外科學(xué)（山東聯(lián)盟-濱州醫(yī)學(xué)院）知到智慧樹章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋濱州醫(yī)學(xué)院

外科學(xué)（山東聯(lián)盟-濱州醫(yī)學(xué)院）知到智慧樹章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋濱州醫(yī)學(xué)院第一章單元測(cè)試

正常成人顱腔的容積大約是多少

（

）

A:1350ml

B:1550ml

C:1650MLD:1250mlE:1450ml

答案:1450ml兒童顱內(nèi)壓的正常上限是

（

）

A:100

mmH2O

B:150

mmH2Ol

C:200

mmH2O

D:180

mmH2O

E:220

mmH2O

答案:100

mmH2O

顱內(nèi)腦脊液的體積約

（

）

A:145ml

B:155ml

C:175mlD:135ml

E:165ml

答案:145ml

顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要依靠

（

）

A:帽狀腱膜

B:腦脊液

C:腦組織D:血液E:顱腔

答案:腦脊液

影響顱內(nèi)壓增高的因素不包括

（

）

A:年齡B:病變擴(kuò)張速度

C:性別D:病變位置E:腦水腫程度

答案:性別腦灌注壓的正常值

（

）

A:100-120

mmHgB:70-90

mmHg

C:130-150

mmHg

D:40-

60

mmHgE:160-180

mmHg

答案:70-90

mmHg

顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)不包括

（

）

A:頭暈

B:頭痛

C:昏迷D:視乳頭水腫

E:嘔吐

答案:頭暈

對(duì)于急性顱內(nèi)壓增高首先的輔助檢查是

（

）

A:腰椎穿刺B:DSA

C:CTD:MRI

E:X線平片

答案:CT引起顱內(nèi)壓增高的常見疾病不包括

（

）

A:顱腦損傷

B:腔隙性腦梗死C:顱內(nèi)感染

D:顱內(nèi)腫瘤

E:腦室出血并鑄型

答案:腔隙性腦梗死顱內(nèi)壓增高的治療原則不包括

（

）

A:腰大池置管引流腦脊液

B:激素C:藥物降低顱內(nèi)壓

D:病因治療

E:過(guò)度換氣

答案:腰大池置管引流腦脊液

臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有:

（

）

A:腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位可能有異常B:CT檢查可有陽(yáng)性表現(xiàn)

C:腦脊液常規(guī)、生化有異常

D:有逆行性遺忘，昏迷時(shí)間常大于30分鐘

E:神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

答案:腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位可能有異常顱腦損傷病人取床頭抬高臥位的主要作用是(

)

A:減輕腦水腫B:防止嘔吐誤吸C:減輕顱內(nèi)出血

D:減輕頭痛

E:改善呼吸狀態(tài)

答案:減輕腦水腫腦震蕩的處理原則是(

)

A:對(duì)癥處理

B:暫不處理C:脫水療法D:防治休克E:急診手術(shù)

答案:對(duì)癥處理

容易引起顱內(nèi)感染的是(

)

A:顱底骨折B:帽狀腱膜下血腫C:腦挫裂傷D:腦震蕩

E:硬腦膜外血腫

答案:顱底骨折顱腦損傷后昏迷lOmin，清醒后有逆行性健忘者診斷(

)

A:硬腦膜外血腫

B:腦挫裂傷C:帽狀腱膜下血腫D:腦震蕩

E:顱底骨折

答案:腦震蕩

腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是

（

）

A:血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

B:細(xì)胞性腦水腫C:滲透壓性腦水腫D:間質(zhì)性腦水腫

E:血管源性腦水腫

答案:血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重腦挫裂傷患者，當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過(guò)快的降低顱內(nèi)壓，可導(dǎo)致

（

）

A:體溫驟降

B:呼吸驟停

C:血壓升高

D:心跳驟停E:血壓驟降

答案:血壓驟降腦水腫常發(fā)生于（

）

A:腦營(yíng)養(yǎng)不良

B:顱底凹陷癥C:腦性癱瘓D:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E:腦挫裂傷

答案:腦挫裂傷

外傷性腦挫裂傷其最嚴(yán)重后果是

（

）

A:腦挫裂傷位于白質(zhì)深部B:引起腦水腫

C:腦皮質(zhì)功能受損D:腦組織受壓E:引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝

答案:引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦疝

下列關(guān)于腦挫裂傷錯(cuò)誤的是

（

）

A:臨床表現(xiàn)在部分病人可無(wú)意識(shí)障礙

B:確診常需CT掃描檢查C:意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘D:多數(shù)有中間清醒期E:腰穿腦脊液是血性

答案:多數(shù)有中間清醒期亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?/p>

（

）

A:24小時(shí)～3周

B:3天～3周C:2天～2周D:24小時(shí)～2周E:1周～3周

答案:3天～3周關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯(cuò)誤的是

（

）

A:特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎B:靜脈竇表面骨折片可以保留C:術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血D:術(shù)中可行靜脈竇重建

E:術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

答案:術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

靜脈的損傷，見于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理

（

）

A:10ml

B:20ml

C:5ml

D:40mlE:30ml

答案:10ml

慢性硬膜下血腫最常見的出血來(lái)源為

（

）

A:導(dǎo)靜脈

B:橋靜脈C:硬腦膜中動(dòng)脈D:板障靜脈E:靜脈竇

答案:橋靜脈遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后

（

）

A:3天內(nèi)

B:2周內(nèi)

C:1月內(nèi)D:3周內(nèi)E:1周內(nèi)

答案:3天內(nèi)

下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

（

）

A:對(duì)于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需骨瓣開顱，血腫清除術(shù)B:傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀

C:較為少見D:青年男性多見E:好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

答案:傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀

關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（

）

A:對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血B:如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查

C:血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣D:對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除

E:一般不做去骨瓣減壓

答案:對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血顱腦外傷后，在意識(shí)方面，常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是

（

）

A:急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型

B:急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期C:顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期D:急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期E:第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致

答案:顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

（

）

A:在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安B:均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"C:幕上急性硬膜外血腫以顳部多見

D:好發(fā)于青壯年E:大多數(shù)合并有顱骨骨折

答案:均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"急性硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是

（

）

A:早期清醒漸昏迷

B:持續(xù)性昏迷加重C:昏迷→清醒→昏迷D:清醒→昏迷→清醒E:遲發(fā)性昏迷

答案:昏迷→清醒→昏迷

第二章單元測(cè)試

屬于癌前病變的乳腺疾病為：

（

）

A:乳腺纖維腺瘤

B:纖維囊性乳腺病

C:乳腺小葉增生

D:乳腺纖維腺病

E:乳腺硬化性腺病

答案:纖維囊性乳腺病

乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為：（

）

A:乳頭內(nèi)陷

B:無(wú)痛單發(fā)乳房?jī)?nèi)小腫塊，質(zhì)硬

C:乳腺疼痛

D:乳房紅腫

E:乳房桔皮樣外觀

答案:無(wú)痛單發(fā)乳房?jī)?nèi)小腫塊，質(zhì)硬

乳癌的好發(fā)部位是：

（

）

A:乳暈區(qū)B:外下象限C:外上象限D(zhuǎn):內(nèi)下象限E:內(nèi)上象限

答案:外上象限乳頭內(nèi)陷常見于：

（

）

A:肝臟疾病

B:急性乳腺炎

C:乳房囊性增生病

D:口服甲基睪丸素

E:乳頭先天性發(fā)育不良或乳癌

答案:乳頭先天性發(fā)育不良或乳癌

彌漫型乳癌也稱：

（

）

A:導(dǎo)管癌

B:髓樣癌

C:硬癌

D:腺癌

E:炎性乳癌

答案:炎性乳癌

炎性乳癌臨床分期為：（

）

A:I期B:III期C:Tis期

D:II期E:IV期

答案:IV期

不伴有乳房腫塊的乳頭濕疹樣乳腺癌(Pagets病)臨床分期為：（

）

A:Tis期B:III期C:II期D:I期E:IV期

答案:Tis期絕經(jīng)后、激素受體陽(yáng)性乳腺癌，初治的內(nèi)分泌治療首選的藥物是：（

）

A:氟維司群B:三苯氧胺C:醋酸甲地孕酮D:托瑞米芬E:來(lái)曲唑

答案:來(lái)曲唑乳腺纖維腺瘤的確診方法是

（

）

A:超聲

B:磁共振C:鉬靶

D:病理

E:查體

答案:病理

下列哪項(xiàng)不是纖維腺瘤的特點(diǎn)？

（

）

A:擠壓乳頭，可見血性溢液B:乳腺腫塊活動(dòng)度好，與皮膚及胸肌無(wú)粘連C:查體可見“酒窩征”、“橘皮樣變”D:乳腺腫塊質(zhì)韌，邊界清E:乳腺腫塊查體呈圓形，或橢圓形

