急診與災難醫(yī)學規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫（三）

急診與災難醫(yī)學規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫（三）單選題男性患者，歲，于湖內野浴后溺水，被人發(fā)現(xiàn)后救上岸，進行現(xiàn)場急救，哪項不是最重要的緊急治療A.將呼吸道和胃內的水倒出B.立即清除口鼻內水、泥沙污物及分泌物C.盡快對淹溺者進行通氣和供氧D.無呼吸應立即進行胸部按壓E.處理低體溫答案：E考點已過時單選題男性患者，歲，野浴時發(fā)生溺水，經現(xiàn)場搶救后送至醫(yī)院急診科進一步治療。就診時患者已恢復自主心律，仍意識不清，呼吸急促，血流動力學不穩(wěn)定，血氧飽和度%，緊急給予氣管插管及行機械通氣治療。對其撤機的指征不包括以下哪項A.意識清楚B.自主呼吸恢復C.循環(huán)穩(wěn)定D.血氣分析正常E.肺CT完全恢復正常答案：E單選題中暑是指人體在高溫環(huán)境下，由于水和電解質丟失過多、散熱功能障礙引起的熱損傷性疾病，下列哪項是其主要表現(xiàn)A.中樞神經系統(tǒng)和體溫中樞功能障礙B.中樞神經系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能障礙C.中樞神經系統(tǒng)和心血管功能障礙D.呼吸系統(tǒng)和心血管功能障礙E.呼吸系統(tǒng)和體溫中樞功能障礙答案：C單選題病人在烈日下進行體力活動小時，大量出汗，口渴，并出現(xiàn)胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，腋溫°℃，脈搏次分，血壓..kPa（mmHg）。此時最佳搶救措施為A.轉移至通風、陰涼處B.口服大量清涼飲料C.冰水浸浴D.%葡萄糖鹽水ml快速靜脈滴入答案：A單選題患者李某，在高溫環(huán)境中工作超過小時后，因面色潮紅、煩躁不安、大汗淋漓、皮膚濕冷被工友送到醫(yī)院急診科，就診時神志清楚，HR次min，BPmmHg。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，該患者是哪種類型的中暑A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱衰竭D.熱痙攣E.熱射病答案：B丨單選題下列不屬于重癥中暑類型的是A.熱射病B.熱衰竭C.黃熱病D.熱痙攣答案：C單選題熱疼攣病人的突出表現(xiàn)是A.腓腸肌痙攣、疼痛B.胸大肌痙攣、胸痛C.四肢肌無力D.呼吸肌痙攣、呼吸腹痛答案：A丨單選題熱衰竭病人的突出表現(xiàn)是A.腦水腫B.肺水腫C.超高熱D.外周循環(huán)衰竭答案：D丨單選題熱射病的臨床特征為A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、無汗、循環(huán)障礙C.高熱、多汗、意識障礙D.顱溫升溫，體溫不一定升高答案：A丨單選題男，歲，盛夏季節(jié)連續(xù)天在煉鋼爐旁工作，第天下午工作小時感到頭痛、頭昏，隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無出汗，被送往醫(yī)務室，考慮為中暑。為明確診斷，最有價值的體檢項目是A.體溫神經反射B.呼吸意識C.脈搏血壓D.尿量皮膚色澤答案：A單選題中暑高熱時最合適的降溫溶液為A.℃氯化鈉溶液冰醋酸B.℃C生理鹽水食醋C.C肥皂水阿司匹林D.℃C葡萄糖鹽水氯丙嗪答案：D單選題男性患者，歲，未著帽子在℃室外晨練長跑后，出現(xiàn)雙耳皮膚紅腫，入室溫暖后發(fā)癢，屬于下列哪種凍傷A.非凍結性凍傷B.凍結性凍傷C.I度凍傷D.II度凍傷E.凍僵答案：A（單選題關于燒傷深度的描述，以下哪項是不準確的A.I度燒傷一一僅傷及表皮淺層B.淺I度燒傷一一傷及表皮的生發(fā)層與真皮乳頭層C.深I度燒傷一一傷及皮膚真皮層D.川度燒傷一一全皮層燒傷甚至達到皮下，傷及肌肉或骨骼E.深I度燒傷與I、川度燒傷常常在治療之前容易加以區(qū)分答案：E（丨單選題男性患者，歲，燒傷后被送往醫(yī)院急診科?；颊唠p下肢燒傷嚴重，可見外露骨骼，則按照燒傷深度判斷，患者屬于A.淺I度燒傷B.深II度燒傷C.淺川度燒傷D.深川度燒傷E.川度燒傷答案：E（單選題男性患者，歲，不慎被燒傷后到醫(yī)院急診科就診。查體可見患者雙上肢皮膚紅腫，有小水皰，皮膚感覺刺痛，其余皮膚完好。按照中國新九分法計算，該患者的燒傷面積為A..B..C..D..E..答案：D單選題對于小面積淺Ⅱ度燒傷患者的急診治療，以下哪項措施是恰當?shù)腁.外敷清涼藥物B.無論水皰大小，均應抽出水皰液C.無論水皰大小，均不予以抽出水皰液D.水皰已經撕破者用無菌紗布、油性敷料包扎E.不管創(chuàng)面是否感染都應經常換藥答案：D單選題根據(jù)燒傷傷情分類標準，下列描述正確的是A.輕度燒傷-總面積%以下的I度燒傷B.重度燒傷-燒傷總面積%～%C.中度燒傷-I度燒傷總面積達%～%D.中度燒傷-I度燒傷面積在%以下E.特重度燒傷-川度燒傷面積在%答案：C單選題多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應首先搶救A.開放性氣胸B.休克C.四肢開放性骨折D.昏迷答案：A丨單選題有關雷擊傷說法，哪個錯誤A.雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋B.造成心跳驟停C.雷擊放電時間約為到毫秒D.可造成鼓膜穿孔，視網(wǎng)膜剝離答案：C考點已過時單選題身體各部位組織單獨對電流的阻力由小到大排列順序依次是A.血管<肌肉<皮膚<脂肪<神經<肌腱<骨B.神經<肌肉<皮膚<脂肪<血管<肌腱<骨C.神經<脂肪<皮膚<肌肉<皮膚<肌腱<骨D.血管<神經<肌肉<皮膚<脂肪<肌腱<骨答案：D丨單選題某病人觸電后，神志清楚，僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻，至少應就地觀察多長時間A.minB.~hC.~hD.~h答案：B丨單選題男性患者，歲，在維修高壓電線時不慎被電擊傷，被送到醫(yī)院急診科。查體可見左上肢明顯腫脹，燒動脈搏動不清，左手感覺障礙，提示患肢發(fā)生了A.中間綜合征B.擠壓綜合征C.骨筋膜室綜合征D.間隙綜合征E.以上全不是答案：D（丨單選題男性患者，歲，被散落的高壓電線擊中右肩部致電擊傷，被緊急送到醫(yī)院急診科。來診可見電流入口在右肩部，出口在右足跟，受累肢體明顯腫脹，局部壞死，不大可能出現(xiàn)的實驗室檢查結果為A.高鉀血癥B.血肌紅蛋白升高C.血肌酸激酶升高D.代謝性堿中毒E.血肌酐升高答案：D單選題以下關于強酸損傷的描述，錯誤的是A.濃硫酸可導致嚴重的肺水腫B.濃鹽酸可導致眼臉痙攣C.氫氟酸可深達骨膜局部導致壞死D.鉻酸常導致中毒性腎病E.草酸引起低鈣血癥答案：D單選題女性患者，歲，不慎被化學物質燒傷皮膚。來診時可見皮膚創(chuàng)面干燥，損傷部位和正常組織邊界分明，壞死部位已達皮下組織。燒傷的皮膚焦為黃色，皮膚創(chuàng)面未見水皰。根據(jù)上述皮膚描述，初步診斷患者為A.硝酸損傷B.鹽酸損傷C.氫氧化鈉損傷D.生石灰損傷E.氫氟酸損傷答案：A單選題女性患者，歲，不慎被化學物質燒傷皮膚。來診時可見皮膚創(chuàng)面干燥，損傷部位和正常組織邊界分明，壞死部位已達皮下組織。燒傷的皮膚焦為黃色，皮膚創(chuàng)面未見水皰。對于該患者的急救處理，不恰當?shù)臑橄铝心捻桝.大量清水沖洗創(chuàng)面B.%～%碳酸氫鈉溶液沖洗創(chuàng)面C.%～%醋酸溶液濕敷創(chuàng)面D..%苯扎溴銨沖洗創(chuàng)面E.生理鹽水沖洗創(chuàng)面答案：C單選題下列哪項會導致燒傷的皮膚焦疝顏色為灰白色A.硫酸B.硝酸C.鹽酸D.氫氟酸E.醋酸答案：D單選題下列哪項會導致燒傷的皮膚焦疝顏色為灰黃色A.硫酸B.硝酸C.鹽酸D.氫氟酸E.醋酸答案：B單選題以下哪種酸導致的燒傷會使皮膚焦呈現(xiàn)棕黑色A.硫酸B.硝酸C.鹽酸D.氫氟酸E.醋酸答案：A丨單選題當生石灰燒傷眼部時，不正確的處理是A.立即用大量清水沖洗眼部B.用生理鹽水沖洗C.滴入%阿托品眼液D.滴入可的松眼液E.滴入抗生素眼藥水答案：B單選題對于誤服強酸、強堿中毒的患者，以下哪項急救措施是不恰當?shù)腁.立即催吐和洗胃B.口服大量清水～mlC.可口服蛋清稀釋強酸D.碳酸鹽中毒時口服硫酸鎂E.無論強酸強堿都可口服牛奶答案：A單選題下列哪項是被狗咬傷后正確的處理方法A.傷口一律一期縫合B.傷口流血必須立即止血C.從遠心端向傷口處擠壓出血D.用干凈刷子、濃肥皂水反復刷洗傷口E.用%酒精涂擦傷口數(shù)次答案：D單選題關于狂犬病，以下哪項描述是不準確的A.發(fā)病潛伏期～周B.恐水癥C.咽肌疼攣D.呼吸困難E.進行性癱瘓答案：A單選題男性患者，歲，因恐水伴呼吸困難天到醫(yī)院急診科就診。追問病史得知患者個多月前曾被狗咬但未接種狂犬病疫苗。初步診斷為狂犬病。