2024醫(yī)院自查報告4篇

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xx年，我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導下，衛(wèi)生主管部門的具體指導下，緊緊圍繞縣委、縣府中心工作，突出以病人為中心，以提高醫(yī)療護理質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的工作目標，深化開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院管理，狠抓內(nèi)涵建設，注重醫(yī)療環(huán)節(jié)，安全意識得到增強，醫(yī)療護理質(zhì)量進一步提高，醫(yī)療費用得到有效控制，醫(yī)德醫(yī)風進一步好轉(zhuǎn)，病員滿意度進一步提高，醫(yī)療業(yè)務大幅度上升，社會效益和經(jīng)濟效益成效顯著?，F(xiàn)將xxxx年目標任務完成情況自查情況匯報如下：

一、事業(yè)進展

(一)、經(jīng)濟效益：

1、年度經(jīng)濟目標完成情況

xxxx年，我院各項收入(含衛(wèi)校)合計xxxx萬元，較去年同期增長15.6%，完成年度目標任務的120%;項目資金爭取11萬元，完成年度目標任務的5.5%;設備投入500余萬元，完成年度目標任務的100%。

2、加大招商引資力度,積極爭取項目資金

我院各項事業(yè)的飛速進展得到了省衛(wèi)生廳的高度重視，為我院配置國家農(nóng)村巡回醫(yī)療車一輛.其中，隨車配置的醫(yī)療設備價值高達70余萬元。同時，我院開展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的橫向聯(lián)系，得到了xx醫(yī)院的大力支持，該院為我院捐贈了價值101萬元的醫(yī)療設備;xx衛(wèi)生職業(yè)學校爭取到省衛(wèi)生廳培訓項目資金11萬元，為院校的進展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進展做出了有益的貢獻。

3.完善投入，促進進展

為了滿足人民群眾日益增長的健康需求，今年，我院加強了設備投入，其中，包括由省招標局招標完成的價值348萬元的c臂和dr已經(jīng)安裝完成，投入了使用。全年，共投資約500余萬元，購進設備計30臺件，有力的滿足了臨床的需要，使老百姓不用到xx就能夠做到一些大型檢查。

(二)、社會效益：

今年，我院門診住院病員的社會滿意度自查為95.6%，較上年又有提高，進一步樹立醫(yī)院的良好公眾形象。

醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開展，全年共為750人次出院社保病員報銷醫(yī)藥費用172.5411萬元，全年共為6989人次出院農(nóng)保病員報銷醫(yī)藥費用624.9422萬元，醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策，同時對農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，全力維護患者利益。新農(nóng)合參合農(nóng)民住院費用報付比例為31.26%，較上年度大幅度提高，使每一個病人都感受到黨的惠民政策暖人心。

我院還積極派人參加科技四下鄉(xiāng)、計生三結(jié)合和向林強同志學習活動，由院長親自帶隊，組織醫(yī)務人員下鄉(xiāng)義診五次，到xx為當?shù)乩习傩彰赓M診治、咨詢，向困難群眾贈送藥品及錢物，受到社會好評。

(三)、班子建設

1、加強班子建設，爭創(chuàng)四好班子。一年來，醫(yī)院領(lǐng)導班子根據(jù)中省市縣關(guān)于加強黨風廉政建設的要求，在實施黨風廉政建設責任制過程中，做到領(lǐng)導重視、目標明確、重在落實，嚴格實行一崗三責，進一步推動了我院黨風廉政建設工作朝著黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，黨政齊抓共管，紀委組織協(xié)調(diào)，部門各負其責，依靠群眾的支持和參加的方向健康進展。醫(yī)院黨政都交換了新奇血液，三名年富力強，思想、業(yè)務素養(yǎng)過硬的同志被選入領(lǐng)導班子。醫(yī)院黨政工堅持每周聯(lián)席會議制度。至少每月一次中心組學習,中心組學習擴大到全院中層以上干部,嚴格實行一崗三責。醫(yī)院積極整改，于9月上旬復評市級最佳文明單位成功。

2、嚴格執(zhí)行民主集中制原則，實行院務公開。對干部選拔任用，重大工程專項建設，大額度資金使用等重大事項根據(jù)議事規(guī)則進行集體討論決定。在干部選拔任用、技術(shù)職稱晉級，進展新黨員等方面，都做到了事前公示制，廣泛征求群眾意見，接受群眾監(jiān)督。

