醫(yī)學(xué)教材 病毒性心肌炎學(xué)習(xí)資料

病毒性心肌炎41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。病毒性心肌炎病毒性心肌炎41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。病毒性心肌炎4/15/20212概念病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒，引起心肌非特異間質(zhì)性炎癥。以胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、惡心、頭暈。臨床上診斷的心肌炎中，90%左右以心律失常為主訴或首見癥狀，其中少數(shù)患者可由此而發(fā)生昏厥或阿-斯綜合征。極少數(shù)患者起病后發(fā)展迅速，出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。病程可以是急性、亞急性或慢性。急性病毒性心肌炎患者多數(shù)可完全恢復(fù)正常，很少發(fā)生猝死，一些慢性發(fā)展的病毒性心肌炎可以演變?yōu)樾募〔≡趪覙?biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中其對應(yīng)的中醫(yī)病名為“心癉”。4/15/20213在整個高中階段，美術(shù)是一門綜合性學(xué)科，對學(xué)生個性發(fā)展有著重要的作用，能對學(xué)生個人能力進(jìn)行有效凸顯，讓學(xué)生觀察能力得到培養(yǎng)。所以開展高中美術(shù)教學(xué)時，教師應(yīng)該重視培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。一、教學(xué)模式以及教學(xué)觀念更新傳統(tǒng)的美術(shù)教學(xué)模式主要是“填鴨式”教學(xué)，課堂上學(xué)生會感到枯燥，教師向?qū)W生單方面地進(jìn)行知識灌輸，導(dǎo)致學(xué)生沒有較好地接受美術(shù)知識，所以美術(shù)教學(xué)中，教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，及時與學(xué)生溝通和互動，建立良好師生關(guān)系，積極引導(dǎo)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生對美術(shù)知識的求知欲，實(shí)現(xiàn)教師和學(xué)生之間的互動教學(xué)，只有在自由民主的學(xué)習(xí)氛圍中，才能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性。二、把學(xué)生作為教學(xué)中的主體不管教師在課堂上以什么樣的教學(xué)方式進(jìn)行授課，主要目的還是讓學(xué)生掌握知識，因此要想讓學(xué)生在美術(shù)課堂上發(fā)揮主體作用，就要為學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生在美術(shù)課堂上敢于創(chuàng)新，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。另外，作為一名高中美術(shù)教師，應(yīng)該認(rèn)真聆聽學(xué)生提出的問題或者存在的疑問，對學(xué)生存在的閃光點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)撥，滿足學(xué)生心理需要，不管是美術(shù)鑒賞，還是美術(shù)技能，還是其他一些美術(shù)教學(xué)，都應(yīng)該將學(xué)生放在首要位置，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和主動學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生形成正確的價值觀以及人生觀，讓學(xué)生具備審美能力，擁有良好的美術(shù)技能技巧。三、豐富課堂教學(xué)內(nèi)容興趣是學(xué)生最好的老師，大多數(shù)學(xué)生都會對自己感興趣的內(nèi)容充滿學(xué)習(xí)動力，要想提高學(xué)生對美術(shù)學(xué)習(xí)的興趣，教師應(yīng)該不斷豐富美術(shù)教學(xué)內(nèi)容，讓美術(shù)課堂變得更加生動有趣，提高學(xué)生對美術(shù)學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生主動創(chuàng)新以及研究、思考和突破自我，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識，最大限度地避免出現(xiàn)乏味單調(diào)的創(chuàng)作，讓學(xué)生創(chuàng)造有靈氣的作品。