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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年醫(yī)院手術(shù)服務(wù)協(xié)議樣本版A版本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1合同各方1.2合同術(shù)語2.手術(shù)服務(wù)內(nèi)容2.1手術(shù)項(xiàng)目2.2手術(shù)時(shí)間2.3手術(shù)團(tuán)隊(duì)3.醫(yī)療費(fèi)用與支付3.1費(fèi)用明細(xì)3.2費(fèi)用支付方式3.3費(fèi)用調(diào)整4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任4.1手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)說明4.2醫(yī)院責(zé)任4.3患者責(zé)任5.醫(yī)療隱私與信息安全5.1隱私保護(hù)5.2信息安全6.合同的生效、變更與終止6.1合同生效條件6.2合同變更6.3合同終止7.違約責(zé)任7.1醫(yī)院違約7.2患者違約8.爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑9.法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用9.2爭(zhēng)議解決地點(diǎn)10.其他條款10.1通知與送達(dá)10.2合同的副本10.3合同修改11.附件11.1手術(shù)項(xiàng)目清單11.2費(fèi)用明細(xì)表12.簽署頁12.1醫(yī)院簽署12.2患者簽署13.附加條款14.合同日期第一部分:合同如下:1.定義與解釋1.1合同各方甲方(醫(yī)院):醫(yī)院乙方(患者):1.2合同術(shù)語手術(shù):指甲方根據(jù)乙方需求,由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.手術(shù)服務(wù)內(nèi)容2.1手術(shù)項(xiàng)目甲方同意為乙方提供如下手術(shù)項(xiàng)目:(1)心臟手術(shù)(2)肝臟手術(shù)(3)腎臟手術(shù)等。具體手術(shù)項(xiàng)目以附件1《手術(shù)項(xiàng)目清單》為準(zhǔn)。2.2手術(shù)時(shí)間雙方同意按照附件1《手術(shù)項(xiàng)目清單》上所列時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。2.3手術(shù)團(tuán)隊(duì)甲方將安排具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員組成手術(shù)團(tuán)隊(duì),為乙方提供手術(shù)服務(wù)。3.醫(yī)療費(fèi)用與支付3.1費(fèi)用明細(xì)甲方提供的手術(shù)服務(wù)費(fèi)用包括如下項(xiàng)目:(1)手術(shù)費(fèi)(2)麻醉費(fèi)(3)術(shù)后恢復(fù)費(fèi)(4)住院費(fèi)等。具體費(fèi)用以附件2《費(fèi)用明細(xì)表》為準(zhǔn)。3.2費(fèi)用支付方式乙方同意按照附件2《費(fèi)用明細(xì)表》的金額,以現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬等方式支付給甲方。3.3費(fèi)用調(diào)整如遇特殊情況,導(dǎo)致手術(shù)費(fèi)用發(fā)生變動(dòng),雙方可協(xié)商調(diào)整。4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任4.1手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)說明甲方將向乙方詳細(xì)解釋手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,并告知相應(yīng)的預(yù)防和處理措施。4.2醫(yī)院責(zé)任甲方將盡最大努力確保手術(shù)安全和效果,如因甲方原因?qū)е乱曳綋p失,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.3患者責(zé)任乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知自身病情和過敏史等,并按照甲方的要求配合手術(shù)和恢復(fù)。如因乙方原因?qū)е聯(lián)p失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.醫(yī)療隱私與信息安全5.1隱私保護(hù)甲方保證對(duì)乙方的個(gè)人信息和病歷資料予以保密,不得向任何第三方泄露。5.2信息安全甲方應(yīng)采取適當(dāng)措施保護(hù)乙方的醫(yī)療信息安全,防止未經(jīng)授權(quán)的訪問、使用、披露或損壞。6.合同的生效、變更與終止6.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2合同變更經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對(duì)本合同內(nèi)容進(jìn)行變更。6.3合同終止有下列情形之一,本合同終止:(1)雙方協(xié)商一致解除合同;(2)合同期限屆滿;(3)一方違反合同規(guī)定,嚴(yán)重?fù)p害對(duì)方利益,對(duì)方要求解除合同;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。8.爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的任何爭(zhēng)議和糾紛。8.2調(diào)解解決如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解。8.3法律途徑如調(diào)解不成,雙方同意向甲方所在地的法院提起訴訟。9.法律適用與爭(zhēng)議解決9.1法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2爭(zhēng)議解決地點(diǎn)雙方因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,提交甲方所在地的法院管轄。10.其他條款10.1通知與送達(dá)任何一方發(fā)出的通知或其他通信,均應(yīng)以書面形式送達(dá)對(duì)方指定的聯(lián)系地址。10.2合同的副本雙方各自保留本合同的正本和副本,副本具有同等法律效力。10.3合同修改本合同的任何修改和補(bǔ)充,均須以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.附件11.1手術(shù)項(xiàng)目清單11.2費(fèi)用明細(xì)表12.簽署頁12.1醫(yī)院簽署12.2患者簽署13.附加條款13.1本合同的履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。13.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。13.3本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同日期本合同簽署日期為2024年。第二部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:手術(shù)項(xiàng)目清單詳細(xì)列出甲方為乙方提供的所有手術(shù)項(xiàng)目,包括手術(shù)名稱、手術(shù)描述、手術(shù)費(fèi)用等。附件2:費(fèi)用明細(xì)表詳細(xì)列出乙方應(yīng)支付的所有費(fèi)用項(xiàng)目,包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)后恢復(fù)費(fèi)、住院費(fèi)等,并標(biāo)明金額。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.醫(yī)院違約1.1未按照約定的手術(shù)時(shí)間進(jìn)行手術(shù),需支付乙方一定的違約金。1.2未按照約定的手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù),需重新安排手術(shù)團(tuán)隊(duì)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。1.3未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),需退還已收取的費(fèi)用并支付違約金。2.患者違約2.1乙方未按照約定支付費(fèi)用,需支付遲延履行違約金。2.2乙方未如實(shí)告知甲方自身病情和過敏史等,導(dǎo)致?lián)p失的,需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.3乙方未按照甲方要求配合手術(shù)和恢復(fù),導(dǎo)致?lián)p失的,需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。示例說明:如甲方未按照約定的手術(shù)時(shí)間進(jìn)行手術(shù),導(dǎo)致乙方損失,甲方需支付乙方1000元違約金。說明三:法律名詞及解釋:1.手術(shù):指甲方根據(jù)乙方需求,由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療費(fèi)用:指乙方為接受手術(shù)服務(wù)而應(yīng)支付的費(fèi)用
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