狂犬病的潛伏期一般為A.～天B.～天C.~天D.～天E.～天答案：E單選題以下關于狂犬病暴露分級及其相應處置的描述中，正確的是A.完好的皮膚被舔--級B.無出血的輕微抓傷或擦傷--I級C.裸露的皮膚被輕咬--級D.單處或多處貫穿性皮膚咬傷--II級E.破損皮膚被舔--II級答案：A丨單選題患者一小時前不慎被狗咬傷，隨即到當?shù)胤酪哒窘臃N狂犬疫苗。下列對于狂犬疫苗接種的處理，不正確的是A.分別在第、、、、天注射疫苗B.可在上臂三角肌肌內注射C.可在臀部注射D.嬰幼兒可在大腿前外側肌內注射E.每次注射個劑量答案：C（單選題蝎毒素主要為神經毒以及類蛇毒，下列哪一項除外A.溶血毒素B.心臟毒素C.出血毒素D.凝血毒素E.腎臟毒素答案：E單選題患者在登山過程中發(fā)現(xiàn)手臂局部疼痛、紅腫，后出現(xiàn)水皰，局部傷口可見個小紅點，疑似蜘蛛咬傷。下列處理方法中，正確的是A.用%過氧化氫溶液沖洗傷口并做局部冷敷B.用%碳酸氫鈉溶液沖洗傷口并做局部熱敷C.用%淡氨水沖洗傷口并做局部熱敷D.用%淡氨水沖洗傷口并做局部冷敷E.生理鹽水沖洗傷口答案：D丨單選題患者穿短褲在野外游玩時突感腿部刺痛，發(fā)現(xiàn)腿部皮膚局部灼熱、紅腫，可見一小黑點，疑為蜂蟄傷。下列哪項是首要的急救處理A.蜂傷，立即繃扎近心端，每個分鐘放松分鐘B.繃扎總時間應超過小時C.蜂傷，要將遺留的尾刺拔出D.拔除尾刺后應反復擠壓傷口E.用溫毛巾濕敷答案：C丨單選題下列哪一項蛇的毒液中不含血液毒A.金環(huán)蛇B.竹葉青C.蛇D.眼鏡王蛇E.眼鏡蛇答案：A單選題關于蜈傷后的不當處理措施是A.用堿性溶液沖洗傷口B.可用碘酒涂擦傷口C.可用魚腥草搗碎后外敷傷口D.疼痛劇烈者可用普魯卡因溶液在傷口周圍做環(huán)形封閉E.皮膚出現(xiàn)過敏反應者，用腎上腺皮質激素軟膏類涂敷答案：B單選題下列選項中描述正確的是A.眼鏡蛇咬傷患者瞳孔常常散大B.蛭蛇咬傷后可出現(xiàn)血尿C.蛇咬傷后會出現(xiàn)急腹癥D.銀環(huán)蛇咬傷的傷口呈荔枝皮樣E.金環(huán)蛇咬傷牙痕牙距大，出血多答案：B單選題以下哪種蛇的毒液不含神經毒A.金環(huán)蛇B.竹葉青C.蛇D.眼鏡王蛇E.眼鏡蛇答案：B單選題以下哪項是毒蛇神經毒引發(fā)患者死亡的主要原因A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.凝血亢進D.嚴重出血E.神經源性休克答案：B單選題對于蛇咬傷后的緊急處理，以下哪項是不正確的A.用：高錳酸鉀局部濕敷B.傷口局部皮膚切開直達肌膜C.依地酸鈣鈉注射液沖洗傷口D.特效抗蛇毒血清E.用胰蛋白酶在傷口及周圍皮下做環(huán)形封閉答案：B丨單選題女性患者，歲。因勞力性呼吸困難收入院。臨床診斷急性左心衰竭，F(xiàn)orrester分型Ⅱl級，下列說法正確的是A.肺動脈楔壓>mmHg，心臟指數(shù)<.L(min.m)B.肺動脈楔壓>mmHg，心臟指數(shù)>.L(min.m)C.肺動脈楔壓<mmHg，心臟指數(shù)>.L(min.m)D.肺動脈楔壓<mmHg，心臟指數(shù)<.L(min.m)E.肺動脈楔壓>mmHg，心臟指數(shù)<.L(min.m2)答案：B多選題關于中暑痙攣描述，正確的是A.特點為骨骼肌短暫的、間歇性痙攣性疼痛B.以排腸肌痙攣性疼痛最多見C.可有腹痛表現(xiàn)D.常伴有明顯脫水答案：ABCD多選題以下哪種情況可能由電擊傷引發(fā)A.高鉀血癥B.失明、耳聾C.急性腎衰D.骨折E.關節(jié)脫位答案：ABCDE多選題電損傷的程度通常受到哪些因素的影響A.電流強度B.電流種類C.電壓高低D.通電時間E.人體電阻答案：ABCDE單選題下列哪項是急性細菌感染最確切的診斷A.白細胞升高B.發(fā)熱C.血C反應蛋白升高D.血降鈣素原升高E.細菌培養(yǎng)陽性答案：E丨單選題男性患者，歲，天著涼后出現(xiàn)咳嗽，咳少量膿性痰，體溫.°℃，血常規(guī)提示白細胞明顯升高。推測該患感染的病原體為A.支原體B.病毒C.真菌D.細菌E.衣原體答案：D（單選題急性感染多見于哪些致病微生物A.冠狀病毒B.支原體C.細菌D.衣原體E.真菌答案：C單選題發(fā)熱伴哪種情況時，應疑為急性病毒性感染A.低熱B.血白細胞降低或正常C.血C反應蛋白升高D.多為夏季發(fā)病E.支原體抗體

()答案：B單選題以下哪種疾病以咳嗽、咳痰為典型癥狀，并在肺部聽診時可聞及啰音A.急性上呼吸道感染B.急性下呼吸道感染C.急性泌尿道感染D.急性神經系統(tǒng)感染E.全身性感染答案：B單選題男性患者，歲，發(fā)熱伴牙齦出血周。查體：牙齦腫脹，肝脾輕度腫大。血常規(guī)提示白細胞×°L，血紅蛋白g兒，血小板×L。為確診疾病，最應進行哪項檢查A.血培養(yǎng)B.腹部超聲C.腹部CTD.骨髓涂片E.凝血常規(guī)答案：D丨單選題女性患者，歲，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱及腰痛，行中段尿培養(yǎng)，最可能的致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.鏈球菌D.糞腸球菌E.大腸埃希菌答案：E丨單選題醫(yī)院獲得性感染通常指的是患者在住院多久后發(fā)生的感染A.>小時B.<小時C.>小時D.>小時E.>小時答案：C單選題下列哪項是社區(qū)獲得性肺炎最主要的致病菌A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.嗜肺軍團菌D.金黃色葡萄球菌E.流感嗜血桿菌答案：A單選題男性患者，歲，著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸片提示右下肺大片實變影，血常規(guī)提示白細胞×L。本病例的臨床診斷為A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.厭氧菌性肺炎E.肺膿腫答案：C（單選題女性患者，歲。因孕周，發(fā)熱、咳嗽咳痰周，加重伴呼吸困難天入院。查體：神志淡漠，呼吸急促，次min，血壓mmHg，心率次min，兩肺散在干、濕性啰音。實驗室檢查：白細胞.xL，中性粒細胞%，血肌酐μmoL。肺CT示兩肺多發(fā)斑片狀浸潤性陰影。能引起上述臨床病情變化的疾病診斷是A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性重癥肺炎D.急性肺栓塞E.急性支氣管哮喘答案：C單選題女性患者，歲，因尿急、尿頻、尿痛天，腰痛、發(fā)熱天就診。查體血壓mmHg，體溫.°C，肢體末端濕冷，腰部叩擊痛陽性。血常規(guī)提示白細胞×°L。尿常規(guī)提示白細胞滿視野。該患者首先應進行的處理為A.立即行泌尿超聲檢查B.立即行液體復蘇C.立即行腎功能檢查D.立即應用退熱藥物E.立即應用升壓藥物答案：B丨單選題女性患者，歲，因咳嗽發(fā)熱天入院。查體血壓mmHg，意識模糊，四肢皮膚濕冷。應首先采取哪項措施A.液體復蘇B.抗感染C.機械通氣D.抽取血常規(guī)、血培養(yǎng)E.立即行肺部X線胸片檢查答案：A（丨單選題膿毒性休克病人在搶救時，為了維持血壓，應優(yōu)首選的血管活性藥物是A.腎上腺素B.去氧腎上腺素C.苯腎上腺素D.去甲腎上腺素E.腎上腺素聯(lián)合多巴胺答案：D單選題某地區(qū)發(fā)生地震，從救援現(xiàn)場搬運到安全區(qū)三名患者，分別是：甲患者，P次min，BPmmHg，RR次min，左上肢開放性骨折，傷口活動性出血，神志清楚；乙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，下頜部被飛石砸傷，吸氣困難，神志清楚；丙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，頭部被飛石砸傷，神志不清，呼之不應，兩肺呼吸弱但仍可聞及。目前乙患者需要的首要處理是A.止血B.固定C.搬運D.保護氣道E.靜脈輸液（答案：D單選題某地區(qū)發(fā)生地震，從救援現(xiàn)場搬運到安全區(qū)三名患者，分別是：甲患者，P次min，BPmmHg，RR次min，左上肢開放性骨折，傷口活動性出血，神志清楚；乙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，下頜部被飛石砸傷，吸氣困難，神志清楚；丙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，頭部被飛石砸傷，神志不清，呼之不應，兩肺呼吸弱但仍可聞及。目前甲患者需要的首要處理是A.止血B.固定C.搬運D.保護氣道E.靜脈輸液（答案：A單選題男性患者，歲，著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸片提示右下肺大片實變影，血常規(guī)提示白細胞xL。查體不符合的體征為A.右下肺呼吸音減弱B.主支氣管右移C.右下肺聞及支氣管呼吸音D.右下肺叩診呈濁音E.