美術(shù)教師在豐富教學(xué)內(nèi)容的過程中，可以采用各種手段，比如：給學(xué)生播放《阿凡達(dá)》這部受歡迎的影片，在影片中運(yùn)用多媒體技術(shù)制作各種美景，教師可以進(jìn)行色彩教學(xué)，學(xué)生在被影片景色吸引的同時，也學(xué)習(xí)了色彩課程中的內(nèi)容和繪畫方式，起到良好的教學(xué)效果。四、改進(jìn)教學(xué)方法傳統(tǒng)教學(xué)方法單一，教師在講臺前只是一味教授，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，不能激發(fā)學(xué)生主觀能動性。因此，教師要改變教學(xué)方式，并且探索適合學(xué)生學(xué)習(xí)以及發(fā)展的教學(xué)模式。教師要將美術(shù)教學(xué)和其他藝術(shù)形式相結(jié)合，保證具有趣味性，把一些主題或者題材相似的音樂引入美術(shù)鑒賞課堂上，讓學(xué)生在有趣的氛圍中學(xué)習(xí)，提高高中美術(shù)課堂教學(xué)效率，促進(jìn)學(xué)生對美術(shù)學(xué)習(xí)的興趣。比如，向?qū)W生介紹《蒙娜麗莎》時，教師應(yīng)該把各個版本畫像一一展示給學(xué)生，這里包含十字繡或油畫，甚至漫畫，從多個角度激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望，集中學(xué)生注意力，讓學(xué)生討論，教師利用多媒體設(shè)備向?qū)W生介紹作品的創(chuàng)作背景、作者表達(dá)的思想感情等，讓學(xué)生對美術(shù)作品進(jìn)行了解，提高學(xué)生鑒賞能力，為美術(shù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。教師在教學(xué)美術(shù)知識時，要讓學(xué)生放飛想象，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識，陶冶學(xué)生情操，提高學(xué)生美術(shù)審美價值，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。五、建立科學(xué)的檢測評價體系高中美術(shù)教師可以在新學(xué)期開始前對每位學(xué)生的實(shí)際水平和能力進(jìn)行檢測，另外要在期末測試學(xué)生綜合水平，對學(xué)生進(jìn)行綜合評價，讓學(xué)生直觀地看到自己的進(jìn)步，提高學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)的自信心。但是需要注意的是，教師在評價過程中，包含內(nèi)容較多，要關(guān)注學(xué)生美術(shù)技能，關(guān)注?W生美術(shù)知識的掌握程度，培養(yǎng)學(xué)生對美術(shù)的鑒賞能力以及創(chuàng)新意識，所以，教師應(yīng)該從多個方面對學(xué)生進(jìn)行測試和評價，不能從某個方面對學(xué)生進(jìn)行片面評價，應(yīng)全方位了解學(xué)生，對學(xué)生綜合評價，了解學(xué)生對美術(shù)知識以及創(chuàng)新能力的實(shí)際情況。結(jié)合學(xué)生實(shí)際狀況制定合理的美術(shù)教學(xué)計(jì)劃，提高學(xué)生對美術(shù)學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生美術(shù)鑒賞能力以及創(chuàng)新能力。通過上述分析可知，美術(shù)課程對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)存在獨(dú)特優(yōu)勢。高中美術(shù)教師在教學(xué)時應(yīng)該為學(xué)生營造快樂、輕松的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展，為日后的美術(shù)學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。在探究這個問題之前，我們先要弄清楚什么是課堂教學(xué)的有效性。簡單地說，課堂教學(xué)有效性是一種現(xiàn)代的教學(xué)理念，它以學(xué)生的發(fā)展為主要的目標(biāo)和宗旨，強(qiáng)調(diào)以科學(xué)的理論作為指導(dǎo)，提倡教學(xué)方式的多樣化，使學(xué)生和教師之間能夠很好地進(jìn)行交流，從而使學(xué)生取得教學(xué)成績和身心的良好發(fā)展。同時它也是教學(xué)質(zhì)量的衡量標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)質(zhì)量是學(xué)生整體成績和素質(zhì)的直觀反映，因此提升課堂教學(xué)的有效性便有助于整體教學(xué)質(zhì)量的提升。