò)皮膚由毛細(xì)血管吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)達(dá)到有效血藥濃度,并在各組織或病變部位起治療或預(yù)防疾病的作用。11-透皮給藥制劑一、概述經(jīng)皮吸收制劑既可以起局部治療作用也可以起全身治療作用,為一些慢性疾病和局部鎮(zhèn)痛的治療及預(yù)防提供一種簡(jiǎn)單、方便和有效的給藥方式。常用的劑型為貼劑,還有軟膏劑、硬膏劑、涂劑和氣霧劑等。11-透皮給藥制劑二、TDDS的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):①可避免口服給藥可能發(fā)生的肝首過(guò)效應(yīng)及胃腸滅活;②可維持恒定的最佳血藥濃度或生理效應(yīng),減少胃腸給藥的副作用;③延長(zhǎng)有效作用時(shí)間,減少用藥次數(shù);④通過(guò)改變給藥面積調(diào)節(jié)給藥劑量,減少個(gè)體差異,且患者可以自主用藥,也可以隨時(shí)停止用藥。11-透皮給藥制劑局限性:①由于皮膚對(duì)藥物的吸收率低,只有作用劇烈的藥物,即用藥劑量很小就能產(chǎn)生藥效的藥物才能選用;②不是所有的藥物都適于制備透皮傳遞系統(tǒng),特別是對(duì)皮膚具有強(qiáng)烈刺激性、致敏性的藥物;③要防止控制釋放速度的薄膜破裂或損壞,否則會(huì)引起釋放速度的劇烈增加,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。一、TDDS的特點(diǎn)11-透皮給藥制劑三、藥物在皮膚內(nèi)的轉(zhuǎn)移11-透皮給藥制劑四、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)經(jīng)皮吸收制劑大致可分為兩大類(lèi):儲(chǔ)庫(kù)型:該類(lèi)經(jīng)皮給藥系統(tǒng)是藥物或經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑被控釋膜或其它控釋材料包裹成儲(chǔ)庫(kù),由控釋膜或控釋材料的性質(zhì)控制藥物的釋放速率。骨架型:該類(lèi)經(jīng)皮給藥系統(tǒng)是藥物溶解或均勻分散在聚合物骨架中,由骨架的組成成分控制藥物的釋放。11-透皮給藥制劑四、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)經(jīng)皮給藥系統(tǒng)儲(chǔ)庫(kù)型骨架型骨架型微孔型膠粘劑型具限速膜型無(wú)限速膜型復(fù)合膜型充填封閉型多儲(chǔ)庫(kù)型黏膠層限速型包囊儲(chǔ)庫(kù)型微儲(chǔ)庫(kù)型11-透皮給藥制劑四、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)聚合物骨架型:該類(lèi)系統(tǒng)常用親水性聚合物材料作骨架(如PVP,天然的多糖,聚丙烯酸酯類(lèi)等),骨架中還含有一些潤(rùn)濕劑(如水、丙二醇、PEG等),含藥的骨架粘貼在背襯材料上,在骨架周?chē)可蠅好裟z,加保護(hù)膜即成。11-透皮給藥制劑四、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)微孔骨架型:由背襯膜、含藥微孔骨架和膠粘層組成。微孔骨架的材料可以是聚氯乙烯、聚氨酯、纖維素酯類(lèi)等,將微孔骨架浸漬在含有藥物的擴(kuò)散介質(zhì)中,藥物均勻的分布在微孔結(jié)構(gòu)中,擴(kuò)散介質(zhì)可以是水、低級(jí)醇類(lèi)、聚乙二醇和礦物油等。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)膠粘劑骨架型:將藥物分散在膠粘劑中,鋪于背襯膜上,加保護(hù)膜而成。常用的膠粘劑有聚丙烯酸酯類(lèi),聚硅氧烷類(lèi)壓敏膠。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)多層膠粘劑骨架型:由于在系統(tǒng)中如果只有一層膠粘劑骨架時(shí),藥物的釋放速率往往隨時(shí)間而減慢。