答案:擠壓乳頭，可見血性溢液；查體可見“酒窩征”、“橘皮樣變”

第三章單元測(cè)試

最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是（

）

A:小細(xì)胞肺癌

B:鱗狀細(xì)胞癌

C:腺鱗癌

D:乳頭狀腺癌

答案:小細(xì)胞肺癌

肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指”提示（

）

A:腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)B:腫瘤類型為小細(xì)胞肺癌

C:腫瘤類型為鱗癌

D:腫瘤惡性程度高

答案:腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)周圍型肺癌的典型X線影像特點(diǎn)不包括（

）

A:孤立性團(tuán)塊影、團(tuán)塊呈分葉狀B:胸膜凹陷征

C:團(tuán)塊有毛刺

D:薄壁空洞，內(nèi)見液平

答案:薄壁空洞，內(nèi)見液平

女，65歲。體檢時(shí)胸部X線顯示右下肺直徑約2cm大小的類圓形結(jié)節(jié)影。患者無(wú)自覺(jué)癥狀，否認(rèn)吸煙史。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查中應(yīng)首選的是（

）

A:胸部增強(qiáng)CT

B:痰細(xì)胞學(xué)檢查

C:血清腫瘤標(biāo)志物

D:支氣管鏡檢查

答案:支氣管鏡檢查

患者男，70歲。咳嗽、咳痰1月，抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果差。查體：36.8攝氏度，右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是（

）

A:支氣管肺癌B:支氣管結(jié)核

C:支氣管異物

D:支氣管哮喘

答案:支氣管肺癌提高人群肺癌篩查檢出率的首選方法是（

）

A:血清腫瘤標(biāo)志物

B:痰細(xì)胞學(xué)檢查C:低劑量CT

D:高分辨率CT

答案:低劑量CT

肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（

）

A:腸

B:腎

C:胃

D:腦

答案:腦最早出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是（

）

A:鱗癌B:腺癌

C:小細(xì)胞肺癌

D:腺鱗癌

答案:鱗癌男，38歲。健康體檢胸部X線片發(fā)現(xiàn)右肺上葉后段直徑約2cm高密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清楚。查體：體溫36.5攝氏度，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（

）

A:MRI

B:肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物C:支氣管鏡

D:胸部CT

答案:支氣管鏡

女，75歲。干咳2個(gè)月，無(wú)痰中帶血，無(wú)低熱、盜汗癥狀。40年前患“肺結(jié)核”，治愈后未復(fù)發(fā)。胸部X線及CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉舌段2cmx1.5cm周圍型結(jié)節(jié)和右肺下葉背段3.5x3cm周圍型結(jié)節(jié)，為明確診斷，首選的檢查是（

）

A:經(jīng)胸壁穿刺活檢術(shù)

B:纖維支氣管鏡

C:胸部PET-CTD:胸腔鏡

答案:胸部PET-CT下列哪項(xiàng)不是肺癌的手術(shù)禁忌癥（

）

A:嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病

B:聲帶癱瘓C:上腔靜脈梗阻綜合征

D:鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病

下列關(guān)于肺癌發(fā)病的敘述，錯(cuò)誤的是（

）

A:肺癌發(fā)病率是男性腫瘤的首位

B:女性肺癌發(fā)病率近年明顯增加C:城市比農(nóng)村發(fā)病率高D:長(zhǎng)期大量吸煙者周圍型肺癌發(fā)病率高

答案:城市比農(nóng)村發(fā)病率高下列臨床表現(xiàn)中，不屬于副癌綜合征的是（

）

A:Horner綜合征

B:肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病C:類癌綜合征D:抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征

答案:Horner綜合征

男性，54歲，患右側(cè)肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T2N1M1，治療原則為（

）

A:手術(shù)切除，配合放療

B:手術(shù)切除

C:放療和化療D:手術(shù)切除，配合放療和化療

答案:放療和化療男性，38歲。20年前患過(guò)肺結(jié)核，平素健康，近3個(gè)月來(lái)有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm

x

2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，鄰近有胸膜牽拉征，痰查脫落細(xì)胞3次均為陰性，診斷首先考慮（

）

A:肺囊腫

B:肺癌

C:肺結(jié)核

D:肺膿腫

答案:肺癌

男性，33歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛10天。胸片示左肺門塊狀陰影；顱腦CT示顱內(nèi)占位性病變，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是（

）

A:大細(xì)胞癌B:鱗癌

C:小細(xì)胞癌

D:腺癌

答案:小細(xì)胞癌

肺鱗癌引起支氣管阻塞的主要原因是（

）

A:腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)

B:腫瘤向管腔外生長(zhǎng)

C:支氣管淋巴結(jié)腫大壓迫

D:支氣管內(nèi)粘稠分泌物積聚

答案:腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)

對(duì)放療最敏感的肺癌類型是（

）

A:鱗癌

B:腺癌

C:大細(xì)胞癌D:小細(xì)胞癌

答案:小細(xì)胞癌

男，65歲。低熱、咳嗽、咳痰伴痰中帶血1月余。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸腔積液，為進(jìn)一步確診，首選的檢查是（

）

A:肺相關(guān)腫瘤標(biāo)志物B:胸部CT

C:支氣管鏡

D:MRI

答案:支氣管鏡

肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確

(

)

A:腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚B:鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)較早C:肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移D:未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移

答案:未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移下列關(guān)于肺癌的病理中哪項(xiàng)描述是正確的（

）

A:肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見

B:起源于肺葉支氣管開口以遠(yuǎn)的肺癌稱為周圍型肺癌

C:腺癌的發(fā)生率比鱗癌高，但預(yù)后比鱗癌好

D:小細(xì)胞肺癌對(duì)化療和放療均敏感，但預(yù)后在各細(xì)胞類型中最差

答案:小細(xì)胞肺癌對(duì)化療和放療均敏感，但預(yù)后在各細(xì)胞類型中最差關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯臨近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，下列征象不正確的是（

）

A:侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞B:骨關(guān)節(jié)病綜合征C:侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹D:侵犯胸膜，引起胸膜腔積液

答案:骨關(guān)節(jié)病綜合征早期肺癌常見的癥狀有：（

）

A:痰中帶血

B:胸痛

C:刺激性干咳

D:胸悶氣促

答案:痰中帶血

；胸痛

；刺激性干咳

；胸悶氣促

肺小細(xì)胞癌的特點(diǎn)是：（

）

A:惡性程度高

B:預(yù)后較差

C:較早發(fā)生淋巴.血行轉(zhuǎn)移

D:腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)快

答案:惡性程度高

；預(yù)后較差

；較早發(fā)生淋巴.血行轉(zhuǎn)移

；腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)快

需與肺癌進(jìn)行鑒別診斷的疾病有：（

）

A:肺結(jié)核球

B:惡性淋巴瘤

C:肺部良性腫瘤

D:支氣管肺炎

答案:肺結(jié)核球

；惡性淋巴瘤

；肺部良性腫瘤

；支氣管肺炎

肺腺癌的特點(diǎn)是：（

）

A:女性常見

B:周圍型多見

C:早期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

D:發(fā)病率最高

答案:女性常見

；周圍型多見

；早期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

肺鱗癌的特點(diǎn)是：（

）

A:生長(zhǎng)速度快，病程短

B:在肺癌中最常見

C:男性占多數(shù)

D:對(duì)放療和化療較敏感

答案:在肺癌中最常見

；男性占多數(shù)

；對(duì)放療和化療較敏感

肺癌轉(zhuǎn)移途徑有

（

）

A:骨轉(zhuǎn)移B:直接擴(kuò)散C:淋巴轉(zhuǎn)移D:血行轉(zhuǎn)移

答案:直接擴(kuò)散；淋巴轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移肺癌手術(shù)治療的禁忌癥有

（

）

A:腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移B:心、肺、肝、腎功能不全C:廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)法清除者D:嚴(yán)重侵犯周圍組織及器官，切除困難者

答案:腦、骨、肝等器官轉(zhuǎn)移；心、肺、肝、腎功能不全；廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)法清除者；嚴(yán)重侵犯周圍組織及器官，切除困難者肺癌放療的禁忌癥有(

)

A:高度肺氣腫放療后將引起呼吸功能代償不全者B:惡病質(zhì)者C:全身廣泛轉(zhuǎn)移者D:小細(xì)胞肺癌

答案:高度肺氣腫放療后將引起呼吸功能代償不全者；惡病質(zhì)者；全身廣泛轉(zhuǎn)移者下列哪項(xiàng)是早期食管癌的癥狀(

)

A:持續(xù)性背痛

B:聲音嘶啞

C:進(jìn)行性咽下困難

D:進(jìn)食時(shí)心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛E:進(jìn)食時(shí)嗆咳

答案:進(jìn)食時(shí)心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛食管癌X線鋇餐表現(xiàn)中、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)