清楚了這種點(diǎn)與面的關(guān)系，教師如何在最短的時間內(nèi)讓學(xué)生了解、掌握更多、更深的知識和能力，獲得更加豐富、積極的情感體驗(yàn)？這是新課程下農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)大綱的要求，也是對廣大教師的要求。以下做具體的探討。一、現(xiàn)階段農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)中所存在問題和影響因素1?苯淌Σ捎么?統(tǒng)的教學(xué)方式導(dǎo)致的教學(xué)有效性降低以上已經(jīng)有所提及，由于農(nóng)村語文課堂教學(xué)的環(huán)境較差，很多學(xué)校仍采用傳統(tǒng)的灌輸教學(xué)模式，教師仍是課堂的主體，學(xué)生只是一味地聽講，這樣在無形之中也就降低了課堂的教學(xué)效率。有項(xiàng)研究表明，學(xué)生在一節(jié)課的前二十五分鐘是思維最為活躍的時期，能將教師所講授的知識轉(zhuǎn)化為自己所學(xué)的知識，過了這一時刻，思維就會出現(xiàn)疲勞狀態(tài)，這就是說剩余的后二十分鐘，如果還是老師單獨(dú)講授的話就產(chǎn)生不了太高的效率，因此教學(xué)有效性的提高也就失去了原有的意義，傳統(tǒng)死板的教學(xué)方式使學(xué)生對老師提不起興趣，認(rèn)為老師講的課沒有吸引力了，自然也就失去了學(xué)習(xí)的動力，使得教學(xué)有效性的提高真正地成為了一句空話。另外，在教學(xué)過程中很多教師往往較偏向工具性，純粹地把語文當(dāng)做一種交流的工具來使用，而忽略了語文的人文性，殊不知語文的教學(xué)人文性的培養(yǎng)才是最重要的。語文教學(xué)重內(nèi)容，輕語言，重文章，輕文學(xué)，輕感悟，這些也都是教學(xué)過程當(dāng)中所存在的問題。2?毖?校硬件方面的教學(xué)設(shè)備導(dǎo)致的課堂有效性降低農(nóng)村學(xué)校教學(xué)的各項(xiàng)設(shè)施往往相當(dāng)?shù)暮喡?，沒有一系列先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，條件較好一點(diǎn)的學(xué)校配備了多媒體，可由于教師操作的不熟悉性，也就不能夠經(jīng)常用到，因此學(xué)生沒有更廣闊的接受知識的平臺和渠道，學(xué)生學(xué)習(xí)知識主要是靠教師的傳授和指導(dǎo)，課堂效率的影響因素歸根結(jié)底還是兩個：學(xué)生和教師，教師講了，學(xué)生懂了，課堂效率自然也就上去了，對此，教師應(yīng)該對文本知識足夠地熟悉，使得較為抽象的知識轉(zhuǎn)化為清晰易懂的語言傳授給學(xué)生，實(shí)現(xiàn)教師對學(xué)生的傳授過程，從另一方面來講，學(xué)生應(yīng)該學(xué)會對教師傳授語言的轉(zhuǎn)化，使傳授知識的過程得以順利完成。3?毖?生的本身原因?qū)е碌恼n堂有效性降低由于現(xiàn)在社會的各項(xiàng)競爭較為激烈，人們對以后所從事的工作以及各方面的得失，沒有辦法精確地把握，因此人們或多或少地就會產(chǎn)生一些焦慮，關(guān)于愛情方面的、工作方面的，等等，這種輕微的焦慮已經(jīng)從社會傳播到了學(xué)校，甚至是遠(yuǎn)離城市的農(nóng)村中學(xué)，許多學(xué)生開始產(chǎn)生厭學(xué)情緒，認(rèn)為即使自己好好學(xué)習(xí)了，將來考入了一所好的大學(xué)，仍然不好找工作，不好就業(yè)，還不如放棄學(xué)業(yè)到專門的技校掌握一門新的技術(shù)，這樣無論將來進(jìn)公司，還是自己創(chuàng)業(yè)，在社會上都能夠有辦法生存，片面的想法，不成熟的觀點(diǎn)，導(dǎo)致他們放棄了學(xué)業(yè)，更不用提及課堂教學(xué)的有效性了。另外還有的學(xué)校只是單純地注重學(xué)校的升學(xué)率，提倡學(xué)生對語文知識死記硬背，而不管不顧學(xué)生是否真正地掌握了知識，學(xué)生只知道單純地去背記，而不愿去思考問題為什么是這樣，這樣在無形之中就增加了學(xué)生的懶惰思想，從而使得課堂效率難以提升。提升教學(xué)的有效性是教學(xué)任務(wù)中的一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，涉及課堂教學(xué)的每一個方面，在這個過程當(dāng)中，教師和學(xué)生是不可缺少的主體，也是教學(xué)落實(shí)的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)。以上幾點(diǎn)從學(xué)校的硬件設(shè)施、教師以及學(xué)生本身做了相關(guān)的分析，清晰了現(xiàn)階段農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)中所存在的問題，以下就其提高方案做相關(guān)探討。