右下肺語顫增強答案：B單選題男性患者，歲，咳嗽、寒戰(zhàn)、發(fā)熱起病小時，胸片提示雙肺散在斑片影，HN病毒核酸檢測為陽性。首選的抗感染治療藥物A.紅霉素B.三代頭孢菌素C.奧司他韋D.阿莫西林E.莫西沙星答案：C（單選題女性患者，歲。因孕周，發(fā)熱、咳嗽咳痰周，加重伴呼吸困難天入院。查體：神志淡漠，呼吸急促，次min，血壓mmHg，心率次min，兩肺散在干、濕性啰音。實驗室檢查：白細胞.xL，中性粒細胞%，血肌酐μmoL。肺CT示兩肺多發(fā)斑片狀浸潤性陰影。動脈血氣分析提示pH.，Pa為mmHg，PaC為mmHg。下一步應采取的首要治療措施是A.機械通氣B.抗休克C.抗感染D.解痙化痰E.呼吸興奮劑答案：A難度·丨單選題女性患者，歲，因尿頻、尿急、尿痛天就診。體溫.C，雙腎叩擊痛。血常規(guī)提示白細胞×L。尿常規(guī)提示紅白細胞滿視野。最可能的臨床診斷為A.急性腹膜炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.急性腎小球腎炎E.急性下尿路感染答案：B單選題女性患者，歲，因尿頻、尿急、尿痛天就診。體溫.C，雙腎叩擊痛。血常規(guī)提示白細胞×L。尿常規(guī)提示紅白細胞滿視野。該疾病的治療措施A.激素治療B.立即手術C.靜點抗生素D.膀胱沖洗E.留置導尿答案：C單選題女性患者，歲，因尿急、尿頻、尿痛天，腰痛、發(fā)熱天就診。查體血壓mmHg，體溫.°C，肢體末端濕冷，腰部叩擊痛陽性。血常規(guī)提示白細胞×L。尿常規(guī)提示白細胞滿視野。該患者搶救有效的指標為A.中心靜脈壓降低B.血乳酸升高C.尿量增加D.血小板降低E.凝血時間延長答案：C單選題下列疾病中，哪一項是大腸埃希氏菌作為常見致病菌引起的A.急性上呼吸道感染B.急性下呼吸道感染C.急性泌尿道感染D.急性神經系統(tǒng)感染E.全身性感染答案：C單選題下列哪項是社區(qū)獲得性感染最常見的感染部位A.泌尿性B.胃腸道C.皮膚軟組織D.呼吸道E.膽囊答案：D單選題下列哪項最符合膿毒癥所致低氧血癥的診斷標準A.PaFi<mmHgB.PaFiO<mmHgC.PaFi<mmHgD.PaFi<mmHgE.PaOFi<mmHg答案：A單選題社區(qū)性肺炎患者在使用抗生素時，應遵守的原則是A.對于懷疑病毒感染者應聯(lián)合應用抗菌藥B.留取微生物學檢查應該在應用抗生素之后C.重癥肺炎應待痰培養(yǎng)結果回報后開始給予抗生素治療D.有條件時應結合抗生素敏感試驗選用抗生素E.熱退后天停用抗生素答案：D單選題關于社區(qū)獲得性感染與院內獲得性感染的區(qū)別，以下哪項描述是正確的A.感染地點相同，致病微生物耐藥性不同B.感染地點不同，致病微生物耐藥性相同C.感染地點不同，致病微生物耐藥性不同D.兩者與感染地點無關E.兩者與致病微生物耐藥性無關答案：C單選題以下哪項不是膿毒癥發(fā)生發(fā)展的機制A.炎癥反應失衡B.腸源性感染C.凝血功能障礙D.炎性介質的損傷E.糖類代謝增加答案：E丨單選題男性患者，歲，既往有肺結核病史，天前大量飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，咳嗽、胸痛，右下肺聞及濕啰音，X線胸片提示右下肺斑片影，血常規(guī)提示為×L。該患最可能的診斷為A.肺結核復發(fā)B.肺炎鏈球菌性肺炎C.肺膿腫D.吸入性肺炎E.病毒性肺炎答案：B單選題男性患者，歲，既往膽囊結石病史，天前出現(xiàn)右上腹疼痛，伴發(fā)熱、黃痘。對于診斷沒有幫助的是A.血常規(guī)B.便常規(guī)C.肝功能D.腹部超聲E.降鈣素原答案：B單選題男性患者，歲，既往體健，因咳嗽、發(fā)熱、全身酸痛天，加重伴呼吸困難天入院。查體血壓mmHg，體溫.°℃，肺部散在濕啰音。血常規(guī)提示白細胞×°L。X線胸片提示雙肺散在多發(fā)斑片狀陰影。動脈血氣分析提示動脈血氧分壓為mmHg。該患者最可能的臨床診斷為A.重癥哮喘B.急性心力衰竭C.重癥社區(qū)獲得性肺炎D.血源性肺膿腫E.急性間質性肺炎答案：C單選題男性患者，歲，咽痛、鼻塞、發(fā)熱天，加重伴頭疼、意識障礙天。查體：體溫.°C，項強直，兩肺呼吸音粗糙；血常規(guī)提示白細胞明顯升高?？赡艿脑\斷是A.腦膜炎B.腦出血C.腦腫瘤D.重癥肺炎E.腦膿腫答案：A丨單選題男性患者，歲，外傷后天。入院后出現(xiàn)高熱，以下哪項符合膿毒癥的診斷依據(jù)A.CVPmmHgB.呼吸次minC.血小板×%LD.血白細胞.x%LE.PaOFi為mmHg答案：D丨單選題男性患者，歲，因咳嗽、咳嗽、發(fā)熱天，加重伴少尿天就診。查體：體溫.°C，血壓mmHg，心率次min，右下肺聞及濕啰音。血常規(guī)提示白細胞×L。X線胸片提示右下肺模糊滲出影。本病例的臨床診斷為A.重癥社區(qū)獲得性肺炎B.急性左心衰竭C.急性肺栓塞D.COPD急性加重E.重癥哮喘答案：A單選題男性患者，歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱天，加重伴少尿天就診。查體：體溫.℃，血壓mmHg，心率次min，右下肺聞及濕啰音。血常規(guī)提示白細胞×L。X線胸片提示右下肺模糊滲出影。本病例中患者血壓下降的原因是A.高熱B.重癥感染C.左心功能障礙D.肺部滲出E.右心功能障礙答案：B丨單選題女性患者，歲。因孕周，發(fā)熱、咳嗽咳痰周，加重伴呼吸困難天入院。查體：神志淡漠，呼吸急促，次min，血壓mmHg，心率次min，兩肺散在干、濕性啰音。實驗室檢查：白細胞.×L，中性粒細胞%，血肌酐umolL。肺cT示兩肺多發(fā)斑片狀浸潤性陰影。治療過程中呼吸困難再次加重。查體：左肺呼吸音消失。此時應考慮發(fā)生A.急性肺栓塞B.急性支氣管哮喘C.急性喉頭水腫D.急性氣胸E.急性胸膜炎答案：D難度·單選題某地區(qū)發(fā)生地震，從救援現(xiàn)場搬運到安全區(qū)三名患者，分別是：甲患者，P次min，BPmmHg，RR次min，左上肢開放性骨折，傷口活動性出血，神志清楚；乙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，下頜部被飛石砸傷，吸氣困難，神志清楚；丙患者，P次min，BPmmHg，RR次min，頭部被飛石砸傷，神志不清，呼之不應，兩肺呼吸弱但仍可聞及。三名患者經初步處理后，需要轉運到距離地震現(xiàn)場km的后方醫(yī)院，路程需要h。經初步處理后，甲患者仍有滲血，乙患者經環(huán)甲膜切開后呼吸穩(wěn)定，丙患者經初步處理后仍呼之不應。由于救護車只能陸續(xù)到達，根據(jù)他們目前的傷勢，轉運的順序應該是A.第一個轉甲，第二個轉乙，第三個轉丙B.第一個轉甲，第二個轉丙，第三個轉乙C.第一個轉乙，第二個轉甲，第三個轉丙丨單選題在治療青壯年發(fā)生的社區(qū)性肺炎時，單用或聯(lián)合應用很少選用A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.β內酰胺類酶抑制劑D.大環(huán)內酯類E.第三代頭孢菌素答案：C丨單選題在治療老年人發(fā)生的社區(qū)獲得性肺炎時，單用或聯(lián)合應用很少選用A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.β內酰胺類酶抑制劑D.大環(huán)內酯類E.第三代頭孢菌素答案：A單選題休克的基本原因是A.低血容量和感染使心排血量下降B.心收縮力下降，心排血量下降C.周圍血管擴張，毛細血管床擴大D.有效循環(huán)血容量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良E.DIC答案：D單選題引引起心源性休克最常見的病因是A.急性心包填塞B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動脈栓塞答案：C丨單選題休克早期，交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的反應是A.強烈興奮B.強烈抑制C.變化不明顯D.先興奮后抑制E.先抑制后興奮答案：A單選題下列哪項是休克早期（代償期）動脈血壓變化的特點A.持續(xù)性升高，脈壓增大B.持續(xù)性降低，脈壓減少C.略降或正常，脈壓減少D.先降后升，脈壓增大E.先升后降，脈壓增大答案：C單選題下列哪一項是重度休克最主要的臨床表現(xiàn)A.呼吸表淺、不規(guī)則B.動脈血壓～mmHgC.尿量略減少D.休克指數(shù)為.～E.四肢發(fā)涼答案：D丨單選題在沒有血壓計的事故現(xiàn)場，診斷休克的依據(jù)下面哪項不是A.體溫B.脈搏C.毛細血管再充盈試驗D.意識狀態(tài)答案：A丨單選題男性患者，歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱天，意識模糊天入院。查體血壓mmHg，右下肺呼吸音減弱，散在干濕性啰音，心率次min，皮膚濕冷，可見花斑。該患者的最可能的臨床診斷A.腦炎合并膿毒癥B.肺炎合并膿毒性休克C.肺炎合并低血壓D.