手術(shù)室管理及手術(shù)風險控制制度

手術(shù)室管理及手術(shù)風險掌控制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院手術(shù)室的正常運行，供應高質(zhì)量的手術(shù)服務，確保手術(shù)過程的安全和順利進行，訂立本《手術(shù)室管理及手術(shù)風險掌控制度》。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室的管理與運營。全部工作人員都應遵守本制度，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，確保手術(shù)室工作的安全性、有效性和可連續(xù)性。第三條手術(shù)室管理負責人是手術(shù)室工作的主管，負責手術(shù)室的全面管理和協(xié)調(diào)，確保手術(shù)室的各項工作符合相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。第二章手術(shù)室管理第四條手術(shù)室管理負責人應嚴格依照醫(yī)療質(zhì)量管理體系要求，訂立和完善手術(shù)室管理制度，并進行有效執(zhí)行。第五條手術(shù)室管理負責人應組織手術(shù)室工作人員開展規(guī)范的手術(shù)技術(shù)培訓，以提高手術(shù)室人員的專業(yè)水平和操作技能。第六條手術(shù)室管理負責人應定期組織手術(shù)室內(nèi)的設備檢查和維護工作，確保手術(shù)室設備正常運行，及時發(fā)現(xiàn)并解決設備故障問題。第七條手術(shù)室管理負責人應做好手術(shù)室的日常清潔和消毒工作，保持手術(shù)室環(huán)境的衛(wèi)生和乾凈，防備感染的發(fā)生。第八條手術(shù)室管理負責人應做好手術(shù)室相關(guān)料子和藥品的采購和管理工作，確保手術(shù)室的物資供應充分且符合相關(guān)標準。第九條手術(shù)室管理負責人應確保手術(shù)室工作人員遵守相關(guān)操作規(guī)范和安全操作流程，做好手術(shù)安全風險掌控工作。第十條手術(shù)室管理負責人應定期召開手術(shù)室工作會議，對工作情況進行總結(jié)和分析，及時解決存在的問題，并訂立改進措施。第十一條手術(shù)室管理負責人應加強與其他科室的溝通和合作，確保手術(shù)室與其他科室的協(xié)調(diào)運作，提高手術(shù)室工作的效率和質(zhì)量。第三章手術(shù)風險掌控第十二條手術(shù)室管理負責人應訂立和實施手術(shù)風險評估制度，對每一位患者接受手術(shù)前進行全面評估并記錄，及時發(fā)現(xiàn)和解決可能存在的手術(shù)風險。第十三條手術(shù)室管理負責人應確保手術(shù)室工作人員嚴格遵守手術(shù)間無菌原則和手術(shù)操作規(guī)程，防備手術(shù)感染的發(fā)生。第十四條手術(shù)室管理負責人應加強對手術(shù)室工作人員的培訓和引導，提高他們的安全意識和危機處理本領(lǐng)，確保手術(shù)過程安全和順利進行。第十五條手術(shù)室管理負責人應組織定期演練和模擬手術(shù)場景，提高手術(shù)室工作人員應急救援本領(lǐng)，做好意外情況的應對工作。第十六條手術(shù)室管理負責人應樂觀參加手術(shù)安全管理工作組織，推動相關(guān)安全管理措施的實施，并定期進行評估和改進。第十七條手術(shù)室管理負責人應建立手術(shù)事件報告制度，對手術(shù)中發(fā)生的意外事件、事故和過錯進行樂觀收集和分析，訂立措施防備仿佛事件再次發(fā)生。第十八條手術(shù)室管理負責人應定期開展手術(shù)質(zhì)量評價和質(zhì)量掌控活動，確保手術(shù)的質(zhì)量和安全性。第四章附則第十九條本制度自發(fā)布之日起生效，對手術(shù)室全部工作人員具有管束力。第二十條手術(shù)室管理負責人應依據(jù)實際情況和相關(guān)法規(guī)對本制度進行適當修改和完善，并及時通知手術(shù)室工作人員。第二十一條對于違反本制度的行為，手術(shù)室管理負責人有權(quán)采取相應的紀律措施，包含警告、記過、記大過等，并依據(jù)情況予以相應的處理。第二十二條未盡事