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文檔簡介

《精神病學》考試題庫

精神病學題庫(未經(jīng)整理的),里面有選擇題,名詞解釋及問答

題跟大綱上的那些題目數(shù)量和內(nèi)容是一模一樣的,大家有需要可

以看一下,可能考試時做選擇題的時候會有所幫助。

(一)緒論

1.關于精神病學的學科地位,以下哪種說法正

A.精神病學是生物醫(yī)學的分枝學科B.精神

病學是行為醫(yī)學的分枝學科

C.精神病學是社會科學的分枝學科D.精神

病學是臨床醫(yī)學的分枝學科

E.精神病學是心理學的分枝學科

2.當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是

A.生物醫(yī)學模式B.整

體平衡模式

C.心理社會模式D.生

物一心理一社會醫(yī)學模式

E.社會文化模式

3.精神障礙的特征不包括下列哪項

A.情緒改變B.認

知改變

C.行為改變D.伴

有痛苦體驗

E.社會功能下降或喪失

4.下列關于精神活動的說法,哪項是錯誤的

A.精神活動是大腦機能

的產(chǎn)物

B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎的

C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀

現(xiàn)實無關

D.精神活動包括認知、情感、意志等過程

E.一般認為,人類是具有精神活動的唯一動

5.對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽

性癥狀可能與以下因素有關

A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA

功能亢進B.皮層下邊緣系統(tǒng)

DA功能低下

C.5-HT系統(tǒng)功能亢進D.5-HT系統(tǒng)功能低

E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足

6.關于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項不正確

腦的結(jié)構(gòu)與化學活動處于變化之中

A.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路

都可能存在

B.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行

為適應性的生理基礎

C.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)

系統(tǒng)中都存在

E.只存在于機體的發(fā)育階段

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神

障礙占全球疾病總負擔的比重為

A.10.5%(中低收入國家);23.5%(高收入國

家)

B.8%(中低收入國家);15%(高收入國家)

C.6%(中低收入國家);10%(高收入國家)

D.15%(中低收入國家);30%(高收入國家)

E.5%(中低收入國家);15%(高收入國家)

8.有關心身疾病的描述,哪項不對

A.也稱為心理生理疾病

B.是一組與心理緊張有關的軀體疾病

C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程

D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病

E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療

和預后中有相對重要的作用

9.以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是

A.酒依賴B.雙

相情感障礙

C.藥物依賴D.精

神分裂癥及相關障礙

E.單相抑郁

10.以下不屬于心身醫(yī)學研究范圍的是

A.于軀體疾病預防、治療和康復之中

B.研究社會、心理因素與生物因素在把精

神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用疾病病原學、癥狀

學、病程和預后中的相互作用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物一心理

一社會醫(yī)學模式

D.研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會、心理因素與正常或異常

生理功能之間的關系

11.關于心理、社會因素與疾病的關系,下列說

法不正確的是

A.可以作為相關因素影響精神障礙的發(fā)生、

發(fā)展

B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起

重要作用

C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作

D.可以引起心身疾病

E.與軀體疾病毫無關系

12.關于精神病學與臨床其他學科的關系,下列

說法錯誤的是

A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應激導致焦

慮、抑郁等情緒反應

B.各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精

神癥狀

C.臨床上某些藥物可導致精神異常

D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝

功能紊亂

E.精神異常也可以使某些藥物的療效下

降???????

13.一般認為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”

是由于

A.突觸間隙DA濃度升高

B.突觸間隙NE濃度升高

C.細胞內(nèi)NE水平升高

D.突觸間隙5—HT濃度增加

E.突觸間隙DA水平降低

選擇題答案:

1.D2.D3.E

4.C

5.A6.E7.A

8.D

9.E10.D11.E

12.E

13.A

(二)癥狀學

1.感知的定義為

A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗

B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過

C.對客觀事物的錯誤感受

D.客觀刺激作用于人腦的過程

E.對客觀事物個別屬性地反映

2.引起錯覺的常見因素為

A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素

C.疲勞

D.澹妄狀態(tài)E.以上都對

3.關于幻覺的定義為

A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的

胡思亂想

C.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗D.客觀

刺激作用于感覺器官的感知體驗

E.缺乏客觀刺激時的思維過程

4.不一定有診斷意義的聽幻覺為

A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性

幻聽

D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻

5.聽幻覺最常見于

A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥

D.瘠癥E.強迫癥

6.病人對幻覺的反應有

A.恐懼、憤怒及敵對B.否認、隱瞞C.

無所謂

D愉快E.以上都對

7.正常思維一般都具有

A.目的性B.連貫性C.邏輯性

D.實踐性E.以上都對.