腦炎合并低血壓E.肺炎合并SIRS答案：B單選題血管活性藥物在休克治療中的應用時機，下列哪項是正確的A.輸液量已足夠，但血壓、脈搏仍未改善B.血容量已補足，血壓及中心靜脈壓基本正常C.血乳酸水平明顯升高時D.搶救失血性休克補血前使用E.治療感染性休克時應在抗生素前使用答案：A丨單選題哪種類型的休克單獨使用腎上腺素治療效果較好A.低血容量性休克B.過敏性休克C.神經源性休克D.感染性休克E.創(chuàng)傷性休克答案：B丨單選題男性患者，歲，嘔血伴黑便小時入院。查：意識淡漠，血壓mmHg，心率次min。病因不明，當前的首要措施是A.急診腹部手術探查B.立即給予胃黏膜保劑C.快速補充血容量改善休克狀態(tài)D.急診胃鏡檢查E.立即三腔二囊管壓迫止血答案：C（丨單選題男性患者，歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱天，意識模糊天入院。查體血壓mmHg，右下肺呼吸音減弱，散在干濕性啰音，心率次min，皮膚濕冷，可見花斑。通過治療，血壓仍未穩(wěn)定，考慮靜脈應用糖皮質激素，首選A.地塞米松B.潑尼松龍C.氫化可的松D.潑尼松E.倍氯米松答案：C單選題創(chuàng)傷性休克病人到達急診室后，下列哪項首選A.立即行X線、B超檢查，明確傷情B.建立靜脈通路，補足血容量C.剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D.應用血管活性藥物答案：B單選題對于急性心肌梗死所致的心源性休克目前認為最好的治療方法是A.使用血管收縮藥升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉D.使用快速強心制劑E.應用主動脈內氣囊反搏術進行輔助循環(huán)答案：E丨單選題男性患者，歲。右上腹鈍器傷后小時急診入院。查體：意識不清，血壓mmHg，脈搏次min，腹部膨隆，移動性濁音（）。其臨床治療原則是A.快速輸血輸液B.立即急診手術治療C.糾正休克后手術治療D.抗休克同時手術治療E.內科保守治療答案：D單選題下列哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好A.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是答案：A單選題搶救過敏性休克時，應首先選用A.多巴胺B.地塞米松C.異丙嗪D.腎上腺素E.鈣劑答案：D丨單選題膿毒性休克搶救治療時，應努力使平均動脈壓維持在以下哪個水平A.mmHgB.mmHgC.mmHgD.mmHgE.mmHg答案：A單選題急性致病因素基礎下，相繼個或個以上器官出現(xiàn)繼發(fā)功能障礙，見于什么疾病A.膿毒癥B.膿毒性休克C.多器官功能障礙綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征E.嚴重膿毒癥答案：C單選題男性患者，歲。既往高血壓病史余年。因發(fā)熱天，加重伴呼吸困難天就診。查體：神志清，呼吸急促，血壓mmHg，心率次min。此時決定病人補液量較可靠的依據(jù)是A.血壓B.尿量C.心率D.中心靜脈壓E.意識狀態(tài)答案：D單選題男性患者，歲，因車禍致全身多處骨折后小時入院。查血壓mmHg，經快速補液后，血壓仍偏低mmHg，中心靜脈壓cmH。分鐘內經靜脈注入等滲鹽水mI，如血壓升高而中心靜脈壓不變，則提示A.心功能不全B.血容量仍不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低答案：B丨單選題男性患者，歲。持續(xù)性胸痛小時就診。查體：意識清楚，心率次min，血壓mmHg，血氧飽和度%，兩肺底可聞及濕啰音。心電圖提示胸前導聯(lián)ST段普遍抬高。該患者的治療原則中，哪項是錯誤的A.盡早去除導致休克的原因B.適當鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜C.改善心臟功能D.糾正低氧血癥E.盡早應用糖皮質激素答案：E丨單選題女性患者，歲，因惡心、嘔吐、右上腹痛天，加重伴少尿天入院。檢查：意識模糊，皮膚輕度黃染，血壓mmHg，心率次min，右上腹壓痛（），尿量mlh。經快速補液后，血壓改善不明顯。此時選擇應用血管活性藥物的依據(jù)是A.血壓的高低B.心率的快慢C.休克的類型D.患者的神志情況E.患者尿量的變化答案：C丨單選題男性患者，歲，因高熱、咳嗽、咳痰，意識模糊、休克入院。診斷為重癥肺炎（右下肺），經積極治療后血壓mmHg，心率次min，呼吸次min，雙肺底均可聞及濕啰音。該患者最可能出現(xiàn)了何種并發(fā)癥A.ARDSB.急性心力衰竭C.張力性氣胸D.胸腔積液E.急性肺栓塞答案：B單選題男性患者，歲，因高熱、咳嗽、咳痰，意識模糊、休克入院。診斷為重癥肺炎（右下肺，經積極治療后血壓mmHg，心率次min，呼吸次min，雙肺底均可聞及濕啰音。需要立即應用哪項措施A.人工呼吸B.強心劑C.機械通氣D.胸腔閉式引流E.氣管切開答案：C丨單選題感染引l起呼吸次min，心率>次min，平均動脈壓<mmHg，血乳酸>.mmoL，見于什么疾病A.膿毒癥B.膿毒性休克C.多器官功能障礙綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征E.嚴重膿毒癥答案：B評論無看點單選題以下哪種情況可見心輸出量增多，外周阻力降低A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.燒傷性休克D.心源性休克E.感染性休克答案：E單選題以下哪種情況可見心輸出量減少，外周阻力降低A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.燒傷性休克D.心源性休克E.感染性休克答案：D多選題以下哪種休克類型適宜首選補液擴容治療A.失血性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.低血容量性休克答案：ACE多選題下列關于膿毒性休克伴急性呼吸衰竭患者的治療措施，哪項是正確的A.早期液體復蘇B.早期應用靜脈抗生素C.早期應用糖皮質激素D.酸中毒時應用碳酸氫鈉E.機械通氣時應用低潮氣量通氣答案：ABE答單選題下列哪項不是MODS區(qū)別其他疾病致器官功能衰竭的特點A.病情發(fā)展迅速，一般治療措施效果差B.發(fā)病前器官功能基本正?；螂m然受損但處于相對穩(wěn)定的生理狀態(tài)C.器官功能障礙呈序貫性發(fā)生D.病理變化呈現(xiàn)特異性E.初次打擊到器官功能障礙發(fā)生有一定間隔時間答案：D丨單選題MODS的器官功能障礙特點是序貫行發(fā)生，原發(fā)器官受損后，遠隔器官功能障礙最先受累的常見于什么器官A.腎臟B.心臟C.肺臟D.肝臟E.腦功能答案：C（丨單選題可能引發(fā)多器官功能障礙綜合征的臨床病變是A.膿毒癥休克B.肺性腦病C.心源性肺水腫D.肝性腦病E.肝腎綜合征答案：A單選題MODS的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，常見的臨床特征不包括A.從原發(fā)性損傷到器官功能障礙有一定時間間隔B.功能障礙的器官是受損器官的遠隔器官C.循環(huán)系統(tǒng)多處于低動力狀態(tài)D.持續(xù)性高代謝狀態(tài)和能源利用障礙E.氧利用障礙，氧供需矛盾突出答案：C單選題以下哪項不是MODS發(fā)生時降低氧耗的措施A.發(fā)熱患者及時降溫B.休克者要維持有效的心輸出量C.發(fā)生驚厥者需及時控制D.呼吸困難患者可采用機械通氣支持E.疼痛和煩躁者給予有效鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛答案：B單選題在MODS治療中，下列哪項是對預防應激性潰瘍無益的A.早期恢復胃腸內營養(yǎng)B.早期給予胃黏膜保護劑和胃酸抑制藥物C.給予微生態(tài)制劑D.盡可能給予全腸外營養(yǎng)E.應用氧自由基清除劑答案：D丨單選題下列哪種病原微生物最容易引起感染性休克A.立克次體B.革蘭陰性G-桿菌C.病毒D.厭氧菌E.真菌答案：B單選題以下哪項不是全身炎癥反應綜合征（SIRS）的病理生理發(fā)病機制A.炎性細胞激活B.炎癥介質釋放C.免疫功能失調D.高動力循環(huán)狀態(tài)E.持續(xù)低代謝狀態(tài)答案：E丨單選題男性患者，歲，緣于小時前因車禍致胸腹部疼痛伴呼吸困難急診入院。查體：血mmHg，血氧飽和度%。肺CT提示多發(fā)肋骨骨折，右側血氣胸。腹CT提示肝和脾周積血。關于診斷下列說法錯誤的是A.原發(fā)性MODSB.繼發(fā)性MODSC.失血性休克D.急性呼吸衰竭E.腹腔內出血答案：B單選題男性患者，歲。飲酒后發(fā)生腹痛腹脹伴惡心嘔吐天，少尿小時入院。查體：全腹膨隆，左上腹壓痛陽性?；灒貉矸勖窾L，肌酐uumoL。間接測腹腔內壓力mmHg。腹部CT示胰腺腫脹，胰周明顯積液。下一步治療中首選的是A.腹腔穿刺引流B.抑酸抑酶治療C.急診開腹手術D.胃腸減壓及導瀉E.