A:局限性管壁僵硬B:食管下端鳥嘴狀狹窄

C:食管壁小的潰瘍狹窄

D:局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損

E:局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

答案:食管下端鳥嘴狀狹窄

早期下段食管癌的處理方法(

)

A:先化學(xué)治療后手術(shù)B:食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合術(shù)C:先手術(shù)后放射治療

D:放射治療

E:先放射治療后手術(shù)

答案:食管部分切除（包括癌部分）食管胃吻合術(shù)食管癌出現(xiàn)背痛時(shí)常表示癌腫(

)

A:累及膈肌B:侵犯縱隔

C:縱隔淋巴轉(zhuǎn)移

D:已侵犯食管外組織E:累及肺臟

答案:已侵犯食管外組織男，49歲，進(jìn)食時(shí)梗噎感2個(gè)月余，自覺(jué)乏力、消瘦，臨床診斷懷疑食管癌，確診的方法是(

)

A:食管吞鋇X線檢查

B:鎖骨上淋巴結(jié)活檢

C:食管脫落細(xì)胞檢查D:CT

E:食管鏡檢查及組織活檢

答案:食管鏡檢查及組織活檢男，62歲，食管吞鋇攝片示食管中段7cm長(zhǎng)之充盈缺損，拉網(wǎng)檢查已查見癌細(xì)胞，病人一般情況尚可，其治療選擇是(

)

A:術(shù)前放療，放療后3周內(nèi)手術(shù)治療B:化學(xué)療法C:手術(shù)治療

D:放射療法

E:中醫(yī)中藥

答案:術(shù)前放療，放療后3周內(nèi)手術(shù)治療男，62歲，進(jìn)行性下咽困難6個(gè)月，食管吞鋇攝片示食管中段4cm

長(zhǎng)之充盈缺損，可進(jìn)半流軟食，左鎖骨上窩可及約2cm直徑的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定，其治療選擇是(

)

A:放射療法

B:手術(shù)切除

C:輸血補(bǔ)液治療D:放療后再行手術(shù)切除

E:抗癌藥物療法

答案:放射療法

中期食管癌手術(shù)切除范圍應(yīng)距癌瘤(

)

A:8cm以上B:3—5cm

C:2—3cm

D:2cm

E:5—8cm

答案:5—8cm

早期食管癌最好的診斷方法是(

)

A:鋇餐X線檢查

B:頸淋巴結(jié)活檢C:食管鏡檢查及治療

D:食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查E:支氣管鏡檢查

答案:食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查食管癌轉(zhuǎn)移途徑主要是(

)

A:胸膜種植轉(zhuǎn)移

B:肺內(nèi)轉(zhuǎn)移C:淋巴轉(zhuǎn)移D:血行轉(zhuǎn)移

E:肝轉(zhuǎn)移

答案:淋巴轉(zhuǎn)移男性，40歲，進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月，現(xiàn)可進(jìn)流質(zhì)。吞鋇攝片示：食管中段有7cm的充盈缺損。正確的處理是(

)

A:放射治療

B:食管癌切除，頸部胃代食管術(shù)

C:放射治療加化學(xué)治療D:食管癌切除，弓上食管胃吻合術(shù)

E:術(shù)前放射治療，3周后行食管癌切除術(shù)

答案:術(shù)前放射治療，3周后行食管癌切除術(shù)

早期食管癌是指(

)

A:無(wú)吞咽困難癥狀

B:病變局限于粘膜內(nèi)

C:病變局限于肌層

D:無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E:病變小于3cm

答案:病變局限于粘膜內(nèi)

男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮(

)

A:帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查B:腹部超聲波C:食管鏡D:胸部CTE:食管X線鋇餐透視

答案:食管X線鋇餐透視男性，52歲。6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中、下段見8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是(

)

A:食管良性腫瘤B:腐蝕性食管灼傷C:食管癌D:賁門失弛緩癥E:食管炎

答案:食管癌男性，54歲，進(jìn)行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長(zhǎng)狹窄，管壁僵硬，粘膜破壞，最適宜的治療方法(

)

A:放射療法B:放療和手術(shù)切除C:激光療法D:化學(xué)療法

答案:放療和手術(shù)切除男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是(

)

A:食管癌B:食管炎C:賁門失馳緩癥D:食管靜脈曲張E:食管瘢痕性狹窄

答案:食管癌除手術(shù)外，上段食管癌最有效的治療方法是(

)

A:化療

B:發(fā)生于50歲以上男性的肺癌

C:放置食管支架

D:放療

E:免疫治療

答案:放療

如食管癌病人的進(jìn)行性吞咽困難癥狀突然消失，提示(

)

A:食管痙攣解除

B:食管癌穿孔

C:部分癌腫壞死脫落

D:食管水腫消退

E:發(fā)生于50歲以上男性的肺癌

答案:部分癌腫壞死脫落

早，中期食管癌常用的手術(shù)方法是(

)

A:胃造瘺術(shù)B:食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術(shù)C:食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)D:食管癌切除，用胃食管重建術(shù)E:食管癌切除，用空腸食管重建術(shù)

答案:食管癌切除，用胃食管重建術(shù)食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示(

)

A:癌腫較長(zhǎng)B:食管氣管瘺C:癌腫部有炎癥D:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E:癌已侵犯食管外組織

答案:癌已侵犯食管外組織食管癌的診斷手段有：（

）

A:CT檢查

B:食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

C:食管X線鋇餐檢查

D:纖維胃鏡檢查

答案:CT檢查

；食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

；食管X線鋇餐檢查

；纖維胃鏡檢查

早期食管癌的癥狀是：（

）

A:胸骨后燒灼感

B:進(jìn)行性吞咽困難

C:吞咽哽噎感

D:食管內(nèi)異物感

答案:胸骨后燒灼感

；吞咽哽噎感

；食管內(nèi)異物感食管癌病理可分為：（

）

A:潰瘍型

B:縮窄型

C:蕈傘型

D:髓質(zhì)型

答案:潰瘍型

；縮窄型

；蕈傘型

；髓質(zhì)型

中.晚期食管癌食管X線鋇餐檢查可見：（

）

A:明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損

B:狹窄上方食管擴(kuò)張

C:充盈缺損.龕影和軟組織塊影

D:食管黏膜皺襞整齊

答案:明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損

；狹窄上方食管擴(kuò)張

；充盈缺損.龕影和軟組織塊影

食管癌的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的有（

）

A:癌腫壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合癥B:早期癥狀不明顯C:中晚期病人典型癥狀為進(jìn)行性咽下困難D:癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞

答案:癌腫壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合癥；早期癥狀不明顯；中晚期病人典型癥狀為進(jìn)行性咽下困難；癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞食管癌的治療方法有（

）

A:外科治療B:綜合治療C:化學(xué)治療D:放射治療

答案:外科治療；綜合治療；化學(xué)治療；放射治療食管癌的預(yù)防措施包括（

）

A:積極處理癌前病變B:改良飲水，減少水中亞硝胺及其它有害物質(zhì)C:防霉、去毒，改變不良生活習(xí)慣D:大力開展防癌宣傳教育

答案:積極處理癌前病變；改良飲水，減少水中亞硝胺及其它有害物質(zhì)；防霉、去毒，改變不良生活習(xí)慣；大力開展防癌宣傳教育食管癌的病因有

（

）

A:化學(xué)病因B:遺傳性因素C:維生素缺乏D:生物性病因

答案:化學(xué)病因；遺傳性因素；維生素缺乏；生物性病因持續(xù)而嚴(yán)重的胸背痛為晚期食管癌外侵征象。（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)食管拉網(wǎng)是食管癌普查中簡(jiǎn)便、可靠的檢查方法（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)

第四章單元測(cè)試

心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為：(

)

A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D:肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案:二尖瓣狹窄單純二尖瓣狹窄患者可有：(

)

A:右房擴(kuò)大，左房縮小B:左房擴(kuò)大，右房縮小C:左室縮小或正常，左房擴(kuò)大D:右室縮小，左房擴(kuò)大

答案:左室縮小或正常，左房擴(kuò)大風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于：(

)

A:合并肺結(jié)核B:急性肺水腫C:支氣管靜脈破裂

D:肺毛細(xì)血管破裂

答案:支氣管靜脈破裂

患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是：(

)

A:二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全C:二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)D:二尖瓣狹窄

答案:二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)

(

)

A:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)B:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)C:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低D:心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低

答案:心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)，最常見的栓塞部位在

(

)

A:腎動(dòng)脈B:腦動(dòng)脈C:脾動(dòng)脈D:肺動(dòng)脈

答案:腦動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:主要侵犯冠狀動(dòng)脈主干及近段大分支，為搭橋術(shù)提供了先決條件；B:女性發(fā)病率及死亡率高于男性；C:左冠狀動(dòng)脈及其分支(前降支及回旋支)的患病率較右冠狀動(dòng)脈高D:中年以上多見；

