DB37T 2893.2-2016 居家養(yǎng)老 康復(fù)護理服務(wù)規(guī)范　　

DB37DB37/T2893.2－2016居家養(yǎng)老康復(fù)護理服務(wù)規(guī)范2017-02-21發(fā)布2017-03-01實施山東省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I1MZ/T032-2012養(yǎng)老機構(gòu)24.2.1基本要求4.2.1.2行為舉止規(guī)范4.2.2.1管理人員4.2.2.2服務(wù)人員4.2.2.2.1康復(fù)醫(yī)師4.2.2.2.2康復(fù)治療師4.2.2.2.3康復(fù)護士34.2.2.2.4專業(yè)養(yǎng)老護理員5.1.3.3對長期臥床和坐輪椅的老年人，應(yīng)酌情正確使用減壓用品。定時更換體位，注意動作輕柔，5.1.4.1由康復(fù)醫(yī)師或康復(fù)治療師評估老年人壓瘡發(fā)生的原因、部位、大小及程度，制定相5.1.4.2紅斑護理：養(yǎng)老護理員首先通過增加老年人翻身、按摩次數(shù)，變換體位，調(diào)整矯形45.1.4.3水皰處理：水皰較小時，養(yǎng)老護理員協(xié)助老年人，注意減少摩擦，防治水皰破裂感5.1.4.4壓瘡創(chuàng)面處理：康復(fù)護士可按醫(yī)囑用濕潤至半干敷料，定時輔助老年人更換敷料，5.1.4.5在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，養(yǎng)老護理員、康復(fù)護士也可采用其他有效措施，在職業(yè)許可范5.2.1基本要求5.2.1.1康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師對接受運動康復(fù)的老年人進行功能評定，確定康復(fù)項目，設(shè)5.2.1.2養(yǎng)老護理員在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，依據(jù)康復(fù)護理計劃，借助步行器、拐杖、輪椅5.2.2.1床上翻身5.2.2.3坐位訓(xùn)練5.2.2.4站位訓(xùn)練5.2.2.6關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練55.2.2.8.1平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練的方式主要包括：保持坐位的平衡訓(xùn)練、保持膝手位的平衡訓(xùn)練、5.3.1基本要求5.3.1.1康復(fù)醫(yī)師應(yīng)全面了解老年人的身體狀況、疾病程度，與老年人及監(jiān)護人充分溝通，5.3.1.2養(yǎng)老護理員根據(jù)老年人的基本情況與康復(fù)醫(yī)師制定的康復(fù)計劃，形成適合老年人的5.3.1.3養(yǎng)老護理員在實施言語訓(xùn)練前，應(yīng)向老年人說明訓(xùn)練的目的、方法和時間；訓(xùn)練內(nèi)5.3.1.4在訓(xùn)練過程中，養(yǎng)老護理員應(yīng)觀察老年人訓(xùn)練的反應(yīng)，及時給予反饋，強化正確的），6養(yǎng)老護理員應(yīng)鼓勵老年人借助特殊進食器具自主進食，必要時指導(dǎo)和幫助老年人學(xué)習(xí)使用專用器5.4.2.1心理輔助5.4.3.1養(yǎng)老護理員對老年人進行個人衛(wèi)生相關(guān)訓(xùn)練前，應(yīng)向老年人解釋訓(xùn)練內(nèi)容、目的、5.4.3.2養(yǎng)老護理員應(yīng)督促老年人積極主動參與訓(xùn)練，對于不能獨立完成個人衛(wèi)生清潔者，5.4.3.3養(yǎng)老護理員通過床上洗頭、床上擦浴、溫水擦浴、浴室洗澡等方式，協(xié)助老年人進5.4.4.1進行穿衣訓(xùn)練的老年人應(yīng)具有一定的坐位平衡能力和控制能力，坐位不平衡時，養(yǎng)5.4.4.3訓(xùn)練衣物的紐扣、拉鏈應(yīng)改造為尼龍搭扣、按扣或松緊帶，鼓勵使用輔助性用具，5.4.5.1根據(jù)老年人的用力程度，養(yǎng)老護理員應(yīng)按照主動轉(zhuǎn)移、被動轉(zhuǎn)移、助動轉(zhuǎn)移三種方75.4.5.2進行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的范圍和方式應(yīng)符合康復(fù)護理方案的規(guī)定，在病情允許的情況下5.4.5.3養(yǎng)老護理員應(yīng)向老年人及監(jiān)護人說明體位轉(zhuǎn)移的原因、目的和要求，取得老年人的5.4.5.4體位轉(zhuǎn)移動作應(yīng)輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)。養(yǎng)老護理員應(yīng)鼓勵老年人最大限度發(fā)揮身體殘存功能5.4.5.5體位轉(zhuǎn)移后，養(yǎng)老護理員應(yīng)注意協(xié)助老年人保持體位正確、穩(wěn)定、舒適和安全，可5.5.1基本要求5.5.1.1在與老年人交往的過程中，養(yǎng)老護理員應(yīng)與老年人平等相待，互相尊重，針對不同5.5.1.2養(yǎng)老護理員應(yīng)針對老年人因視力、聽力功能下降而形成的心理障礙，進行疏導(dǎo)和正向扶持。5.5.1.3養(yǎng)老護理員應(yīng)保護老年人隱私，妥善保管其個人信息及測試資料，如因工作等特殊5.5.2.4實施與反饋89若出現(xiàn)突發(fā)情況（例如，老年人跌倒、心絞痛發(fā)作、昏迷、抽搐等養(yǎng)老護7.1.1.2建立服務(wù)對象滿意度評價機制，定期或不定期的通過電話回訪、入戶7.2.1居家