血液濾過治療答案：A單選題一般情況下，正常成人每天需要的體外攝水量是A.～mlB.～mlC.～mlD.～mlE.～ml答案：C單選題下列哪種脫水常見低容量性高鈉血癥A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.Cushing綜合征答案：A單選題下列哪種脫水常見低容量性低鈉血癥A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.Cushing綜合征答案：B單選題患者趙某，大面積燒傷。血生化結果如下：NammolL，K.mmolL,Ca.mmoL，尿素氮mmolL，血糖.mmoL。該患者最可能出現(xiàn)的水電解質紊亂為A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.低鉀血癥E.高鈣血癥答案：C單選題高容量性低鈉血癥最常見于以下哪種情況A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.Cushing綜合征答案：D單選題患者胃切除術后，禁食天，每日給予補充足量的生理鹽水和%葡萄糖溶液，該患者最可能出現(xiàn)的電解質紊亂是A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.低鉀血癥E.低磷血癥答案：D（丨單選題患者李某，化驗血生化結果如下：NammoL，k.mmolL，Ca.mmolL。該患者最可能出現(xiàn)的電解質紊亂是A.高鈉血癥B.高鈣血癥C.高鉀血癥D.低鈉血癥E.低鉀血癥答案：C（單選題以下哪種情況是高鉀血癥的常見原因A.急性腎衰多尿期B.大劑量葡萄糖加胰島素靜脈注射C.大量腹水引流D.大量輸入庫存血E.頻繁嘔吐、腹瀉答案：D單選題大量庫存血輸入人體會導致A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥E.高鈉血癥答案：B單選題當休克患者出現(xiàn)尿少且伴有低鉀時，以下哪種情況是靜脈補充鉀鹽的合適時機A.見尿立即補鉀B.尿量<mlh就可以補鉀C.尿量在～mlh就應該補鉀D.尿量>～mlh時才考慮補鉀E.無尿也能補鉀答案：D丨單選題患者蔣某，化驗血生化結果如下：NammoL，K.mmolL，Ca.mmolL。該患者最可能出現(xiàn)的電解質紊亂是A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鈉血癥E.高鈣血癥答案：B（單選題患者老年女性，間斷咳嗽咳痰余年，加重伴呼吸困難天，考慮AECOPD，行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體：血壓mmHg。血氣分析結果：pH.，PammHg，PaCOmmHg,BE-mmoL，HCO-mmoL?；颊吣壳爸饕乃釅A失衡是A.代酸、呼酸B.代堿、呼酸呼堿C.代酸、D.代堿、呼堿答案：A標簽·占豐為木題法加標簽單選題以下哪種情況最可能導致代謝性酸中毒A.重度顱腦損傷B.嚴重血氣胸C.糖尿病酮癥酸中毒D.慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作E.嚴重肺挫傷答案：C丨單選題下面哪種情況是引起代謝性堿中毒的原因A.利尿劑的應用B.腦損傷C.阻塞性肺氣腫D.過量鎮(zhèn)靜藥的使用答案：A單選題患者女性，歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病分鐘動脈血氣分析：PH.，Pa.kPa(mmHg)PaCO.kPa（mmHg），下列病因哪項可能性大A.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發(fā)作D.過度通氣E.亞急性喉炎答案：D單選題女性患者，歲，生氣后突發(fā)抽搐、呼吸困難半小時。查體：問不答話，雙目緊閉，心率次min，呼吸次min，血壓mmHg。兩肺呼吸音清，無啰音。動脈血氣分析提示：pH.，PaO為mmHg，PaCO為mmHg，最可能發(fā)生的酸堿失衡類型是A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.代謝性堿中毒答案：A單選題高容量性高鈉血癥常出現(xiàn)在哪種情況下A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.Cushing綜合征答案：E單選題患者重型顱腦損傷，尿量增多至mh，顏色清亮，考慮尿崩癥。此時應警惕可能出現(xiàn)的電解質失衡是A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.高鉀血癥答案：B（丨單選題可能導致代謝性堿中毒的常見原因是A.長時間高熱B.癮癥大發(fā)作C.創(chuàng)傷所致劇烈疼痛D.幽門梗阻伴持續(xù)嘔吐E.阻塞性肺部疾病答案：D丨單選題患者查血電解質提示血鉀.mmoL，以下處理方式中哪項是不恰當?shù)腁.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈輸注加入胰島素的%葡萄糖C.血液透析D.靜脈推注利尿劑E.高流量吸氧答案：E丨單選題患者老年女性，間斷咳嗽咳痰余年，加重伴呼吸困難天，考慮AECOPD，行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體：血壓mmHg。血氣分析結果：pH.，PammHg，PaCmmHgBE-mmoL，HCO-mmoL。針對患者目前狀況，下列措施不適宜的是A.補液糾正休克B.適當增加吸氧濃度C.調整呼吸機參數(shù)，促進CO排出D.給予碳酸氫鈉靜滴E.積極控制感染答案：D單選題患者老年女性，間斷咳嗽咳痰余年，加重伴呼吸困難天，考慮AECOPD，行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體：血壓mmHg。血氣分析結果：pH.，PammHg，PaCOmmHg,BE-mmoL，HCO-mmoL。經治療一周后，患者血壓mmHg，病情好轉，予以拔出氣管插管，無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸天，患者出現(xiàn)昏迷。復查血氣分析提示：pH.，PaOmmHg，PaCOmmHg，BEmmoL,HCO-mmoL。應首先考慮診斷什么A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B丨單選題患者老年女性，間斷咳嗽咳痰余年，加重伴呼吸困難天，考慮AECOPD，行氣管插管呼吸機輔助呼吸。查體：血壓mmHg。血氣分析結果：pH.，PammHg，PaCOmmHg,BE-mmoL，HCO-mmoL。目前最有效的處理方式是什么A.給予呼吸興奮劑B.應用促醒藥物C.增加吸氧濃度D.氣管插管有創(chuàng)機械通氣E.繼續(xù)無創(chuàng)機械通氣答案：D多選題以下關于體內水分減少時的描述，正確的是A.下丘腦-垂體后葉抗利尿激素系統(tǒng)激活，抗利尿激素分泌增加B.腎近曲小管和集合管上皮細胞加強水分的再吸收C.腎小球旁細胞腎素分泌減少D.醛固酮分泌增加E.血容量銳減時，機體犧牲滲透壓，優(yōu)先保持和恢復血容量答案：ADE多選題低鉀血癥有下列哪些臨床表現(xiàn)A.乏力B.腹脹C.血鉀濃度低于.mmolLD.心電圖T波高而尖答案：ABC多選題高血鉀癥的處理原則為A.防治心律失常B.降低血清鉀離子濃度C.停止鉀鹽攝入D.改善腎功能答案：ABCD單選題急性心肌梗死患者心電監(jiān)護提示室顫，立即搶救，第一步應該A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫答案：D丨單選題心臟性猝死通常指未能預料的于突發(fā)心臟癥狀（）發(fā)生的心臟原因死亡A.小時內B.小時內C.小時內D.小時內E.小時內答案：A單選題復蘇處理，要爭分奪秒最主要的目的是A.為迅速恢復腦的血液循環(huán)B.使心臟迅速恢復跳動C.使自主呼吸提早恢復D.為減輕中毒E.為保護腎功能答案：A單選題胸外心臟按壓的機制主要基于以下哪種學說A.腦泵和心泵學說B.腦泵和胸泵學說C.心泵和胸泵學說D.心泵和腹泵學說E.胸泵和腹泵學說答案：C單選題心臟驟停的主要診斷標準下列正確的是A.突發(fā)意識喪失，伴呼吸停止B.突發(fā)意識喪失，伴大動脈搏動消失C.突發(fā)呼吸停止，瞳孔散大D.突發(fā)意識喪失，面色蒼白答案：B單選題當一個人突然暈倒在地，以下哪項做法不妥A.必須快速判斷現(xiàn)場是否安全B.采取"輕拍重喊"判斷病人是否有意識C.病人的頭部或頸部有明確外傷或有可疑外傷，決不能搖其頭部D.一旦病人神志不清，應盡快搬動病人并送至醫(yī)院答案：D丨單選題年國際心肺復蘇指南建議胸外按壓簡單定位法是A.胸骨上兩乳頭連線的交叉處B.胸骨上段C.胸骨角D.胸骨中段答案：A單選題為達到有效胸外心臟按壓應達到的要求中，描述不正確的是A.按壓點為被搶救者左右乳頭連線間的胸骨正中位置B.