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初級(jí)藥士-專(zhuān)業(yè)知識(shí)-藥理學(xué)四

[單選題]1.氨基糖苗類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是()。

A.胃腸道反應(yīng)

B.肝臟損害

C.肌痙攣

D.第八對(duì)腦神經(jīng)損害

E.灰嬰綜合征

正確答案:D

參考解析:氨基糖甘類(lèi)抗生素主要包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素

等,該類(lèi)藥物最主要的嚴(yán)重不良反應(yīng)是損害第八對(duì)腦神經(jīng)。

[單選題]2.下列不是四環(huán)素類(lèi)抗生素的是()。

A.多西環(huán)素

B.美他環(huán)素

C.四環(huán)素

D.土霉素

E.氯霉素

正確答案:E

參考解析:E項(xiàng),氯霉素屬于酰胺醇類(lèi)抗生素。

[單選題]3.可用于治療阿米巴痢疾的抗生素是0。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.頭抱氨葦

D.土霉素

E.大觀霉素

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),土霉素為四環(huán)素類(lèi)藥物,可用于治療阿米巴痢疾。

[單選題]4.下列選項(xiàng)中,抗菌活性最強(qiáng)的四環(huán)素類(lèi)藥物是0。

A.四環(huán)素

B.土霉素

C.多西環(huán)素

D.去甲金霉素

E.米諾環(huán)素

正確答案:E

參考解析:四環(huán)素類(lèi)藥物的抗菌譜、抗菌作用機(jī)制和臨床應(yīng)用相似,屬于快速

抑菌藥。藥物的作用活性依次為米諾環(huán)素〉多西環(huán)素〉美他環(huán)素〉地美環(huán)素〉

四環(huán)素>土霉素。

[單選題]5,傷寒或副傷寒的首選藥為0。

A.四環(huán)素

B.多西環(huán)素

C.氯霉素

D.氨茉西林

E.麥迪霉素

正確答案:C

參考解析:氯霉素成本低廉,療效較好,是治療傷寒或副傷寒的首選藥。

[單選題]6.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()。

A.抗菌活性弱

B.血藥濃度低

C.細(xì)菌易耐藥

D.易致過(guò)敏反應(yīng)

E.嚴(yán)重?fù)p害造血系統(tǒng)

正確答案:E

參考解析:氯霉素對(duì)造血系統(tǒng)可能產(chǎn)生致命的毒性,須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。當(dāng)其

他抗菌藥能夠選用或感染原因不明時(shí).,絕不要使用氯霉素,且用藥期間應(yīng)定期

檢查血象。

[單選題]7?氯霉素的不良反應(yīng)中,哪種屬變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無(wú)直接關(guān)系?()

A.胃腸道反應(yīng)

B.灰嬰綜合征

C.二重感染

D.不可逆的再生障礙性貧血

E.可逆性粒細(xì)胞減少

正確答案:D

參考解析:氯霉素的不良反應(yīng)中,再生障礙性貧血的發(fā)病率與用藥量、療程無(wú)

關(guān),一次用藥亦可發(fā)生。

[單選題]8.早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)避免使用()。

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.吉他霉素

E.多西環(huán)素

正確答案:B

參考解析:早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完全,

對(duì)氯霉素解毒能力差,藥物劑量過(guò)大可致中毒。

[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是四環(huán)素類(lèi)藥物的不良反應(yīng)?()

A.局部刺激作用

B.二重感染

C.抑制造血系統(tǒng)

D.對(duì)?骨骼與牙齒生長(zhǎng)影響

E.過(guò)敏反應(yīng)

正確答案:C

參考解析:四環(huán)素類(lèi)藥物的不良反應(yīng)有:①局部刺激作用;②二重感染;③對(duì)

骨骼和牙齒生長(zhǎng)的影響;④長(zhǎng)期大劑量使用可引起嚴(yán)重肝損傷或加重原有的腎

損傷;⑤偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),并有交叉過(guò)敏。

[單選題]10.下列哪項(xiàng)疾病不應(yīng)用四環(huán)素類(lèi)作為首選藥?()

A.立克次體感染

B.支原體感染

C.衣原體感染

D.軍團(tuán)菌感染

E.螺旋體感染

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),軍團(tuán)菌感染的治療一般首選紅霉素。ABCE四項(xiàng),立克次體感

染、支原體感染、衣原體感染、螺旋體感染的治療首選四環(huán)素。

[單選題]11.喳諾酮類(lèi)抗菌藥的作用抑制為()。

A.細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B.細(xì)菌二氫葉酸還原酶

C.細(xì)菌DNA聚合酶

D.細(xì)菌依賴(lài)于DNA的RNA多聚酶

E.細(xì)菌DNA回旋酶

正確答案:E

參考解析:喳諾酮類(lèi)抗菌藥的作用抑制有:①DNA回旋酶是唾諾酮類(lèi)抗革蘭陰性

菌的重要靶點(diǎn);②拓?fù)洚悩?gòu)酶IV是哇諾酮類(lèi)藥物抗革蘭陽(yáng)性菌的重要靶點(diǎn)。

[單選題]12.下列哪項(xiàng)不是喳諾酮類(lèi)抗菌藥的主要臨床應(yīng)用?()

A.泌尿生殖道感染

B.呼吸系統(tǒng)感染

C.支原體感染

D.腸道感染

E.傷寒

正確答案:C

參考解析:ABDE四項(xiàng),泌尿生殖道感染、呼吸系統(tǒng)感染、腸道感染、傷寒均可

用喳諾酮藥物治療。C項(xiàng),支原體感染的治療不首選瞳諾酮類(lèi)抗菌藥,可用多西

環(huán)素。

[單選題]13.下列哪項(xiàng)不是喳諾酮類(lèi)抗菌藥的不良反應(yīng)?()

A.胃腸道反應(yīng)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性

C.光敏反應(yīng)

[單選題]18.屬非氨口奎諾酮類(lèi)的藥物是()。

A.培氟沙星

B.諾氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.依諾沙星

E.此哌酸

正確答案:E

參考解析-:ABCD四項(xiàng),均屬丁氟喳諾酮類(lèi)藥物,為第三代哇諾酮類(lèi)藥物。E

項(xiàng),咄哌酸為第二代嗟諾酮類(lèi)藥物,已很少應(yīng)用,僅限于治療腸道和尿路感

染。

[單選題]19.磺胺類(lèi)藥物通過(guò)抑制下列哪種酶而起作用?()

A.一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移前

B.二氫葉酸還原酶

C.二氫葉酸合成酶

D.B-內(nèi)酰胺酶

E.DNA回旋酶

正確答案:C

參考解析:許多病原微生物不能直接利用現(xiàn)成的葉酸(外源性葉酸),而須自

身合成。其合成的主要步驟是以二氫蝶咤、L-谷氨酸、對(duì)氨基苯甲酸(PABA)

為原料,在在二氫葉酸合成酶的催化下形成二氫葉酸,再在二氫葉酸還原酶的

催化下形成四氫葉酸,后者則參與噂吟、喀咤、氨基酸、核酸的合成并最終影

響菌體蛋白的合成。C項(xiàng),磺胺類(lèi)藥物為對(duì)氨基苯磺酰胺的衍生物,它們的化學(xué)

結(jié)構(gòu)與PABA相似,因此能與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶從而抑制二氫卜酸的合

成,影響核酸生成,最終使細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖受到抑制。

[單選題]20.不良反應(yīng)最輕的咪喋類(lèi)抗真菌藥是0。

A.克霉噗

B.甲硝噗

C.咪康噗

D.酮康喋

E.氟康理

正確答案:E

參考解析:E項(xiàng),氟康哇不良反應(yīng)發(fā)生率低,常見(jiàn)惡心、腹痛、腹瀉、胃腸脹氣

等。

[單選題]21.目前口服抗真菌作用最強(qiáng)的藥物是0。

A.灰黃霉素

B.酮康喋

C.兩性霉素

D.克霉嚏

E.氟康噗

正確答案:E

參考解析:E項(xiàng),氟康嗖口服和靜脈給藥均有效,口服吸收良好,生物利用度為

95%。

[單選題]22.下列哪項(xiàng)不是咪陛類(lèi)抗真菌藥?()

