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麻醉科考試試卷()姓名:得分:共25條選擇題,每題4分。一、如下每道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一種最佳答案。1.ASA分級(jí)下列哪項(xiàng)對(duì)的AI級(jí)病人體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,重要器官功能正常B0級(jí)病人重要器官輕度病變,但功能代償健全CI級(jí)病人重要器官功能受損,已喪失工作能力DⅡ級(jí)病人重要器官功能已失代償,麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大EⅢ級(jí)病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)2.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不對(duì)的A在應(yīng)激狀況下胃排空加速B成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)C小兒禁食4一8小時(shí),禁水2一3小時(shí)D急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采用防止嘔吐誤吸的措施3.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)對(duì)的A術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D收縮壓升高比舒張壓升高危害小E麻醉危險(xiǎn)性重要決定于重要器官與否受累以及其受累的嚴(yán)重程度4.麻醉前用藥的目的不包括A清除病人緊張、焦急及恐驚心情B防止術(shù)后感染C提高病人痛闌,緩和術(shù)前疼痛D克制呼吸道腺體分泌功能E減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)5.麻醉前用藥的基本原則下列論述對(duì)的的是A老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩和疼痛B老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿C嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大D小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大E選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥6.有關(guān)氣管導(dǎo)管的選擇,下列哪項(xiàng)不對(duì)的A成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管一般選ID8.0一8.5的導(dǎo)管B小兒導(dǎo)管的選擇可參照公式:ID=歲/4+4.5C為了防止漏氣,5歲如下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管D成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0一7.5的導(dǎo)管E有氣管狹窄者應(yīng)參照X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑7.穎下領(lǐng)關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管措施是A快誘導(dǎo)插管B慢誘導(dǎo)插管C清醒盲探插管D纖維支氣管鏡下插管E全麻下盲探插管8.防止氣管內(nèi)插管所致的高血壓,如下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A麻醉越深越好B置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D充足表面麻醉E置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾9.有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A糾正嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥B糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)D注意病人精神方面的準(zhǔn)備E急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)10.下面哪項(xiàng)不是霍納綜合征(Homer'ssyndrome)的體現(xiàn)A患側(cè)眼裂縮小B患側(cè)眼結(jié)膜充血C患側(cè)瞳孔擴(kuò)大D患側(cè)鼻塞E患側(cè)面微紅及無汗11.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法錯(cuò)誤的是A肌間溝法合用于上臂及肩部手術(shù)B肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快C鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的也許12.腰麻對(duì)生理的影響下列論述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維,使動(dòng)、靜脈擴(kuò)張,回心血量減少B低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)C高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快D麻醉平面在T8如下時(shí)呼吸功能基本無影響E腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增長(zhǎng),膽汁反流人胃,易致惡心、嘔吐13.有關(guān)腰麻下列論述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A穿刺部位在脊髓終止如下部位B小兒脊髓終止位置較低,新生兒在場(chǎng)下緣C成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D成人穿刺位置可在L2-L3如下EL3-L4穿刺可防止損傷脊髓和馬尾14.影響硬膜外麻醉平面最重要的原因是A局麻藥容積B穿刺間隙C導(dǎo)管方向D注藥方式E體位15.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的重要目的是A判斷與否有過敏B判斷病人對(duì)局麻藥的耐受狀況C判斷藥物與否在硬膜外腔D判斷與否誤人血管E判斷硬膜外腔用藥量16.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A全脊麻B頭痛C馬尾神經(jīng)損傷D感染E尿潴留17.下列哪種狀況不是硬膜外麻醉的禁忌癥A穿刺點(diǎn)皮膚感染B凝血機(jī)制障礙C休克D嚴(yán)重貧血E脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形18.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥A心血管反應(yīng)B軟組織損傷C誤入食管D插入一側(cè)支氣管E呼吸克制19.有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)對(duì)的A低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降B低溫重要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)C復(fù)溫時(shí)使體溫升至3690即可停止復(fù)溫D低溫可減少麻醉藥代謝,使清醒延遲E低溫實(shí)行前應(yīng)予以適量的吩噻嗪類藥物20.有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不對(duì)的A保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)C降壓界線為MAP不低于60-70mmHg或血壓減少基礎(chǔ)血壓的30%D當(dāng)平均壓下減少于60mmHg,可致腦供血局限性E收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率也許減少21.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是A誘發(fā)電位B瞳孔C呼吸D血壓、心率E血藥濃度22.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見的原因是A舌后墜B喉痙攣C支氣管痙攣D咽喉部分泌物積蓄E氣管導(dǎo)管阻塞23.術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A利尿藥首選甘露醇B速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C過度通氣,維持PaC0220一25mmHgD初期使用糖皮質(zhì)激素E應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪醋等腦血管收縮藥24.剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理變化哪項(xiàng)不對(duì)A反常呼吸B縱隔移位C縱隔擺動(dòng)D通氣/血流比值增長(zhǎng),致肺內(nèi)分流E心排血量減少25.眼科手術(shù)施行全麻時(shí),如下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),宜選用琥珀膽堿迅速氣管內(nèi)插管B輔以局部麻醉可減少全麻藥用C保持呼吸道暢通,防止缺氧和二氧化碳
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