8.下列哪項不屬于思維形式障礙

A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述

D.思維中斷E.牽連觀念

9.關于思維遲緩,下列哪個說法較正確

A.是強迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的

典型癥狀

C.是抑郁癥的典型癥狀D是瘠癥的典型癥

E.是癲癇的典型癥狀

10.關于思維奔逸,下列哪種說法正確

A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的

常見癥狀

C.是反應性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱

的常見癥狀

E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

11.病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突

然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當時的

廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為

A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想

D.思維散漫E.病理性象征性思維

12.一個人的意志強弱主要取決于

A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺

13.精神疾病中自殺最多的疾病是

A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥

B.D.瘠癥E.強迫癥

14.關于自知力以下哪項正確

A.自知力就是指病感

B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力

D.重性精神病患者都沒有自知力

E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后

15.板言語常見于

A.強迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.

器質(zhì)性精神病

E.痣癥

16.意志增強常見于

A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張

型E.慢性精神分裂癥

17.影響識記的主要因素為

A.注意力不集中B.思維散漫C.情感

高漲

D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落

18.在記憶過程中,與保存有關的主要影響因素

A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.

情緒因素

D.思維障礙E.軀體疾病

19.下列哪種說法正確

A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶

錯誤

B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺

C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來

填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)

D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人

物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)

E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,

稱為虛構(gòu)

20.關于虛構(gòu),下列哪種說法正確

A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常

改變

C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障

E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)

21.澹妄屬于下列哪種障礙

A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙

D.記憶障礙E.意識障礙

22.澹妄的特點是

A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙

D.意識障礙E.以上都對

23.澹妄常由下列哪種疾病引起

A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥

D.感染中毒E.瘴癥

24.澹妄時最多見的幻覺是

A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.

嗅幻覺.

25.下列哪種說法正確

A.諳妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為

B.澹妄病人的視幻覺多為非恐怖性

C.澹妄病人沒有定向障礙

D.澹妄病人不會產(chǎn)生被害妄想

E.澹妄病人突然變得安靜,說明病情可能加

26.癡呆綜合征又稱為

A.急性腦病綜合征B.澹妄綜合征C.慢性

腦病綜合征

D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征

27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是

A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙

D.意識障礙E.情緒障礙

28.遺忘綜合征是

A.一種選擇性或局限性認知功能障礙B.

一種廣泛性認知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認知功能障礙D.一種嚴

重思維障礙

E.由于酒精中毒引起

29.一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良

好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患

者最可能的綜合征是

A.諳妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中

毒性妄想癥

D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.

30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于

A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神

分裂癥緊張型

D.澹妄狀態(tài)E.藥物中毒

31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作

回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,

扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是

A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.

木僵E.作態(tài)

32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有

震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問

題,然而患者繼續(xù)重復剛才的動作,直至反復

多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能

A.強制性動作B.強迫性動作C.持續(xù)性

動作

D.刻板動作E.模仿動作

33.意識障礙的重要標志是

A.反應遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙

D.記憶力障礙E.注意力集中困難

34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙

D.睡眠障礙E.情緒障礙

35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙

D.意識障礙E.睡眠障礙

36.患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻

子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個

冒充她妻子的騙子。該患者可能患有

A.替身綜合征B.替身錯覺癥C.否定妄

想綜合征

D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征

37.關于思維破裂的說法,正確的是

A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與

另外一個問題之間缺乏聯(lián)系

B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)?/p>

出完整的句子,但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞

句的堆積

C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句

子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題

D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些

細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正.

E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說

話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。

38.最常見幻覺為

A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.

幻嗅

39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子

在爬動,經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何

異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種

癥狀可能是

A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸

D.錯覺E.軀體化癥狀

40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”,該“智囊團”

能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做

什么,這種癥狀屬于

A.錯覺B.假性幻覺C.思維被插入

D.思維被廣播E.被控制感

41.窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在

散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為

A.反射性幻覺B.機能性幻覺C.心因性

幻覺

D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想

42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生

氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為

A.幻覺B.非真實感C.交替人格

D.雙重人格E.意識朦朧狀態(tài)

43.病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最

可能處于

A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期

D.疾病慢性期E.以上都不對

44.思維貧乏

A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢

性精神分裂癥的常見癥狀

C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常

見癥狀

E.是焦慮癥的常見癥狀

45.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我

有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,

是計算機病毒,保養(yǎng)自己……”,這屬于什么

癥狀

A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語

D.持續(xù)言語E.思維破裂

46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人

對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀

可能是

A.思維奔逸B.思維散漫C.強制性思維

D.強迫性思維E.以上都不對

47.關于妄想以下哪項正確

A.妄想都是與事實不相符的信念

B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信

D.妄想是一種堅信不移的信念

E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱

48.超價觀念

A.常有一定的現(xiàn)實基礎B.有一定的性格基

C.有強烈的情感體驗及需要D.可以通過解

釋減輕或消失

E.以上都對

49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見

A.被害妄想B.關系妄想C.物理影響妄想

D.嫉妒妄想E.自罪妄想

50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪

項不妥

A.意志增強B.意志減退C.意志缺

D.矛盾意向E.意志堅強

51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病

D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯

52.界限性遺忘常見于

A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精

神分裂癥

D.瘠癥E.心境障礙

53.遺忘綜合征少見于

A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動

脈硬化癥

D.中毒性腦病E.精神分裂癥

54.下列哪種說法正確

A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱

為恐懼

B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱

為驚恐發(fā)作

C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱

為抑郁

D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱

為情緒不穩(wěn)