A.酮康噗

B.咪康喋

C.益康哇

D.伊曲康嘎

E.克霉噗

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),伊曲康哇為三理類(lèi)抗真菌藥。

[單選題]23.下列可作為治療淺表部真菌感染的首選藥為()。

A.酮康哇

B.伊曲康哇

C.氟康喋

D.伏立康嘎

E.特比蔡芬

正確答案:A

參考解析:A項(xiàng),酮康理為咪理類(lèi)抗真菌藥,可作為治療表淺部真菌感染的首選

藥。

[單選題]24.對(duì)淺表癬菌感染和深部念珠菌感染均有效的廣譜抗真菌藥是()。

A.灰黃霉素

B.酮康哇

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

E.氟胞喀咤

正確答案:B

參考解析:B項(xiàng),酮康哇是第一個(gè)廣譜口服抗真菌藥,口服可有效地治療深部、

皮下及淺表真菌感染,亦可局部用藥治療表淺部真菌感染。

[單選題]25.對(duì)DNA和RNA病毒感染均有效的廣譜抗病毒藥是()。

A.碘昔

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

邑阿糖腺甘

正確答案:D

參考解析:利巴韋林通過(guò)抑制肌酎單磷酸脫氫酶,阻止肌酥磷酸轉(zhuǎn)化為鳥(niǎo)氨酸

而導(dǎo)致鳥(niǎo)甘三磷酸鹽缺乏,進(jìn)而抑制病毒DNA和RNA的合成。

[單選題]26.在下列藥物中,抗皰疹病毒作用最強(qiáng)的是()。

A.碘甘

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

E.阿糖腺昔

正確答案:C

參考解析:C項(xiàng),阿昔洛韋對(duì)病毒的DNA多聚能具有強(qiáng)大的抑制作用,能夠阻止

病毒DNA的合成,為治療單純皰疹病毒(HSV)感染的首選藥。

[單選題]27.對(duì)?HIV和肝炎病毒均有效的抗病毒藥為()。

A.齊多夫定

B.拉米夫定

C.阿昔洛韋

D.更昔洛韋

E.干擾素

正確答案:B

參考解析:拉米夫定為胞喀呢衍生物,抗病毒作用及機(jī)制與抗HIV藥物齊多夫

定相同。在體內(nèi)外均具顯著抗HIVT活性,且與其他核昔反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑有協(xié)

同作用,通常與司他夫定或齊多夫定合用治療HTV感染。也能抑制HBV的復(fù)

制,有效治療慢性HBV感染,成為目前治療HBV感染最有效的藥物之一。

[單選題]28.屬于多烯類(lèi)抗真菌藥的是()。

A.氟康詠

B.阿昔洛韋

C.利巴韋林

D.干擾素

E.兩性霉素B

正確答案:E

參考解析:多烯類(lèi)抗真菌藥物包括兩性霉素B、制霉菌素等。

[單選題]29.兩性霉素B的作用機(jī)制是()。

A.競(jìng)爭(zhēng)性抑制真菌的核酸合成

B.抑制真菌DNA聚合酶

C.與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合而影響細(xì)胞膜通透性

D.阻止真菌進(jìn)入宿主細(xì)胞并抑制其復(fù)制

E.抑制真菌DNA復(fù)制

正確答案:c

參考解析:兩性霉素B幾乎對(duì)所有真菌均有抗菌活性,為廣譜抗真菌藥,兩性

霉素B可選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合而影響細(xì)胞膜通透性,引起真

菌細(xì)胞內(nèi)小分子物質(zhì)和電解質(zhì)外滲,導(dǎo)致真菌生長(zhǎng)停止或死亡。

[單選題]30.下列抗結(jié)核藥中屬于廣譜抗生素的是()。

A.異煙朋

B.PAS

C.鏈霉素

D.利福平

E.乙胺丁醇

正確答案:D

參考解析:利福平抗菌譜廣且作用強(qiáng)大,不僅對(duì)結(jié)核桿菌及麻風(fēng)桿菌有作用,

亦可殺滅多種G'和G一菌。

[單選題]31.異煙月井的作用特點(diǎn)是()。

A.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

B.只對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有效

C.對(duì)大多數(shù)1菌有效

D.對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌有效

E.對(duì)大多數(shù)G+菌有效

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),異煙腫對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有效,對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期

結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的滅殺作用,是治療活動(dòng)性結(jié)核的首選藥物。

[單選題]32.乙胺丁醇()。

A.單獨(dú)使用可產(chǎn)生耐藥性

B.對(duì)耐異煙骯的結(jié)核桿菌無(wú)效

C.對(duì)抗鏈霉素的結(jié)核桿菌無(wú)效

D.單用產(chǎn)生抗藥性較快

E.為二線抗結(jié)核藥

正確答案:A

參考解析:乙胺丁醵單獨(dú)使用可產(chǎn)生耐藥性,使療效降低,因此常聯(lián)合其他抗

結(jié)核病藥使用,目前無(wú)交叉耐藥現(xiàn)象發(fā)生。

[單選題]33.有癲癇或精神病者應(yīng)慎用()。

A.利福平

B.異煙朧

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.PAS

正確答案:B

參考解析:B項(xiàng),異煙肺對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有不良反應(yīng),表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫、

步行不穩(wěn)等,因此有癲癇或精神病者應(yīng)慎用。

[單選題]34.下列哪種藥既可用于活動(dòng)性肺結(jié)核的治療,又可用于作預(yù)防?()

A.乙胺丁醇

B.環(huán)絲氨酸

C.鏈霉素

D.異煙脫

E.對(duì)氨水楊酸

正確答案:D

參考解析:1煙腫對(duì)細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有效,對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核

桿菌有強(qiáng)大的滅殺作用,是治疔活動(dòng)性結(jié)核的首選藥物。

[單選題]35.最常用的抗麻風(fēng)病藥是()。

A.苯丙碉

B.氨型風(fēng)

C.利福平

D.青霉烷碉

E.PAS

正確答案:B

參考解析:蓑苯颯是治療麻風(fēng)的首選藥物,抗菌譜與磺胺類(lèi)藥物相似。

[單選題]36.下列哪項(xiàng)不是異煙明的不良反應(yīng)?0

A.周?chē)窠?jīng)炎

B.肝臟毒性

C.皮疹

D.胃腸道反應(yīng)

E.腎毒性

正確答案:E

參考解析:ABCD四項(xiàng),異煙腫的不良反應(yīng)有:①神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)反應(yīng)為周?chē)窠?jīng)

炎,表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等。大劑量可出現(xiàn)頭痛、頭暈、興

奮和視神經(jīng)炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒性腦病和精神??;②肝臟毒性;③其他可發(fā)

生各種皮疹、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和溶血性貧血,用

藥期間亦可能產(chǎn)生脈管炎及關(guān)節(jié)炎綜合征。

[單選題]37.下列哪項(xiàng)不是利福平的不良反應(yīng)?0

A.胃腸道反應(yīng)

B.肝臟毒性

C.流感綜合征

D.周?chē)窠?jīng)炎

E.皮疹

正確答案:D

參考解析:利福平不良反應(yīng)包括:①胃腸道反應(yīng),常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹

瀉,一般不嚴(yán)重;②肝臟毒性,長(zhǎng)期大量使用利福平可出現(xiàn)黃疸、肝腫大、肝

功能減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致死亡;③流感綜合征,大劑量間隔使用時(shí)可誘發(fā)

發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等類(lèi)似感冒的癥狀;④其他,個(gè)別患者出現(xiàn)皮

疹、藥熱等重癥反應(yīng)。偶見(jiàn)疲乏、嗜睡、頭暈和運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。D項(xiàng),利福平不導(dǎo)

致周?chē)窠?jīng)炎。

[單選題]38.關(guān)于異煙脫特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是0。

A.有強(qiáng)大的殺結(jié)核菌作用

B.穿透力強(qiáng)

C.抗菌譜較廣

D.可口服

E.是治療活動(dòng)性結(jié)核的首選藥物

正確答案:C

參考解析:異煙腫主要對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的分枝桿菌有效,是全效殺菌藥。結(jié)核桿

菌對(duì)本藥易產(chǎn)生耐藥性,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)敏感菌在數(shù)周后即可轉(zhuǎn)變?yōu)槟退幘?,與其

他抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用,可使耐藥現(xiàn)象延緩出現(xiàn)。

[單選題]39.關(guān)于利福平的抗菌作用特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用

B.對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有抗菌作用

C.對(duì)沙眼衣原體有抑制作用

D.不易產(chǎn)生耐藥性

E.易引起視弱、紅綠色盲

正確答案:D

參考解析:利福平單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性,使療效降低,因此常聯(lián)合其他抗結(jié)

核病藥使用。

[單選題]40.利福平抗結(jié)核的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌的0。

A.二氫葉酸還原能

B.二氫葉酸合成酶

C.DNA回旋酶

D.依賴(lài)于DNA的RNA多聚醐

E.轉(zhuǎn)肽酶

正確答案:D

參考解析:利福平的抗菌機(jī)制為特異性地與細(xì)菌依賴(lài)DNA的RNA多聚酶P亞單

位結(jié)合,阻礙mRNA的合成,對(duì)人和動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)的RNA多聚酶無(wú)影響。

[單選題]41.可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核藥是()。

A.異呼并

B.利福平

C.鏈霉素

D毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

正確答案:B

參考解析:利福平為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速自身及許多藥物的代謝,如洋地黃

毒背、奎尼丁、普蔡洛爾、維拉帕米、巴比妥類(lèi)藥物等,利福平與這些藥物合

用注意調(diào)整劑量。

[單選題]42.下列哪項(xiàng)不是抗瘧藥?()

A.氯喳

B.甲氟唾

C.青蒿素

D.甲硝嚏

E.乙胺嗒咤

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),甲硝嗖為抗阿米巴病藥。ABCE四項(xiàng),氯瞳、甲氟唾、青蒿

素、乙胺喀咤為抗瘧藥。

[單選題]43.下列抗瘧藥中主要用于病因性預(yù)防的是0。

A.氯喳

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.乙胺喀咤

正確答案:E

參考解析:ABC三項(xiàng),氯口奎、奎寧、青蒿素是主要用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥。

D項(xiàng),伯氨喳主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。E項(xiàng),乙胺嗒咤常用作瘧疾的病因

性預(yù)防。

[單選題]44.下列抗瘧藥中主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的是()。

A.氯哇

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.乙胺喀咤

正確答案:D

參考解析:ABC三項(xiàng),氯喳、奎寧、青蒿素是主要用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥。

D項(xiàng),伯氨唾主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。E項(xiàng),乙胺喀咤常用于病因性預(yù)

防。

[單選題]45.關(guān)于氯瞳的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.氯瞳有免疫抑制作用

B.抗腸道外阿米巴病

C.大劑量使用可致視網(wǎng)膜病

D.快速靜脈給藥可致低血壓

E.口服吸收較慢

正確答案:E

參考解析:氯噬口服吸收快而完全,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為1?2小時(shí)。

[單選題]46.關(guān)于青蒿素的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.青蒿素不良反應(yīng)罕見(jiàn)

B.青蒿素對(duì)各種瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有快速的滅殺作用

C.對(duì)紅細(xì)胞外期瘧原蟲(chóng)無(wú)效

D.可透過(guò)血腦屏障,對(duì)腦性瘧的搶救有較好的效果

E.瘧原蟲(chóng)對(duì)青蒿素抗瘧藥不產(chǎn)生耐藥性

正確答案:E

參考解析:目前已發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)對(duì)僅含青蒿素的抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性,而瘧原蟲(chóng)對(duì)

復(fù)方青蒿素制劑耐藥的可能性極小。

[單選題]47.關(guān)于伯氨唾的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.治療劑量的伯氨喳不良反應(yīng)較少

B.大劑量時(shí)可致高鐵血紅蛋白血癥伴有發(fā)絹

C.可治療細(xì)胞內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)

D.主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的藥物

E.與紅細(xì)胞內(nèi)期抗瘧藥合用,能根治良性瘧

正確答案:C

參考解析:C項(xiàng),伯氨哇對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)無(wú)效。

[單選題]48.哪一項(xiàng)不是氯喳的藥理作用?()

A.控制瘧疾的急性發(fā)作

B.根治惡性瘧

C.抗腸道外阿米巴

D.免疫抑制

E.抗血吸蟲(chóng)

正確答案:E

[單選題]49;使用下列哪個(gè)藥物治療瘧疾其復(fù)發(fā)率高?()

A.毗喳酮

B.氯睦

C.青蒿素

D.伯氨瞳

E.乙胺喀咤

正確答案:C

參考解析:C項(xiàng),青蒿素口服吸收迅速完全,但有首過(guò)消除,且代謝快,故其復(fù)

發(fā)率高。

[單選題]50.關(guān)于氯唾的正確敘述是()。

A.對(duì)瘧原蟲(chóng)各期都有效

B.對(duì)瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期有滅殺作用

C.對(duì)瘧原蟲(chóng)的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有效

D.對(duì)瘧原蟲(chóng)的繼發(fā)性紅細(xì)胞外期有效

E.殺滅血中配子體

正確答案:B

參考解析:氯喳為控制瘧疾癥狀的抗瘧藥,主要對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)有殺滅

作用。

[單選題]51.治療鉤蟲(chóng)病和鞭蟲(chóng)病首選()。

A.甲苯咪哇

B.曝嗑咤

C.叱喳酮

D哌嗪

E.阿苯達(dá)睫

正確答案:A

參考解析:甲苯咪唾為廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥,可用于防治鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蛻蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、

糞類(lèi)回線蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)病。

[單選題]52.下列關(guān)于甲硝哇藥理作用的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.抗阿米巴作用

B.抗滴蟲(chóng)作用

C.抗厭氧菌作用

D.抗瘧疾作用

E.抗賈第鞭毛蟲(chóng)作用

正確答案:D

參考解析:A甲硝11坐為硝基咪口坐類(lèi)藥物,其分子中的硝基在細(xì)胞內(nèi)無(wú)氧環(huán)境中被

還原成氨基,從而抑制病原體DNA合成,發(fā)揮抗厭氧菌作用。此外,對(duì)滴蟲(chóng)、

阿米巴滋養(yǎng)體、賈第鞭毛蟲(chóng)以及破傷風(fēng)梭菌均有殺滅作用。

[單選題]53.下列關(guān)于甲硝唾的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.甲硝噗口服吸收迅速

B.甲硝嗖主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物與原形藥主要經(jīng)腎臟排泄,亦可經(jīng)乳液排

C.甲硝理用于組織感染阿米巴蟲(chóng),可根除腸腔病原體的作用

D.治療量的甲硝唾不良反應(yīng)很少

E.甲硝哇干擾乙醛代謝,可導(dǎo)致急性乙醛中毒

正確答案:C

參考解析:甲硝嗖對(duì)腸內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)和包囊無(wú)明顯作用,主要用于治療組織感

染,無(wú)根治腸腔病原體的作用。

[單選題]54.下列哪項(xiàng)不是抗阿米巴藥?()

A.甲硝喋

B.依米丁

C.去氫依米丁

D.氯噪

E.乙胺嗪

正確答案:E

參考解析:E項(xiàng),乙胺嗪為抗絲蟲(chóng)病藥。

[單選題]55.阿苯達(dá)哇無(wú)下列哪一種作用?()

A.可治療血吸蟲(chóng)病

B.驅(qū)鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)

C.驅(qū)絳蟲(chóng)

D.驅(qū)蛔蟲(chóng)、燒蟲(chóng)

E.有胚胎毒和致畸作用,孕婦忌用

正確答案:A

參考解析:A項(xiàng),阿苯達(dá)哇又名丙硫咪喋,商品名腸蟲(chóng)清。對(duì)腸道寄生蟲(chóng),如蛔

蟲(chóng)、燒蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)等療效很高,對(duì)腸道外的某些寄生蟲(chóng)也有較

好療效。本藥有胚胎毒性和致畸作用,孕婦忌用。本品對(duì)血吸蟲(chóng)無(wú)效,不用于

治療血吸蟲(chóng)病。

[單選題]56.毗喳酮除對(duì)吸蟲(chóng)有作用外,還對(duì)以下哪類(lèi)寄生蟲(chóng)有作用?()

A.原蟲(chóng)

B.線蟲(chóng)

C.絳蟲(chóng)

D.厭氧菌

E.阿米巴

正確答案:C

參考解析:此噬酮用于治療各種類(lèi)型血吸蟲(chóng)病,也可用于腸吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病