答案:女性發(fā)病率及死亡率高于男性；決定冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，依賴下列哪項(xiàng)檢查：(

)

A:心電圖B:心臟CTC:冠狀動(dòng)脈造影D:心臟超聲

答案:冠狀動(dòng)脈造影可引起心絞痛的疾病：

（

）

A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:冠心病C:其余選項(xiàng)都不對(duì)

D:肥厚性心肌病

答案:其余選項(xiàng)都不對(duì)

影響橋血管遠(yuǎn)期通暢率的因素包括：（

）

A:糖尿病B:高脂血癥C:高血壓D:其余選項(xiàng)都對(duì)

答案:其余選項(xiàng)都對(duì)

冠脈搭橋術(shù)后不需要長(zhǎng)期口服藥物。

（

）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)冠脈搭橋術(shù)后心率增快不會(huì)影響患者預(yù)后。（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)有關(guān)室間隔缺損的治療哪項(xiàng)不正確

(

)

A:小缺損并發(fā)心內(nèi)膜炎可先用抗生素控制感染，觀察數(shù)年再考慮手術(shù)B:左向右分流量超過(guò)50%應(yīng)盡早手術(shù)C:肺動(dòng)脈壓力顯著增高不一定是手術(shù)禁忌證D:巨大缺損應(yīng)盡早手術(shù)

答案:小缺損并發(fā)心內(nèi)膜炎可先用抗生素控制感染，觀察數(shù)年再考慮手術(shù)室間隔缺損常見的聽診特點(diǎn)

（

）

A:胸骨左緣3.4肋間收縮期粗糙雜音B:胸骨左緣2.3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音C:胸骨左緣第2肋間全收縮期隆隆樣雜音D:心尖區(qū)收縮期粗糙雜音

答案:胸骨左緣3.4肋間收縮期粗糙雜音患兒，2歲，發(fā)育落后。乏力，查體：胸骨左緣3～4肋間聞及收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線示左心室右心室增大，則最可能的診斷是：

(

)

A:室間隔缺損B:房間隔缺損C:肺動(dòng)脈狹窄D:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案:室間隔缺損室間隔缺損的X線檢查是：(

)

A:左房、右房大B:左室、右室大C:左房、左室大D:右房、右室大

答案:左室、右室大下列哪項(xiàng)是室間隔缺損的典型體征(

)

A:心尖區(qū)舒張期雜音B:胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音C:心前區(qū)隆起D:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

答案:胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音室間隔缺損最常見的部位為膜部室間隔缺損。

（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)室間隔缺損不會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)室間隔缺損均需生后早期手術(shù)治療。

（

）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)關(guān)于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，下列哪項(xiàng)不正確

(

)

A:少數(shù)病例也可向內(nèi)穿破，再進(jìn)入主動(dòng)脈腔，癥狀得到緩解B:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，沿內(nèi)膜和中層之間擴(kuò)展C:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，在中層形成血腫，并向遠(yuǎn)端延伸D:夾層動(dòng)脈瘤也可向外穿破，造成出血死亡

答案:內(nèi)膜破裂，血液在主動(dòng)脈壓力下，沿內(nèi)膜和中層之間擴(kuò)展關(guān)于主動(dòng)脈囊性中層壞死，下列哪項(xiàng)不正確

(

)

A:彈力纖維無(wú)明顯損壞B:可能是先天性和遺傳性疾患，如馬凡綜合征C:主動(dòng)脈壁中層發(fā)生囊性壞死D:伴有黏液性變

答案:彈力纖維無(wú)明顯損壞男，30歲，1個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)突感胸痛.心慌，氣促癥狀逐漸加重。查體時(shí)胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ級(jí)連續(xù)性粗糙雜音，最可能的診斷是

(

)

A:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B:室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:冠狀動(dòng)脈靜脈瘺D:主動(dòng)脈竇瘤破裂

答案:主動(dòng)脈竇瘤破裂胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是

(

)

A:鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀B:膈肌麻痹C:波動(dòng)性腫塊D:胸痛

答案:鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀胸主動(dòng)脈瘤多見于

(

)

A:青年B:兒童C:老年D:男性

答案:老年關(guān)于主動(dòng)脈瘤的基本概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:主動(dòng)脈血流壓力在主動(dòng)脈瘤的形成中無(wú)作用B:胸主動(dòng)脈瘤主要發(fā)生在降主動(dòng)脈C:尤其是彈力纖維變?nèi)鹾推茐淖顬橹饕狣:主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張和膨大E:主動(dòng)脈壁的正常結(jié)構(gòu)受到損害

答案:主動(dòng)脈血流壓力在主動(dòng)脈瘤的形成中無(wú)作用夾層動(dòng)脈瘤的病因不包括有

(

)

A:馬凡綜合征B:高血壓病C:尿毒癥D:動(dòng)脈粥樣硬化

答案:尿毒癥夾層動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)不包括

(

)

A:青年多見B:多見50歲以上C:青年以馬凡綜合征為常見D:男多于女

答案:青年多見夾層動(dòng)脈瘤的主要病變部位不會(huì)出現(xiàn)

(

)

A:局限在升主動(dòng)脈B:局限在降主動(dòng)脈C:升主動(dòng)脈，可擴(kuò)展到主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈D:降主動(dòng)脈，遠(yuǎn)端至腹主動(dòng)脈

答案:局限在降主動(dòng)脈創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)不包括

(

)

A:胸部擠壓傷，如汽車高速行駛突然剎車，方向盤擠壓胸部B:主動(dòng)脈全層破裂者可在短時(shí)間內(nèi)死亡C:創(chuàng)傷性主動(dòng)脈瘤均是真性動(dòng)脈瘤D:高處墜下

答案:創(chuàng)傷性主動(dòng)脈瘤均是真性動(dòng)脈瘤二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥應(yīng)除外

(

)

A:腱索斷裂致二尖瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣瓣膜撕裂C:體循環(huán)栓塞D:肺動(dòng)脈栓塞

答案:肺動(dòng)脈栓塞成人二尖瓣狹窄當(dāng)瓣口面積小于多大時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀

(

)

A:＜4cm2B:＜2.5cm2C:＜1.5cm2D:＜3cm2

答案:＜1.5cm2風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全的病理改變應(yīng)除外

(

)

A:瓣膜卷縮、增厚B:瓣環(huán)擴(kuò)大C:瓣膜交界融合D:瓣膜面積縮小

答案:瓣膜交界融合風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是：(

)

A:心臟B超B:血沉檢查C:抗O檢查D:心電圖檢查

答案:心臟B超

第五章單元測(cè)試

肝臟最常見的良性腫瘤為(

)

A:局灶性結(jié)節(jié)樣增生B:膽管腺瘤C:血管瘤D:畸胎瘤E:肝腺瘤

答案:血管瘤細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是（

）

A:膈下膿腫蔓延B:膽管結(jié)石并感染C:膿毒癥

D:化膿性門靜脈炎E:開放性肝臟損傷

答案:膽管結(jié)石并感染細(xì)菌性肝膿腫的首選檢查方法是（

）

A:X線B:MRIC:放射性核素檢查D:CTE:B超

答案:B超肝癌與肝膿腫最容易混淆的是（

）

A:貧血B:肝區(qū)疼痛C:肝癌壞死液化D:發(fā)熱E:右上腹腫塊

答案:肝癌壞死液化肝膿腫的特點(diǎn)正確的是（

）

A:阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性B:阿米巴肝膿腫病人糞便可找到阿米巴原蟲C:阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)，高熱D:阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無(wú)臭味E:細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大

答案:阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無(wú)臭味原發(fā)性肝癌最多見的淋巴轉(zhuǎn)移的部位是

（

）

A:主動(dòng)脈旁B:胰周C:肝門D:腹膜后E:鎖骨上

答案:肝門肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（

）

A:腹脹、乏力B:體重下降C:肝區(qū)腫塊D:食欲不振E:肝區(qū)疼痛

答案:肝區(qū)腫塊與體內(nèi)化膿感染相關(guān)的肝膿腫的常見致病菌是（

）

A:金黃色葡萄球菌B:大腸埃希菌

C:艱難梭狀芽胞桿菌D:雙歧桿菌E:銅綠假單胞菌

答案:金黃色葡萄球菌與膽道感染相關(guān)的肝膿腫的常見致病菌是（

）

A:艱難梭狀芽胞桿菌B:金黃色葡萄球菌C:銅綠假單胞菌

D:大腸埃希菌

E:雙歧桿菌

答案:大腸埃希菌

患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm)，質(zhì)哽，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是（

）

A:慢性活動(dòng)性肝炎B:大結(jié)節(jié)性肝硬化C:膽汁性肝硬化D:急性黃疸型肝炎E:原發(fā)性肝癌

答案:原發(fā)性肝癌腹部閉合性損傷中，較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為哪一項(xiàng)（