E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱

為情感幼稚

55.木僵不見于下列哪種疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應

性精神障礙

D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥

56.違拗癥多見于

A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥

D.精神分裂癥E.強迫癥

57.臘樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠

D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

58.關于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項不正確

A.意識范圍狹窄B.意識清晰度的下降

C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀D.可有片

斷幻覺、妄想及沖動行為

E.注意力一般不受影響

59.關于緊張癥的正確說法是

A.在意識障礙的基礎上發(fā)生B.指緊張

性木僵

C.包括緊張性木僵及緊張性興奮D.事后

不能回憶

E.是指情緒的焦慮不安

60.刻板言語或動作主要見于

A.癟癥B.強迫癥C.精神分裂癥

D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥

61.關于病態(tài)焦慮的描述,哪項不對

A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重

B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀

C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難

D.可見于恐懼癥

E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事

62.正常遺忘的規(guī)律為

A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠

事遺忘

B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近

事遺忘

C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損

D.近事及遠事都不易回憶

E.無明顯規(guī)律

63.關于假性癡呆的說法,哪項不對

A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于

瘴癥及反應性精神障礙

C.可見于抑郁癥D.一般預后較好

E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆

64.作態(tài)主要見于

A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥

D.強迫癥E.器質(zhì)性精神病

l.B2.E3.C4.D5.C

6.E7.E8.E9.C10.B

11.B12.B13.B14.B15.C

16.B17.A18.B19.D20.B

21.E22.E23.D24.B25.E

26.C27.D28.A29.E30.B

31.B32.C33.C34.C35.C

36.A37.B38.A39.C40.B

41.D42.B43.D44.B45.E

46.C47.B48.E49.E50.E

51.D52.D53.E54.A55.E

56.D57.A58.E59.C60.C

61.E62.A63.E64.B

三精神障礙的檢查和診斷

1.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應列入

A.現(xiàn)病史B.既往史C.現(xiàn)病史或既往史

D.個人史

E.以上均可

2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡

化,不算兩次發(fā)作或復發(fā),全部病情應列入

A.現(xiàn)病史B.既往史C.個人史

D.現(xiàn)病史或既往史

E.以上均可

3.精神檢查的技巧哪項不對

A.學會觀察病人的言行、表情及對外界刺激

的反應

B.耐心傾聽病人的表述

C.有針對性的開放式和封閉式提問

D.對有妄想的病人及時予以糾正,以免妄想

進一步加重

E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談

的切入點

4.按到等級診斷的觀點,診斷時應優(yōu)先考慮

A.精神分裂癥B.情感障礙

C.神經(jīng)癥

D.腦器質(zhì)性精神障礙E.人格障礙

5.診斷精神障礙最好的辦法是

A.實驗室檢查B.心理測驗C.既

往病史資料

D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神

狀況結(jié)合縱向的病史材料

6.接診病人時,醫(yī)生首先最應注意的是

A.讓病人情緒放松,消除顧慮B.醫(yī)生給

病人作自我介紹

C.適當介紹醫(yī)院的專長和名氣D.為節(jié)約

時間,應直截了當?shù)脑儐?/p>

E.給出明確診斷,使患者及早有思想準備

7.開始有關檢查性交談時應注意的問題中哪項

不合適

A.以誠懇、體貼、關心的態(tài)度對待病人,讓病

人情緒放松,消除顧慮

B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境

C.請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感

D.醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關系定下一

個平等的基調(diào)

E.檢查前應對病史有一個大致的了解,以利

于詢問時有的放矢

8.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪

種問話方式欠妥

A.你覺得人生在世,活得有意義嗎?

B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以

前有味道?

C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不

如死的感覺嗎?

D.你有過輕生的念頭嗎?

E.你真想死嗎,開玩笑吧?

