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后疫情時代商業(yè)健康險的營銷策略研究的相關(guān)基礎(chǔ)理論與文獻綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u1160后疫情時代商業(yè)健康險的營銷策略研究的相關(guān)基礎(chǔ)理論與文獻綜述 1150531基本理論 161631.17P營銷組合策略理論 1245001.2市場營銷機會分析理論 229172相關(guān)概念界定 3240032.1健康險的定義與分類 337872.2健康險營銷的含義和特征 4189413文獻綜述 665213.1新冠疫情下商業(yè)健康險面臨的問題 792163.2健康險在新冠疫情下的發(fā)展機遇 925831參考文獻 111基本理論1.17P營銷組合策略理論企業(yè)營銷活動的本質(zhì)是利用企業(yè)內(nèi)部可以控制的因素,積極應(yīng)對不可控制的外部因素,以實現(xiàn)營銷目標(biāo)[1]。1964年,杰羅姆·麥卡錫提出了著名的營銷組合理論,即4P理論,其內(nèi)容包括:產(chǎn)品、價格、渠道和促銷。20世紀(jì)80年代初,布姆斯和比特納在4p的基礎(chǔ)上增加了服務(wù)人員、實體展示和流程三個內(nèi)容,形成了著名的7p營銷組合理論。[2]。(1)產(chǎn)品戰(zhàn)略是指企業(yè)在制定營銷戰(zhàn)略時,首先確定可以提供何種產(chǎn)品和服務(wù)來滿足消費者的需求。包括產(chǎn)品定位、產(chǎn)品組合策略、產(chǎn)品差異化策略、新產(chǎn)品開發(fā)策略、品牌策略和產(chǎn)品生命周期應(yīng)用策略。從某種意義上說,產(chǎn)品戰(zhàn)略的正確性決定了企業(yè)的成功。(2)定價策略是指根據(jù)目標(biāo)消費者不同的可及性和效用對產(chǎn)品進行定價,以獲得最大利潤的方法。主要的定價策略有:基于客戶價值的定價策略、基于成本的定價策略和基于競爭的定價策略[3]。(3)渠道戰(zhàn)略作為整個營銷體系的重要組成部分,包括直接渠道戰(zhàn)略和間接渠道戰(zhàn)略,對降低企業(yè)經(jīng)營成本、提高企業(yè)競爭力具有重要意義。在渠道策略上,更注重便利性,必須從消費者的角度考慮渠道建設(shè)。(4)促銷策略是指促進商品銷售的策略和方法,包括個人促銷、廣告促銷、公關(guān)促銷和商業(yè)促銷四種方式。企業(yè)在制定促銷策略時,通常會結(jié)合多種促銷策略,根據(jù)行業(yè)的獨特特點進行互補,以達(dá)到最佳效果。(5)服務(wù)策略:在市場經(jīng)濟中,所有的人都直接或間接地參與到消費過程中。這是7P營銷組合中的一個重要思想。它還澄清了員工參與的含義。一方面,公司的每一位員工都是公司的主體,他們所做的一切都會影響公司的形象。另一方面,企業(yè)必須關(guān)注整個服務(wù)過程,通過與顧客的互動,使顧客成為服務(wù)營銷過程的參與者,了解顧客在服務(wù)營銷過程中的感受。以便及時改進服務(wù),更好地滿足客戶需求[4]。(6)服務(wù)的有形展示策略:有形展示是一種獨特的服務(wù)營銷手段,這是由服務(wù)的無形性決定的,因為服務(wù)本身是無形的,顧客在購買之前不喜歡有形商品,可以通過感官來認(rèn)知,因此,企業(yè)在營銷過程中需要使用一定的環(huán)境、工具來展示服務(wù),再加上有效的支持,讓客戶對其進行評論,然后產(chǎn)生購買行為。(7)服務(wù)過程策略:服務(wù)過程是指通過某種活動過程或機制實現(xiàn)服務(wù)的整個過程。實際上,服務(wù)過程就是企業(yè)與顧客之間的互動,這個過程也包含著營銷機會。例如,在服務(wù)過程中,服務(wù)人員微笑,講話反映客戶的關(guān)心等,可以減少客戶排隊的不耐煩,提高服務(wù)質(zhì)量,從而提高企業(yè)在客戶中的形象,進而增加營銷機會。1.2市場營銷機會分析理論(1)營銷環(huán)境分析公司的營銷環(huán)境包括所有影響營銷經(jīng)理與目標(biāo)客戶建立和維持牢固關(guān)系能力的外部因素和力量。通過細(xì)致、系統(tǒng)的環(huán)境研究,營銷人員可以及時調(diào)整策略,以適應(yīng)新的市場挑戰(zhàn)和機遇[5]。