）

A:胰B:腎上腺C:腎D:脾E:肝

答案:脾腹部最易損傷的空腔臟器是

（

）

A:結(jié)腸B:胃C:直腸D:十二指腸

E:小腸

答案:小腸診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是（

）

A:腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)B:同位素掃描

C:超聲波檢查D:腹部壓痛E:X線檢查

答案:腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為

（

）

A:空腔臟器破裂B:實(shí)質(zhì)臟器破裂C:前腹壁血腫

D:后腹膜血腫E:誤穿入腹腔血管

答案:實(shí)質(zhì)臟器破裂腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為

（

）

A:在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

B:應(yīng)用大量抗生素控制感染C:給予大量止血藥物D:快速補(bǔ)充液體E:主要為輸血以補(bǔ)足血容量

答案:在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無(wú)（

）

A:腹膜后血腫B:腹壁損傷C:休克D:顱腦損傷

E:內(nèi)臟損傷

答案:內(nèi)臟損傷腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的癥狀體征

（

）

A:腸鳴音減弱B:腹膜刺激征C:腹部壓痛D:惡心，嘔吐

E:腸鳴音亢進(jìn)

答案:腹膜刺激征在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要

（

）

A:腹腔穿刺抽出不凝固血液

B:左上腹明顯壓痛及肌緊張

C:血壓80/60mmHg，脈搏110/分

D:左季肋部挫傷合并肋骨骨折

E:血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.5×10的12次方/L

答案:腹腔穿刺抽出不凝固血液

關(guān)于脾破裂以下哪項(xiàng)是不正確的（

）

A:可收集腹腔內(nèi)出血行自家輸血B:待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)C:白細(xì)胞計(jì)數(shù)多升高D:行脾縫合修補(bǔ)術(shù)E:行脾切除術(shù)

答案:待失血性休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（

）

A:血紅蛋白值逐漸下降B:必須等待腹腔穿刺抽出血液

C:心率加快D:右上腹外傷E:局部疼痛及壓痛

答案:必須等待腹腔穿刺抽出血液

下列靜脈血管中屬于門靜脈系統(tǒng)的是（

）

A:髂內(nèi)靜脈B:脾靜脈C:腎靜脈D:肝靜脈E:直腸下靜脈

答案:脾靜脈對(duì)診斷門靜脈高壓最有價(jià)值的依據(jù)是（

）

A:腹水征陽(yáng)性B:脾大和脾功能亢進(jìn)C:肝功能異常D:肝掌陽(yáng)性E:食管胃底靜脈曲張

答案:食管胃底靜脈曲張不符合門靜脈血流受阻后病理生理變化的是（

）

A:門靜脈髙壓性胃病B:交通支擴(kuò)張C:肝性腦病D:腹水E:脾腫大

答案:肝性腦病女，39歲，嘔血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。需要立即實(shí)施的措施中不包括的是（

）

A:輸血、輸液

B:靜脈滴注血管加壓素

C:急診胃鏡檢查、止血D:開腹探查止血

E:靜脈滴注生長(zhǎng)抑素

答案:開腹探查止血

對(duì)于肝硬化引起的頑固性腹水，最有效的治療方法是（

）

A:肝移植B:腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)C:肝內(nèi)門體分流術(shù)D:腹腔置管引流E:腹腔穿刺抽水

答案:肝移植肝臟的血液供應(yīng)來(lái)自門靜脈的約占(

)

A:60%~65%

B:30%~35%C:70%~75%D:50%~55%E:40%~45%

答案:70%~75%男性，40歲，10年前曾經(jīng)患肝炎。近幾天勞累，今晚進(jìn)食后突然大量咯血，有暗紅色血塊。體檢：脈搏100次／min，血壓84／64mmHg，腹部稍膨隆，肝未觸及，脾在肋下兩指，移動(dòng)性濁音(+)，診斷首先考慮（

）

A:胃癌出血B:膽道出血

C:食管胃底曲張靜脈破裂出血D:應(yīng)激性潰瘍E:胃、十二指腸潰瘍大出血

答案:食管胃底曲張靜脈破裂出血男，36歲，嘔血1小時(shí)?；几斡不T靜脈高壓癥多年。查體：鞏膜黃染.中等量腹水，血白蛋白25g／L。首選應(yīng)選擇的治療方法是（

）

A:斷流手術(shù)B:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)C:選擇性門體分流術(shù)D:非選擇性門體分流術(shù)E:三腔二囊管壓迫止血

答案:三腔二囊管壓迫止血斷流手術(shù)方式很多，下列哪種方式療效較為理想（

）

A:食管下段胃底切除B:胃冠狀靜脈結(jié)扎C:胃底橫斷術(shù)D:胃后靜脈和左膈下靜脈離斷E:脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)

答案:脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)門靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是（

）

A:靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓B:食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)鏡注入硬化劑治療

C:內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

D:下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

E:食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血

答案:內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血（

）

A:復(fù)合性潰瘍

B:胃小彎潰瘍

C:十二指腸球部潰瘍D:幽門管潰瘍E:十二指腸球后潰瘍

答案:十二指腸球后潰瘍消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于（

）

A:1250mlB:700mlC:500mlD:1000mlE:1500ml

答案:1000ml上消化道出血最常見的病因是（

）

A:膽道疾病B:消化性潰瘍C:肝硬化食管靜脈曲張破裂

D:急性糜爛性胃炎E:賁門粘膜撕裂癥

答案:消化性潰瘍黑便的出現(xiàn)一般說(shuō)明出血量應(yīng)大于（

）

A:50mlB:100mlC:200ml

D:20～30mlE:30～40ml

答案:50ml關(guān)于上消化道出血的描述，下列哪一項(xiàng)不正確

（

）

A:通過(guò)對(duì)嘔血與黑便的定量測(cè)定，可準(zhǔn)確判斷出血量

B:大量出血后，白細(xì)胞可有明顯升高

C:大量出血后，在1～2個(gè)小時(shí)內(nèi)血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積不下降

D:消化道出血后的貧血屬于正細(xì)胞正色素性E:大量出血后可出現(xiàn)腸源性氮質(zhì)血癥

答案:通過(guò)對(duì)嘔血與黑便的定量測(cè)定，可準(zhǔn)確判斷出血量

確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是

（

）

A:鋇餐透視B:便隱血試驗(yàn)C:早期胃鏡檢查D:胃液分析E:詢問(wèn)病史

答案:早期胃鏡檢查關(guān)于肝硬化食管靜脈曲張破裂出血內(nèi)科治療，錯(cuò)誤的是

（

）

A:輸新鮮血B:嗎啡鎮(zhèn)靜C:垂體后葉素D:心得安口服或硝酸甘油舌下含服E:內(nèi)鏡下注射硬化劑

答案:嗎啡鎮(zhèn)靜消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

（

）

A:穿孔B:電解質(zhì)紊亂C:幽門梗阻D:癌變E:出血

答案:出血上消化道出血的臨床觀察方面，最早出現(xiàn)變化的是（

）

A:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B:血尿素氮的測(cè)定C:末梢循環(huán)改變及心率加快

D:血紅蛋白E:紅細(xì)胞比積

答案:末梢循環(huán)改變及心率加快

男，36歲，主訴間斷上腹隱痛伴反酸2年，解成形黑便2天來(lái)院就診。查心率86次/分，血壓正常，腹部無(wú)明顯壓痛、無(wú)腹塊捫及，疑診潰瘍病出血，經(jīng)胃鏡檢查，臨床診斷十二指腸球部潰瘍出血，此時(shí)應(yīng)給予哪種治療最為合適？

(

)

A:應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑B:補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C:減輕工作D:飲食控制E:應(yīng)用止血藥

答案:應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑下列直腸指診體位錯(cuò)誤的是（

）

A:蹲位B:膀胱截石位

C:俯臥位D:左側(cè)臥位E:胸膝位

答案:俯臥位下列以便血為主訴就診的患者，不宜行直腸指診的是（

）

A:直腸脫垂B:內(nèi)外痔C:肛裂D:直腸腫瘤E:肛瘺

答案:肛裂下列肛管直腸周圍膿腫的臨床表現(xiàn)，不正確的是（

）

A:坐骨直腸窩膿腫可有全身癥狀，肛門局部疼痛B:高位肌間膿腫局部癥狀不明顯，以會(huì)陰直腸部墜脹感為主C:骨盆直腸間隙膿腫全身癥狀重，局部癥狀輕D:直腸后膿腫以肛門部疼痛為主，全身中毒癥狀輕E:肛周膿腫以疼痛為主，全身中毒癥狀輕

答案:直腸后膿腫以肛門部疼痛為主，全身中毒癥狀輕肛管直腸周圍膿腫的手術(shù)治療，以下正確的是（

）

A:為避免損傷括約肌，手術(shù)切口要盡量小

B:切口選在位置最高處C:不要分開膿腔內(nèi)纖維膈，以免損傷括約肌D:切開引流+掛線術(shù)可有效預(yù)防肛瘺的發(fā)生E:坐骨肛管間隙膿腫多采用放射狀切口