9.建立良好的醫(yī)患關系以下哪項不對

A.尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的

態(tài)度接近病人

B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不

表示厭惡、鄙視

C,以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的

自尊心

D.盡量滿足病人的一切要求

E.堅決避免其它不良目的和意圖

10.一家屬反應病人喜歡照鏡子,此時,最應想

到病人可能有那一癥狀

A.被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C.感知綜

合障礙

D.人格解體E.幻聽

11.醫(yī)生如詢問病人”工作環(huán)境如何,是否舒適

安全,單位領導和同事是否好相處,同學和

鄰居對他態(tài)度怎么樣,是否有人對他有些意

見,以前得罪過什么人,這些人現(xiàn)在對他怎

么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領導

是否有不點名的批評過他,群眾、報紙、廣

播、電視有無含沙射影的講他,是否他的一

舉一動受到某些人的特別注意……等問題”。

其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀

A.幻覺B.牽連觀念與被害妄想

C.思維破裂

D.情緒異常E.認知功能損害

12.對于精神科病人,詳細了解病人個人史的目

的不包括那一項

A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況

B.有利于預測預后和確立治療的目標

C.有利于家庭治療的開展

D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預后的因素或致病的

原因

E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私

13.以下哪項不是自殺行為的高危因素

A.嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者

B.老年男性

C.支持系統(tǒng)差,社會經(jīng)濟地位低

D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺

E.文化程度低的患者

14.以8節(jié)律為主的成年人腦電圖,應列為

A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖

C.中度異常腦電圖

D.重度異常腦電圖E.以上都不對

15.一男性病人,近一月出現(xiàn)幻聽,此病人最不

可能的診斷是

A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙

C.慢性酒精中毒

D.神經(jīng)衰弱E.偏執(zhí)性精神障礙

16.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對

A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多

見于精神分裂癥

B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見

C.潁葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視

D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復雜的景象性幻

E.假性幻覺,機能性與反射性幻覺主要見于

器質(zhì)性精神障礙

17.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對

A.自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅幻視多見

于眼部疾患

B.在情感性、反應性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,

幻覺的持續(xù)時間一般較短

C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時,則要優(yōu)先考

慮精神分裂癥的診斷

D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)

存在的幻覺

E.幻嗅可見于精神分裂癥,也是潁葉癲癇最

常見的一種先兆癥狀

18.關于思維障礙的診斷意義以下哪項不對

A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破

裂,思維中斷等常指向精神分裂癥

B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方

面的障礙

C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述

D.聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥

E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人

19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對

A.側(cè)臥位穿刺壓力為80—180mm

B.是無色的透明液體

C.白細胞數(shù)為(0-12)X106/L,多為單個

核的白細胞

D.蛋白質(zhì)含量為15-45mg/dl,糖為50-

75mg/dL氯化物為700-750mg/dl

E.免疫球蛋白極少,其中IgG含量約為10—

40mg/L,IgAl—6mg/L,不含IgM

l.C2.B3.D4.D5.E6.A7.C

8.E9.D10.C

11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.C

四精神障礙的分類與診斷標準

1.關于制定診斷標準的主要目的,下列說法哪

項不對

A.提高診斷一致性

B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C.能為不同理論學派的醫(yī)師和研究者所接受

D.便于科研的病例選擇

E.便于建立有中國特色的精神醫(yī)學模式

2.有關等級診斷敘述,以下哪項不對

A.按疾病癥狀嚴重性成金字塔排列

B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,

可以同時診斷

C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端

D.如果既滿足濫用,又滿足依賴的標準,應

診斷依賴

E.如果情感障礙與人格障礙并存,應首先診

斷情感障礙

3.有關多軸診斷,錯誤的論述是

A.采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診

斷方式

B.由瑞士精神病學家Essen-Moller于1947

年首先提出

C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的

診斷不一致和增加診斷的信息量

D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸I和n為

E.CCMD-3也是五軸診斷

4.對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是

A.同目前的DSM-W和ICD-10一樣,CCMD-3

也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別

B.DSM-III系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別

C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑

郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類

別;而在CCMD-3中則進一步向ICD系統(tǒng)靠攏而

進行了相應的更改

D.在DSM和ICD中,仍然保留了痣癥這一疾

病類別

E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名

5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴格劃分,取

消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥

的診斷標準是

A.DSM-HIB.RDCC.DSM-

IVD.ICD

E.CCMD-3

6.關于對精神疾病進行分類的意義,下列說法

正確的是

A.有利于彼此間進行交流

B.有利于對精神障礙進行合理的治療和預防

C.有利于認識疾病的規(guī)律,預測疾病的轉(zhuǎn)歸

D.A、B、C都對

E.A、B、C都錯

7.下列關于精神疾病診斷標準的描述,錯誤的

A.診斷標準包括內(nèi)涵標準和排除標準兩個主

要部分

B.內(nèi)涵標準包括癥狀學指標、病情嚴重程度

指標、功能損害指標、病期指標、特定亞型指征、

病因?qū)W指標等

C.內(nèi)涵標準中以病因?qū)W指標為最基本

D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合

形式,以條理化形式列出的一種標準化的條目

E.診斷標準的制定是近期精神醫(yī)學的一個重

大進展

8.關于CCMD-3,下列描述哪項不對

A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依

據(jù)

B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向

C.向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復發(fā)

作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型

D.根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng),對某些

精神障礙暫不納入CCMD-3

E.CCMD-3將瘠癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中

分離出來

9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是

從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III

D.DSM-IVE.DSM-m-R

10.DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語,是

從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III

D.DSM-IVE.DSM-m-R

11.有關多軸診斷,錯誤的是

A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷

B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷

C.多軸診斷就是等級診斷

D.自DSM-HI后,美國的DSM系統(tǒng)一直是5

軸診斷系統(tǒng)