為了克服這個(gè)缺點(diǎn),可以采用成分不同的多層膠粘劑膜,與皮膚接觸的最外層含藥量低,內(nèi)層含藥量高,使藥物釋放速率接近于恒定。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)復(fù)合膜型:由背襯膜、藥物儲(chǔ)庫(kù)膜、控釋膜、膠粘層和保護(hù)層組成。其藥物儲(chǔ)庫(kù)是藥物分散在壓敏膠或聚合物膜中,控釋膜是微孔膜或均質(zhì)膜。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)復(fù)合膜型:背襯膜常為鋁塑膜;藥物儲(chǔ)庫(kù)膜是藥物分散在聚異丁烯等壓敏膠中,加入液狀石蠟作為增粘劑;控釋膜常為聚丙烯微孔膜,膜的厚度、微孔大小、孔率及填充微孔的介質(zhì)可以控制藥物的釋放速率;膠粘層亦可用聚丁烯壓敏膠,加入藥物作為負(fù)荷劑量。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)充填封閉型:與復(fù)合膜型不同的是其藥物儲(chǔ)庫(kù)是液體或軟膏和凝膠等半固體充填封閉于背襯膜與控釋膜之間。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)多儲(chǔ)庫(kù)型:該類(lèi)系統(tǒng)可以有經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑和藥物兩個(gè)儲(chǔ)庫(kù),二者之間用控釋膜隔開(kāi),控釋膜用于控制經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑的釋放速度進(jìn)而控制藥物的經(jīng)皮吸收速度。該類(lèi)系統(tǒng)適用于藥物與促進(jìn)劑長(zhǎng)期接觸會(huì)產(chǎn)生相互作用或促進(jìn)劑需控制釋放的情況。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)使用者活化型:有些藥物制成經(jīng)皮給藥系統(tǒng)在存放過(guò)程中不穩(wěn)定,為克服這個(gè)問(wèn)題,有人設(shè)計(jì)了(UATS),這種系統(tǒng)含有無(wú)滲透活性的藥物及活化劑,二者之間由隔膜分隔開(kāi),無(wú)滲透活性的藥物在存放過(guò)程中較穩(wěn)定,應(yīng)用前使用者稍施壓力使隔離膜破裂,無(wú)滲透活性的藥物與活化劑混合轉(zhuǎn)變成具滲透活性的藥物。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)膠粘層限速型:將藥物分散在膠粘劑中涂于背襯膜上作為儲(chǔ)庫(kù),而不含藥物具有限速作用的膠粘層再鋪在藥物儲(chǔ)庫(kù)上,加保護(hù)膜即成。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)微儲(chǔ)庫(kù)型:又稱(chēng)為微封閉型。藥物分散在水溶性聚合物中,將此混懸液分散在通過(guò)交聯(lián)而成的聚硅氧烷骨架中,骨架中存在無(wú)數(shù)微小球狀儲(chǔ)庫(kù)。藥物的釋放是先溶解在水溶性聚合物中,繼而向骨架分配,擴(kuò)散通過(guò)骨架達(dá)到皮膚表面。11-透皮給藥制劑三、經(jīng)皮吸收制劑的分類(lèi)包囊儲(chǔ)庫(kù)型:將藥物制成微型膠囊后分散在膠粘劑中,涂布在背襯膜上,加保護(hù)膜而成。亦可以將經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑制成微型膠囊,與藥物一起分散在壓敏膠或聚合物骨架中,促進(jìn)劑的釋放速率控制藥物經(jīng)皮吸收速率。11-透皮給藥制劑透皮吸收促進(jìn)劑是指那些能夠滲透進(jìn)入皮膚降低藥物通過(guò)皮膚阻力、降低皮膚的屏障性能,加速藥物穿透皮膚的物質(zhì)。目前常用的透皮吸收促進(jìn)劑可分如下幾類(lèi):四、經(jīng)皮制劑的研究TDDS中常用的經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑表面活性劑有機(jī)溶劑月桂氮卓酮及同系物(氮酮,Azone)有機(jī)酸角質(zhì)保濕與軟化劑帖烯類(lèi)11-透皮給藥制劑選擇經(jīng)皮給藥的最主要因素是臨床的合理性。