及絳蟲(chóng)病。

[單選題]57.臨床上阿苯達(dá)哇用于下列哪些寄生蟲(chóng)的感染?()

A.蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、包蟲(chóng)病

B.牛肉絳蟲(chóng)

C.囊蟲(chóng)癥

D.華支睪吸蟲(chóng)病

E.以上都可以

正確答案:E

參考解析:阿苯達(dá)嗖可用于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、包蟲(chóng)病、牛肉絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)癥、

華支睪吸蟲(chóng)病的治療。

[單選題]58.下列哪項(xiàng)不是抗腸蠕蟲(chóng)藥?()

A.甲苯達(dá)哇

B.左旋咪睫

C.哌嗪

D.利福平

E.氯硝柳胺

正確答案:D

參考解析:抗腸蠕蟲(chóng)藥是驅(qū)除或殺滅腸道蠕蟲(chóng)類(lèi)藥物,包括甲苯達(dá)嗖、阿苯達(dá)

理、哌嗪、左旋咪睫、n塞喀咤、氯硝柳胺、叱喳酮等。D項(xiàng),利福平是抗結(jié)核

藥。

[單選題]59.主要作用于M期,抑制細(xì)胞有絲分裂的藥物是()。

A.放線菌素

B.多柔比星

C.拓?fù)涮乜?/p>

D.依托泊甘

E.長(zhǎng)春堿

正確答案:E

參考解析:A項(xiàng),放線菌素D主要作用于a期。B項(xiàng),阿霉素(多柔比星)對(duì)S

期細(xì)胞作用較強(qiáng)。C項(xiàng),拓?fù)涮乜现饕饔糜赟期。D項(xiàng),依托泊甘主要?dú)鸖

期和Gz期細(xì)胞。E項(xiàng),抗腫瘤藥物的作用機(jī)制:主要作用于M期,抑制細(xì)胞有

絲分裂的藥物是長(zhǎng)春堿。

[單選題]60.對(duì)多柔比星特點(diǎn)描述中錯(cuò)誤的為()。

A.屬周期非特異性藥物

B.屬周期特異性藥物

C.抑制腫瘤細(xì)胞DNA及RNA合成

D.引起骨髓抑制及脫發(fā)

E.具有心臟毒性

正確答案:B

參考解析:多柔比星是一種抗癌抗生素。結(jié)構(gòu)上屬于蔥類(lèi)衍生物,為周期非特

異性藥物,它能與DNA堿基對(duì)結(jié)合,進(jìn)而抑制DNA和RNA的合成,主要用于治

療急性淋巴細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病。其不良反應(yīng)中骨髓抑制、脫發(fā)、

口炎等發(fā)生率較高,劑量過(guò)大可導(dǎo)致中毒性心肌炎。

[單選題]61.下列藥物屬于周期特異性藥物的是0。

A.烷化劑

B.博來(lái)霉素

C.絲裂霉素

D.順伯

E.長(zhǎng)春堿類(lèi)

正確答案:E

參考解析:ABCD四項(xiàng),均屬于周期非特異性藥物。E項(xiàng),長(zhǎng)春堿類(lèi)屬于周期特

異性藥物。

[單選題]62.環(huán)抱素臨床用于()。

A.鎮(zhèn)靜催眠

B.降血糖

C.器官移植后的排異反應(yīng)

D.抗菌

E.抗腫瘤

正確答案:C

參考解析:C項(xiàng),環(huán)抱素為強(qiáng)效免疫抑制劑,臨床上主要用于器官移植后的排異

反應(yīng),也可與腎上腺皮質(zhì)激素同用,治療免疫性疾病。

[單選題]63.下列不屬于免疫抑制劑的是()。

A.環(huán)抱素

B.他克莫司

C.糖皮質(zhì)激素

D.干擾素

E.硫嘎喋吟

正確答案:D

參考解析:干擾素是一種可誘導(dǎo)的分泌糖蛋白,是由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生

的細(xì)胞因子,不屬于免疫抑制劑。

[單選題]64.下列不屬于抗癌抗生素的是()。

A.博來(lái)霉素

B.絲裂霉素

C.氟尿喘咤

D.柔紅霉素

E.多柔比星

正確答案:C

參考解析:ABDE四項(xiàng),均屬于抗癌抗生素,是由微生物產(chǎn)生的具有抗腫瘤活性

的化學(xué)物質(zhì)。C項(xiàng),氟尿嗒咤屬于胸昔酸合成酶抑制劑,其對(duì)消化系統(tǒng)癌(食管

癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌)和乳腺癌療效較好,對(duì)宮頸癌、卵巢癌、絨

毛膜上皮癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤也有效。

[單選題]65.患者女性,15歲。注射青霉素之后出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)綃、面色蒼

白、表情淡漠、脈搏細(xì)速、尿量減少、血壓下降,診斷為青霉素過(guò)敏性休克,

可用于解救的藥物有()。

A.皮質(zhì)激素

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.麻黃堿

E.腎上腺素

正確答案:E

參考解析:一旦發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克,應(yīng)首先立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素

0.5?l.Omg,嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注,必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組

胺藥,同時(shí)采用其他急救措施。

[單選題]66.患者女性,21歲。表現(xiàn)為面部表情肌無(wú)力,眼瞼閉合力弱,吹氣無(wú)

力,說(shuō)話吐詞不清且極易疲勞,左右交替出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,診斷

為重癥肌無(wú)力,宜選用下列哪種治療藥物?()

A.東蔗若堿

B.阿托品

C.毛果蕓香堿

D.新斯色明

E.毒扁豆堿

正確答案:D

參考解析:新斯的明多用于重癥肌無(wú)力及腹部手術(shù)后的腸麻痹。

[單選題]67.患者男性,40歲。五年前曾患“大腦炎”,近兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)虛

幻感,看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn),撲打過(guò)程中有時(shí)砸壞東西,幾分鐘后才

知什么也沒(méi)有,診斷為復(fù)雜性部分發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性)癲癇,可選用哪種藥

物?0

A.碳酸鋰

B.氯丙嗪

C.丙米嗪

D.卡馬西平

E.普蔡洛爾

正確答案:D

參考解析:卡馬西平片可用于治療復(fù)雜性部分發(fā)作、亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或潁

葉癲癇,全身性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性

發(fā)作;對(duì)典型或不典型失神發(fā)作,肌陣攣或失張力發(fā)作無(wú)效。

[單選題]68.患者男性,56歲?;寂两鹕∮肔-dopa治療,最終每日用到4g,

兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有維生素氏每

天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能是下列哪項(xiàng)原因?()

A.維生素Be生理上與L-dopa拮抗

B.維生素1%加速L-dopa從腎臟排出

C.維生素BG化學(xué)上與L-dopa拮抗

D.維生素Be加速L-dopa的外周代謝

E.維生素減少L-dopa中樞脫粉

正確答案:D

參考解析:dopa(左旋多巴)口服吸收后,95%以上被外周多巴胺脫竣酶脫竣

形成多巴胺,而多巴胺不能透過(guò)血腦屏障,是在外周組織中造成不良反應(yīng)的原

因。最終人腦的L-dopa僅有設(shè)左右。用藥期間禁用維生素B6,因VitBe為脫竣

酶的輔酶,能加速L-dopa的外周轉(zhuǎn)化而降低其療效。

共享題干題

患者男性,24歲。一年前出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、言語(yǔ)紊亂等癥狀,診斷為精神分裂

癥,一直服用氯丙嗪50mg,tid治療。

[單選題]1.下列哪項(xiàng)是氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機(jī)制?()

A.阻斷中腦-邊緣、中腦-皮質(zhì)通路的D2受體

B.激動(dòng)中腦-邊緣、中腦-皮層系統(tǒng)通路的D受體

C.阻斷中樞a受體

D.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的Dz受體

E.激動(dòng)第四腦室底部后極區(qū)的DA受體

正確答案:A

參考解析:氯丙嗪等吩噫嗪類(lèi)藥物主要是通過(guò)拮抗中腦邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系

統(tǒng)的D2樣受體來(lái)發(fā)揮療效的。

[單選題]2.氯丙嗪臨床主要用于下列哪項(xiàng)?()