E.CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)

1.E2.B3.E4.C5.A

6.D7.C

8.C9.C10.D11.E

五腦器質(zhì)性精神障礙

1.腦器質(zhì)性精神障礙是指

A.腦部病理或病理生理學改變所致的一類精

神障礙

B.腦部感染所致的精神障礙

C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到

“侵害”或影響的精神障礙

D.智力、記憶和人格的全面損害

E.與腦部疾病同時存在的精神障礙

2.諳妄最多見的幻覺是

A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體

幻覺E.觸幻覺

3.澹妄綜合征的主要特征

A.意識障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙

散D.記憶減退

E.錯覺

4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律

A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急

性腦病綜合征

D.精神自動癥E.Capgras綜合征

5.下列哪種說法錯誤

A.澹妄病人可發(fā)生沖動行為B.澹妄

病人的視幻覺多為恐怖性的

C.諧妄病人常有定向障礙D.澹妄病

人可出現(xiàn)被害妄想

E.澹妄病人突然變得安靜,說明病情好轉(zhuǎn)

6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障

礙D.意識障礙E.情緒障礙

7.癡呆綜合征又稱

A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征

C.遺忘綜合征

D.精神發(fā)育遲滯E.老年性癡呆

8.有關遺忘綜合征,下列哪種說法正確

A.一種廣泛性認知功能障礙B.一種選

擇性或局限性認知功能障礙

C.為一種半側(cè)腦功能障礙D.常見病因

為顱內(nèi)感染

E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征

9.一個病人意識清晰,智能相對良好,但有近

事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合

征是

A.澹妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急

性腦病綜合征

D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯

10.老年性癡呆的病理特征是

A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年

斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室擴大E.

神經(jīng)元氣球樣腫脹

1L老年癡呆的后期主要表現(xiàn)

A.生活不能自理B.幻覺C.妄想

D.遠記憶力障礙E.智能全面減退

12.老年癡呆的病程特征為

A.發(fā)作緩解型B.進行性發(fā)展加重C.

發(fā)作進展型

D.只發(fā)作一次E.緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)

13.一老年病人,遠記憶受損,智能活動全面減

退,難于勝任簡單的家務勞動,不能正確回

答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出

找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病人

最可能的診斷是:

A.老年性癡呆的早期B.老年性癡呆的中期

C.老年性癡呆的晚期D.正常的老年衰退

E.抑郁性假性癡呆

14.造成血管性癡呆的常見原因是

A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破

裂出血C.顱外動脈的栓子

D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致

15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是

A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn)D.

病程的波動性特征E.幻覺妄想

16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是

A.癲癇大發(fā)作B.共濟失調(diào)C.腱反射亢進

D.粗大震顫E.阿一羅氏瞳孔

17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及

的大腦部位是

A.枕葉B.顆葉C.額葉D.頂葉E.

小腦

18.有關癡呆的概念下述哪項不對

A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B.

表現(xiàn)為全面的智能減退

C.多由于先天的原因所致D.有社

會功能減退

E.大多數(shù)是不可逆的

19.老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的

區(qū)別是后者為

A.記憶障礙程度輕B.社會功能減退不明顯

C.非進行性發(fā)展

D.疾病進行性發(fā)展E.智能減退不明顯

20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是

A.意識障礙B.情感障礙C.全面的智能減

退D.思維障礙

E.行為紊亂

21.頂葉損害的主要癥狀之一是

A.失語B.偏癱C.偏側(cè)感覺障礙D.失

用E.失明

22.一患者反復出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢

幻樣體驗,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動作,不

發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位

A.額葉B.頂葉C.顆葉D.枕葉E.下

丘腦

23.阿爾茨海就病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知

歸家,主要是因為

A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰度下

降D.意志減退

E.錯覺

24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)

的時間不應超過

A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘

D.120分鐘E.180分鐘

25.諧妄的關鍵性精神病理改變是

A.感知覺障礙B.思維不連貫

C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.