同時，按規(guī)定召開民主生活會，常常性地開展批判與自我批判。積極做好信訪調(diào)查工作，抓好投訴處理，及時查辦違紀事件。向就診病人發(fā)放行風問卷調(diào)查表，廣泛征求病人對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設的意見和建議，以及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

二、醫(yī)療業(yè)務經(jīng)營與持續(xù)管理

1、加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，建立持續(xù)改進的長效機制

為了強化醫(yī)療質(zhì)量管理，我們建立健全了院、科兩級質(zhì)量管理組織，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、輸血管理委員會和病案管理委員會，形成了院長、業(yè)務副院長、職能部門、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，各司其職，各行其責，齊抓共管。醫(yī)院制定并貫徹落實了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評估、監(jiān)督和整改的制度。實行了醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制。在今年全省組織的醫(yī)院管理年活動中復評合格。

2、嚴格執(zhí)行實行藥品網(wǎng)上采購，設備設施招投標采購制度。在設備采購、工程建設方面，無論是大到數(shù)百萬元的大項目，還是只有幾千元的小工程，均實行公開招標的方式進行，并邀請相關(guān)職能科室及紀檢監(jiān)察部門的同志參加，引進監(jiān)督機制，使之一切都在眾人的目光下進行陽光操作。此外，藥品、器械均采納這種方式進行招標購置，對引進新藥品種還必須經(jīng)過院藥事管理委員會通過。通過這些辦法，讓利于患者700余萬元。透明度增加了，群眾明白了，意見少了，各項工作得以順利進行。

3、嚴格執(zhí)行各項收費政策和財經(jīng)紀律。我院堅持財務統(tǒng)一領(lǐng)導，集中管理的原則，一切財務收支納入財務部門統(tǒng)一管理。進一步法律規(guī)范了經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目集體討論，交由職代會審查后按規(guī)定程序報批，分清層次，責任到人。加強了財務收支管理，杜絕了小金庫，強化了統(tǒng)一管理，嚴格實行成本核算，降低了治療運行成本。加強了藥品、材料、設備等物質(zhì)的管理，嚴格實行成本核算制度，想方設法堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務成本和藥品材料消耗。完善以工作量計酬的分配方案，實行按勞分配，打破平均、兼顧公平的結(jié)構(gòu)工資分配制度。

為確保病員利益，我們嚴格根據(jù)《xx市醫(yī)療服務價格(試行)》進行收費，對收費項目及標準進行計算機網(wǎng)絡管理，有效地杜絕了各種不合理收費現(xiàn)象。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見醫(yī)療收費項目及收費標準;為病員免費提供醫(yī)療費用查詢服務;實施住院費用一日清單制;主動接受社會和病員對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少了醫(yī)療收費投訴。嚴格臨床合理用藥相關(guān)規(guī)定，法律規(guī)范用藥行為，有效地緩解了群眾看病貴的問題。

同時嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，法律規(guī)范收費行為，定期開展拉網(wǎng)式自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。進一步完善價格公示、查詢及住院病員費用一日清單制，主動接受社會和病員監(jiān)督。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報，我院病員的人均住院費用和門診費用居全市最低。

4、建立防范和處理醫(yī)療事故預案

為了加強醫(yī)療安全管理，建立了從院部到科室的安全管理組織體系。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預案》、《醫(yī)療風險預警機制》、《醫(yī)療安全管理補充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴格執(zhí)行安全管理制度，定期總結(jié)醫(yī)療安全工作，在全院醫(yī)療工作會議上進行通報。發(fā)生醫(yī)療爭議，及時與科室、當事人交換意見，制止事態(tài)擴大，并向主管部門報告，仔細調(diào)查處理。

5、完成了縣委縣府縣衛(wèi)生局下達的各項工作和應急任務。我院建立健全了各項急診管理和搶救制度，完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急預案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急處理和對外援救程序》，制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應急預案、中美明星滑水對抗賽醫(yī)療急救應急預案。除加強內(nèi)部急救功能外，還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門，完成了各項公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急處理，在今年的xx對抗賽、703大型車禍、xx片區(qū)學生傳染病疫情防治中，我院干部職工不計個人得失與安危，無私奉獻，無畏工作，既保障了人民群眾的生命健康，又為黨和政府分了憂、解了難，切實履行了人民健康衛(wèi)士職責。顯示了我院在急診急救方面的能力，有力的配合了縣委縣府的工作。