答案:切開引流+掛線術(shù)可有效預(yù)防肛瘺的發(fā)生有關(guān)胃癌哪些是正確的

(

)

A:病灶局限于粘膜或粘膜下為早期胃癌B:約半數(shù)胃癌發(fā)生在胃遠(yuǎn)端1/3C:胃癌的發(fā)病與胃大部切除術(shù)后殘胃無(wú)關(guān)D:胃次全切除術(shù)是主要術(shù)式E:胃液BAO、MAO一般低于正常

答案:病灶局限于粘膜或粘膜下為早期胃癌胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有

(

)

A:直接蔓延B:腹腔種植C:淋巴轉(zhuǎn)移D:其余選項(xiàng)都對(duì)E:血行轉(zhuǎn)移

答案:其余選項(xiàng)都對(duì)患者女，65歲，因“反復(fù)黑便、嘔吐咖啡色液體1月余”入院。查體：老年女性，貧血貌貌，腹脹，未觸及包塊，血常規(guī)是血紅蛋白65g/L,最大可能的診斷是：(

)

A:胃癌B:結(jié)腸癌C:急性胃炎D:慢性胃炎E:十二指腸潰瘍

答案:胃癌胃癌根治術(shù)中，下項(xiàng)哪些是錯(cuò)誤的

(

)

A:大、小網(wǎng)膜組織整塊切除B:胃遠(yuǎn)側(cè)端應(yīng)切至幽門遠(yuǎn)側(cè)2～3cmC:徹底清除胃區(qū)域的淋巴結(jié)D:切除線應(yīng)距腫瘤邊緣6cm以上E:全胃切除可以明顯提高5年生存率

答案:全胃切除可以明顯提高5年生存率胃潰瘍的好發(fā)部位

(

)

A:胃小彎B:賁門C:幽門前壁D:胃大彎E:胃后壁

答案:胃小彎關(guān)于胃潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證，以下不正確的是

(

)

A:患者強(qiáng)烈要求手術(shù)治療B:內(nèi)科治療效果差、又易復(fù)發(fā)者C:潰瘍巨大，懷疑有惡變者D:X線檢查證實(shí)潰瘍較大或高位潰瘍者E:年齡已超過(guò)45歲的胃潰瘍病患者

答案:患者強(qiáng)烈要求手術(shù)治療畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

(

)

A:堿性反流性胃炎B:十二脂腸殘端瘺C:吻合口瘺D:輸出襻梗阻E:輸入袢梗阻

答案:吻合口瘺以下X線檢查所見，不符合胃癌表現(xiàn)

(

)

A:直徑大于2.5cm的潰瘍、輪廓不規(guī)則B:龕影與充盈缺損同時(shí)存在于相鄰部位，呈半月征C:粘膜紊亂、中斷、呈邊緣不整齊的充盈缺損D:龕影呈圓形或橢圓形邊緣光整E:胃粘膜粗亂，胃壁僵硬，蠕動(dòng)中斷或消失

答案:龕影呈圓形或橢圓形邊緣光整胃粘膜分泌鹽酸的壁細(xì)胞分布于胃的

(

)

A:賁門部B:胃體部C:胃體和胃竇D:胃底和胃竇部E:胃底和胃體

答案:胃體和胃竇關(guān)于瘢痕性幽門梗阻，哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的

(

)

A:嘔吐物含有膽汁B:?？砂l(fā)生低氯、低鉀性堿中毒C:鋇餐檢查24小時(shí)后仍有鋇劑存留D:十二指腸潰瘍易引起E:可同時(shí)有痙攣和水腫因素存在

答案:嘔吐物含有膽汁下列屬于動(dòng)力性腸梗阻病因的是

(

)

A:腸系膜血栓形成B:慢性鉛中毒C:腸蛔蟲堵塞D:嵌頓性腹外疝E:小腸腫瘤

答案:慢性鉛中毒女，55歲，腹脹，肛門閉氣，消瘦乏力，肝區(qū)疼痛，CT檢查如圖，最可能的診斷為

(

)

A:肝淋巴管瘤B:結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移C:肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移D:多發(fā)性肝膿腫E:肝臟囊腺瘤

答案:結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

(

)

A:X線顯示膨脹突出的孤立腸袢，其位置隨時(shí)間而改變B:出現(xiàn)腹膜刺激征C:持續(xù)劇痛無(wú)緩解D:腸鳴音亢進(jìn)E:吐血性或棕褐色液體

答案:腸鳴音亢進(jìn)絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

(

)

A:代謝性酸中毒B:呼吸性堿中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒E:呼吸性酸中毒

答案:代謝性酸中毒機(jī)械性腸梗阻病例，當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

(

)

A:擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺狀B:近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見氣體C:其余選項(xiàng)都不對(duì)D:孤立腸段擴(kuò)張且較固定E:擴(kuò)張腸段呈梯形排列

答案:孤立腸段擴(kuò)張且較固定不是腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有哪些

(

)

A:腹痛B:便秘C:腹脹D:停止排氣、排便E:嘔吐

答案:便秘下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

(

)

A:短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水B:全身中毒癥狀明顯C:嘔吐物帶血性D:腹部高度膨隆而無(wú)肌緊張及壓痛E:有血性黏液便

答案:腹部高度膨隆而無(wú)肌緊張及壓痛不是急性腸梗阻手術(shù)的原則是

(

)

A:分離可以分離的粘連，預(yù)防以后引起腸梗阻B:恢復(fù)腸腔通暢C:解除梗阻D:處理病變腸管E:去除病因

答案:分離可以分離的粘連，預(yù)防以后引起腸梗阻下列哪項(xiàng)不是急性腸梗阻手術(shù)的目的

(

)

A:恢復(fù)腸管通暢B:處理病變腸管C:防止腸管感染D:減輕腸管內(nèi)壓力E:除去病因

答案:防止腸管感染下列哪項(xiàng)檢查最有利于鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻

(

)

A:紅細(xì)胞、血紅蛋白的測(cè)定B:白細(xì)胞計(jì)數(shù)C:電解質(zhì)的測(cè)定D:嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)E:紅細(xì)胞壓積

答案:嘔吐物及糞便隱血試驗(yàn)關(guān)于外科急腹癥的敘述中不正確的是

(

)

A:膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸B:胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯C:膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征D:闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹E:胰腺炎病人血尿淀粉酶增高

答案:膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征哪項(xiàng)不是急性腹膜炎的病因

(

)

A:急性胰腺炎B:胃穿孔C:急性胃腸炎D:絞窄性腸梗阻E:肝破裂

答案:急性胃腸炎下列疾病中查體不會(huì)引起右下腹壓痛的是

(

)

A:右側(cè)子宮附件炎B:右側(cè)宮外孕破裂C:右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D:急性闌尾炎E:單純腸梗阻

答案:單純腸梗阻腹膜臟層受刺激時(shí)

(

)

A:可引起反射性腹肌緊張B:痛覺(jué)敏感，定位準(zhǔn)確C:對(duì)胃腸腔內(nèi)壓力增加較為敏感D:常表現(xiàn)為刀割樣痛E:對(duì)牽拉刺激不敏感，痛覺(jué)定位明確

答案:對(duì)胃腸腔內(nèi)壓力增加較為敏感女性，59歲，突發(fā)上腹痛6小時(shí)，伴高熱，最高達(dá)39.5℃，皮膚、鞏膜黃疸。既往有膽總管結(jié)石2年。查體：一般情況差，體溫39.5℃，血壓60/40mmHg，脈弱，心率125次/分，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺(-)，腹軟，右上腹壓痛(+)，反跳痛(+)，Murphy征(+).叩診鼓音，腸鳴弱，治療方案應(yīng)選擇

(

)

A:抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)B:休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)C:急診行膽腸吻合術(shù)D:保守治療，抗炎抗休克E:立即行急診膽道探查T管引流術(shù)

答案:立即行急診膽道探查T管引流術(shù)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性見于腹腔內(nèi)

(

)

A:腸間膿腫B:粘連C:卵巢囊腫D:積血E:積氣

答案:積血不是診斷性腹腔穿刺的適應(yīng)證是

(

)

A:急性低位腸梗阻B:急性腹膜炎原因不清C:急性腹痛伴不明原因積液D:疑有腹腔內(nèi)臟破裂出血E:急性胰腺炎

答案:急性低位腸梗阻有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞，以下哪項(xiàng)不正確的

(

)

A:腹痛劇烈，但藥物?？梢跃徑釨:早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象C:頻繁嘔吐D:多有冠心病或房顫史E:早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征

答案:腹痛劇烈，但藥物?？梢跃徑馔饪萍备拱Y中最常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱的是

(

)