意識清晰程度的下降

26.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為

紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情

恐懼、緊張,言語令人費解;白天則較安靜、

喜臥床,對夜間行為難以回憶,生活自理需

協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]

該患者目前處于

A.癡呆狀態(tài)B.幻覺妄想狀態(tài)C.澹妄狀

態(tài)D.抑郁狀態(tài)

E.木僵狀態(tài)

27.女性,72歲,既往無高血壓史。記憶力進行

性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚

房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出

名稱,只會說“那樣東西”。夜間定向障礙,

行為紊亂。肌力正常,無共濟失調(diào),腦部CT

示有廣泛腦萎縮??紤]最可能的診斷是

A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗塞性癡呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿爾茨海默病E.Wilson's病

28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是

A.躁狂B.精神病C.雙相障礙

D.抑郁

E.廣泛性焦慮發(fā)作

29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表

現(xiàn)為

A.順行性遺忘B.錯構(gòu)C.瞬間

記憶障礙

D.近事遺忘E.遠事遺忘

30.男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹

瀉,發(fā)熱,38℃o近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,

感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時

笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3

日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病

理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘

慢波。該例最可能的診斷是

A.雙相障礙B.精神分裂癥青春型

C.躁狂發(fā)作

D.腦炎所致精神障礙E.癲癇所致精神障

31.前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有

A.情感淡漠,動力缺乏,行為遲緩等陰性癥狀

B.失用、失寫、失算、手指失認等

C.溝回發(fā)作,幻聽、欣快等D.偏癱

E.失語

32.澹妄的病理機制主要是

A.失水B.休克C.酸中毒D.腦神經(jīng)細胞

急性代謝紊亂

E.低血壓

33.有關阿爾茨海默病(AD)的流行病學以下哪項

錯誤

A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關,女性多于男

B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%-

7%

C.80歲以上的患病率可高達50%以上

D.65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為

1%

E.年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、

低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素

34.有關阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以

下哪項錯誤

A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿

酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低

B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,

如去NE、5-HT、谷氨酸等

C.AD發(fā)病與遺傳因素有關,有家族史者其患

病率為普通人群的3倍

D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要

危險基因

E.80%左右的AD患者為家族性常染色體顯性

遺傳(FAD)的患者

35.有關阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項

錯誤

A.AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展B.由發(fā)

病至死亡平均約8—10年

C.認知功能減退為主要癥狀之一D.可表

現(xiàn)多種精神癥狀

E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶

障礙常為首發(fā)癥狀

36.阿爾茨海默病一輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪

一條

A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學習新知識

困難

B.患者對自己認知功能缺損有一定的自知力,

并力求彌補和掩飾

C.常有時間定向障礙和計算能力減退

D.人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,

自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等

E.患者的個人生活不能自理

37.72歲的男性病人,既往從未有過腦卒中發(fā)作。

近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新

近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常

找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其

中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為

出門不知歸家,忘記自己親屬的名字,把自己

的媳婦當作自己的女兒。言語功能障礙明顯,

講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。

個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。

體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示

輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是

A.阿爾茨海熬病早期B.阿爾茨海燃病中期

C.阿爾茨海燃病晚期

D.血管性癡呆E.正常的衰老

38.有關血管性癡呆(VD)以下哪項不對

A.VD是指由腦血管病變導致的癡呆

B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾

病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、

既往卒中史等

C.與AD比較,VD的起病相對較急,病程可呈

階梯式惡化且波動較大

D.與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但

人格改變較多見

E.與AD比較,VD認知功能缺損通常較局限,

記憶缺損可能不太嚴重

39.有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對

A.對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發(fā)

病率

B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗

酒等應作為治療的重要一環(huán)

C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用

小劑量阿司匹林

D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用

E.抗精神病藥物的使用一般不應少于1年

LA2.C3.A4.C

5.E

6.D7.B8.B9.D

10.C

11.A12.B13.B14.C15.D

16.E17.C18.C19.D20.C

21.D22.C23.B24.B25.E

26.C27.D28.D29.D30.D

31.A32.D33.C34.E35.A

36.E37.B38.D39.E

六軀體疾病所致精神障礙

1.心臟病伴發(fā)的精神障礙,最多見的表現(xiàn)為

A.幻覺B.妄想C.抑郁發(fā)作D.焦慮情

緒E.行為遲緩

2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙,禁用何種

藥物

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌

定醇E.舒必利

3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙,治療時

禁用

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.腎上

腺皮質(zhì)激素

E.甲狀腺素

4.嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期,假愈

期最長可達

A.10周B.4周C.6周D.1周

E.12周

5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙,常發(fā)生于

用藥后

A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天到一周

D.數(shù)天或2個月內(nèi)E.半年以上

6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素

無關

A.用藥劑量與持續(xù)的時間B.病前性格C.

個體的機能狀況

D.以上都是E.以上都不是

7.某女性病人,分娩時大出血,產(chǎn)后體弱,表

現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一

年后出現(xiàn)疑人害,吵鬧,不認識自己的親人,

外出不知歸家。此病人最可能的診斷是

A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化

C.白塞病所致精神障礙D.席漢病所致精

神障礙E.阿狄森病所致精神障礙

8.男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。

患者妻子向你報告他有些反常,如刷過牙又找

牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情

緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查

時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不

好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要

做的是

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的

檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察

B.安慰家屬,告訴她病人反應正常,不必過分

擔心

C.向護士或同病室的病友了解情況

D.注意檢查患者的認知功能,提防肝性腦病的

發(fā)生

E.復查肝功能

9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物

需要慎用或禁用

A.氯丙嗪B.氟哌定醇C.地西泮D.阿

普嚶倫E.多塞平

10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對

A.起病較急,病程發(fā)展常起伏不定

B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行

C.大多預后不良

D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關

E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪

項不對

A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾

B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的

營養(yǎng)供應等

C.護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)