胸外按壓時施救者的肩、肘、腕可不在同一軸線，但按壓的方向一定要垂直胸骨C.人以上CPR時，可每隔分鐘交替做CPRD.盡量減少因檢查心律和其他治療措施中斷胸外按壓時間，中斷按壓時間應<秒E.單人施救者按壓通氣比例為：答案：B丨單選題在成人實施單人徒手心肺復蘇過程中，進行按壓與人工呼吸的比例是A.:B.:C.:D.:E.:答案：D單選題有關胸外按壓，以下錯誤做法的是A.將患者仰臥在堅實的平面或硬板上B.兩手掌根重疊，十指相扣，手指別離開胸壁C.按壓深度為~厘米，頻率為次分D.按壓與放松時間相等答案：B答案很明確單選題成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A.胸廓前后徑的一半B.～cmC.~cmD.~cm答案：C丨單選題胸外心臟按壓時外周動脈收縮壓不應低于A.mmHgB.mmHgC.mmHgD.mmHgE.mmHg答案：C丨單選題在心肺復蘇過程中，為了達到高質量的胸外心臟按壓，按壓頻率應為A.～次minB.～次minC.至少次minD.不應該低于次minE.應符合正常人心率～次min答案：C單選題車禍現(xiàn)場有人呼救，前往查看，車內另有一中年男性，昏迷，呼之不應，無自主呼吸，頭部有外傷，需要立即開始心肺復蘇術。心肺復蘇時，對傷者應擺放什么樣的體位A.仰臥位B.右側臥位C.左側臥位D.俯臥位E.保持發(fā)現(xiàn)時體位不變答案：A單選題車禍現(xiàn)場有人呼救，前往查看，車內另有一中年男性，昏迷，呼之不應，無自主呼吸，頭部有外傷，需要立即開始心肺復蘇術。立即實施口對口人工呼吸，下列描述正確的是A.每次吹氣時間大約.秒B.急救者需要深吸一口氣，吹入患者口中C.吹氣要快速、用力D.每次吹氣時間應持續(xù)秒，見到胸廓起伏E.吹氣頻率要保持在～次min答案：D丨單選題女性患者，歲，因胸悶胸痛小時急診入院，在入院過程中突發(fā)意識喪失，下頜式呼吸。請問在進行CPR時檢查患者有無脈搏的時間應為A.不超過秒B.~秒C.秒以內D.不超過秒E.無嚴格限制答案：A（單選題女性患者，歲，因胸悶伴心前區(qū)疼痛小時急診就診，在診室突發(fā)抽搐伴意識喪失，下列哪項體征對診斷心臟驟停最有幫助A.頸動脈搏動消失B.壓眶無反應C.呼吸微弱D.可引出病理反射E.瞳孔對光反射遲鈍答案：A（單選題女性患者，歲，突然暈倒在機場大廳，頭部有外傷流血。在你確認患者突發(fā)心臟驟停后，準備開始實施徒手心肺復蘇。關于胸外按壓的手法，描述正確的是A.患者向頭部未受傷的一側臥位B.兩人實施CPR時按壓與通氣的比例為：C.可采取快速沖擊式按壓D.在按壓時施救者的肩、肘、腕需在同一軸線上，并與患者身體平面垂直E.在按壓過程中要不斷終止按壓，以評估心律是否恢復答案：D單選題女性患者，歲，突然暈倒在機場大廳，頭部有外傷流血。在你確認患者突發(fā)心臟驟停后，準備開始實施徒手心肺復蘇。正確的氣道開放手法為A.雙手托頸法B.仰頭托頜法C.托頜法D.仰頭抬顏法E.頭部后仰法答案：C丨單選題成人心肺復蘇時，胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為A.分鐘B.分鐘C.分鐘D.分鐘答案：D丨單選題救治者對有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為A.～次分B.～次分C.～次分D.～次分答案：C丨單選題成人心肺復蘇時打開氣道的最常用的方式是A.抬頭舉顛法B.雙手推舉下頜法C.托顏法D.環(huán)狀軟骨壓迫法答案：A丨單選題若懷疑患者有頸椎損傷時，氣道開放時可采用下列哪種方法A.仰頭抬顛法B.仰頭托頜法C.托頜法D.雙手托頸法E.頭部后仰法答案：C丨單選題心肺復蘇指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為A.超過秒B.小于秒C.與呼氣時間等同D.快速用力吹氣答案：A考點已過時單選題以下關于口對口人工呼吸操作的描述中，不正確的是A.首先應確認呼吸道通暢B.術者應先自行深吸氣后，采用口對口密封狀，而后用適當?shù)牧α烤徛禋釩.吹氣結束后，術者迅速將口唇移開，同時放松被搶救者的鼻孔以利被動吐氣D.每次人工呼吸吹氣時間應持續(xù)秒E.每次人工呼吸應見到患者胸廓起伏答案：B單選題在判斷口對口人工呼吸法是否有效時，下列哪項是首先要注意觀察的A.口唇發(fā)細是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時阻力大小D.患者胸廓是否起伏E.劍突下隆起答案：D單選題使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為A.JB.JC.JD.J答案：C單選題“”轉運來一位胸痛患者，正在進行心電圖檢查時，患者突發(fā)意識喪失，抽搐，嘆息樣呼吸，心電圖顯示為室顫，需要進行緊急電除顫。請問該怎么選擇除顫劑量A.若為單相波除顫器，首次除顫選擇JB.若為單相波除顫器，首次除顫選擇JC.若為單相波除顫器，首次除顫選擇JD.若為雙相波除顫器，首次除顫選擇E.若為雙相波除顫器，首次除顫選擇J答案：C丨單選題對目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A.胸外按壓B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮D.立即除顫答案：D單選題終止心室顫動最有效的方法是A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳擊復律D.直流電除顫答案：D丨單選題心室除顫無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為A.次B.次C.次D.次答案：A單選題火車站候車廳一老年女性突然倒地，經查看確認為心臟驟停，以下哪項急救措施是恰當?shù)腁.如果候車廳有自動除顫器（AED），應立即取得AED并給予電除顫B.應立即給予組CPR（大約分鐘）后再考慮取得AED分析患者心律以決定是否電除顫C.對于明確為室顫患者在首次電除顫后，應立即檢查心律和脈搏，再決定是否進行下一次除顫D.如果候車廳有自動體外除顫器（AED），應-邊人工呼吸，一邊準備電除顫E.立即呼叫""同時給予患者徒手心肺復蘇術答案：A單女加報）丨單選題女性患者，歲，因食道癌術后全麻未醒而收入ICU加強監(jiān)護治療，術后第一天晚上：，心電監(jiān)護報警顯示為室顫，下面最佳處理措施為A.胸外按壓B.靜注利多卡因C.靜注胺碘酮D.電除顫E.開放氣道、氣管插管答案：D（單選題你在ICU病房值班聽到護士呼救，立即查看患者，心電監(jiān)護示室顫，立即給予單相波除顫，能量J，電除顫后立即給予個循環(huán)的CPR，再次評估仍未復律。請問第次除顫能量該怎么選擇A.JB.JC.JD.JE.J答案：B單選題一歲女童溺水后呼吸心搏驟停，應該什么時候啟動應急反應系統(tǒng)A.立刻呼救B.在將小孩救上岸并放在安全位置后C.進行分鐘基礎生命支持后D.進行幾次人工呼吸后呼救E.確認女童無大動脈搏動后答案：C丨單選題一歲男孩玩耍時吃果凍突發(fā)室息，發(fā)現(xiàn)時已無自主呼吸，顏面蒼白，呼之不應，觸及不到大動脈搏動，立即給予CPR。雙人按壓與通氣的比例應該是多少A.:B.:C.:D.:E.:答案：B（丨單選題一歲男孩玩耍時吃果凍突發(fā)室息，發(fā)現(xiàn)時已無自主呼吸，顏面蒼白，呼之不應，觸及不到大動脈搏動，立即給予CPR。胸外按壓的頻率應該是多少A.次minB.次minC.次minD.次minE.與同年齡兒童的正常心率相符合答案：C（丨單選題一歲男孩玩耍時吃果凍突發(fā)室息，發(fā)現(xiàn)時已無自主呼吸，顏面蒼白，呼之不應，觸及不到大動脈搏動，立即給予CPR。按壓深度應該是多少A.至少為～cm以上B.大致為其胸廓厚度的～較為適宜C.盡可能大于cmD.不能超過其胸廓厚度的E.至少應為cm，但不應超過cm以上答案：B（單選題關于人工氣道的護理，下列哪項說法錯誤A.按需吸痰，保持呼吸道通暢B.妥善固定，防止管道脫出C.濕化越多越好，以免痰液粘稠結D.應配合胸部物理療法保持呼吸道通暢答案：C丨單選題在心肺復蘇的緊急情況下，若無法通過靜脈通道給予復蘇藥物，那么下列哪種給藥途徑是可行的A.經胃管B.經動脈C.經氣管內給予D.經霧化裝置吸入E.直接心臟內注射答案：C丨單選題根據(jù)心臟活動情況及心電圖表現(xiàn)，以下哪項不屬于心臟驟停的表現(xiàn)A.心室顫動B.心房顫動C.心臟停搏D.心電機械分離答案：B單選題搶救心臟驟停首選藥物A.利多卡因B.多巴胺C.阿托品D.胺碘酮E.腎上腺素答案：E丨單選題成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為A.mg，稀釋后靜脈推注，每分鐘重復一次B.mg-mg-mg，稀釋后靜脈推注，每分鐘遞增C.mg，稀釋后靜脈推注，每分鐘重復一次D.mg-mg-mg-mg，稀釋后靜脈推注，每分鐘重復一次答案：A單選題心臟驟停和復蘇時，有關碳酸氫鈉使用原則，以下正確的是A.宜遲不宜早、宜少不宜多、宜慢不宜快B.