三、人才培育

我院長期堅持對衛(wèi)生技術(shù)人員進行基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能訓練。堅持培訓和三基、三嚴考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無執(zhí)業(yè)資格人員，均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導協(xié)議書。醫(yī)院選定了一批名老專家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導師指導合同，對低年資住院醫(yī)生或無執(zhí)業(yè)資格人員進行業(yè)務指導，旨在培育和造就一批中青年骨干和后備人才。圓滿完成了年度培育任務，今年，我院完成在職本科學歷培育11人,確定了10名學科學術(shù)帶頭人。我院有二十余人參加由國家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。同時，我院還選送了15名醫(yī)護人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級醫(yī)院半年以上的進修培訓。醫(yī)院還對近百名低年資醫(yī)生進行了為期一個多月的業(yè)務輪訓，考試考核通過率達96%以上。為加強職工的繼續(xù)教育學習，醫(yī)院還定期開通遠程教學，對299名實習生進行了考試、考核和實習鑒定。為提高護理水平，組織護士參加全縣護士操作比武，3名選手分別榮獲技術(shù)操作標兵及能手的稱號，評選和表彰了一批優(yōu)秀護士。推廣應用省市醫(yī)學科技成果4項。近年來，骨科進展保持了良好勢頭，相繼開展了骨誘導成骨材料的應用、頸椎單開門治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形的矯形治療、新奇死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經(jīng)移植治療周圍神經(jīng)缺損等新技術(shù)和臨床科研項目。心血管內(nèi)科展了24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查等新技術(shù)項目。

四、改革創(chuàng)新

我院深化用人制度改革，積極探究醫(yī)院用人機制，實行了全員聘用制;在11月中旬，組織全院職工代表，高稱人員100多人對全院所有中層干部進行了評議，對考核不稱職和考評列最后的兩名同志予以解聘;11月底，完成了新的一屆中層干部的聘任;醫(yī)院還安排人員參加了由縣人事局、衛(wèi)生局組織的部分高校雙選會，選了九名優(yōu)秀本科畢業(yè)生;同時我院對今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實行了考試考核錄用。真正做到了公平、公正、公開。

五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

為解決群眾看病難、看病貴問題，我院結(jié)合干部作風整頓工作，從增強服務意識，轉(zhuǎn)變服務作風著手，制定了尊重患者權(quán)益的服務法律規(guī)范;改善服務態(tài)度，法律規(guī)范服務用語;建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪制度;進一步增添便民措施，優(yōu)化就醫(yī)流程，法律規(guī)范醫(yī)院各種標識;改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。如：醫(yī)院實行掛號收費合一，全院門診掛號通號制，一號可以在任一醫(yī)生處就診，仔細解決患者掛號收費、劃價取藥排長隊問題;為抽餓血的病人準備了牛奶面包，醫(yī)院為此項支出約4萬元;設立了專家門診，實行預約掛號、預約檢查，極大地方便了病員就診，緩解了看病難的問題。今年，我院共醫(yī)治無主病人30余人次，醫(yī)療費用全部由我院承擔，而且我院出資請人為其護理，此項支出十余萬元。我們積極配合縣殘聯(lián)開展白內(nèi)障復明行動，共手術(shù)360例病人，為此項支出30余萬元。我們還同民政局和衛(wèi)生局密切配合，對五保、低保病員實現(xiàn)了零費用住院，病員出院后的全部費用，由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔，受到社會的好評。我院對xx年中央補助兒童先天性視力殘疾和唇腭裂項目進行了仔細實施，該項目的開展，共篩查眼病患者621例，其中手術(shù)6例，先天性白內(nèi)障1例，內(nèi)斜及上瞼下垂各2例，對低視力進行矯治、配鏡96例，共開支費用約6萬元。

2、積極有效地開展醫(yī)德醫(yī)風教育活動

今年開始，我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級以上醫(yī)院開展的創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動，大張旗鼓地進行廣泛宣傳發(fā)動，并針對一些熱點問題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問題的部門及事項，我們均實行集體討論通過的方式，實行院務公開。為達到標本兼治，綜合治理的目的，院領(lǐng)導與各業(yè)務科室負責人簽訂了責任狀，實行院、科、個人三級承諾，院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責任狀，從源頭上遏制了收受回扣、藥品促銷費等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，擠壓出虛高藥價中的水分，有效地維護了群眾的切身利益。公開了舉報電話，設立了舉報箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。全院無職工收受紅包，藥品回扣的違紀違法事件發(fā)生。