生等

D.對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程

的原則

E.要考慮治療藥物對病人的副作用

12.以下有關人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)

精神障礙哪項不對

A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導致一系

列的神經(jīng)病理學改變

C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、諳妄、精

神病性癥狀和情感障礙

D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

E.如能及時治療,多數(shù)病人可以痊愈

13.有關類分濕性關節(jié)炎以下哪條不對

A.類風濕性關節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎

癥性、系統(tǒng)性疾病

B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治

療的不合作等

C.治療類風濕性關節(jié)炎的藥物如非留體類抗

炎藥(NSAIDs)可導致精神癥狀

D.使用精神藥物時,應避免錐體外系副作用

大的藥物

E.對已服用NSAIDs的患者,若需情感穩(wěn)定

劑,應首選鋰鹽

14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況

A.平衡失調(diào)綜合征B.透析性腦病C.

情感障礙

D.由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E.

持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征

1.D2.A3.A4.E

5.D6.A7.D8.D

9.A10.Cll.D12.E

13.E14.E

七精神活性物質(zhì)所致精神障礙

1.我國的毒品不包括

A.阿片類B.可卡因C.大麻D.興

奮劑E.酒精

2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是

A.海洛因B.嗎啡C.苯丙胺D.美

沙酮E.丁丙諾啡

3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應的極期

常出現(xiàn)于停藥后

A.8—12小時B.48—72小時C.4

—7天

D.8—10天E.12—24小時

4.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是

A.肝臟B.腎臟C.脾臟

D.胃腸道

E.呼吸道

5.有關酒精的代謝吸收,下面錯誤的是:

A.主要在小腸上部吸收B.主要代謝

場所在肝臟

C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛D.代謝中需

要一些酶及輔酶參加

E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒

體乙醇氧化系統(tǒng)

6.長期大量飲酒者如突然斷酒,震顫澹妄常出

現(xiàn)在斷酒

A.48小時后B.24小時后

C.12小時后

D.72小時后E.8小時后

7.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是

A.苯二氮卓類B.小劑量抗精神病藥物

C.大劑量維生素D.能量合劑

E.新型抗抑郁藥

8.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是

A.一般不需要處理,或使用苯二氮卓類藥物

B.常規(guī)使用抗精神病藥物預防精神癥狀

C.一般不需要補充維生素類藥物

D.常規(guī)使用抗癲癇藥物以預防癲癇發(fā)生

E.應長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀

反跳

9.下列不符合酒精性震顫澹妄的是

A.在戒酒后發(fā)生

B.有意識障礙

C.有大量的感知異常

D.全身肌肉有粗大的震顫

E.癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月

10.酒精戒斷反應哪項論述不正確

A.一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫澹妄

B.多在停飲后12-48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作

C.單純戒斷反應可有短暫的幻覺、妄想

D.復雜的戒斷反應包括酒精性癲癇、震顫澹

妄、酒精性幻覺癥、人格改變等

E.戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性

質(zhì)不同

11.關于精神活性物質(zhì)濫用的認知行為治療,哪

條不是其主要目的

A.改變導致適應不良行為的認知方式

B.改變導致吸毒的行為方式

C.幫助病人應付急性或慢性渴求

D.促進病人社會技能、強化不吸毒行為

E.縮短其急性脫毒期的時間

12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是

A.安非他明B.冰毒C.MDMA

D.匹莫林E.海洛因

13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,世界上每年死于與

煙草有關疾病的人數(shù)是

A.400萬B.40萬C.4000萬

D.200萬

E.1000萬

14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是:

A.△9四氫大麻酚B.咖啡因C.海

洛因D.MDMA

E.多巴胺

15.男,55歲,有長期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒

低沉,想死,由家屬送來急診,當時呼吸有明顯

酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的

處理是

A.耐心說服,勸其不要自殺

B.立即住院治療

C.每日一次心理治療

D.每日一次群體心理治療

E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

16.以下哪一項不是酒依賴的特征

A.強烈的飲酒欲望

B.耐受性增加

C.難以控制自己的飲酒行為

D.無戒斷癥狀

E.明知飲酒會導致各種不良后果,仍堅持飲

17.在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑

空聽到其他病人稱他是同性戀,而意識清晰,定

向力完整?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀為

A精神分裂癥

B.震顫譴妄

C.酒精性幻覺癥

D.藥物中毒

E.焦慮障礙

18.若患者出現(xiàn)嚴重的近記憶力障礙,遺忘、錯

構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為

A.Wernick腦病B.柯薩柯夫綜合征

C.精神發(fā)育遲滯

D.老年性癡呆E.Ganser氏綜合征

男,24歲,入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、

坐立不安。對該患者

19.采集病史時應特別注意詢問

A.頭痛史B.平時睡眠情況C.藥

物濫用史D.吸煙史

E.嘔吐、腹瀉的程度

20.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的

可能是

A.鎮(zhèn)痛B.止嘔C.鎮(zhèn)靜

D.止瀉E.“過癮”

