《院外急救護(hù)理工作》課件

院外急救護(hù)理工作院外急救護(hù)理工作至關(guān)重要，它關(guān)乎生命安全，需要專業(yè)的護(hù)理人員提供及時(shí)有效的救助。課程目標(biāo)掌握院外急救基本技能了解常見緊急情況的處理方法，包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎等。學(xué)習(xí)院外急救法律法規(guī)了解院外急救的相關(guān)法律規(guī)定，確保救護(hù)過程合法合規(guī)。提升院外急救的應(yīng)急處置能力掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理方法，包括現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、安全防護(hù)等。增強(qiáng)院外急救的意識(shí)和責(zé)任感樹立救護(hù)意識(shí)，積極參與院外救護(hù)工作，提升自身救護(hù)能力。院外急救的重要性院外急救是指在醫(yī)院以外的場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)行的緊急救護(hù)，在整個(gè)急救體系中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。及時(shí)、有效的院外急救可以挽救生命、減少傷殘、降低醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)于提高國(guó)民健康水平具有重要意義。院外急救的法律法規(guī)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》明確規(guī)定了道路交通事故發(fā)生后，目擊者有義務(wù)進(jìn)行救助。未盡到救助義務(wù)的，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任?！吨腥A人民共和國(guó)刑法》對(duì)故意傷害、過失致人死亡等行為進(jìn)行了明確的規(guī)定，為院外急救的法律依據(jù)提供了保障。《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定了公民、法人和其他組織實(shí)施救助行為，造成受助人損害的，救助人無需承擔(dān)責(zé)任。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》明確了醫(yī)療事故的定義、分類和處理原則，為院外急救的法律責(zé)任界定提供了參考。院外急救的傷害類型11.創(chuàng)傷創(chuàng)傷是指身體受到外力作用而造成的損傷。創(chuàng)傷類型包括挫傷、擦傷、割傷、刺傷、骨折、脫位等。22.燒傷燒傷是指皮膚或其他組織被高溫、化學(xué)物質(zhì)或輻射燒灼所造成的損傷。33.中毒中毒是指體內(nèi)吸入、攝入或皮膚接觸有毒物質(zhì)而引起的疾病。44.溺水溺水是指人因呼吸道被液體阻塞而造成窒息的意外。院外急救的基本原則迅速評(píng)估首先要快速評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等基本生命體征，并判斷傷情程度。安全第一在確保自身安全的情況下進(jìn)行急救，避免造成二次傷害。優(yōu)先處理根據(jù)患者的傷情輕重緩急，優(yōu)先處理危及生命的傷病。及時(shí)呼救及時(shí)撥打120急救電話，并準(zhǔn)確描述患者情況，以便救護(hù)人員及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)。院外急救的基本步驟1評(píng)估確保自身安全。2呼救撥打120急救電話。3急救進(jìn)行必要的急救措施。4轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)助傷病員安全轉(zhuǎn)運(yùn)。院外急救的步驟包括評(píng)估、呼救、急救和轉(zhuǎn)運(yùn)四個(gè)環(huán)節(jié)。院外救護(hù)的安全防護(hù)個(gè)人防護(hù)佩戴手套、口罩和護(hù)目鏡保護(hù)自己免受血液、體液和分泌物的感染。使用安全設(shè)備，如急救箱，并確保它們已準(zhǔn)備好。環(huán)境安全在提供急救時(shí)確保周圍環(huán)境安全。注意交通流量、環(huán)境因素，并采取措施防止進(jìn)一步受傷。意識(shí)障礙的急救1評(píng)估意識(shí)檢查患者意識(shí)，并評(píng)估其反應(yīng)能力。2開放氣道確?；颊吆粑〞常刹扇⊙鲱^抬頦法。3呼吸循環(huán)檢查患者呼吸和心跳，如有必要進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。4防止窒息注意清除患者口腔分泌物，防止窒息。意識(shí)障礙是指患者對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)能力下降，如昏迷、嗜睡等。意識(shí)障礙的急救需要迅速評(píng)估患者狀況，采取必要的急救措施，以確保患者安全。休克的急救識(shí)別休克注意患者的意識(shí)、皮膚顏色、呼吸、脈搏和血壓，判斷是否出現(xiàn)休克癥狀。保持呼吸道通暢清除口鼻分泌物，必要時(shí)使用人工呼吸。平躺抬高雙腿將患者平躺，抬高雙腿約30厘米，幫助血液回流心臟。保溫保暖保持患者體溫，避免受涼，可用毛毯或衣服覆蓋。迅速送醫(yī)撥打急救電話，并盡快將患者送往醫(yī)院。創(chuàng)傷的急救1止血?jiǎng)?chuàng)傷后，止血是最重要的急救步驟。