藥物在胃腸道的降解,通過(guò)胃腸道粘膜與肝臟的首過(guò)效應(yīng),生物半衰期小和需長(zhǎng)期給藥等都是應(yīng)考慮的主要因素。四、經(jīng)皮制劑的研究經(jīng)皮給藥的藥物選擇經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的劑量經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的劑量不是系統(tǒng)內(nèi)藥物的含量,應(yīng)該是藥物的給藥速率,或是單位面積的給藥速率與給藥面積。11-透皮給藥制劑1、根據(jù)藥物的理化性質(zhì)和藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)進(jìn)行可行性分析;2、建立藥物的分析方法進(jìn)行方法學(xué)研究;3、設(shè)計(jì)經(jīng)皮給藥系統(tǒng),了解藥物的經(jīng)皮透過(guò)率,測(cè)定體外藥物的透過(guò)率與時(shí)滯;4、進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)研究;5、進(jìn)行臨床研究。(一)經(jīng)皮吸收制劑的處方研究步驟11-透皮給藥制劑(二)藥物透過(guò)速率的計(jì)算角質(zhì)層中藥物的透過(guò)速率(吸收速度)J(dQ/dt):J=dQ/dt=ACsPsc=ACsKD/h式中,Cs-基質(zhì)中藥物的濃度;Psc-角質(zhì)層中藥物的透過(guò)系數(shù);A-透過(guò)有效面積;K-角質(zhì)層與基質(zhì)間的分配系數(shù);D-角質(zhì)層中藥物的擴(kuò)散系數(shù);h-角質(zhì)層厚度。11-透皮給藥制劑通常其透過(guò)速率一定,屬于零級(jí)反應(yīng)過(guò)程。經(jīng)皮給藥后到達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度所需時(shí)間稱(chēng)為滯留時(shí)間。tlag=h2/6D通常藥物的滯留時(shí)間在一小時(shí)以內(nèi)。(二)藥物透過(guò)速率的計(jì)算11-透皮給藥制劑擴(kuò)散池由供給室和接收室組成,在兩室之間可夾持皮膚樣品、TDDS或其他膜材料,在擴(kuò)散室一般裝入藥物或其裁體,接收室填裝接收介質(zhì)。常用的擴(kuò)散池有直立式和臥式兩種。(四)體外經(jīng)皮吸收的研究1、透皮擴(kuò)散池11-透皮給藥制劑11-透皮給藥制劑11-透皮給藥制劑11-透皮給藥制劑2、擴(kuò)散液和接收液(1)擴(kuò)散液:對(duì)于難溶性藥物,一般選擇其飽和水溶液;對(duì)溶解度較大的藥物,應(yīng)保證擴(kuò)散液濃度大于接收液濃度(至少10倍以上)。(2)接收液:最簡(jiǎn)單的接收液是生理鹽水和磷酸鹽緩沖液。在接收液中藥物的溶解性能小,可選用不同濃度的PEG400、乙醇、甲醇、異丙醇水溶液以及一些表面活性劑溶液等。11-透皮給藥制劑3、皮膚的種類(lèi)和皮膚的分離技術(shù)大多數(shù)動(dòng)物皮膚的角質(zhì)層厚度小于人體皮膚,毛孔密度高,藥物透過(guò)較人皮膚容易。必須注意不損傷角質(zhì)層。11-透皮給藥制劑五經(jīng)皮吸收制劑的制備一)膜材的加工和改性1、膜材的加工方法
(1)涂膜法
(2)熱熔法①擠出法;②壓延法。2、膜材的改性
(1)溶蝕法
(2)拉伸法①單軸取向;②雙軸取向。11-透皮給藥制劑二)制備工藝經(jīng)皮給藥系統(tǒng)根據(jù)其類(lèi)型與組成有不同的制備方法,主要有三種類(lèi)型:
1、涂膜復(fù)合工藝;
2、充填熱合工藝;
3、骨架粘合工藝。11-透皮給藥制劑11-透皮給藥制劑35
11-透皮給藥制劑36
11-透皮給藥制劑37