21.如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,所有癥狀

很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有

A.可卡因依賴B.大麻依賴

C.巴比妥類依賴

D.阿片類物質(zhì)依賴E.苯丙胺依賴

22.怎樣才能準確而又方便地識別一個人是否有

阿片類物質(zhì)依賴

A.詢問用藥史B.威脅要送派出所

C.由公安審問

D.予以嗎啡注射,看是否出現(xiàn)欣快感

E.尿毒品檢測

23.關于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是

A.大致可分為巴比妥類和非巴比妥類

B.巴比妥類由于影響快動眼睡眠,停藥后惡

夢增加

C.巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:

抗焦慮一鎮(zhèn)靜一催眠一麻醉一昏迷一死亡

D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性

E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗

癲癇作用

24.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類

A.天然的阿片類物質(zhì)

B.半合成的阿片類物質(zhì)

C.全合成的阿片類物質(zhì)

D.腦啡肽、內(nèi)啡肽

E.可卡因

25.下列物質(zhì)均為毒品,除外

A.海洛因B.大麻C.可卡因

D.咖啡因E.鴉片

26.有關酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是

A.多在一次或多次震顫謂妄后發(fā)生

B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C.在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎上起病

D.有明顯的意識障礙

E.有明顯的認知功能損害

27.屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一

階藥物的是

A.可待因B.強痛定C.阿司匹林

D.曲馬多E.嗎啡

28.酒精性震顫澹妄為

A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙

B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)

C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神

障礙

D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征

E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wei*nick腦病

1.E2.C3.B

4.A

5.C6.A7.A

8.A

9.E10.D11.E

12.E

13.A14.A15.B

16.D

17.C18.B19.C

20.E

21.D22.E23.D

24.E

25.D26.D27.C

28.C

八精神分裂癥及其它妄想性障礙

1.以下有關精神分裂癥的定義哪項不正確

A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、

情感、行為等多方面的障礙

C.慢性病人可有意識障礙D.多起病于青壯

年、常緩慢起病且病程遷延

E.一般智能無明顯損害

2.精神分裂癥最多見的幻覺是

A.視幻覺B.聽幻覺C.觸幻覺D.嗅幻

覺E.本體幻覺

3.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是

A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多

基因遺傳

D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳

4.在意識清晰的基礎上,下列何種癥狀對精神

分裂癥最有診斷意義

A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牽連觀念D.

思維散漫

E.夸大妄想

5.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為

A.情緒低落B.情緒不穩(wěn)C.情緒高漲D.

情感不協(xié)調(diào)E.欣快

6.聽幻覺最常見于

A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥

D.瘴癥E.強迫癥

7.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀

A.思維破裂B.被控制體驗C.幻覺D.

怪異行為

E.注意不集中

8.關于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正

A.思維聯(lián)想散漫B.片斷的幻覺妄想

C.幼稚愚蠢行為

D.常急性或亞急性起病E.妄想具有一定的

現(xiàn)實性

9.關于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正

A.常急性發(fā)病B.可表現(xiàn)精神運動型興

奮C.可出現(xiàn)木僵D.對電抽搐治療反應較好E.

發(fā)病多在中老年期

10.精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤

A.起病年齡較晚,常在40歲左右B.以妄

想為主要表現(xiàn)

C.緩慢發(fā)病者多D.幻覺少見E.及時

治療效果較好

11.關于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確

A.多在青少年期發(fā)病B.病程進展緩慢C.

社會退縮行為D.幻覺妄想較為明顯E.預

后較差

12.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀

A.思維貧乏B.假性幻覺C.動力缺乏D.

情感平淡

E.孤僻離群

13.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認為最

重要的因素是

A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.

腦萎縮

E.精神因素

14.一青年病人,三個月前急性起病,意識清晰,

表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢

進,有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺,覺有人

跟蹤。此病人最可能的診斷是:

A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.病毒性腦炎E.分裂樣精神病

15.30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤

自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,

常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不

樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護。此病人

最可能的診斷是:

A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單

純型分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥

16.青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語

少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不

講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷

是:

A.青春型精神分裂癥B.品性障礙C.

單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙

17.以下疾病那一種預后最好

A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)

型精神分裂癥

D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)

18.有關分裂情感性精神障礙,以下哪項不對

A.分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出

B.病程間歇發(fā)作,癥狀緩解后不留明顯缺陷

C.分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近

D.分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于一

個月

E.起病較急、多為青壯年、女性多于男性

19.關于急性妄想發(fā)作,以下哪項不對

A.常突然起病,以短

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