二、農(nóng)村初中語文教學(xué)有效性的提高方案探討1?崩?用初中時期學(xué)生心理特點(diǎn)，提高教學(xué)效率初中時期的孩子們正處在心理和生理發(fā)育的關(guān)鍵性階段，對愛和情感的需求較其他時期更為強(qiáng)烈，由于其獨(dú)特的心理特點(diǎn)，更需要來自別人的肯定與鼓勵。教師可根據(jù)這一心理特點(diǎn)，對學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)和肯定，從而最大化地來增強(qiáng)他們對學(xué)習(xí)的信心，告訴他們知識改變命運(yùn)，知識改變?nèi)松牡览?，使他們形成一種習(xí)慣，形成一種信仰，從而使教學(xué)有效性的提高不再是一句空話。教師可以根據(jù)具體的情景氛圍，讓同學(xué)分別飾演不同的角色，充分利用他們對很多事物好奇的心理特點(diǎn)，更好地幫助同學(xué)記憶學(xué)習(xí)課本情景知識，加深同學(xué)對課本知識的理解。例如在學(xué)習(xí)課文《茶館》時，可以讓幾個同學(xué)分別飾演不同的角色，對課本的知識氛圍進(jìn)行還原，幫助學(xué)生清晰地理解文章故事所發(fā)生的地點(diǎn)和人物，幫助學(xué)生獲得豐富的情感體驗(yàn)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績以及教學(xué)效率。2?碧嶸?學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性課堂教學(xué)的有效性是語文教學(xué)的核心和生命，而這生命是否能夠很好地延續(xù)，主要取決于教師是否能夠充分調(diào)動同學(xué)們學(xué)習(xí)的積極性和主動性。教師在教學(xué)的過程當(dāng)中首先應(yīng)該做到與文本的有機(jī)結(jié)合，為教學(xué)課堂呈現(xiàn)實(shí)效。語文的教學(xué)不同于其他學(xué)科，它主要側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生豐富多彩的情感世界，教會學(xué)生怎么樣通過語言來把自己內(nèi)心真實(shí)的感受加以描繪，從而使人們能夠相互交流，相互理解。語言是人類交流合作的重要工具，而語文正是語言的承載者，如何根據(jù)不同的環(huán)境場合和氛圍使用不同的語言，正是語文課堂教學(xué)追求的目標(biāo)，教師應(yīng)該根據(jù)具體的語境關(guān)系創(chuàng)造不同的情景氛圍，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的積極性，從而更好地學(xué)習(xí)語言，最大化提升課堂教學(xué)的有效性。3?筆適幣?導(dǎo)，注重培養(yǎng)學(xué)生個性化思維就像以上所提及，衡量教學(xué)有效性的最終標(biāo)準(zhǔn)還是要看學(xué)生是否真正具有了進(jìn)步或者發(fā)展，當(dāng)然這里所說的學(xué)生的進(jìn)步絕不是只限于學(xué)生單純的課本知識的掌握，更重要的是看學(xué)生是否真正有了一定的素養(yǎng)，這是其衡量的關(guān)鍵，學(xué)生對于專業(yè)知識的掌握和理解絕不能夠靠訓(xùn)練，而要靠思維的過程，要靠個性化的思維，教師應(yīng)該對其進(jìn)行適時的引導(dǎo)，注重培養(yǎng)其獨(dú)立感悟和處理問題的能力，從而使其取得更好的發(fā)展。4?閉?府和教育部門應(yīng)加大對農(nóng)村初中教育的建設(shè)扶持除了以上所提及的幾點(diǎn)外，教育部門應(yīng)該給農(nóng)村中學(xué)配備一定的硬件設(shè)施，這些是教學(xué)所需要的最為基本的物質(zhì)條件，雖然課堂教學(xué)的有效性的主要影響因素是教師和學(xué)生兩個主體，在艱苦的環(huán)境下也能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)有效性的提高，但一定的物質(zhì)條件有助于課堂教學(xué)有效性的提升，這一點(diǎn)毋庸置疑，政府部門在這一點(diǎn)也要加強(qiáng)一定的物質(zhì)投入，以確保課堂教學(xué)有效性的提高不受單純的外界硬件設(shè)施的影響。另外，政府部門還應(yīng)該加強(qiáng)對教師的教學(xué)培訓(xùn)，使教師的教學(xué)水平提升一個新的臺階，從而更好地服務(wù)于學(xué)生，使課堂教學(xué)有效性得以提高。三、總結(jié)農(nóng)村初中語文教學(xué)課堂中還存在許多的問題和不足，如何使課堂教學(xué)效率最大化，教學(xué)有效性加以提高，以上著重從學(xué)校、教師和學(xué)生自身幾點(diǎn)進(jìn)行了相關(guān)的分析和探討，希望能使相關(guān)人員有些許的收益。?オ?診斷要點(diǎn)（一）病史與體征