A.退熱、抗精神病及帕金森病

B.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠

C.退熱、防暈、抗精神病

D.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

E.低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病

正確答案:B

參考解析:氯丙嗪臨床主要用于:①抗精神分裂癥,氯丙嗪能夠顯著緩解陽(yáng)性

癥狀,如進(jìn)攻、亢進(jìn)、妄想、幻覺(jué)等;②嘔吐和頑固性呃逆,氯丙嗪對(duì)多種藥

物(如洋地黃、嗎啡、四環(huán)素等)和疾病(如尿毒癥和惡性腫瘤等)引起的嘔

吐具有顯著的鎮(zhèn)吐作用,對(duì)頑固性呃逆具有顯著療效,但對(duì)暈動(dòng)癥無(wú)效;③低

溫麻醉與人工冬眠。

[單選題]3.長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪治療精神病時(shí),最重要的不良反應(yīng)是0。

A.肝臟損害

B.皮疹

C.直立性低血壓

D.錐體外系反應(yīng)

E.內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂

正確答案:D

參考解析:長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪治療精神病時(shí),最重要的不良反應(yīng)是錐體外系

反應(yīng),主要有:①帕金森綜合征,表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、

肌肉震顫、流涎等;②靜坐不能,患者表現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊;③急性肌張

力障礙,多出現(xiàn)在用藥后第一天至第五天,由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣,

患者可出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難。此外,長(zhǎng)期

服用氯丙嗪后,部分患者還可引起一種特殊而持久的運(yùn)動(dòng)障礙,稱(chēng)為遲發(fā)性運(yùn)

動(dòng)障礙。

[單選題]4.關(guān)于氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()。

A.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

氏帕金森綜合征

C.靜坐不能

D.急性肌張力障礙

E.開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象

正確答案:E

參考解析:氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)主要有:①帕金森綜合征;②靜坐不

能;③急性肌張力障礙;④少數(shù)患者可出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

[單選題]5.氯丙嗪導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)是因?yàn)?)。

A.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體

B.a-受體阻斷作用

C.舊受體阻斷作用

D.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D?受體

E.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的Di受體

正確答案:A

參考解析:氯丙嗪導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的原因是:氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路

的D2樣受體,使紋狀體中的DA功能減弱、中樞的功能增強(qiáng),進(jìn)而引起錐體外系

反應(yīng)。可采用減少藥量、停藥的措施來(lái)減輕或消除,也可用抗膽堿藥來(lái)緩解癥

狀。

患兒,男,5歲,體重25kg,有癲癇病史、青霉素過(guò)敏史。因急性膽囊炎合并

腹腔感染住院治療,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.8X109/L,體溫

39.5℃,肝、腎功能正常,醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴注(說(shuō)明書(shū)規(guī)定兒童劑量

為一次20mg/kg)

[單選題]6.若療程較長(zhǎng),有可能導(dǎo)致維生素缺乏癥,應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充的維生素是

()o

A.維生素A

B.復(fù)合維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

正確答案:E

參考解析:應(yīng)用頭抱菌素類(lèi)等抗生素時(shí),須注意長(zhǎng)期應(yīng)用宜適當(dāng)補(bǔ)充維生素K。

[單選題]7.用藥過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)是()。

A.前庭神經(jīng)功能障礙

B.承重關(guān)節(jié)損傷

C.日光性皮炎

D.視網(wǎng)膜神經(jīng)炎

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

正確答案:E

參考解析:,羅培南的使用可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作。

患兒,女,3歲。過(guò)敏體質(zhì),既往有哮喘史。

[單選題]8.lh前因吸入油漆而誘發(fā)哮喘,對(duì)該患者應(yīng)選用()。

A.吸入倍氯米松

B.吸入沙丁胺醇

C.沙美特羅

D.口服氨茶堿

E.口服孟魯司特

正確答案:B

參考解析:沙丁胺醇屬于短效受體激動(dòng)劑,吸入后可快速起效(3?5min),臨

床上常用于緩解支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎和肺氣腫等患者的支氣管痙攣急

性癥狀。

[單選題]9.如需要增加上述藥物的吸入量,可能使哮喘惡化,若出現(xiàn)此種情

況,需合用()。

A.特布他林

B.沙美特羅

C.福莫特羅

D.倍氯米松

E.孟魯司特

正確答案:D

參考解析:患者需要增加02受體激動(dòng)劑的吸入劑量,可能是哮喘惡化的征象。

若此情況出現(xiàn),需要建議患者考慮合用糖皮質(zhì)激素治療。因此答案選D。

患者,女性,45歲。近兩年來(lái)經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手

腳麻木,近1年來(lái)于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診

時(shí),血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型ST段抬高。

[單選暨L0.此患者最可能的臨床診斷是()。

A.重度高血壓

B.重度高血壓伴心功能不全

C.中度高而樂(lè)伴心絞痛

D.輕度高血壓伴心肌炎

E.輕度高血伴擴(kuò)張性心肌病

正確答案:C

參考解析:C項(xiàng),根據(jù)病史和臨床癥狀對(duì)疾病進(jìn)行診斷,從主訴和血壓〉

150/90mmHg即可診斷為高血壓,從典型的缺血性心電圖和特征性的疼痛即可診

斷心絞痛,由此可推斷該患者是高血壓合并心絞痛。

[單選題]1L此患者最宜使用的降壓藥物是()。

A.中樞性降壓藥

B.利尿藥

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣拮抗劑

E.鉀通道開(kāi)放劑

正確答案:D

參考解析:依據(jù)患者的臨床診斷,應(yīng)該選用可以同時(shí)降壓和緩解心絞痛的藥

物,從患者心絞痛的情況來(lái)看,可該患者的心絞痛為變異型心絞痛,故首選鈣

拮抗劑作為治療藥物。

患者,男,48歲,由于工作與生活的壓力患抑郁癥5年,長(zhǎng)期服用丙米嗪,近

日父親過(guò)世,導(dǎo)致病情加重并伴有焦慮癥狀,醫(yī)生開(kāi)具的處方:口服硝西泮

0.5mg,1次/日;加服氟西汀lOOmg,1次/日,至癥狀減輕停藥

[單選題]12.服用丙米嗪的不良反應(yīng)不包括0。

A.抗膽堿能反應(yīng)

B.嗜睡、震顫

C.心律失常

D.體位性低血壓

E.高血壓

正確答案:E

參考解析:丙米嗪常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括抗膽堿能效應(yīng)(口干、出汗、便秘、尿

潴留、排尿困難、視物模糊、眼內(nèi)壓升高、心動(dòng)過(guò)速)、心律失常、溢乳、嗜

睡、體位性低血壓、體重增加、心電圖異常等。

[單選題]13.患者同服硝西泮的目的是()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜

C.治療頭痛

D.增加抗抑郁藥的吸收率

E.降低心率

正確答案:A

參考解析:患者抑郁癥狀加重并伴有焦慮,可用硝西泮對(duì)抗。

[單選題]14.下列有關(guān)氟西汀的描述,不正確的是()。

A.需緩慢停藥

B.停藥時(shí)可直接停服

C.長(zhǎng)期服藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能及肌酶

D.屬于選擇性5-11T再攝取抑制劑

E.食物不會(huì)影響本品吸收

正確答案:B

參考解析:5-HT再攝取抑制劑的代表藥物有氟西汀、帕羅西汀等,長(zhǎng)期服用本

類(lèi)藥物突然停藥會(huì)導(dǎo)致5-HT受體敏感性下調(diào),出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為頭暈、嗜

睡、精神錯(cuò)亂、神經(jīng)敏感性增強(qiáng)、抑郁、惡心等。

患者,女,55歲,臨床診斷為2型糖尿病。目前藥物治療方案如下:

藥竊途藪途些毛有筆法

二衛(wèi)二匚?時(shí)500njbid

印卡原料行pc50agtid

[單選題]15.關(guān)于本病例患者服用二甲雙胭注意事項(xiàng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。

A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹痛,腹瀉,腹脹

B.服藥期間不要飲酒,以免引起低血糖

C.若出現(xiàn)低血糖反應(yīng),應(yīng)立即飲用蔗糖水

D.服藥過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12

E.若使用碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查,需提前停用二甲雙胭

正確答案:C

參考解析:需注意各藥的禁忌證和不良反應(yīng),尤其是降糖藥可誘發(fā)低血糖和休

克,嚴(yán)重者甚至致死,藥師應(yīng)提示患者注意,一旦出現(xiàn)低血糖,立即口服葡萄

糖水和糖塊、巧克力、甜點(diǎn)或靜脈滴注葡萄糖注射液。

[單選題]16.阿卡波糖最適宜的服用時(shí)間是()。

A.餐前半小時(shí)

