手術室管理及手術風險控制制度

手術室管理及手術風險掌控制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院手術室的正常運行，供應高質量的手術服務，確保手術過程的安全和順利進行，訂立本《手術室管理及手術風險掌控制度》。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部手術室的管理與運營。全部工作人員都應遵守本制度，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，確保手術室工作的安全性、有效性和可連續(xù)性。第三條手術室管理負責人是手術室工作的主管，負責手術室的全面管理和協(xié)調，確保手術室的各項工作符合相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。第二章手術室管理第四條手術室管理負責人應嚴格依照醫(yī)療質量管理體系要求，訂立和完善手術室管理制度，并進行有效執(zhí)行。第五條手術室管理負責人應組織手術室工作人員開展規(guī)范的手術技術培訓，以提高手術室人員的專業(yè)水平和操作技能。第六條手術室管理負責人應定期組織手術室內(nèi)的設備檢查和維護工作，確保手術室設備正常運行，及時發(fā)現(xiàn)并解決設備故障問題。第七條手術室管理負責人應做好手術室的日常清潔和消毒工作，保持手術室環(huán)境的衛(wèi)生和乾凈，防備感染的發(fā)生。第八條手術室管理負責人應做好手術室相關料子和藥品的采購和管理工作，確保手術室的物資供應充分且符合相關標準。第九條手術室管理負責人應確保手術室工作人員遵守相關操作規(guī)范和安全操作流程，做好手術安全風險掌控工作。第十條手術室管理負責人應定期召開手術室工作會議，對工作情況進行總結和分析，及時解決存在的問題，并訂立改進措施。第十一條手術室管理負責人應加強與其他科室的溝通和合作，確保手術室與其他科室的協(xié)調運作，提高手術室工作的效率和質量。第三章手術風險掌控第十二條手術室管理負責人應訂立和實施手術風險評估制度，對每一位患者接受手術前進行全面評估并記錄，及時發(fā)現(xiàn)和解決可能存在的手術風險。第十三條手術室管理負責人應確保手術室工作人員嚴格遵守手術間無菌原則和手術操作規(guī)程，防備手術感染的發(fā)生。第十四條手術室管理負責人應加強對手術室工作人員的培訓和引導，提高他們的安全意識和危機處理本領，確保手術過程安全和順利進行。第十五條手術室管理負責人應組織定期演練和模擬手術場景，提高手術室工作人員應急救援本領，做好意外情況的應對工作。第十六條手術室管理負責人應樂觀參加手術安全管理工作組織，推動相關安全管理措施的實施，并定期進行評估和改進。第十七條手術室管理負責人應建立手術事件報告制度，對手術中發(fā)生的意外事件、事故和過錯進行樂觀收集和分析，訂立措施防備仿佛事件再次發(fā)生。第十八條手術室管理負責人應定期開展手術質量評價和質量掌控活動，確保手術的質量和安全性。第四章附則第十九條本制度自發(fā)布之日起生效，對手術室全部工作人員具有管束力。第二十條手術室管理負責人應依據(jù)實際情況和相關法規(guī)對本制度進行適當修改和完善，并及時通知手術室工作人員。第二十一條對于違反本制度的行為，手術室管理負責人有權采取相應的紀律措施，包含警告、記過、記大過等，并依據(jù)情況予以相應的處理。第二十二條未盡事