營銷環(huán)境分為宏觀環(huán)境和微觀環(huán)境。宏觀環(huán)境是指由人口、經(jīng)濟、自然、技術(shù)、政治和文化環(huán)境構(gòu)成的影響微觀環(huán)境的更廣泛的社會力量。宏觀環(huán)境因素不僅為企業(yè)提供了機遇,也對企業(yè)構(gòu)成了威脅。大多數(shù)宏環(huán)境都是不可預(yù)測和無法控制的。微環(huán)境是一個緊密聯(lián)系的組織或個人,它影響著企業(yè)為客戶服務(wù)的能力。它由企業(yè)、供應(yīng)商、營銷機構(gòu)、客戶、競爭對手和公眾組成[6]。(2)購買行為分析消費者每天都在做出購買決策,而購買決策是營銷人員努力的核心。大多數(shù)大公司都在仔細(xì)研究消費者的購買決策,以回答諸如什么、在哪里、如何、多少、何時和為什么等問題。營銷人員可以研究消費者的實際購買情況,以了解他們購買什么、在哪里購買以及購買多少。但并不總是容易理解消費者為什么要購買——答案往往在他們的內(nèi)心深處。消費者自己往往無法準(zhǔn)確解釋是什么影響了他們的購買。消費者的購買行為主要受文化、社會、個人和心理因素的影響。在大多數(shù)情況下,市場營銷人員對這些因素幾乎沒有控制權(quán),但他們必須考慮到這些因素[7]。采購決策過程包括五個階段:需求識別、信息檢索、備選方案評估、采購決策和采購后行為。采購過程在實際采購之前很早就開始了,在采購之后又持續(xù)了很長一段時間。營銷人員必須關(guān)注整個采購過程,而不僅僅是采購決策階段。消費者在每次購買時都會經(jīng)歷五個階段。但買家可以在整個過程中快速或緩慢地前進。在經(jīng)常性采購中,消費者往往會根據(jù)買方的特點、產(chǎn)品屬性和采購情況,跳過或顛倒某些步驟[8]。2相關(guān)概念界定2.1健康險的定義與分類(1)健康險的定義根據(jù)《醫(yī)療保險管理辦法》,醫(yī)療保險是指保險公司因被保險人的健康狀況或醫(yī)療行為等原因向被保險人支付保險金的保險,包括醫(yī)療保險、醫(yī)療保險、收入損失保險等[9]。①醫(yī)療保險是指按照保險合同的規(guī)定,為被保險人的醫(yī)療和康復(fù)提供保障的保險。②健康險是指在保險合同約定的疾病發(fā)生時,為被保險人提供保障的保險。③喪失工作能力收入損失保險,是指為被保險人在一定時期內(nèi)的收入損失或中斷提供保險的保險。保險金的支付條件是,喪失工作能力是由于保險合同約定的疾病或意外傷害造成的。④護理保險是指根據(jù)保險合同,為因被保險人喪失日常生活能力而引起的護理需要提供保障的保險。⑤醫(yī)療事故保險,是指根據(jù)保險合同的約定,為被保險人提供不能歸屬于醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療損害保險。(2)健康險的分類根據(jù)保險期限的劃分,健康險按保險合同期限分為短期健康險產(chǎn)品和長期健康險產(chǎn)品。短期健康險產(chǎn)品是指保險期限在一年以內(nèi),不包含保證續(xù)保條款的健康險。長期健康險的收益必須表明保險期超過一年,或者保險期不超過一年,但包括在上一個保險期結(jié)束后續(xù)保的健康險,投保人提出續(xù)保申請,保險公司應(yīng)根據(jù)合同約定,按約定的費率和原條款繼續(xù)接受保險。這一分類為醫(yī)療保險營銷管理活動的時間安排提供了參考,對于短期醫(yī)療保險而言,營銷管理的目的是促進貿(mào)易,但對于長期醫(yī)療保險而言,更是如此。應(yīng)促進供需雙方達(dá)成一個交易,維護客戶關(guān)系,盡可能降低客戶流失率,持續(xù)滿足客戶需求是營銷管理的重要內(nèi)容[10]。按被保險人的比例分割,可將健康險分為個人健康險產(chǎn)品和團體健康險產(chǎn)品:個人健康險產(chǎn)品是指保單持有人和人均被保險人是個人的健康險;集體醫(yī)療保險產(chǎn)品是以投保人為單位,被保險人為主體或其家庭成員的醫(yī)療保險。在實踐中,個人健康險的被保險人大多是自己或家庭成員,如夫妻雙方、親子雙方,這兩種保險現(xiàn)象也隱藏著不同的保險動機和實際需要。但團體健康險一般被認(rèn)為是雇主作為雇員和家庭成員購買保險,即投保人和被保險人不是同一人,而是利益相關(guān)者。