B.餐時(shí)

C.餐后半小時(shí)

D.餐后1小時(shí)

E.餐后2小時(shí)

正確答案:B

參考解析:阿卡波糖最適宜的服用時(shí)間為用餐時(shí),可減少對(duì)胃腸道的刺激和不

良反應(yīng)。

[單選題]17.該患者聯(lián)合用藥過(guò)程中,除監(jiān)測(cè)血糖之外,還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的安全性

指標(biāo)是()。

A.血壓

B.血脂

C.心功能

D.肺功能

E.腎功能

正確答案:E

參考解析?:糖尿病慢性并發(fā)癥包括:①大血管病變,包括腎動(dòng)脈硬化或狹窄;

②微血管病變,包括糖尿病腎病。因此答案選E。

患者,男,62歲,心臟病史8年,X線檢查見(jiàn)有心房增大,上腔靜脈擴(kuò)張,

II、HI和AVF導(dǎo)聯(lián)P波振幅>0.25mV,超聲心電圖確診為三尖瓣狹窄,2周前

進(jìn)行經(jīng)皮球囊三尖瓣成形術(shù),術(shù)后恢復(fù)口服地高辛0.3mg,1次/日,螺內(nèi)酯

20mg,3次/日,華法林2.5mg,1次/日,依那普利10mg,3次/日。

[單選題]18.患者遵醫(yī)囑用藥,可能引起干咳的藥物是()。

A.華法林

B.地高辛

C.螺內(nèi)酯

D.依那普利

E.硝苯地平

正確答案:D

參考解析:依那普利通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II而發(fā)揮抗高血

壓作用,同時(shí)可使喉部血管神經(jīng)性水腫,引起氣道阻塞,導(dǎo)致干咳。

[單選題]19.在用藥過(guò)程中,需要監(jiān)測(cè)下列哪種藥物的血藥濃度?()

A.地高辛

B.華法林

C.螺內(nèi)酯

D.依那普利

E.硝酸甘油

正確答案:A

參考解析:地高辛的治療窗較窄,易中毒,用藥過(guò)程中需檢測(cè)血藥濃度。

[單選題]20.華法林過(guò)量導(dǎo)致出血不止的常用解救藥物是()。

A.乙酰半胱氨酸

B.維生素K

C.氨基甲酸

D.維生素B

E.魚(yú)精蛋白

正確答案:B

參考解析:扇法林屬于香豆素類(lèi),是維生素K拮抗劑。如華法林用量過(guò)大引起

出血時(shí),應(yīng)立即停藥并緩慢靜脈注射大量維生素K或輸新鮮血。

[單選題]21.地高辛對(duì)心臟的抑制作用不包括()。

A.減慢心率

B.減慢房室傳導(dǎo)

C.抑制心肌肥厚

D.加強(qiáng)心肌收縮

E.降低自律性

正確答案:C

參考解析:地高辛可顯著增強(qiáng)心肌收縮力,增加負(fù)性頻率,增加心肌耗氧量,

降低自律性,減慢房室傳導(dǎo)等。

患者,女性,50歲。患者因劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐,急診來(lái)院。檢查:

明顯的睫狀體出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開(kāi)大,呈豎橢圓形,眼壓升

高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉,診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。

[單選題]22.該患者應(yīng)該立即給予下列何種藥物治療?()

A.去甲腎上腺素

B.新斯的明

C.腎上腺素

D.阿托品

E.毛果蕓香堿

正確答案:E

參考解析:E項(xiàng),毛果蕓香堿具有降低眼壓的作用,可用于治療閉角型青光眼。

[單選題]23.該藥物的作用機(jī)制是()。

A.激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體

B.激動(dòng)瞳孔括約肌上的。受體

C.激動(dòng)瞳孔括約肌上的B受體

D.阻斷瞳孔括約肌上的M受體

E.阻斷瞳孔括約肌上的Q受體

正確答案:A

參考解析:毛果蕓香堿降低眼壓的作用機(jī)制是:激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體,

使括約肌收縮,虹膜向中心拉動(dòng),前房角根部變薄,房水易回流,降低眼壓。

[單選題]24,該患者應(yīng)禁用()。

A.去甲腎上腺素

B.新斯的明

C.腎上腺素

D.阿托品

E.毛果蕓香堿

正確答案:D

參考解析:D項(xiàng),阿托品具有擴(kuò)瞳、升高眼壓的作用,禁用于青光眼患者。

患者男性,45歲。在果園勞作后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸

困難,并伴有瞳孔縮小和神志模糊。

[單選題]25.臨床可能是下列哪項(xiàng)診斷?()

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.腦出血

C.酮癥酸中毒

D.鉛中毒

E.一氧化碳中毒

正確答案:A

參考解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度診斷為:①輕度中毒,有頭暈、頭痛、惡心、

嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無(wú)力、瞳孔縮小等癥狀;②中度中毒,除上述

癥狀外,還有肌纖維顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、步態(tài)

蹣跚,意識(shí)清楚;③重度中毒,除上述癥狀外,出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻

痹、腦水腫。本題患者在果園有接觸到有機(jī)磷農(nóng)藥的可能,而且符合有機(jī)磷農(nóng)

藥中毒的相應(yīng)癥狀。

[單選題]26.可用下列哪種藥物解救?()

A.毛果蕓香堿

B.毒扁豆堿

C.新斯的明

D.碘解磷定

E.尼古丁

正確答案:D

參考解析:碘解磷定常用于解救有機(jī)磷酸酯中毒,其作用具有以下特點(diǎn):①能

夠與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后,恢復(fù)膽堿酯酶的活性;②直

接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,生成無(wú)毒的磷?;饬锥ㄅ懦鲶w外;③對(duì)體

內(nèi)已積聚的ACh所產(chǎn)生M樣的表現(xiàn)無(wú)對(duì)抗作用;④可迅速解除骨骼肌震顫癥

狀:⑤對(duì)已經(jīng)老化的酶,解毒效果較差。

[單選題]27.哪種藥物可改善瞳孔縮小、呼吸困難、多汗等癥狀?()

A.氨茶堿

B.阿托品

C.吠塞米

D.哌替咤

E.碘解磷定

正確答案:B

參考解析:阿托品屬于M受體阻斷藥,其作用包括:①抑制腺體分泌,對(duì)唾液

腺與汗腺的作用最敏感。②眼睛:散瞳、眼壓升高、調(diào)節(jié)麻痹。③松弛多種內(nèi)

臟平滑肌,尤其當(dāng)平滑肌處于過(guò)度活動(dòng)或痙攣狀態(tài)時(shí),松弛作用更為明顯。④

心臟:治療劑量時(shí)可興奮迷走中樞,使心率減慢;大劑量使用時(shí)會(huì)使心率加

快,可用于治療心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯;⑤抗休克作用:大劑量時(shí)能夠擴(kuò)張

血管,改善微循環(huán);⑥大劑量使用時(shí),具有中樞興奮作用。

患者,男,26歲,長(zhǎng)期服用苯巴比妥治療抑郁。半月前,患者常在餐后自感胸

骨后和劍突下有燒灼感,無(wú)惡心、嘔吐等,胃鏡檢查顯示是胃食管反流病,口

服西咪替丁800mg,2次/‘日,連續(xù)服用12周。

[單選題]28.下列關(guān)于西咪替丁的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。

A.屬于肝藥酶抑制劑

B.與苯妥英鈉合用,可升高苯妥英鈉的血藥濃度,導(dǎo)致中毒

C.治療食管反流病時(shí),宜與甲氧氯普胺合用

D.具有抗雄激素樣作用,劑量過(guò)大可導(dǎo)致男性乳房女性化,女性泌乳

E.宜餐前服用

正確答案:C

參考解析:甲氧氯普胺與西咪替丁、地高辛同用,會(huì)使后兩藥的胃腸道吸收減

少,如間隔2h服用可以減少這種影響。因此答案選C。

[單選題]29.屬于西咪替丁的作用機(jī)制的是()。

A.抑制H+-K+-ATP酶

B.B受體阻斷劑

C.中和胃酸

D.保護(hù)胃黏膜

E.增加胃黏膜血流量

正確答案:B

[單選題]30:乩受體阻斷劑治療胃及十二指腸潰瘍的主要特點(diǎn)是()。

A.抑酸作用強(qiáng),療效持久

B.停藥后復(fù)發(fā)率低

。與其他藥物的相互作用少

D.能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌

E.不會(huì)產(chǎn)生耐藥性

正確答案:D

參考解析:Hz受體阻斷劑抑制由進(jìn)食、胃泌素、高血糖或迷走神經(jīng)興奮等刺激

引起的胃酸分泌,尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶

的活性。

共享答案題

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥乓應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