3、綜合治理、維穩(wěn)工作

我院積極加強法制教育活動，持之以恒開展了四五普法工作，堅持每月學習12個法律法規(guī)，特別是加強對新頒法律法規(guī)的學習貫徹。加強綜治內(nèi)保工作，進行安全檢查20余次，整改不安全隱患5處。醫(yī)院及時出臺《維護穩(wěn)定預按》、《維護社會穩(wěn)定工作五項機制》、《公共衛(wèi)生事件的應急處理和對外援助程序》等，成立了組織機構(gòu)，確保事事有人管，件件有落實。職工的法制意識得以增強，守法意識得以提高，全年，醫(yī)院無刑事治安案件發(fā)生,無職工群體性上訪事件,無職工參加xx組織活動。

六、加分項目

1、工作突出，多次獲得上級表彰獎勵

今年，我院各項工作得以很大進展，獲得了上級有關(guān)單位的肯定。其中，以我院重癥監(jiān)護室工作人員為原型的《愛心icu》詩伴舞節(jié)目，獲得遂寧市衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演特別獎，并選送到省衛(wèi)生廳參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演，并獲得三等獎。醫(yī)院積極征訂黨報黨刊，被縣委表彰為先進集體。醫(yī)院工會組織參加了衛(wèi)生系統(tǒng)男子籃球競賽并榮獲第一名。團委工作得到團縣委通報表彰，一人被評為優(yōu)秀團干部。醫(yī)院關(guān)懷下一代工作受到縣關(guān)工委表彰并受贈牌匾一個。醫(yī)院新農(nóng)合工作開展順利，一位同志被縣府辦表彰獎勵。

全院職工形成了愛學習，比業(yè)務的良好風氣，全年，職工在國家級學術(shù)期刊上發(fā)表論文10余篇，在省級學術(shù)期刊上發(fā)表論文20余篇。有三項科技成果獲得縣科技成果獎，一項獲市科技成果獎。

3、扎實開展社會主義新農(nóng)村建設幫扶活動

4月中旬，在社會主義新農(nóng)村建設幫扶活動組織協(xié)調(diào)會上，我院就作了發(fā)言，表示堅決支持縣委、縣政府提出的新農(nóng)村建設實施意見。堅持每月到聯(lián)系點督促，聯(lián)系;深化熊家祠村進行調(diào)查討論，了解村情，掌握了第一手資料，為當?shù)攸h委政府提供建設性意見，提供相關(guān)信息，決策依據(jù)，互相溝通溝通，商談具體幫扶方案與措施;協(xié)助鎮(zhèn)村制定了新農(nóng)村建設方案及農(nóng)村經(jīng)濟進展規(guī)劃;深化村社，規(guī)劃好四村一園，取得明顯效果;在資金上給予了3萬元的支持;積極為其尋找致富項目，收到了一定效果，幫助示范點困難群眾楊文脫貧致富;協(xié)助建成村通達路，解決村民出行難問題。目前，示范點內(nèi)基礎(chǔ)設施建設效果良好，其中：修建入社水泥路4條，共800米，通村水泥路1000米，串戶路1000米;戶辦工程基本完工，改水改廁，解決了群眾安全飲水問題，達到了亮化、美化、綠化的標準，環(huán)境衛(wèi)生得以改善;搞好養(yǎng)殖業(yè)和民辦企業(yè)的進展，新增個體工商戶10戶，每家均有1人以上外出打工致富。

4.三城聯(lián)創(chuàng)工作

我院配合縣委中心工作安排，大力開展三城聯(lián)創(chuàng)工作，加強了組織領(lǐng)導，落實了機構(gòu)人員，仔細完成各階段工作任務，為爭創(chuàng)省級文明城市、省級園林城市、國家級衛(wèi)生城市等目標做貢獻。在每次省市縣將我院作為現(xiàn)場單位考核時，均做到了專人負責，領(lǐng)導滿意，考核結(jié)果滿意，有力的促進了創(chuàng)建工作的順利開展。同時，繼續(xù)保持了省級衛(wèi)生單位的榮譽稱號。

xxxx年，我院的改革與進展面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，衛(wèi)生政策尚不明朗，藥品的大幅降價，工作量的大幅增長，業(yè)務收入相對下滑，廣闊病員對醫(yī)療服務的要求越來越高，醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設施不能滿足病員的需要，醫(yī)療機構(gòu)的競爭日趨激烈，致使我院的運營成本不斷攀升。但我們信心百倍，團結(jié)一致，以強烈的責任感和使命感去努力完成xx年的工作，確保醫(yī)院各項工作的全面落實，促進醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前進展