根據(jù)被保險人與被保險人的關(guān)系以及被保險人在保險中的分類,有助于健康險營銷管理活動的有效開展。主要表現(xiàn)在個人和團體健康險投保人與被保險人的關(guān)系不同,這就決定了不同健康險的投保動機和實際需求。。2.2健康險營銷的含義和特征(1)健康險營銷的含義健康險營銷,全稱健康險營銷(以下簡稱“健康險營銷”),是指在不斷變化的市場環(huán)境下,保險公司通過挖掘消費者對健康險產(chǎn)品的需求,為滿足被保險人的需求而設(shè)計和開發(fā)的醫(yī)療保險產(chǎn)品,以實現(xiàn)其長期的一系列業(yè)務(wù)目標(biāo)[11]。對健康險營銷定義的理解主要有以下幾點:一是以消費者對保健品的需求為出發(fā)點,以健康險營銷為切入點;消費者是從一個潛在的需求集合中檢測出來的,消費者健康險是一個專業(yè)化的循環(huán)過程,通過這個過程來創(chuàng)造利潤。其次,健康險營銷包括健康險產(chǎn)品設(shè)計、定價、渠道選擇、溝通和服務(wù)等所有的售前、銷售和售后活動。第三,健康險營銷必須實現(xiàn)保險公司的長期經(jīng)營目標(biāo)。(2)健康險營銷的特征①一般特征健康險營銷遵循一般保險營銷規(guī)律,必須對保險市場進行調(diào)查和預(yù)測。研究保險營銷環(huán)境和被保險人行為;發(fā)展新型保險,確定合理的保險費率;保險營銷渠道的選擇等。健康險、壽險、意外險營銷都具有以下營銷特征:首先,關(guān)注主動營銷。一方面,保險產(chǎn)品具有無形的特征,保險營銷必須積極激發(fā)消費者的潛在需求,通過無形的服務(wù)保證承諾來解決人們所面臨的風(fēng)險,實現(xiàn)被保險人需求的變化。從而滿足人們的安全需求;另一方面,保險產(chǎn)品也具有非理想性的特點,尤其是在壽險營銷領(lǐng)域,壽險營銷面臨著許多人的生死事件。保險營銷人員必須積極、耐心地與潛在消費者溝通,扭轉(zhuǎn)人們對保險產(chǎn)品的消極態(tài)度和消極需求行為。二是注重服務(wù)營銷。保險市場是一個直接的風(fēng)險市場。保險合同的標(biāo)的是投保人向保險人轉(zhuǎn)移的各種風(fēng)險所提供的保險擔(dān)保。在保險市場化的過程中,由于風(fēng)險的不確定性和距離性,使得雙方不可能知道交易的結(jié)果。因此,在這種非即時結(jié)算市場中,保險消費者無法立即從保單中獲得實質(zhì)性的消費感受。因此,在保險消費者購買保險之前,保險營銷人員必須根據(jù)自己的保險需求選擇合適的保險類型,為他們定制和設(shè)計最佳的保險方案,并做出購買決策。一旦保險消費者購買了保險,根據(jù)其保險需求和新的危險工廠的部署仍需進行的變更,有助于他們調(diào)整保險計劃,使保險消費者能夠在限制范圍內(nèi)承擔(dān)最適當(dāng)?shù)谋Wo。因此,保險營銷必須通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使保險消費者對保險產(chǎn)品有信心。這也是吸引長期保險消費者,不斷發(fā)展新的保險消費者的重要保證。②獨有特征與壽險和意外險營銷相比,醫(yī)療保險營銷有其特殊性,這是由醫(yī)療保險的特殊屬性決定的。一是道德風(fēng)險和逆向選擇的易發(fā)性使?fàn)I銷更加困難。道德風(fēng)險和逆向選擇在所有保險市場中都很普遍,尤其是在醫(yī)療保險市場中。由于醫(yī)療保險引入了醫(yī)療服務(wù)提供者,其他保險營銷只需考慮被保險人與被保險人之間的三方互動關(guān)系。在醫(yī)療保險營銷中,保險人不僅要防止被保險人在門診和住院期間的“過度消費”,還要防范醫(yī)療服務(wù)提供者的“過度供給”行為。投保人、醫(yī)療服務(wù)提供者和被保險人之間的信息不明確,與其他“產(chǎn)品”相比,“健康”標(biāo)準(zhǔn)和治療效果好幾種治療方法很難界定性別、疾病等,這些風(fēng)險因素在醫(yī)療保險營銷過程中起著重要作用。獲取信息的難度有限且準(zhǔn)確,增加了營銷難度。二是承銷標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)雜性對專業(yè)營銷水平提出了更高的要求。由于醫(yī)療保險所承保的意外險的特殊性,其承保條件與其他復(fù)雜、嚴(yán)格得多的保險相比有很大的不同。