11-透皮給藥制劑(一)經(jīng)皮吸收制劑釋放度測(cè)定法TDDS制劑的評(píng)價(jià)可分為體外和體內(nèi)評(píng)價(jià)兩部分:1、體外評(píng)價(jià)主要包括含量測(cè)定、體外釋放度檢查,體外經(jīng)皮透過(guò)性的測(cè)定及粘著性能的檢查等。四、經(jīng)皮吸收制劑的質(zhì)量控制2、體內(nèi)評(píng)價(jià)主要是指生物利用度的測(cè)定和體內(nèi)外相關(guān)性的研究11-透皮給藥制劑粘性是TDDS制劑的重要性質(zhì)之一。1、粘附力的測(cè)定粘附力指的是貼劑與皮膚或與基材充分接觸后產(chǎn)生的抵抗力。通常采用測(cè)定剝離力的方法,一般使用剝離角度為180°。180°剝離試驗(yàn)可以得到壓敏膠變形和破壞的狀態(tài),同時(shí)容易得到重現(xiàn)性良好的結(jié)果。(二)其他一些質(zhì)量控制11-透皮給藥制劑2、快粘力的測(cè)定
系指TDDS系統(tǒng)在較小壓力下粘附在皮膚上的能力。TDDS系統(tǒng)在應(yīng)用時(shí)靠的是手指壓力,因此快粘力是很重要的性質(zhì)。測(cè)定快粘力的方法有多種:
(1)拇指試驗(yàn);
(2)滾球試驗(yàn);
(3)剝離快粘力試驗(yàn)。11-透皮給藥制劑3、內(nèi)聚力的測(cè)定內(nèi)聚力是指壓敏膠本身的剪切強(qiáng)度,一般用壓敏膠制品粘貼后抵抗剪切時(shí)的蠕變能力,即持粘力來(lái)量度,這是壓敏膠本身分子間結(jié)合力的測(cè)定。如果TDDS系統(tǒng)中的壓敏膠層具有足夠的內(nèi)聚力,則用藥后不會(huì)滑動(dòng)且撕去后不留任何殘留物。11-透皮給藥制劑(三)經(jīng)皮吸收制劑生物利用度的測(cè)定經(jīng)皮給藥制劑的生物利用度F測(cè)定有:血藥法,尿藥法和血藥加尿藥法。生物利用度=(AUCTDDS/DTDDS)/(AUCiV/DiV)11-透皮給藥制劑促進(jìn)藥物經(jīng)皮吸收的新技術(shù)1、物理學(xué)方法:①除去角質(zhì)層;②角質(zhì)層的水化作用;③離子滲透法;④電致孔法;11-透皮給藥制劑⑤超聲波法;⑥溫?zé)釤崮芊ǎ虎邿o(wú)針注射系統(tǒng),包括無(wú)針液體注射器、無(wú)針?lè)勰┳⑸淦鳌?1-透皮給藥制劑①脂質(zhì)類(lèi)物質(zhì)的合成;②角質(zhì)層去脂質(zhì)化;③化學(xué)吸收促進(jìn)劑的合用;④前體藥物的合成。2、化學(xué)方法11-透皮給藥制劑3、生化學(xué)方法①生物轉(zhuǎn)化前體藥物的合成;②皮膚代謝抑制劑的合用。11-透皮給藥制劑(三)離子導(dǎo)入技術(shù)離子導(dǎo)入技術(shù)是利用電流離子經(jīng)電極定位導(dǎo)入皮膚或粘膜、進(jìn)入局部組織或血液循環(huán)的一種生物物理方法。11-透皮給藥制劑AnodeCathodeA1-D+A2-H+Cl-Na+BloodSkin(indifferentsite)BufferDrugformulationReleaseiscontrolledby;(1)ionizationofdrug(2)rateofmigrationtooppositeelectrodeCANVARYVIACURRENTMANIPULATIONSkin(applicationsite)離子導(dǎo)入技術(shù)示意圖:11-透皮給藥制劑影響離子導(dǎo)入有效性的因素:(1)藥物的解離性質(zhì);(2)藥物的濃度;(3)介質(zhì)的pH值;(4)電流;(5)離子電極。11-透皮給藥制劑(二)超聲波技術(shù)超聲波技術(shù)作為物理學(xué)的方法應(yīng)用于藥物的經(jīng)皮吸收,首先是由Fellinger和Schmid把氫化可的松軟膏用于關(guān)節(jié)炎治療中。11-透皮給藥制劑超聲波促進(jìn)藥物的經(jīng)皮吸收的作用機(jī)制1、超聲波改變皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)在超聲波的作用下角質(zhì)層中的脂質(zhì)結(jié)構(gòu)重新排列形成空洞。2、通過(guò)皮膚的附屬器產(chǎn)生藥物的傳遞透過(guò)通道
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