公立醫(yī)院藥房工作情況自查報告

為深化貫徹落實《山東省藥品使用質(zhì)量管理法律規(guī)范》，提高醫(yī)療質(zhì)量和整體素養(yǎng)，對我們醫(yī)院藥房的情況進行了仔細、全面查，自查情況如下：

一、藥房工作人員仔細學習并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī)，嚴格遵守各項操作規(guī)程，有專人負責藥品的質(zhì)量管理工作。

二、制定了學習計劃，業(yè)務人員定期進行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學習，提高業(yè)務人員的綜合素養(yǎng)和業(yè)務技術(shù)水平。

三、購進藥品時嚴格審核供貨單位，購進藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。

四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有：藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等。驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。

五、驗收需要保持特別運輸條件的藥品時，同時檢查運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的藥品不予接收。

六、藥房干凈有序，存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，對所有設施設備、養(yǎng)護用儀器定期保養(yǎng)，及時維修。

七、定期對儲存和陳列藥品進行質(zhì)量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。

八、調(diào)劑室干凈，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格根據(jù)調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調(diào)配時做到四查十對不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時仔細核對，杜絕差錯事故發(fā)生。

九、藥品按先產(chǎn)先出，近效期先出和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報損藥品填寫報損單，及時銷毀。

十、仔細執(zhí)行藥品不良反應報告制度，有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應及時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關(guān)部門報告。

十一、每月盤點一次，帳物相符

醫(yī)院小金庫自查報告

一、高度重視，仔細安排部署。

根據(jù)衛(wèi)生廳關(guān)于開展小金庫專項治理工作會議的精神，根據(jù)文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，于6月17日召開了領(lǐng)導班子清理小金庫專題會議，仔細安排部署自查工作。經(jīng)會議討論，決定成立我院自查工作領(lǐng)導組，由紀委書記董躍進同志負責，全面深化仔細的做好自查自糾工作。組織召開紀檢監(jiān)察、黨辦、院辦、審計、財務相關(guān)室負責人會議，就我院自查小金庫工作做了具體安排部署和要求，強調(diào)各科室負責人是本科室第一責任人，一定要仔細開展自查工作，嚴格自查自糾，不留死角；要仔細對待，不準避重就輕；要嚴格根據(jù)要求，按時完成自查自糾工作。

二、加強領(lǐng)導，成立自查工作領(lǐng)導組。

為了確保自查小金庫工作順利進行，經(jīng)院黨委會討論，成立了由院長、書記任組長的治理小金庫工作領(lǐng)導組。設立辦公室，公布了舉報電話，請廣闊群眾監(jiān)督此項工作。

三、加大宣傳，明確治理檢查意義

向全院職工大力宣傳，開展治理檢查小金庫工作的重要意義。一是深化開展小金庫治理工作是深化貫徹落實科學進展觀，全面貫徹落實黨的xx大精神及中央《建立健全懲治和預防腐敗體系２００８－２０１２年工作規(guī)劃》的要求。二是為進一步嚴肅財經(jīng)紀律，維護正常的財經(jīng)秩序，促進各級干部職工廉潔自律。三是對開展小金庫治理工作的基本原則、治理范圍以及治理辦法作了詳細說明，明確了小金庫的界定。

四、精心組織，

積極開展自查自糾工作。

我院嚴格根據(jù)省衛(wèi)生廳及學院的要求，院主要領(lǐng)導親自負責，全面深化地開展自查自糾。結(jié)合醫(yī)院的工作實際，凡違反國家法律法規(guī)及其他有關(guān)規(guī)定的，應列入而未列入符合規(guī)定的單位賬簿的各項資金（含有價證券）及其形成的資金，均納入治理范圍。檢查方法為自查與重點檢查相結(jié)合，先對各科室是否存在小金庫進行全面自查,要求對查出的小金庫，要如數(shù)交回醫(yī)院財務。對存在問題的科室，由相關(guān)部門組織重點檢查，根據(jù)規(guī)定及時糾正處理，并要求各科室各部門在６月18日前完成自查自糾工作。財務科根據(jù)要求仔細填報《單位小金庫自查自糾情況報告表》，并對醫(yī)院所管轄的銀行帳戶進行了徹底的清查與核對。醫(yī)院對所屬的65個科室下發(fā)了《科室自查自糾小金庫統(tǒng)計表》，由科室對比小金庫專項治理的內(nèi)容，進行仔細檢查、填寫、科室主任簽名。自查過程，達到100%，扎實細致，不走過程，不留死角。經(jīng)過仔細自查自糾，全院機關(guān)、臨床、醫(yī)技、社區(qū)、后勤的各個科室，在日常工作中都能嚴格按醫(yī)院的收費標準執(zhí)行，收費統(tǒng)一由院財務科