在健康險營銷中,保險人不僅要考慮被保險人的年齡、疾病、家庭背景、職業(yè)、生活環(huán)境和生活方式等因素。并將精力投入被保險人,使其在預(yù)防保健和健康之前遭受保險損失。被保險人的終身健康教育和管理。假設(shè)健康險營銷涉及社會文化、經(jīng)濟、衛(wèi)生、人口、技術(shù)、環(huán)境、法律制度、心理學(xué)等多學(xué)科內(nèi)容,健康險本身具有重要的風(fēng)險特征。難以控制且難以預(yù)測,在企業(yè)中,為了防范道德風(fēng)險,對投保人和設(shè)立合規(guī)期、期限等都有標(biāo)準(zhǔn)政策、專項醫(yī)療保險政策等,制定了非常嚴(yán)格的承保標(biāo)準(zhǔn)。這就要求營銷人員不僅要掌握營銷理論和技能,還要掌握多學(xué)科的知識,運用深厚而簡單的合同條款解釋能力,易于理解,適應(yīng)消費者,有效轉(zhuǎn)移未來的損失風(fēng)險。。三是社會管理的特點使得營銷能夠連接整個健康產(chǎn)業(yè)鏈。醫(yī)療保險具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品屬性和社會管理特征。健康險與健康管理相結(jié)合,使保險公司除了提供多樣化的健康險產(chǎn)品外,還可以為健康管理提供財務(wù)支持、IT服務(wù)和職業(yè)培訓(xùn)。如與醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)公司合作,形成O2O保險健康管理、癌癥早期發(fā)現(xiàn)、專家咨詢、咨詢服務(wù)、保險健康管理服務(wù)有機融合等閉環(huán)運作模式,有效提高消費者健康水平,降低醫(yī)療費用支出,帶動和創(chuàng)造新的健康險需求;通過與醫(yī)療服務(wù)提供商、專業(yè)健康管理公司和社會保障機構(gòu)的合作,公司以多種形式參與到醫(yī)療行業(yè)的各個方面,拓寬利潤來源[12]。3文獻綜述新冠的爆發(fā)對所有行業(yè)都產(chǎn)生了影響。保險業(yè)作為我國重要的金融部門,在國民經(jīng)濟發(fā)展、資本市場穩(wěn)定、擴大就業(yè)和社會進步等方面發(fā)揮著重要作用。顯而易見的問題是新冠對保險業(yè)產(chǎn)生了什么影響,以及相關(guān)影響是否會對更廣泛的經(jīng)濟和社會發(fā)展產(chǎn)生影響。澄清這一影響不僅有助于保險業(yè)做出積極反應(yīng),而且有助于從特定部門的角度評估新冠對整個社會和國民經(jīng)濟的影響。研究發(fā)現(xiàn),雖然新冠對保險業(yè)產(chǎn)生了許多負(fù)面影響,但它間接地產(chǎn)生了積極影響。從時間維度看,在短期內(nèi),疫情主要是負(fù)面的,但總體影響有限。從長遠(yuǎn)來看,新冠在推動保險業(yè)轉(zhuǎn)型、數(shù)字化進程和“大國大保險”發(fā)展模式方面發(fā)揮了積極作用[13]。新冠疫情爆發(fā)后,大多數(shù)保險類型的附加業(yè)務(wù)被阻斷,但醫(yī)療保險呈現(xiàn)“逆流”增長趨勢。2020年上半年累計實現(xiàn)銷售收入4760億元,同比增長19.72%。可以預(yù)測,消費者保險意識的顯著提高,以及保險形象和功能認(rèn)知的快速提升,將推動商業(yè)健康險的長期可持續(xù)發(fā)展。同時,也提出了加快我國商業(yè)健康險產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新的迫切要求。因此,本文簡要回顧了我國商業(yè)健康險的發(fā)展歷程,結(jié)合新冠下商業(yè)健康險存在的問題和不足,提出了我國商業(yè)健康險的發(fā)展方向。并探討了19世紀(jì)后中國商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展方向和趨勢[14]。3.1新冠疫情下商業(yè)健康險面臨的問題雖然我國商業(yè)健康險取得了突出的成績,但與人壽保險和傳統(tǒng)財產(chǎn)保險相比,商業(yè)健康險的發(fā)展相對滯后,加之產(chǎn)品條件和銷售渠道的制約。因此,新冠疫情爆發(fā)后,商業(yè)醫(yī)療保險的作用相對有限[15]。