宜早不宜遲、宜少不宜多、宜慢不宜快C.宜遲不宜早、宜多不宜少、宜快不宜慢D.宜遲不宜早、宜少不宜多、宜快不宜慢答案：A單選題治療尖端扭轉型室性心動過速的首選藥物是A.毛花苷CB.硫酸鎂C.胺碘酮D.腎上腺素E.阿托品答案：B單選題以下哪一項是對CPR、電除顫無反應的室顫首選藥物A.毛花苷CB.硫酸鎂C.胺碘酮D.腎上腺素E.阿托品答案：C丨單選題對于室顫（VF）或無脈性室性心動過速（VT）導致心臟驟?；颊?，下列哪項是可選擇的抗心律失常藥物A.毛花苷CB.奎尼丁C.胺碘酮D.維拉帕米E.艾司洛爾答案：C單選題以下哪項不是氣管內插管術的禁忌癥A.喉頭水腫，急性喉炎B.頜面部，頸部大手術C.咽喉部燒灼傷D.主動脈瘤壓迫氣管者答案：B題目質量高單選題腦缺氧耐受閾為A.-秒B.-分鐘C.-分鐘D.-秒答案：C丨單選題關于腦復蘇，以下哪項是錯誤的A.降溫時間越早越好B.降溫的深度越低越好C.物理降溫必需和藥物降溫同時進行，才能達到降溫的目的和要求D.為防止復溫后腦水腫，復溫要緩慢答案：B丨單選題以下哪項是判斷患者進入植物狀態(tài)的診斷標準A.昏迷B.存在病理反射C.有一定的認知功能D.有睡眠-覺醒周期E.下丘腦功能失常答案：D單選題男性患者，歲。CPR術后已恢復自主循環(huán)小時仍處于昏迷狀態(tài)。該患若診斷持續(xù)植物狀態(tài)，至少要A.植物狀態(tài)持續(xù)周B.植物狀態(tài)持續(xù)周C.植物狀態(tài)持續(xù)個月以上D.植物狀態(tài)持續(xù)個月以上E.植物狀態(tài)持續(xù)半年以上答案：C單選題以下哪項不是胸外心臟按壓時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥A.肋骨或胸骨骨折B.肝破裂C.肺梗死D.休克E.心包填塞答案：D丨單選題下列異常體征中，哪項是最可能提示患者心臟驟停的原因是張力性氣胸的A.面色蒼白B.口腔出現(xiàn)血性分泌物C.氣管移位D.呼吸音聽不清E.頸靜脈怒張答案：C單選題以下關于心搏驟停的敘述，哪一項是不正確的A.心搏驟停的病因可大致分為心源性和非心源性兩大類B.心源性心搏驟停占絕大多數(shù)C.根據(jù)心電圖改變，心搏驟?？煞秩N類型：心室顫動、心室停搏、無脈性電活動D.心室停搏是最常見的心搏驟停類型E.心肌電活動素亂也可導致心搏驟停答案：D考點已過時丨單選題一名心臟驟?；颊咭呀洆尵确昼?，關于是否終止心肺復蘇及注意事項，下列哪項描述是不正確的A.CPR操作已達分鐘以上而患者仍無自主呼吸和心跳，應考慮終止心肺復蘇B.心電圖示波顯示為一直線是終止心肺復蘇的指標之C.一般經分鐘以上的復蘇搶救，證實心血管系統(tǒng)對充分治療沒有反應時，應主要根據(jù)患者家屬意見決定是否終止進一步的搶救D.患者自主呼吸及心跳已經恢復就無需繼續(xù)心肺復蘇E.患者的死亡診斷需要參加復蘇的所有醫(yī)師共同認定答案：C單選題在水庫近岸旁發(fā)現(xiàn)一位溺水男孩，面色蒼白、呼叫沒有反應，周圍沒有其他人可以協(xié)助，啟動應急醫(yī)療服務系統(tǒng)應在什么時間A.將小孩從水庫救上岸前B.將小孩從水庫救上岸后C.將小孩救上岸，做分鐘心肺復蘇后D.心肺復蘇幾分鐘小孩仍沒有反應時E.做了幾次人工呼吸之后，在做胸外按壓之前答案：C單選題下列哪一項是心室靜止后為恢復自主循環(huán)的首選藥物A.毛花苷CB.硫酸鎂C.胺碘酮D.腎上腺素E.阿托品答案：D多選題下列哪些是徒手開放氣道的方法A.仰頭抬顛法B.仰頭托頜法C.托頜法D.雙手托頸法E.頭部后仰法答案：AC多選題突然發(fā)作嚴重的呼吸困難考慮A.呼吸道異物B.高壓性自發(fā)性氣胸C.大塊肺梗死D.ARDS答案：ABCD單選題哪種心律失?？梢鹦呐K驟停A.心房撲動B.川度房室傳導阻滯C.無脈性室性心動過速D.心房顫動伴有預激綜合征E.室上性心動過速伴有差異傳導答案：C丨單選題在院外救護中，下列哪項做法不妥A.急救與呼救并重B.先施救后排險C.先重傷后輕傷D.轉送與監(jiān)護急救相結合答案：B單選題當嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，可采取解除氣道異物梗阻的方法是什么A.腹部沖擊法（Heimlich法）B.胸部沖擊法C.拍背沖胸法D.臥位腹部沖擊法E.持續(xù)胸外心臟按壓法答案：C丨單選題下列哪項不屬于CRAMS評分的主要指標A.循環(huán)B.呼吸C.運動D.意識答案：D丨單選題關于CRAMS的說法，正確的是A.總分越高，傷情越重B.CRAMS>分者，死亡率高C.-分為輕傷D.總分<分應收入院治療答案：D丨單選題TI得分為多少時，需送往醫(yī)院救治A.>B.>C.>D.>答案：C單選題有關院前急救，下列做法錯誤的是A.盡量少移動或不移動病人B.注意傾聽病人或目擊者的主訴C.要重點觀察傷病員的生命體征D.要立即轉運所有病人答案：D單選題以下哪項不屬于創(chuàng)傷指數(shù)的生理指標A.舒張壓B.脈搏C.呼吸D.意識答案：A丨單選題有一創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列幾種病情，你首先采取的緊急救護措施應糾正哪一項A.休克B.傷口滲血C.室息D.內臟脫出答案：C丨單選題男性患者，歲，地震中受傷，現(xiàn)場體格檢查發(fā)現(xiàn)GCS分，RR次min，呼吸困難，BPmmHg，毛細血管充盈正常，該病例的創(chuàng)傷評分為A.分B.分C.分D.分E.分答案：E單選題下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭A.指壓法B.壓迫包扎法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法答案：D單選題前臂動脈損傷出血應壓迫在A.肱動脈B.鎖骨下動脈C.頸動脈D.枕動脈答案：A單選題有關指壓止血法，以下哪項錯誤A.頭頂部出血壓迫顳動脈B.顏面部出血壓迫面動脈C.肩、腋部、臂出血壓迫肱動脈D.頸部、面部、頭頂部出血壓迫頸總動脈答案：C單選題在創(chuàng)傷急救止血時，常用的止血方法有A.指壓止血法B.加壓包扎法C.止血帶止血法D.加墊屈肢法E.以上都是答案：E單選題有關上止血帶止血，下列哪項做法錯誤A.止血帶松緊度要適當，以剛達到遠端動脈搏動消失為度B.上止血帶要扎在傷口的遠心端C.上止血帶部位要準確，上臂不可扎在中下處D.上止血帶期間要定時松解止血帶答案：B丨單選題在使用止血帶時，需要注意松緊程度，下列描述不正確的是A.止血帶壓力上肢為～mmHgB.止血帶壓力下肢為～mmHgC.止血帶壓力以剛達到阻斷出血為宜D.止血帶主要用于動脈出血E.止血帶主要用于阻斷靜脈出血答案：E單選題關于結扎止血帶，下列哪項是錯誤的A.結扎止血帶前，應先加襯墊B.手撕裂后，止血帶應結扎在上臂的中段C.每隔小時，放松次D.結扎不要過緊或過松，遠端動脈搏動消失即可E.標明結扎止血帶的時間答案：B單選題上肢出血，應用止血帶止血時，止血帶不應綁在A.上臂上三分之一B.上臂中上三分之一C.上臂中三分之一D.上臂中下三分之一E.上臂下三分之一答案：D單選題下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶綁在哪個部位最合適A.小腿中三分之一B.大腿中上三分之一C.小腿上三分之一D.大腿中下三分之一E.大腿二分之一答案：D丨單選題四肢損傷合并大血管損傷，使用止血帶止血時連續(xù)阻斷血流時間不得超過A.分鐘B.分鐘C.分鐘D.分鐘E.分鐘答案：B單選題關于不同類型的創(chuàng)傷包扎方法，以下哪項描述是正確的A.回返包扎法用于包扎頭部B.環(huán)形繃帶包扎適用于包扎屈曲關節(jié)C.字包扎法適用于粗細不同的肢體D.螺旋形包扎常用于包扎腕部E.字包扎法可用于包扎斷肢殘端答案：A單選題有關多發(fā)傷的其臨床特點，說法錯誤的是A.創(chuàng)傷后全身反應嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高B.失血量大，休克發(fā)生率高C.嚴重低氧血癥D.多發(fā)傷等同于多處傷答案：D單選題以下哪種情況不屬于多發(fā)傷A.顱骨骨折頸椎損傷B.腹腔內出血腎破裂C.骨盆骨折股骨干骨折D.肋骨骨折右臂骨折答案：D丨單選題某女，被汽車撞傷分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內出血，骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷D.復合傷答案：C丨單選題男性患者，歲，外傷后發(fā)生左側多發(fā)肋骨骨折，其合并下列哪種損傷考慮多發(fā)傷A.多發(fā)肋骨骨折合并指骨骨折屬于多發(fā)傷B.多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸屬于多發(fā)傷C.多發(fā)肋骨骨折合并胸骨骨折屬于多發(fā)傷D.多發(fā)肋骨骨折合并撓骨骨折屬于多發(fā)傷E.