A:絞窄性腸梗阻B:急性胰腺炎C:急性化膿性梗阻性膽管炎D:急性化膿性闌尾炎E:潰瘍病穿孔

答案:急性化膿性梗阻性膽管炎能引起急性上腹痛的外科疾病有

(

)

A:其余選項(xiàng)都不對(duì)B:急性胰腺炎C:膽石癥D:急性闌尾炎E:胃十二指腸潰瘍穿孔

答案:其余選項(xiàng)都不對(duì)

第六章單元測(cè)試

前列腺增生癥引起尿潴留膀胱過(guò)度膨脹，尿液由尿道口溢出，稱為：(

)

A:痙攣性尿失禁B:急迫性尿失禁C:真性尿失禁D:壓力性尿失禁E:充溢性尿失禁

答案:充溢性尿失禁前列腺增生最早期的臨床表現(xiàn)是：(

)

A:全程血尿伴血塊B:下腹部可觸及包塊，壓之有尿意C:進(jìn)行性排尿困難D:尿頻、夜尿次數(shù)增多E:發(fā)熱、腰痛伴尿液渾濁

答案:尿頻、夜尿次數(shù)增多男性血清前列腺特異抗原（PSA）的正常值是：(

)

A:0-4ng/mlB:10-15ng/mlC:4-10ng/mlD:0-10ng/mlE:5-10ng/ml

答案:0-4ng/ml治療前列腺增生的藥物不包括：(

)

A:α-受體阻滯劑B:5α還原酶抑制劑C:抗雄激素類藥物D:植物類藥E:α-受體激動(dòng)劑

答案:α-受體激動(dòng)劑前列腺增生急性尿潴留，首先考慮的處理方法是：(

)

A:用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B:導(dǎo)尿一次拔除導(dǎo)尿管C:導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管D:恥骨上膀胱穿刺抽尿E:急癥膀胱造瘺

答案:導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有：(

)

A:尿失禁B:TURP綜合征C:出血D:其余選項(xiàng)都是E:膀胱穿孔

答案:其余選項(xiàng)都是對(duì)于良性前列腺增生的診斷檢查，不推薦：(

)

A:PSAB:直腸指檢C:尿常規(guī)D:B超E:CT

答案:CT目前最常用的治療前列腺增生的手術(shù)方式是：(

)

A:恥骨后前列腺摘除術(shù)B:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)C:經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)D:前列腺激光切除術(shù)E:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

答案:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)急性尿潴留最常見的原因是：(

)

A:藥物性因素B:神經(jīng)源性膀胱C:精神性因素D:下尿路梗阻E:其余選項(xiàng)都不對(duì)

答案:下尿路梗阻前列腺增生的易發(fā)部位是：(

)

A:中央帶B:移行帶C:整個(gè)腺體D:外周帶E:前纖維肌區(qū)域

答案:移行帶診斷腎結(jié)石最簡(jiǎn)便又最有價(jià)值的方法是：(

)

A:B超掃描B:KUB平片C:尿路造影D:同位素腎圖E:腹部X線透視

答案:KUB平片臨床上最常見的泌尿系結(jié)石是：(

)

A:嘌呤結(jié)石B:草酸鹽結(jié)石C:磷酸鹽結(jié)石D:胱氨酸結(jié)石E:尿酸結(jié)石

答案:草酸鹽結(jié)石尿路結(jié)石在下列哪些部位形成：(

)

A:膀胱和尿道B:腎和尿道C:腎和輸尿管D:輸尿管和尿道E:腎和膀胱

答案:腎和膀胱關(guān)于尿道結(jié)石，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(

)

A:后尿道結(jié)石應(yīng)以尿道探條推入膀胱后按膀胱結(jié)石處理B:結(jié)石位于尿道舟狀窩內(nèi)，可注入石蠟油后直接取石C:前尿道結(jié)石盡量做尿道切開取石以解除梗阻D:典型癥狀為排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，伴有頭痛E:B超和X線檢查有助于明確診斷

答案:前尿道結(jié)石盡量做尿道切開取石以解除梗阻下面哪種血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石：(

)

A:終末血尿B:初始血尿C:活動(dòng)后血尿D:無(wú)痛性血尿E:血尿伴血塊

答案:活動(dòng)后血尿膀胱結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是：(

)

A:膿尿B:排尿中斷，改變體位后又可排尿C:尿頻、尿急、尿痛D:排尿困難，進(jìn)行性加重E:血尿伴腰痛

答案:排尿中斷，改變體位后又可排尿上尿路結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是：(

)

A:尿頻伴血尿B:膀胱刺激癥狀C:腎絞痛伴活動(dòng)后血尿D:疼痛伴排尿困難E:夜尿增加伴血尿

答案:腎絞痛伴活動(dòng)后血尿尿路結(jié)石會(huì)引起：(

)

A:尿路梗阻B:腎功能不全C:泌尿系感染D:癌變E:其余選項(xiàng)都對(duì)

答案:其余選項(xiàng)都對(duì)左側(cè)腎盂結(jié)石，約直徑1.2cm大小，無(wú)腎積水，右腎及雙側(cè)輸尿管無(wú)異常，首選治療方式是：(

)

A:開放手術(shù)B:中藥排石C:體外沖擊波碎石D:內(nèi)鏡碎石E:暫不處理

答案:體外沖擊波碎石腹部平片不易顯影的尿路結(jié)石是：(

)

A:尿酸結(jié)石B:碳酸鹽結(jié)石C:磷酸鹽結(jié)石D:混合結(jié)石E:草酸鹽結(jié)石

答案:尿酸結(jié)石間歇性無(wú)痛性肉眼血尿多見于：(

)

A:輸尿管結(jié)石B:腎盂腫瘤C:腎盂腎炎D:腎胚胎瘤E:腎結(jié)核

答案:腎盂腫瘤膀胱腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀為：(

)

A:血尿B:尿急C:疼痛D:腹部包塊E:尿頻

答案:血尿膀胱腫瘤多為：(

)

A:腺癌B:鱗癌C:透明細(xì)胞癌D:小細(xì)胞癌E:移行細(xì)胞癌

答案:移行細(xì)胞癌腎癌三聯(lián)征是：(

)

A:腰痛、血尿、血壓升高B:腰痛、腫塊、血尿C:尿頻、尿急、尿痛D:血尿、發(fā)熱、腫塊E:發(fā)熱、血沉快、血壓升高

答案:腰痛、腫塊、血尿在尿沉渣中找到移行上皮癌細(xì)胞，可以不考慮下列那種疾?。?

)

A:膀胱癌B:腎癌C:腎盂癌D:輸尿管癌E:尿道癌

答案:腎癌關(guān)于膀胱腫瘤所致血尿，下面說(shuō)法不正確的是：(

)

A:多為全程肉眼血尿B:血尿程度與腫瘤大小不一致C:多為間歇性D:多為無(wú)痛性E:血尿輕重與腫瘤惡性程度相關(guān)

答案:血尿輕重與腫瘤惡性程度相關(guān)目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是：(

)

A:前列腺癌B:睪丸腫瘤C:膀胱癌D:腎癌E:陰莖癌

答案:陰莖癌確診前列腺癌最可靠的方法是：(

)

A:MRIB:直腸指檢C:B超檢查D:PSA檢測(cè)E:前列腺穿刺活檢

答案:前列腺穿刺活檢患者男，67歲，排尿困難5年，腰痛1個(gè)月，查體肛診：前列腺質(zhì)硬，左側(cè)葉可觸及一1cm大小結(jié)節(jié)?；?yàn)血PSA>100ng/ml。首先要考慮的診斷是：(

)

A:良性前列腺增生B:前列腺炎C:前列腺膿腫D:前列腺癌E:前列腺結(jié)核

答案:前列腺癌下面關(guān)于陰莖癌的描述錯(cuò)誤的是：(

)

A:HPV是致癌物B:治療以手術(shù)為主，輔以放療和化療C:絕大多數(shù)發(fā)生于包莖的病人D:絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌E:常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿

答案:常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿

第七章單元測(cè)試

下述骨囊腫的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

(

)

A:X線為溶骨性病灶B:通常是單腔的C:囊腫內(nèi)含有脂粒D:屬于髓內(nèi)病損

答案:囊腫內(nèi)含有脂粒惡性腫瘤的特點(diǎn)是

(

)

A:成人多見B:病理性骨折少見C:常見于軟骨瘤D:血管怒張

答案:血管怒張良性骨腫瘤的X線特點(diǎn)是

(

)

A:蟲蝕樣病灶B:密度不均C:無(wú)骨膜反應(yīng)D:蔥皮現(xiàn)象

答案:無(wú)骨膜反應(yīng)下列選項(xiàng)中，最能骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)為

(

)

A:三角形骨膜反應(yīng)B:病灶周圍硬化反應(yīng)骨C:界限清楚D:骨皮質(zhì)膨脹變薄

答案:三角形骨膜反應(yīng)9歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。診斷是(

)