(1)保險密度、保險深度低,醫(yī)療保障體系支撐薄弱許閑(2020)在研究中指出,截至2018年底,我國醫(yī)療保險密度僅為390元/人,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家。以日本、德國為例,其醫(yī)療保險密度達(dá)到人均3000-4000元,美國超過16000元。同年,我國醫(yī)療保險深度僅為0.61%,不到發(fā)達(dá)國家的三分之一。與發(fā)達(dá)國家相比,我國商業(yè)健康險市場份額較小[16]。鄭秉文(2020)在研究多層次狙擊新冠疫情的過程中,他對現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度進行了深入的研究。他認(rèn)為,隨著我國人口老齡化的加劇、人均收入水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的進步,人們的醫(yī)療需求和醫(yī)療費用不斷增加。2019年,中國衛(wèi)生支出總額達(dá)到6.5萬億元,是20年前的15倍,占公共衛(wèi)生和社會衛(wèi)生支出的71.6%。同年,商業(yè)健康險的保費收入僅占我國醫(yī)療費用總額的10.84%,而補償費用僅占3.6%。因此,我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度還需要進一步完善,以最大限度地發(fā)揮其在防治疫情中的作用[17]。王國軍(2020)在研究“健康險的發(fā)展與挑戰(zhàn)”課題過程中指出,新冠最直接的影響是大多數(shù)人的人身傷害甚至死亡,以及巨大的醫(yī)療和護理費用。還有一些藥物、康復(fù)、護理和其他費用不在報銷范圍內(nèi)。另一方面,社會保險也不能完全彌補失業(yè)、殘疾甚至死亡對家庭的巨大影響。商業(yè)保險,特別是醫(yī)療保險,必須在這些不能由社會保險承擔(dān)的領(lǐng)域發(fā)揮更積極的作用[18]。唐金成,王懿瑤(2020)認(rèn)為由于我國商業(yè)健康險的覆蓋面有限,很多居民沒有投保,或者購買的保險范圍一般是有限的,再加上新出現(xiàn)的冠心病已被排除在大多數(shù)傳統(tǒng)醫(yī)療保險的承保責(zé)任之外,商業(yè)醫(yī)療保險在這場疫情中低于預(yù)期,缺乏綜合醫(yī)療成本給社會帶來了壓力。作為醫(yī)療保障體系的“第三支柱”,其基本功能沒有得到充分發(fā)揮,不能有效地滿足人們的健康安全需求[19]。(2)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一,同質(zhì)化程度高,責(zé)任范圍窄健康險責(zé)任一般是一種疾病或醫(yī)療行為,因此,疾病的定義是此類保險的核心。。陳賢(2020)在平安的研究中指出,從理論上講,從保險類型的細(xì)分來看,健康險主要包括5種保險類型。然而,中國醫(yī)療保險市場的主要產(chǎn)品是醫(yī)療保險和健康險,這表明目前中國醫(yī)療保險市場上的醫(yī)療保險產(chǎn)品比較單一。[20]。鄭功成,桂琰(2020)在對“中國特色醫(yī)療保障制度改革”的研究中認(rèn)為,對于個人來說,新冠保險索賠的責(zé)任可能包括醫(yī)療索賠、嚴(yán)重疾病津貼和死亡撫恤金。其中,除了死亡撫恤金可以由人壽保險產(chǎn)品覆蓋外,其余大部分理論上應(yīng)該由醫(yī)療保險覆蓋。傳統(tǒng)上,醫(yī)療保險產(chǎn)品都是以特定的方式定義為“疾病”,有的直接承擔(dān)傳染病甲類、乙類的責(zé)任。只有符合其定義的疾病類別才能觸發(fā)賠償條件[21]。作為一種新興疾病,國家衛(wèi)生委員會于2020年1月20日將新型冠狀病毒感染的肺炎定義為B類傳染病。同時,新冠本身通常不包括在保險公司出售的疾病清單中,因此不屬于傳統(tǒng)意義上的健康險范圍。雖然有些保險單不排除新冠,但它們通常包括指定醫(yī)院、等待期和免賠額等限制?,F(xiàn)有的醫(yī)療保險產(chǎn)品在減輕新冠個人和家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)方面存在許多障礙。總體而言,我國醫(yī)療保險市場仍然缺乏滿足不同客戶群體需求的產(chǎn)品供應(yīng),責(zé)任范圍有限、供需不匹配等問題日益突出。