直接壓迫傷口的止血方法簡(jiǎn)單有效，可以減少出血量。2包扎用干凈的紗布或布料包扎傷口可以保護(hù)傷口，防止感染，并有助于止血。3固定對(duì)于骨折或脫位的傷者，需要將傷肢固定，避免進(jìn)一步損傷。4搬運(yùn)應(yīng)小心搬運(yùn)傷者，避免二次傷害。如果傷者意識(shí)不清，需要將傷者平躺，保持呼吸道通暢。骨折和脫位的急救1固定保持患肢穩(wěn)定，防止進(jìn)一步損傷2包扎減少出血和腫脹，防止感染3止痛減輕患者疼痛，提高舒適度4抬高促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹5送醫(yī)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)治療骨折和脫位都是常見的意外傷害，需要及時(shí)進(jìn)行急救處理。在進(jìn)行急救處理時(shí)，需要遵循固定、包扎、止痛、抬高、送醫(yī)的基本原則。在固定患肢時(shí)，要使用合適的材料，如木板、繃帶、三角巾等，并確保患肢保持穩(wěn)定。燒傷的急救1冷卻降溫用冷水沖洗或浸泡燒傷部位。2保護(hù)創(chuàng)面用清潔的敷料覆蓋燒傷部位，防止感染。3及時(shí)就醫(yī)立即送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。燒傷的嚴(yán)重程度取決于燒傷的面積和深度。輕度燒傷可在家自行處理，但嚴(yán)重?zé)齻枰皶r(shí)就醫(yī)。中毒的急救1評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)確保安全，保持通風(fēng)，防止二次傷害，如火災(zāi)或爆炸。2移除毒物盡快移除毒物，如脫掉污染的衣物，清理皮膚或眼睛上的毒物，但要避免皮膚接觸，并戴上手套和口罩。3急救措施如果患者呼吸困難，提供氧氣。如果患者嘔吐，保持呼吸道暢通。如果患者昏迷，將其側(cè)臥。保持患者體溫。溺水的急救確保安全遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域，佩戴救生衣，避免單獨(dú)游泳。快速行動(dòng)撥打急救電話，同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，爭(zhēng)取最佳搶救時(shí)間。人工呼吸保持呼吸道暢通，進(jìn)行人工呼吸，每分鐘10-12次。心肺復(fù)蘇如果患者沒有呼吸心跳，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓頻率為每分鐘100-120次。專業(yè)救護(hù)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)救護(hù)，并密切觀察患者病情變化。哮喘發(fā)作的急救保持鎮(zhèn)定讓患者保持冷靜，避免過度緊張和恐懼。立即使用吸入劑幫助患者使用快速緩解型吸入器，如沙丁胺醇。保持通暢的呼吸道如果患者呼吸困難，可以幫助其坐直，并保持通暢的呼吸道。監(jiān)測(cè)患者生命體征注意患者的呼吸頻率、心率和血氧飽和度，必要時(shí)及時(shí)撥打120。及時(shí)就醫(yī)如患者癥狀未得到緩解或病情加重，應(yīng)立即送往醫(yī)院。心肺復(fù)蘇術(shù)1識(shí)別判斷患者意識(shí)和呼吸2胸外按壓每分鐘按壓至少100次3人工呼吸每分鐘吹氣至少8次心肺復(fù)蘇術(shù)是緊急情況下挽救生命的關(guān)鍵操作。它能幫助恢復(fù)心臟跳動(dòng)和呼吸，為患者爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的正確步驟至關(guān)重要，包括識(shí)別意識(shí)和呼吸、進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，并持續(xù)進(jìn)行直到專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)。自動(dòng)體外心臟除顫器的使用1識(shí)別病人確認(rèn)患者是否無意識(shí)、沒有呼吸、沒有心跳。2打開AED根據(jù)AED的語音提示操作。3貼電極片將電極片貼在患者胸部。4分析心律AED會(huì)分析患者的心律并決定是否需要電擊。5電擊除顫如果需要電擊，AED會(huì)發(fā)出警報(bào)并自動(dòng)電擊患者。AED的使用非常簡(jiǎn)單，即使是普通人也可以輕松學(xué)會(huì)。家庭常見急救包的準(zhǔn)備11.基本藥物包括止痛藥、消炎藥、抗過敏藥等，可根據(jù)家庭成員的具體情況調(diào)整。22.急救用品如創(chuàng)可貼、紗布、繃帶、消毒棉球、酒精、碘伏等，用于處理傷口和消毒。33.其他工具體溫計(jì)、剪刀、鑷子、手電筒等，可以幫助診斷和處理一些緊急情況。院外救護(hù)的注意事項(xiàng)急救包準(zhǔn)備急救包，包括繃帶、消毒液、止血藥、創(chuàng)可貼等。防護(hù)戴上手套，避免直接接觸患者的血液或體液。及時(shí)呼救及時(shí)撥打急救電話，并提供患者的信息。保持距離在確保自身安全的前提下進(jìn)行救護(hù)，避免二次傷害。院外救護(hù)的常見錯(cuò)誤過度自信救護(hù)人員可能過度自信，認(rèn)為自己經(jīng)驗(yàn)豐富，忽視了現(xiàn)場(chǎng)情況的復(fù)雜性，導(dǎo)致錯(cuò)誤判斷和操作。疏忽大意急救過程中可能因?yàn)槭韬龃笠?，漏掉關(guān)鍵信息或步驟，導(dǎo)致救護(hù)效果不佳甚至加重傷情。