管理。財務科有法律規(guī)范健全的財務管理制度，未發(fā)現(xiàn)有設立小金庫的情況。通過自查更加強了對清查小金庫工作的認識，明確了相關(guān)責任，嚴令禁止各科室私設小金庫，私自亂收費。至此，我院檢查小金庫自查自糾工作全部完成。

【范例】

根據(jù)北京市小金庫和假發(fā)票專項治理領(lǐng)導小組工作要求和北京市衛(wèi)生局重點檢查工作安排，北京市衛(wèi)生局小金庫和假發(fā)票專項治理領(lǐng)導小組成員審計處處長羅香葆、財務處袁毅和監(jiān)察處赫菲于12月7日，到北京天壇醫(yī)院進行小金庫和假發(fā)票專項治理督察。羅處長一行現(xiàn)場聽取了工作匯報，并就有關(guān)問題進行提問。認為北京天壇醫(yī)院高度重視小金庫和假發(fā)票專項治理工作，并仔細做好此項工作。

北京天壇醫(yī)院黨委書記宋茂民、黨委副書記姚鐵男從治理小金庫、打擊假發(fā)票兩個方面做了匯報。北京市神經(jīng)外科討論所、王忠誠基金會、北京市腦血管病防治學會等部門的負責人及其財務、審計人員做補充匯報。

北京天壇醫(yī)院高度重視小金庫治理和假發(fā)票專項治理工作。醫(yī)院成立了領(lǐng)導小組，黨政一把手任組長。醫(yī)院仔細修訂了相關(guān)制度。及時傳達部署上級文件指示精神，廣泛開展廉政教育，利用院周會及時傳達上級領(lǐng)導指示和相關(guān)文件精神；院長王晨、黨委書記宋茂民、黨委副書記、紀檢書記姚鐵男多次在院周會上強調(diào)小金庫治理和假發(fā)票專項治理工作的重要性，并提出工作要求。醫(yī)院邀請北京市糾風辦副主任、市紀委監(jiān)察局駐市衛(wèi)生局紀檢組組長何群做廉潔自律輔導報告；與崇文區(qū)檢察院建立預防職務犯罪聯(lián)席會議制度，請檢察官為全體院領(lǐng)導、中層干部及相關(guān)工作人員做預防職務犯罪的講座；組織醫(yī)院財務、人事、后勤、物資、藥品采購等重點崗位人員

和中層干部，觀看北京市紀委拍攝的《以案說紀》《警鐘長鳴》警示片，組織全體中層干部觀看《小金庫引發(fā)的大案》，增強黨員干部廉政意識和拒腐防變能力，加強警示教育。醫(yī)院組織學習貫徹《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導干部廉潔自律從政若干準則》，組織全院790名黨員參加《廉政準則》答卷，并在醫(yī)院網(wǎng)站上長期滾動公布廉政賬戶。醫(yī)院擴大宣傳覆蓋面，自7月，在全院72個科室開展自查，未發(fā)現(xiàn)存在小金庫問題。黨支部書記和科室主任在科室自查報告中均聯(lián)合簽名，以確保本科不設小金庫。醫(yī)院層層簽訂承諾書，并在承諾書中說明各種具體要求，促使大家嚴肅仔細地對待承諾的內(nèi)容，不流于形式。醫(yī)院重新法律規(guī)范了主任基金的管理辦法和部分細則，完善了醫(yī)院的財務管理制度。在打擊假發(fā)票工作中，醫(yī)院領(lǐng)導要求有關(guān)人員認清嚴峻形勢，仔細查找問題。醫(yī)院對財務、庫房、食堂、采購、討論所等相關(guān)部門人員進行識別假發(fā)票知識和技能培訓。

聽取匯報后，羅香葆處長對北京天壇醫(yī)院小金庫和假發(fā)票專項治理工作給予充分肯定。認為北京天壇醫(yī)院高度重視此項工作，工作做得全面細致；醫(yī)院根據(jù)上級文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，有針對性地完善制度；醫(yī)院廣泛開展宣傳教育工作；仔細做好假發(fā)票的培訓工作；對基金會和學會的工作做了全方位的自查。同時羅處長對今后的工作提出了希望和要求。他指出，小金庫和假發(fā)票專項治理工作是長