同時,市場競爭主要集中在保費競爭和營銷競爭上[22]。(3)展業(yè)方式和銷售渠道不足,保險服務(wù)有待創(chuàng)新疫情爆發(fā)后的另一個擔(dān)憂是,新的展示活動和銷售受到干擾。目前,醫(yī)療保險產(chǎn)品主要以人身保險銷售渠道為主,而人身保險銷售渠道仍以個人代理、銀行代理、郵政代理為主。馬思婷,李雅詩(2020)研究指出,與其他保險產(chǎn)品相比,健康險條款產(chǎn)品的特殊性、復(fù)雜性和明顯的同質(zhì)性使得其競爭更加依賴于“強渠道”的前沿優(yōu)勢。傳統(tǒng)的保險公司通過增加對銷售人員和代理人的人力投資來發(fā)展新的個人業(yè)務(wù)的做法,無疑很難在新冠下取得良好的效果。在疫情開始時,保險公司和銀行網(wǎng)點的營業(yè)時間被推遲和壓縮。考慮到感染的風(fēng)險,營銷人員和消費者的采訪意愿明顯下降,傳統(tǒng)的線下銷售渠道存在明顯缺陷。[23]。王曉妍(2020)認(rèn)為,作為一種臨時的應(yīng)對措施,保險營銷人員利用互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與客戶保持溝通,一些保險公司推出了在線綠色理賠渠道和理賠前服務(wù),以留住現(xiàn)有客戶。然而,保險業(yè)新的個人業(yè)務(wù)的擴張仍然受到“良好開端”的嚴(yán)重影響。更重要的是,一方面,前端銷售渠道過于集中,導(dǎo)致醫(yī)保容易陷入“價格戰(zhàn)”,忽視了產(chǎn)品設(shè)計和后端服務(wù)創(chuàng)新;另一方面,在疫情期間,消費者的日常生活和工作習(xí)慣發(fā)生了很大的變化,逐漸適應(yīng)了網(wǎng)絡(luò)場景的實現(xiàn),這將對保險營銷的發(fā)展產(chǎn)生長期的影響。未來的保全和理賠服務(wù)[24]。3.2健康險在新冠疫情下的發(fā)展機遇疫情爆發(fā)后,中國銀監(jiān)會出臺多項文件,鼓勵保險公司擴大醫(yī)療保險責(zé)任范圍,放寬理賠條件,為醫(yī)療等保險消費者提供保險保障。工人。多家保險公司積極響應(yīng)號召,在銷售保單的基礎(chǔ)上擴大產(chǎn)品責(zé)任,取消理賠限制,提高理賠效率,向疫區(qū)捐贈物資,從而提升了行業(yè)的社會形象。由于新冠的總致殘率和死亡率相對較低,再加上國家采取的特殊醫(yī)療補償政策和銷售的保險產(chǎn)品的條件,商業(yè)醫(yī)療保險的支付壓力并不顯著。新冠的流行成為居民保險意識的催化劑,加速了潛在的保險需求,進一步減少了保險消費者的數(shù)量。可以預(yù)測,我國商業(yè)健康險的發(fā)展前景廣闊。要抓住這一重要發(fā)展機遇,還必須加快改革創(chuàng)新步伐[25]。(1)進一步擴大保費規(guī)模,不斷完善產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和保修內(nèi)容丁立(2020)通過對世界經(jīng)濟數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn),當(dāng)一個國家或地區(qū)的人均GDP達(dá)到1萬美元時,居民的保險需求將全面爆發(fā)。2019年,我國人均GDP首次突破1萬美元,無疑為整個保險業(yè)的加速發(fā)展提供了良好機遇。新冠進一步縮短了人們將風(fēng)險意識轉(zhuǎn)化為實際保險需求的時間,成為健康險市場發(fā)展的持續(xù)動力[26]。蔣冠軍(2020)通過對2020年第一季度醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的分析,指出我國醫(yī)療保險產(chǎn)品仍以大病保險為主,以健康險為輔,長期醫(yī)療保險產(chǎn)品較少。然而,在實踐中,消費者可能得不到一定程度的嚴(yán)重疾病,如新冠突發(fā)性新疾病,往往被排除在傳統(tǒng)的產(chǎn)品覆蓋范圍之外,高醫(yī)療費用(自理部分)的基本醫(yī)療保險風(fēng)險和嚴(yán)重的疾病風(fēng)險所造成的安全、康復(fù)、出院后護理費用的差距無法有效彌補。因此,為了有效地滿足人們的醫(yī)療保險需求,充分發(fā)揮醫(yī)療保險在醫(yī)療保障體系中的作用,保險公司應(yīng)不斷探索和創(chuàng)新保險產(chǎn)品。