[單選題]1.患者因失眠睡前服用苯巴比妥鈉lOOmg,第二天上午呈宿醉現(xiàn)象,這

屬于0。

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

正確答案:C

參考解析:后遺反應(yīng)是指血藥濃度降至最低有效濃度后,仍殘存的生物效應(yīng)。

共享答案題

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

[單選題]2.患者因肺炎需注射青霉素,結(jié)果皮試反應(yīng)呈陽(yáng)性,這屬于藥物的

Oo

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

正確答案:E

參考解析:變態(tài)反應(yīng)指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常反應(yīng),與用藥劑量、藥理

作用無(wú)關(guān)。

共享答案題

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

[單選題]3.長(zhǎng)期使用四環(huán)素等藥物患者發(fā)生口腔鵝口瘡屬于()。

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺反應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

正確答案:B

參考解析:繼發(fā)反應(yīng)指繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng),由于長(zhǎng)期使用廣譜

類(lèi)抗生素,使體內(nèi)敏感菌群受到抑制,不敏感菌群臣及繁殖而形成新的感染,

也稱(chēng)二重感染。

共享答案題

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

[單選題]4.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中也受體可產(chǎn)生()。

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

正確答案:A

參考解析:氯丙嗪阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中D2受體,是其抗精神

病作用的主要機(jī)制。

共享答案題

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

[單選題]5.氯丙嗪阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體可產(chǎn)()。

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

正確答案:B

參考解析:氯丙嗪具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用。小劑量時(shí)即可對(duì)抗DA受體激動(dòng)劑引起

的嘔吐反應(yīng),這是其拮抗了延髓第四腦室底部的催吐化學(xué)感受區(qū)的也受體的結(jié)

果。

共享答案題

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

[單選題]6.氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體引起0。

A.抗神經(jīng)病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.帕金森綜合征

E.巨人癥的治療

正確答案:D

參考解析:氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路正受體,引起錐體外系反應(yīng),是氯丙嗪

長(zhǎng)期出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)。

共享答案題

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普奈洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

[單選題]7.屬于Ia類(lèi)抗心律失常藥().

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

正確答案:A

參考解析:奎尼丁的復(fù)活時(shí)間常數(shù)為1?10秒,可適度阻滯鈉通道,降低動(dòng)作

電位0相上升速率,屬于la類(lèi)抗心律失常約。

共享答案題

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普奈洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

[單選題]8.屬于Ib類(lèi)抗心律失常藥()。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

正確答案:B

參考解析:利多卡因的復(fù)活時(shí)間常數(shù)VI秒,可輕度阻滯鈉通道,降低動(dòng)作電位

0相上升速率,屬于lb類(lèi)抗心律失常藥。

共享答案題

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

[單選題]9.屬于II類(lèi)抗心律失常藥()。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普奈洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

正確答案:C

參考解析:普蔡洛爾通過(guò)阻斷B受體發(fā)揮對(duì)心臟的作用,適于治療與交感神經(jīng)

興奮有關(guān)的各種心律失常,屬于II類(lèi)抗心律失常藥。

共享答案題

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

[單選題]10.屬于川類(lèi)抗心律失常藥()。

A.金尼J-

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

正確答案:D

參考解析:胺碘酮可抑制多種鉀電流,延長(zhǎng)動(dòng)作電位里程和有效不應(yīng)期,屬于

in類(lèi)抗心律失常藥,可用于治療各種室上性和室性心律失常。

共享答案題

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D.胺碘酮

E.鈣拮抗劑

[單選題]1L屬于IV類(lèi)抗心律失常藥()。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普蔡洛爾

D胺碘酮

E.鈣拮抗劑

正確答案:E

參考解析:腐拮抗劑可抑制L型鈣電流,降低竇房結(jié)自律性,減慢房室結(jié)傳導(dǎo)

性,屬于IV類(lèi)抗心律失常藥,治療室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果良

好。

共享答案題

A.映塞米

B.乙酰噗胺

C.氫氯噬嗪

D螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

[單選題]12.預(yù)防急性腎衰竭(兒

A.吹塞米

B.乙酰理胺

C.氫氯曝嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

正確答案:A

參考解析:共享答案題

A.吠塞米

B.乙酰哇胺

C.氫氯曝嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

[單選題]13.治療輕度尿崩癥()。

A.陜?nèi)?/p>

B.乙酰嗖胺

C.氫氯曝嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

正確答案:C

參考解析:共享答案題

A.味塞米

B.乙酰噗胺

C.氫氯曝嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

[單選題]14.減少房水生成()。

A.吠塞米

B.乙酰嗖胺

C.氫氯嘎嗪

D螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

正確答案:B

參考解析:共享答案題

A.吠塞米

B.乙酰嗖胺

C.氫氯曝嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

[單選題]15.治療青光眼可選用()。

A.吠塞米

B.乙酰哇胺

C.氫氯嘎嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶咤

正確答案:B

參考解析:A項(xiàng),吠塞米可用于治療急性腎衰竭;B項(xiàng),乙酰嗤胺可通過(guò)抑制碳

酸甘酶活性減少房水生成、降低眼內(nèi)壓,可用于治療青光眼;C項(xiàng),氫氯曝嗪有

抗利尿作用,主要用于治療尿崩癥;D項(xiàng),螺內(nèi)酯化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,具有

拮抗醛固酮的作用。

共享答案題

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

[單選題]16.依諾沙星0。

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案:D

參考解析:依諾沙星為唾諾酮類(lèi)藥物,能引起光敏反應(yīng)。

共享答案題

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

[單選題]17.慶大霉素()。

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案:A

參考解析:慶大霉素為氨基糖昔類(lèi)抗生素-,能引起耳、腎毒性。

共享答案題

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

[單選題]18.氯霉素()。

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案:C

參考解析:氯霉素對(duì)造血系統(tǒng)可能產(chǎn)生致命的毒性,須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證??稍?/p>

成可逆性血細(xì)胞減少,此外大劑量氯霉素對(duì)骨髓造血細(xì)胞線粒體中的核糖體70S

亞單位亦有抑制作用,降低宿主線粒體鐵螯合酶的活性,使血紅蛋白合成減

少;亦可損害其他血細(xì)胞。及時(shí)停藥可以恢復(fù);其中部分患者可能發(fā)展成致死

性再生障礙性貧血或急性髓細(xì)胞性白血病。

共享答案題

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

[單選題]19.四環(huán)素()。

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案:B

參考解析:共享答案題

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

[單選題]20.乙胺丁醇()。

A.耳、腎毒性

B.二重感染

C.抑制骨髓造血系統(tǒng)

D.光敏反應(yīng)

E.球后視神經(jīng)炎

正確答案:E

參考解析:乙胺「醇在治療劑量卜一般較為安全,但連續(xù)大量使用2?6個(gè)月nJ-

產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),如球后視神經(jīng)炎引起的弱視、紅綠色盲和視野縮小。如

及時(shí)停藥并給予大劑量的維生素Be有恢復(fù)的可能,故應(yīng)定期檢查視力。偶見(jiàn)胃

腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和高尿酸血癥,因此有痛風(fēng)病者慎用。

共享答案題

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

[單選題]21.用于治療重癥肌無(wú)力的是0。

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

正確答案:c

參考解析:/斯的明是人工合成的二甲氨甲酸酯類(lèi)藥物,具有興奮骨骼肌的作

用,可用于治療重癥肌無(wú)力。

共享答案題

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

[單選題]22.用于治療青光眼的是()。

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

正確答案:A

參考解析:毛果蕓香堿主要作用于毒蕈堿受體,表現(xiàn)出毒蕈堿樣作用,大劑量

時(shí)也可表現(xiàn)出煙堿作用。臨床作為縮瞳劑用于眼科,治療青光眼以降低眼壓。

共享答案題

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

[單選題]23.青光眼患者禁用的是()。

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

正確答案:B

參考解析:阿托品可散大瞳孔,使眼壓升高,青光眼病人禁用。

共享答案題

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

[單選題]24.藥物的副作用是指()。

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

正確答案:c

參考解析:2物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用,

對(duì)病人可能帶來(lái)不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復(fù)的功

能性變化。

共享答案題

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

[單選題]25.藥物的毒性反應(yīng)是指0。

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以卜時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