A:骨瘤B:骨巨細(xì)胞瘤

C:軟骨肉瘤D:骨肉瘤

答案:骨肉瘤骨肉瘤X線片可見病變(

)

A:短管狀骨多見B:發(fā)生于骨端C:可為膨脹性生長(zhǎng)D:可見“日光照射”現(xiàn)象

答案:可見“日光照射”現(xiàn)象骨巨細(xì)胞瘤治療方案的確定，決定于(

)

A:病理檢查B:G、T、M分級(jí)C:X線表現(xiàn)D:臨床表現(xiàn)

答案:G、T、M分級(jí)骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于(

)

A:惡性B:潛在惡性C:高度惡性D:良性

答案:潛在惡性內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn),是(

)

A:膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊B:日光放射狀骨膜反應(yīng)C:溶骨性骨破壞D:蔥皮樣骨膜反應(yīng)

答案:膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇(

)

A:腫瘤段切除B:刮除植入松質(zhì)骨C:截肢術(shù)D:必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

答案:刮除植入松質(zhì)骨以下選項(xiàng)哪些是先天性斜頸需鑒別診斷的疾病

(

)

A:頸部急性淋巴結(jié)炎性斜頸B:頸椎結(jié)核C:頸椎先天性畸形D:其余選項(xiàng)都不對(duì)

E:其余選項(xiàng)都對(duì)

答案:其余選項(xiàng)都對(duì)

下列選項(xiàng)是先天性斜頸臨床治療方法的是

(

)

A:手術(shù)療法：12歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌B:手術(shù)療法：1歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌C:非手術(shù)療法：5歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭部D:非手術(shù)療法：3歲內(nèi)嬰兒包括熱敷、按摩、手術(shù)矯正和固定頭部E:手術(shù)療法：上學(xué)前患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌

答案:手術(shù)療法：1歲以上患兒，手術(shù)切斷胸鎖乳突肌下列選項(xiàng)不是先天性髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)的是

(

)

A:患髖疼痛明顯B:脫位前期或半脫位的不穩(wěn)定型的新生兒或兒童C:兩大腿、臀部皮紋不對(duì)稱D:單足站立實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E:有脫位的新生和或較大的幼兒彈出實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

答案:患髖疼痛明顯下列選項(xiàng)不是先天性髖關(guān)節(jié)脫位體征的是

(

)

A:彈進(jìn)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性B:單足站立實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C:彈出實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D:脫位側(cè)下肢延長(zhǎng)E:gaaleazzi氏征陽(yáng)性

答案:脫位側(cè)下肢延長(zhǎng)先天性馬蹄內(nèi)翻足，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

)

A:5歲患兒需作三關(guān)節(jié)融合術(shù)B:手術(shù)矯正畸形需要預(yù)防局部皮膚壞死C:嬰兒期患兒以手法矯正畸形為主D:4歲患兒行軟組織手術(shù)矯正畸形、石膏固定E:2歲患兒以分期手法矯正、石膏固定為主

答案:5歲患兒需作三關(guān)節(jié)融合術(shù)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理變化主要發(fā)生在（

）

A:髖部肌肉B:脊柱側(cè)彎C:骨盆形態(tài)D:髖部的神經(jīng)、血管E:股骨近端、髖臼和關(guān)節(jié)囊

答案:股骨近端、髖臼和關(guān)節(jié)囊雙側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位可出現(xiàn)的體征（

）

A:鴨行步態(tài)B:跛行步態(tài)C:跨域步態(tài)D:間歇性跛行E:剪刀步態(tài)

答案:鴨行步態(tài)治療6個(gè)月以內(nèi)的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)采用（

）

A:脛骨結(jié)節(jié)牽引B:麻醉狀態(tài)下復(fù)位并切斷內(nèi)收肌C:切開復(fù)位、Salter骨盆截骨術(shù)D:應(yīng)用外展支具或石膏將雙髖保持在一定的外展位，保證股骨頭復(fù)位E:切開復(fù)位、Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)

答案:應(yīng)用外展支具或石膏將雙髖保持在一定的外展位，保證股骨頭復(fù)位關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率說(shuō)法錯(cuò)誤的是（

）

A:右側(cè)多于左側(cè)B:女性多于男性C:發(fā)生率存在地區(qū)差異D:發(fā)病率0.1-0.4%E:發(fā)生率存在于種族差異

答案:右側(cè)多于左側(cè)下列體格檢查中陽(yáng)性，不能提示發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（

）

A:托馬斯征B:Neer試驗(yàn)C:彈入征D:彈出征E:Allis征

答案:Neer試驗(yàn)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位在雙髖正位上可出現(xiàn)（

）

A:股骨頭變扁塌陷，間隙增寬B:早期骨破壞、增生、硬化C:股骨頭骨骺小，股骨頸短、粗、前傾角大D:組成關(guān)節(jié)諸骨破壞，間隙窄，并膿腫形成E:髖臼軟骨下骨硬化，囊性變

答案:股骨頭骨骺小，股骨頸短、粗、前傾角大復(fù)位發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的正確體位（

）

A:髖關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位B:自然體位C:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位D:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位E:髖關(guān)節(jié)保持伸直、外展、外旋位

答案:髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位關(guān)于發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（

）

A:6個(gè)月以內(nèi)可以使用帶蹬吊帶法B:早期診斷不明，可以半年后再?gòu)?fù)查C:超聲成像對(duì)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷優(yōu)勢(shì)在于免受輻射D:治療時(shí)間對(duì)預(yù)后有明顯影響E:病理改變對(duì)治療效果影響大

答案:早期診斷不明，可以半年后再?gòu)?fù)查下列不是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位X線測(cè)量法的是(

)

A:CE角B:Perkin象限C:髂頸線D:Shenton線E:Cobb角

答案:Cobb角以下不是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的體檢的是（

）

A:BarlowB:OrtolaniC:Galeazzi

signD:TrendelenburyE:Babinski

答案:Babinski隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人越來(lái)越多，哪種髖部骨折容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，而這種骨折與另一種常見的髖部骨折鑒別的主要體征是

(

)

A:屈髖畸形B:患肢短縮C:局部疼痛D:下肢外旋50°畸形E:腫脹明顯

答案:下肢外旋50°畸形股骨頭缺血性壞死主要病因可為（

）

A:長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素藥物B:長(zhǎng)期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥C:長(zhǎng)期活動(dòng)D:骨折E:長(zhǎng)期勞累

答案:長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素藥物早期股骨頭缺血性壞死可出現(xiàn)改變的影像學(xué)檢查是（

）

A:X線平片B:CT平掃C:CT增強(qiáng)D:CT平掃+增強(qiáng)E:MR

答案:MR成人股骨頭缺血性壞死可發(fā)展成為(

)

A:髖關(guān)節(jié)脫位B:髖內(nèi)翻C:骨關(guān)節(jié)炎D:髖外翻E:扁平髖

答案:骨關(guān)節(jié)炎股骨頭缺血性壞死中，股骨頭最早出現(xiàn)塌陷的部分是（

）

A:外下B:內(nèi)上

C:內(nèi)下D:外上E:中心

答案:外上髖骨關(guān)節(jié)炎與股骨頭缺血性壞死的區(qū)別在于，骨關(guān)節(jié)炎的病變開始于（

）

A:軟骨B:骨C:滑膜D:肌肉及肌腱E:關(guān)節(jié)囊

答案:骨以下最易并發(fā)股骨頭缺血性壞死的是（

）

A:股骨頭下骨折B:股骨頸基底骨折C:股骨轉(zhuǎn)子間骨折D:股骨頸骨折頭下型E:股骨干骨折

答案:股骨頸骨折頭下型股骨頭缺血性壞死患者，股骨頭塌陷，CT及X線顯示新月征，MRI提示骨髓水腫，根據(jù)ARCO（國(guó)際骨循環(huán)學(xué)會(huì)）分期為幾期（

）

A:Ⅱ期B:Ⅰ期C:Ⅲ期D:0期E:Ⅳ期

答案:Ⅲ期股骨頸骨折主要發(fā)生在（

）

A:老年女性B:中年男性C:青少年D:其余選項(xiàng)都不是E:中年女性

答案:老年女性股骨頸骨折外旋角度常為（

）

A:60-90度B:其余選項(xiàng)都不是C:0-30度D:40-50度E:45-60度

答案:45-60度股骨頸骨折與股骨轉(zhuǎn)子間骨折的鑒別要點(diǎn)有（

）

A:外旋角度小.B:一旦骨折，大都需要手術(shù)治療C:高暴力損傷是常見致傷原因D:骨折常發(fā)生在老年人E:骨折容易愈合

答案:外旋角度小.以下關(guān)于股骨頸骨折說(shuō)法正確的是（

）

A:右側(cè)多于左側(cè)B:對(duì)患者活動(dòng)能力影響不大C:大部分不需要手術(shù)D:易發(fā)生股骨