針對不同收入群體和年齡段開發(fā)有針對性的保險產(chǎn)品。加快形成差異化競爭格局。一方面,以重癥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),結(jié)合保險公司品牌和產(chǎn)品特點,完善多次支付重癥保險產(chǎn)品,提高精準(zhǔn)定價能力,提高低收入人群購買意愿,進一步提高醫(yī)療保險普及率;另一方面,要在風(fēng)險可控的前提下,發(fā)展優(yōu)質(zhì)、長期的醫(yī)療保險,縮小醫(yī)療保險與大病保險的差距,考慮將突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入保險責(zé)任范圍。放寬定點醫(yī)院的補償條件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的觀察期,根據(jù)護理行業(yè)的發(fā)展趨勢和市場需求,進一步探索“個性化”的創(chuàng)新保險制度。加快評估適合家庭護理、社區(qū)護理和機構(gòu)護理的多樣化長期護理產(chǎn)品的研發(fā)[27]。(2)推進醫(yī)療保險與健康管理一體化發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)模式鄭偉(2020)認(rèn)為,新冠是繼2003年非典之后我國又一重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件,它再次提高了公眾的風(fēng)險管理意識,突出了建立公共衛(wèi)生防控體系的緊迫性。保險作為現(xiàn)代風(fēng)險管理的有效工具,應(yīng)成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的重要組成部分。積極承擔(dān)事后經(jīng)濟補償職能,參與公共衛(wèi)生管理全過程,為健康咨詢、風(fēng)險規(guī)劃、疾病預(yù)防提供專業(yè)服務(wù)。診斷和治療?!?030年健康中國規(guī)劃綱要》指出,“健康中國”戰(zhàn)略的重點是普及健康生活,優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù),提高衛(wèi)生安全水平,營造健康環(huán)境,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)[28]。許閑,劉炳磊,楊鈜毅(2020)在對“新冠疫情對中國保險業(yè)的影響研究中”以非典為例,對新冠的持續(xù)影響進行了深入研究,最后得出結(jié)論:新冠的爆發(fā)將重塑保險業(yè)重視良好開端的經(jīng)營邏輯。加強公私合營保險發(fā)展模式,推動保險產(chǎn)品創(chuàng)新和技術(shù)應(yīng)用[29]。從我國商業(yè)健康險發(fā)展的現(xiàn)狀來看,由于起步較晚,產(chǎn)品銷售還處于費率競爭的相對早期階段,這不僅限制了消費者的選擇范圍,有效滿足健康管理服務(wù)的需求是不可能的,而且容易誘發(fā)保險公司對保險產(chǎn)品開發(fā)的“投機”功能,不利于市場的長期健康發(fā)展。因此,近年來,相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)加大了整合力度,幫助企業(yè)保險機構(gòu)參與“健康中國”行動,提高了健康管理成本在健康險費率中的比重,完善了創(chuàng)新,包括健康促進、疾病預(yù)防、疾病管理、服務(wù),致力于促進健康與健康管理一體化發(fā)展。在此背景下,保險公司的醫(yī)療保險服務(wù)模式也隨之創(chuàng)新,改變了單純注重費用報銷和事后經(jīng)濟補償?shù)膫鹘y(tǒng)經(jīng)營理念。逐步轉(zhuǎn)向全程醫(yī)保覆蓋前、中、后的方向,探索健康生態(tài)系統(tǒng)的配置。建設(shè)包括醫(yī)療、康復(fù)、健康咨詢、養(yǎng)老等慢病管理、健康產(chǎn)業(yè)鏈、為客戶提供多維、全方位的健康服務(wù),努力從過去的競爭評價問題出發(fā),探索自身獨特的特點,開拓“藍(lán)?!