正確答案:A

參考解析:藥物的毒性反應(yīng)是指藥物引起的嚴(yán)重性功能紊亂和器質(zhì)損害的嚴(yán)重

不良反應(yīng)。除個(gè)別過(guò)敏體質(zhì)外,藥物劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)久是是導(dǎo)致毒性反

應(yīng)的重要因素。

共享答案題

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

[單選題]26.藥物的變態(tài)反應(yīng)是指0o

A.由于藥物用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體的敏感性過(guò)高而產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明

顯損害的反應(yīng)

B.血藥濃度降至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用

D.藥物的治療作用所引起的不良后果

E.少數(shù)致敏的機(jī)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)

正確答案:E

參考解析:藥物變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng),是致敏病人對(duì)某種藥物的特殊反應(yīng)。

藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物作為抗原與機(jī)體特異抗體反應(yīng)或激發(fā)致敏淋巴細(xì)

胞而造成的組織損傷或生理功能紊亂。

共享答案題

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

[單選題]27.癲癇失神性發(fā)作首選()。

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

止確答案:D

參考解析:乙琥胺為臨床治療癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥。

共享答案題

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

[單選題]28.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選()。

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

正確答案:A

參考解析:笨妥英鈉是治疔大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,但對(duì)小發(fā)作(失

神發(fā)作)無(wú)效,甚至?xí)共∏閻夯?/p>

共享答案題

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

[單選題]29.子癇首選()。

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.乙琥胺

E.硫酸鎂

正確答案:E

參考解析:硫酸鎂臨床上主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等驚厥癥狀,也常用于治

療高血壓危象。

共享答案題

A.抗腫瘤

B.抗消化性潰瘍

C.抗高血壓

D.抗過(guò)敏

E.抗厭氧菌感染

[單選題]30.環(huán)磷酰胺用于0。

A.抗腫瘤

B.抗消化性潰瘍

C.抗高血壓

D.抗過(guò)敏

E.抗厭氧菌感染

正確答案:A

參考解析:環(huán)磷酰胺為最常用的烷化劑類(lèi)抗腫癖藥,臨床用于治療惡性淋巴

瘤,多發(fā)性骨髓瘤,白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、

支氣管癌、肺癌等,有一定療效。

共享答案題

A.抗腫瘤

B.抗消化性潰瘍

C.抗高血壓

D.抗過(guò)敏

E.抗厭氧菌感染

[單選題]31.西咪替丁用于()。

A.抗腫瘤

B.抗消化性潰瘍

C.抗高血壓

D.抗過(guò)敏

E.抗厭氧菌感染

正確答案:B

參考解析:西咪替丁有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸

分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,

并使胃液酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)

激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯的療效。

共享答案題

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

[單選題]32.小聚堿具有()。

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

正確答案:B

參考解析:小聚堿抗菌譜廣,體外對(duì)多種革蘭陽(yáng)性及陰性菌均具抑菌作用。

共享答案題

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

[單選題]33.麻黃堿具有()。

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

正確答案:A

參考解析:麻黃堿為擬腎上腺素藥,臨床主要用于治療習(xí)慣性支氣管哮喘和預(yù)

防哮喘發(fā)作,對(duì)嚴(yán)重支氣管哮喘病人效果不及腎上腺素。用于鼻粘膜充血和鼻

塞時(shí),該藥的治療效果較腎上腺素為好,作用快而持久。

共享答案題

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

[單選題]34.嗎啡具有()。

A.發(fā)汗、平喘作用

B.抑菌作用

C.鎮(zhèn)痛作用

D.抗瘧疾作用

E.抗腫瘤作用

正確答案:C

參考解析:?jiǎn)岱冗m應(yīng)癥:①鎮(zhèn)痛:短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛,如手

術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷引起的劇烈疼痛:②心肌梗死:用于血壓正常的心肌梗死患

者,有鎮(zhèn)靜和減輕心臟負(fù)荷的作用,可緩解患者的恐懼情緒;③心源性哮喘:

暫時(shí)緩解肺水腫癥狀;④麻醉和手術(shù)前給藥:使病人安靜并進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。

共享答案題

A.最小有效量和極量之間的劑量

B.最小有效量和最小中毒量之間的劑量

C.比最小有效量大些、比極量小些的劑量

D.比最小有效量大些、比最小中毒量小些的劑量

E.臨床允許使用的最高劑量

[單選題]35.藥物的安全范圍是指()。

A.最小有效量和極量之間的劑量

B.最小有效量和最小中毒量之間的劑最

C.比最小有效量大些、比極量小些的劑量

D.比最小有效量大些、比最小中毒量小些的劑量

E.臨床允許使用的最高劑量

正確答案:B

參考解析:藥物的安全范圍表示藥物的安全性大小。一般以藥物產(chǎn)生療效的最

小有效量至最小中毒量之間的距離來(lái)表示,該距離越大,表示藥物的安全性范

圍越大,反之則越小。

共享答案題

A.最小有效量和極量之間的劑量

B.最小有效量和最小中毒量之間的劑量

C.比最小有效量大些、比極量小些的劑量

D.比最小有效量大些、比最小中毒量小些的劑量

E.臨床允許使用的最高劑量

[單選題]36.藥物的極量是指()。

A.最小有效量和極量之間的劑量

B.最小有效量和最小中毒量之間的劑量

C.比最小有效量大些、比極量小些的劑量

D.比最小有效量大些、比最小中毒量小些的劑量

E.臨床允許使用的最高劑量

正確答案:E

參考解析:藥物的極量是指藥物治療的劑量限制,即安全用藥極限,超過(guò)極量

就有發(fā)生中毒的危險(xiǎn)。

共享答案題

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

[單選題]37.評(píng)價(jià)藥物安全性更可靠的指標(biāo)是().

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

正確答案:D

參考解析:治療指數(shù)可以用來(lái)評(píng)估藥物的安全性,但未考慮藥物最大有效量時(shí)

的毒性,用安全指數(shù)和安全界限評(píng)價(jià)藥物的安全性更為可靠。

共享答案題

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

[單選題]38.評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的指標(biāo)是()。

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

正確答案:C

參考解析:效價(jià)強(qiáng)度指作用性質(zhì)相同的藥物達(dá)到相同效應(yīng)時(shí)所需要的藥物劑

量,所需劑量越小說(shuō)明該藥物作用越強(qiáng)。

共享答案題

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

[單選題]39.決定藥物是否與受體結(jié)合的指標(biāo)是0。

A.治療指數(shù)

B.內(nèi)在活性

C.效價(jià)

D.安全指數(shù)

E.親和力

正確答案:E

參考解析:親和力指藥物與受體結(jié)合的能力。

共享答案題

A.親和力弱,內(nèi)在活性弱

B.無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性

C.有親和力,無(wú)內(nèi)在活性

D.有親和力,內(nèi)在活性弱

E.對(duì)相應(yīng)受體有親和力及較強(qiáng)的內(nèi)在活性

[單選題]40.完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)是()。

A.親和力弱,內(nèi)在活性弱

B.無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性

C.有親和力,無(wú)內(nèi)在活性

D.有親和力,內(nèi)在活性弱

E.對(duì)相應(yīng)受體有親和力及較強(qiáng)的內(nèi)在活性

正確答案:E

參考解析:共享答案題

A.親和力弱,內(nèi)在活性弱

B.無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性

C.有親和力,無(wú)內(nèi)在活性

D.有親和力,內(nèi)在活性弱

E.對(duì)相應(yīng)受體有親和力及較強(qiáng)的內(nèi)在活性

[單選題]41.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是()。

A.親和力弱,內(nèi)在活性弱

B.無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性

C.有親和力,無(wú)內(nèi)在活性

D.有親和力,內(nèi)在

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