在上呼吸道或腸道病毒感染后3周內(nèi)出現(xiàn)心臟表現(xiàn)，如出現(xiàn)不能用一般原因解釋的感染后重度乏力、胸悶、頭昏（心排血量降低所致）、心尖第一心音明顯減弱、舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭或阿－斯綜合征等。（二）上述感染后3周內(nèi)新出現(xiàn)下列心律失常或心電圖改變

1．竇性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯或束支阻滯。

2．多源、成對室性早搏，自主性房性或交界性心動過速，陣發(fā)或非陣發(fā)性室性心動過速，心房或心室撲動或顫動。

3．二個以上導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段異常抬高或出現(xiàn)異常Q波。

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（三）心肌損傷的參考指標(biāo)

病程中血精心肌肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T（定量測定）、CK－MB明顯增高。超聲心動圖示心腔擴(kuò)大或室壁活動異常和／或核素心功能檢查證實(shí)左室收縮或舒張功能減弱。12/19/20247（四）病原學(xué)依據(jù)

1．在急性期從心內(nèi)膜、心肌、心包或心包穿刺液中檢測出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原。

2．病毒抗體：第二份血清中同型病毒抗體（如柯薩奇B組病毒和抗體或流行性感冒病毒血凝抑制抗體等）滴度較第一份血清升高4倍（2份血清應(yīng)相隔2周以上）或一次抗體效價≥640者為陽性，320者為可疑陽性（如以1:32為基礎(chǔ)者則宜以≥256為陽性，128為可疑陽性，根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)作決定）。

3．病毒特異性IgM：以≥1:320者為陽性（按各實(shí)驗(yàn)室診斷準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，需在嚴(yán)格質(zhì)控條件下）。如同時有血中腸道病毒核酸陽性者更支持有近期病毒感染。

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對同時具有上述（一）、（二）中任何一項(xiàng)、（三）中任何二項(xiàng)，在排除其他原因心肌疾病后，臨床上可診斷急性病毒性心肌炎。如同時具有（四）中1.項(xiàng)者，可從病原學(xué)上確診急性病毒性心肌炎；如僅具有（四）中2.3.項(xiàng)者，在病原學(xué)上只能擬診為急性病毒性心肌炎。

12/19/20249辨證論治辨證要點(diǎn)治療原則分證論治12/19/202410辨證要點(diǎn)辨胸痛性質(zhì)和部位辨心悸的虛實(shí)辨病變之輕重順逆12/19/202411治療原則初期治療重在祛邪，以清熱、解毒、化濕，養(yǎng)陰復(fù)脈為主中后期治療重在扶正，當(dāng)以補(bǔ)氣養(yǎng)陰、溫陽益氣、益心復(fù)脈為主益氣養(yǎng)陰為主，佐以清熱解毒，或佐以活血化瘀，或佐以健脾化痰，或佐以滋陰降火等。