不當(dāng)操作急救操作不規(guī)范，例如，錯(cuò)誤使用器械或藥物，導(dǎo)致患者病情惡化。缺乏溝通救護(hù)人員與患者家屬溝通不足，導(dǎo)致患者家屬不配合救護(hù)工作，影響救護(hù)效果。院外救護(hù)的危險(xiǎn)因素環(huán)境危險(xiǎn)救護(hù)人員可能面臨各種危險(xiǎn)環(huán)境，包括交通事故現(xiàn)場(chǎng)、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)、高空墜落等。這需要救護(hù)人員具備良好的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。人身安全風(fēng)險(xiǎn)救護(hù)人員在處理一些緊急情況時(shí)，可能會(huì)受到患者或家屬的攻擊，因此，需要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。感染風(fēng)險(xiǎn)接觸患者的血液、體液等可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需要采取必要的防護(hù)措施，例如佩戴手套、口罩等。心理壓力院外救護(hù)工作需要面對(duì)各種突發(fā)事件，可能會(huì)對(duì)救護(hù)人員造成心理壓力，因此，需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和壓力管理。院外救護(hù)的常見并發(fā)癥感染院外救護(hù)過程中，患者可能因傷口感染、呼吸道感染、泌尿道感染等并發(fā)癥。預(yù)防措施包括：保持傷口清潔、使用無菌材料、正確使用抗生素等。休克患者可能因失血過多、心肌損傷、感染性休克等導(dǎo)致休克。處理措施包括：及時(shí)止血、補(bǔ)充液體、使用血管活性藥物等。呼吸衰竭患者可能因呼吸道阻塞、肺部感染、心力衰竭等導(dǎo)致呼吸衰竭。處理措施包括：氣道管理、氧氣治療、機(jī)械通氣等。心律失?；颊呖赡芤蛐募p傷、電解質(zhì)紊亂、藥物反應(yīng)等導(dǎo)致心律失常。處理措施包括：心電監(jiān)護(hù)、藥物治療、電復(fù)律等。院外救護(hù)的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急物資準(zhǔn)備準(zhǔn)備好必要的急救物資，例如急救包、擔(dān)架、氧氣瓶等。人員培訓(xùn)定期進(jìn)行院外救護(hù)培訓(xùn)，提高人員的應(yīng)急處置能力。設(shè)備維護(hù)定期檢查和維護(hù)應(yīng)急設(shè)備，確保設(shè)備正常運(yùn)行。應(yīng)急預(yù)案演練定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練，檢驗(yàn)預(yù)案的可行性和有效性。如何有效管理急救工作11.資源分配確保急救人員、設(shè)備和物資的合理配置，以滿足不同場(chǎng)景的需求。22.培訓(xùn)與演練定期進(jìn)行急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，并組織模擬演練，提升應(yīng)急處置能力。33.溝通協(xié)調(diào)建立暢通的溝通渠道，確保院內(nèi)外救護(hù)人員之間的信息傳遞和協(xié)作。44.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)收集和分析急救數(shù)據(jù)，評(píng)估工作效率，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。院外救護(hù)質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)指標(biāo)描述及時(shí)性到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間有效性救治成功率安全性患者意外傷害發(fā)生率滿意度患者對(duì)救護(hù)服務(wù)的評(píng)價(jià)成本效益救護(hù)成本與服務(wù)質(zhì)量的比值院外救護(hù)培訓(xùn)的重要性提高急救意識(shí)提升民眾對(duì)院外急救知識(shí)的認(rèn)識(shí)，樹立正確的急救觀念，為及時(shí)采取急救措施打下基礎(chǔ)。增強(qiáng)急救技能學(xué)習(xí)必要的急救操作和技能，掌握心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。降低死亡率院外救護(hù)是生命鏈的重要環(huán)節(jié)，及時(shí)有效的急救措施可以提高患者生存率，減少傷亡。促進(jìn)社會(huì)文明提高全民急救意識(shí)，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，促進(jìn)互幫互助，構(gòu)建和諧社會(huì)。院外救護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容基礎(chǔ)知識(shí)包含急救的基本原則，如現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、安全防護(hù)、急救電話的撥打等。常見急救技能如心肺復(fù)蘇術(shù)、止血包扎、骨折固定、燒傷燙傷的處理等。特殊情況處理針對(duì)不同的突發(fā)狀況，如溺水、中毒、過敏反應(yīng)、休克等，進(jìn)行針對(duì)性的急救培訓(xùn)。法律法規(guī)了解與院外急救相關(guān)的法