笔袌?,實現(xiàn)產(chǎn)品和服務(wù)的多樣化、差異化和個性化,提高核心競爭力。(3)利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)提升風(fēng)險控制能力,拓寬多元化銷售渠道謝炯輝(2021)研究指出,與壽險產(chǎn)品相比,壽險產(chǎn)品的定價和運營模式更為復(fù)雜,技術(shù)要求更高,運營管理需要大量的時間積累經(jīng)驗。因此,產(chǎn)品風(fēng)險的控制就更加困難。近年來,我國醫(yī)療保險理賠額高于壽險理賠總額,值得全行業(yè)關(guān)注。一方面,醫(yī)療保險定價需要對消費者進行深入研究,包括修改《老年人健康法》;另一方面,要準(zhǔn)確預(yù)測醫(yī)療費用的膨脹水平,控制管理成本,這離不開科學(xué)數(shù)據(jù)的分析。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)的廣泛應(yīng)用,醫(yī)療保險迎來了新的發(fā)展機遇。在產(chǎn)品設(shè)計和價格水平上,保險公司可以是大型醫(yī)療技術(shù)和移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過移動應(yīng)用程序進行數(shù)據(jù)組合,通過網(wǎng)絡(luò)接入便攜式移動設(shè)備等,基于消費者的授權(quán)。實時數(shù)據(jù)和各種標(biāo)志中的消費者健康指標(biāo),提取用戶信息,識別細(xì)分人群的特征,建立不同場景下的行為模型,為疾病預(yù)防、準(zhǔn)確診療和產(chǎn)品定制提供數(shù)據(jù)庫,有效避免逆向選擇和道德風(fēng)險,提高風(fēng)險控制能力;在運營層面,借助連鎖區(qū)塊、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等科技創(chuàng)新,醫(yī)療保險的運營過程可以逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槿^程的在線,可更方便地實現(xiàn)保險跟蹤、數(shù)據(jù)積累和存儲,并可配置在線銷售渠道系統(tǒng),滿足客戶全面的在線服務(wù)需求;通過線上線下服務(wù)的結(jié)合,提升客戶體驗,強化客戶參與度,從根本上改變企業(yè)經(jīng)營模式[30]。參考文獻[1]PhilipKotler.KevinLaneKate.MarketingManagement.2009[2]BitnerMJ,BoomsBH.DeregulationandtheFutureoftheU.S.TravelAgentIndustry[J].JournalofTravelResearch,1981,20(2):2-7.[3]AlbrechtK.QMHCinterview:KarlAlbrecht.InterviewbyMarieE.sinioris.[J].QualityManagementinHealthCare,1994,2(3):77.[4]Hunts.D.Lambe,c.JMarketing'sContributiontobusinessstrategy:marketorientationrelationshipmarketingandresource-advantagetheory.InternationalJournalofManagementReviews.200:120-123[5]李武朕.論市場營銷理論的發(fā)展[J].中國市場,2017(13):28-29.[6]孟金睿.淺析對市場營銷及4P理論的認(rèn)知[J].市場周刊,2020(05):78-79.[7]孫偉.市場營銷理論體系的演進及其拓展空間[J].文化創(chuàng)新比較研究,2018,2(24):190-191.[8]呂艷美.中國企業(yè)市場營銷理論探討和路徑選擇[J].全國流通經(jīng)濟,2019(17):7-8.[9]王治軍,王沁.健康險概念辨析與理論綜述[J].中國衛(wèi)生政策研究,2016,9(08):55-60.[10]宋占軍,胡祁.我國商業(yè)健康險發(fā)展現(xiàn)狀及展望[
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