12/19/202412分證論治熱毒侵心證濕毒犯心證氣陰兩虛證陰陽兩虛證12/19/202413熱毒侵心證證候：心悸胸痛，氣短乏力，惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，咽痛咳嗽，口干口苦，小便黃赤，舌質(zhì)色紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或促或結(jié)代。治法：清熱解毒，養(yǎng)心復(fù)脈方藥：銀翹散合清營湯加減金銀花15g連翹15g水牛角20g先煎麥門冬15g板藍(lán)根18g射干12g牛蒡子12g桔梗12g玄參12g蓮子心3g甘草6g。12/19/202414加減：咽喉疼痛者加蒲公英20g以清熱解毒；熱重者加青蒿12g(后下)、柴胡25g以清熱透邪；發(fā)熱不甚而惡寒明顯者去水牛角加荊芥穗12g(后下)以疏風(fēng)祛邪；泄瀉者加葛根25g、黃連9g以清利濕熱；胸悶嘔惡者加法半夏12g、藿香12g以降氣化濕止嘔。12/19/202415【中成藥】

1、口服中成藥（1）板藍(lán)根沖劑：每次10g，每日4次口服。（2）抗病毒口服液：每次10～20mL，每日3次口服。2、注射劑（1）清開靈注射液：(牛黃、水牛角、黃芩、金銀花、梔子等)肌內(nèi)注射，每日2～4mL。（2）雙黃連粉針：(連翹、金銀花、黃芩)靜脈滴注，臨用前，先以適量注射水充分溶解，再用生理鹽水或5％葡萄糖注射液500mL稀釋，每次每千克體重60mg，每日1次。12/19/202416濕毒犯心證證候：心悸胸悶，惡寒發(fā)熱，腹痛腹瀉，腹脹納呆，惡心嘔吐，困倦乏力，舌苔黃膩，脈濡滑數(shù)或促或結(jié)代。治法：清熱化濕，寧心復(fù)脈方藥：香連丸合甘露消毒丹加減木香12g后下黃連9g黃芩15g苦參10g連翹15g茵陳蒿18g射干12g藿香12g白豆蔻10g后下石菖蒲12g甘草6g12/19/202417加減：表證明顯者去木香、白豆蔻，加防風(fēng)12g、紫蘇葉12g以疏風(fēng)解表；胃納欠佳者加谷麥芽各15g消食和胃；嘔吐者加法半夏12g降逆止嘔。12/19/202418【中成藥】

1、口服中成藥：養(yǎng)心脫毒顆粒劑2、注射液穿琥寧注射液240mg用10％葡萄糖注射液500mL稀釋后靜滴，每日1次，7天1療程，連用2療程。12/19/202419氣陰兩虛證候：心悸怔忡，氣短乏力，自汗盜汗，舌紅苔白，脈虛數(shù)或促、澀、結(jié)代。治法：補(bǔ)氣養(yǎng)陰，益心復(fù)脈方藥：生脈散加減炙甘草12g人參6g另燉黃芪25g麥門冬15g五味子8g12/19/202420加減：若無人參者可改用黨參25g以益氣，若陰虛明顯者可選用西洋參6g，若心氣虛衰，心悸喘咳者，人參增至12g并加葶藶子10g、鹿銜草12g補(bǔ)氣強(qiáng)心定喘；若兼水腫者加茯苓皮30g、澤瀉20g、豬苓20g利水消腫；若自汗盜汗者加煅龍骨、煅牡蠣各30g(先煎)固澀斂汗；若虛煩失眠者加酸棗仁18g、柏子仁12g寧心安神。12/19/202421陰陽兩虛證證候：心悸氣短，動則喘憋，甚或倚息不得臥，胸悶痛，畏寒肢冷，乏力，自汗不止，水腫，面色晦暗或紫紺，舌黯淡苔白，脈虛數(shù)或促、結(jié)代。治法：溫陽益氣，養(yǎng)陰通脈方藥：炙甘草湯加減炙甘草12g人參6g另燉黃芪30g生地黃18g麥門冬15g五味子10g阿膠12g(烊化)肉桂3g，干姜6g。12/19/202422

加減：若無人參亦可改用黨參25g替代以益氣，陰虛明顯者選用西洋參6g