多發(fā)肋骨骨折即屬于多發(fā)傷答案：B丨單選題在按照“CRASHPLAN"的順序進行多發(fā)傷檢查時，以下哪項解釋是不正確的A.H-頭部B.R-呼吸C.S-脊柱D.P-脈搏E.N-神經答案：D單選題女性患者，歲，高墜傷，失血性休克，患者抗休克治療的描述中哪項是錯誤的A.需要積極建立兩條以上的靜脈通路B.全血是抗休克治療的最好膠體液C.應該盡快使用血管活性藥物D.晶體膠體比例為：，嚴重時為：E.高滲鹽水具有迅速擴張血容量的作用答案：C單選題男性患者，歲，車禍中受傷，入院后查體：意識清楚，HR次min，mmHg，RR次min，予以%面罩吸氧時Sa%。左額部淤紫腫脹，右肺呼吸音明顯減弱，散在腹部壓痛，無反跳痛，左踝畸形腫脹。對該患者的優(yōu)先處理應為A.左踝關節(jié)X線檢查B.觀察意識變化，明確顱內損傷情況C.快速補液，糾正低血壓休克D.明確胸部損傷，糾正低氧血癥E.腹部超聲檢查明確腹腔臟器損傷情況答案：D車在：下單選題在處理多發(fā)傷時，關于不同部位損傷的處理方法，以下哪項描述是不準確的A.胸部損傷時，如果一次性引流血量ml，應行緊急開胸探查B.胸部損傷時，小時內引流血量速度超過mlh，應行緊急開胸探查C.四肢骨折在生命體征穩(wěn)定后最好在小時內行固定手術D.多發(fā)肋骨骨折有反常呼吸并非緊急手術絕對指征E.顱腦損傷救治關鍵是防治顱內高壓答案：A單選題男性患者，歲，車禍中受傷，入院后查體：意識清楚，HR次min，mmHg，RR次min，予以%面罩吸氧時Sa,%。左額部淤紫腫脹，右肺呼吸音明顯減弱，散在腹部壓痛，無反跳痛，左踝畸形腫脹。胸部CT提示右側血氣胸，予以胸腔閉式引流，同時給予晶體液m，紅細胞懸液ml，小時引l流出血性液體m，患者血壓mmHg，HR次min，SP%，此時應該如何處理A.緊急開胸手術B.繼續(xù)積極補液和輸血治療C.加用止血藥物D.給予血管活性藥物E.復查胸腔和腹部超聲（答案：A單選題特殊病人的搬運時，下列哪項不妥A.腹部內臟脫出的傷員雙腿屈曲，脫出的內臟要送回腹腔，以防止感染B.昏迷傷員側臥或俯臥于擔架上，頭偏向一側，以利于呼吸道分泌物引流C.骨盆損傷傷員仰臥于門板或硬質擔架上，膝微曲，下部加墊D.脊柱損傷的傷員搬運時，應嚴防頸部和軀干前屈或扭轉，應使脊柱保持伸直答案：A單選題開放性骨折的正確處理方法為A.必須先將骨折的斷端還納后，再止血包扎固定B.先止血再固定最后包扎C.立即復位后再止血固定包扎D.止血包扎后，不固定也可以E.先止血再包扎最后固定答案：B單選題下列關于多發(fā)傷患者感染控制的描述中，不正確的是A.要等待病原微生物檢查結果回報后再開始使用抗生素治療B.開放性創(chuàng)傷要早期徹底清創(chuàng)C.各種導管使用中消毒不當可造成院內感染D.感染激發(fā)SIRS后導致的MODS和MOF是創(chuàng)傷后期死亡的主要原因E.早期應用抗生素時可先選擇廣譜抗生素答案：A單選題男性患者，歲，車禍中受傷，入院后查體：意識清楚，HR次min，mmHg，RR次min，予以%面罩吸氧時Sa%。左額部淤紫腫脹，右肺呼吸音明顯減弱，散在腹部壓痛，無反跳痛，左踝畸形腫脹。此類患者救治中應考慮采取損傷控制性手術，下列關于該手術概念描述正確的是A.是一種階段性修復的策略B.分為現(xiàn)場急救、救命手術、ICU復蘇和確定性手術四個階段C.目的是避免發(fā)生低溫、酸中毒、感染"三聯(lián)征”D.需要早期進行全面探查，避免漏診E.解剖重建不需要納入考慮答案：A阜有：C單選題有關多發(fā)傷的臨床特點不包括A.創(chuàng)傷后全身反應嚴重、傷勢變化迅速、死亡率高B.失血量大，休克發(fā)生率高C.嚴重低氧血癥D.常以一傷為主答案：D單選題以下關于復合傷救治的處理時，錯誤的是A.迅速轉移傷員，避免再度受傷B.保持呼吸道通暢C.放射性損傷時應盡早給予抗放射性藥物D.放射性創(chuàng)口應反復沖洗E.難以沖洗的放射性傷口需積極清創(chuàng)后早期縫合答案：E丨單選題下列關于化學性復合傷的描述，哪一項是不正確的A.神經性毒劑染毒傷口一般無特殊感覺B.芥子氣染毒傷口局部炎癥反應明顯C.雙光氣染毒傷口疼痛劇烈D.路易劑染毒傷口局部常見青灰色斑點E.路易劑有大蒜味答案：E單選題以下哪項關于骨筋膜室綜合征的描述是正確的A.初期傷肢出現(xiàn)疼痛B.缺血超過小時才會出現(xiàn)肢體攣縮C.骨折復位石膏外固定者才需要關注肢端循環(huán)情況D.傷肢出現(xiàn)嚴重血運障礙，減壓引流后不緩解并合并全身中毒癥狀，應考慮截肢E.肢體腫脹嚴重者，應松解外固定，并立即給予按摩和熱敷答案：D單選題下列關于擠壓傷的描述中，哪項是不正確的A.爆炸傷不會引起擠壓傷B.病情進展可發(fā)生急性腎衰竭C.缺血持續(xù)小時以上將導致肢體功能障礙D.肢體腫脹嚴重者應立即松解外固定E.血液循環(huán)障礙者應及時切開減壓答案：A丨單選題下列哪個部位嚴重損傷，可發(fā)生擠壓綜合癥A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿答案：E丨單選題男性患者，歲，因墻體坍塌后被掩埋，小時后被經解救，解救后檢查發(fā)現(xiàn)，右側下肢腫脹明顯，右側足背動脈搏動減弱，局部感覺消失，皮膚可見水皰。最可能的診斷為A.右側股骨骨折B.右側下肢血管損傷C.右側下肢神經損傷D.右側下肢動脈栓塞E.右側下肢擠壓綜合征答案：E單選題男性患者，歲，因墻體坍塌后被掩埋，小時后被經解救，解救后檢查發(fā)現(xiàn)，右側下肢腫脹明顯，右側足背動脈搏動減弱，局部感覺消失，皮膚可見水皰。下列哪項檢查對診斷意義不大A.右側下肢X線檢查B.右側下肢血管超聲C.腎功生化檢查D.血常規(guī)檢查E.尿常規(guī)檢查答案：D丨單選題男性患者，歲，因墻體坍塌后被掩埋，小時后被經解救，解救后檢查發(fā)現(xiàn)，右側下肢腫脹明顯，右側足背動脈搏動減弱，局部感覺消失，皮膚可見水皰。最重要的治療措施為A.抗感染治療B.外固定C.抗凝治療D.快速補液E.切開減壓答案：E丨單選題在災難現(xiàn)場檢傷分類中，哪些遭受致命性損傷，必然要死亡的傷員通常最合適的標記卡是什么顏色A.紅色B.橙色C.黃色D.綠色E.黑色答案：E丨單選題下列關于創(chuàng)傷評分方法的描述，不正確的是A.創(chuàng)傷指數(shù)B.APACHEII評分C.CRAMS評分D.創(chuàng)傷評分E.創(chuàng)傷嚴重度評分答案：B丨單選題在災難現(xiàn)場進行批量傷員分揀時，以下哪種傷情的傷員應優(yōu)先轉送到創(chuàng)傷中心進行救治A.GCS分B.燒傷面積%C.骨盆骨折D.腓骨骨折E.撓骨骨折答案：C單選題女性患者，歲，行走過程中被汽車撞倒后意識清楚，診斷右側撓骨骨折。患者后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)合并下列哪種傷情可診斷為多發(fā)傷A.顱骨線性骨折B.單發(fā)肋骨骨折C.單純氣胸D.脊椎橫突骨折E.股骨骨折答案：E單選題男性患者，歲，火災中受傷，現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)意識清楚，面部、上肢燒傷，左踝關節(jié)畸形，現(xiàn)場處理應優(yōu)先的是A.用清潔敷料包扎創(chuàng)面B.將患者迅速背負至安全地點救治C.建立靜脈通道予以補液防治休克D.踝關節(jié)進行簡單固定E.給予吸氧，避免呼吸衰竭答案：B單選題男性患者，歲，因右上腹痛天，加重伴高熱寒戰(zhàn)小時入院。既往胃潰瘍病史。查體：T.C，血壓mmHg，心率次min，皮膚鞏膜黃染，全腹壓痛，以右上腹為著，伴有反跳痛及肌緊張，四肢濕冷。血常規(guī)提示白細胞×L。本病例最可能的臨床診斷為A.急性腸穿孔合并感染性休克B.急性胃穿孔合并感染性休克C.急性腸梗阻合并感染性休克D.急性膽管炎合并感染性休克E.急性胰腺炎合并感染性休克答案：D丨單選題男性患者，歲，因右上腹痛天，加重伴高熱寒戰(zhàn)小時入院。既往胃潰瘍病史。查體：T.°℃，血壓mmHg，心率次min，皮膚鞏膜黃染，全腹壓痛，以右上腹為著，伴有反跳痛及肌緊張，四肢濕冷。血常規(guī)提示白細胞×L。應選擇的治療策略A.立即急診手術B.待休克好轉后手術C.如休克糾正則保守治療D.如休克不能糾正則手術治療E.積極抗休克同時手術治療答案：E多選題在急診醫(yī)學中，為了有效應對創(chuàng)傷情況，建立了創(chuàng)傷急救醫(yī)療體系，它包括以下哪幾個部分A.院前急救B.院前評分與分抹C.醫(yī)院急救D.后續(xù)專科治療E.康復治療答案：ACD丨單選題肺動脈測壓臨床意義除外A.估計左右心室功能B.指導治療C.休克的判斷D.選擇最佳PEEP答案：C單選題男性患者，歲，因發(fā)熱、腹瀉天，少尿天入院。查體：體溫.°℃，血壓mmHg，心率次min。診斷為膿毒性休克。本病應首選的血管活性藥物為A.去氧腎上腺素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺答案：C單選題男性患者，歲，因發(fā)熱、腹瀉天，少尿天入院。查體：體溫.°℃，血壓mmHg，心率次min。診斷為膿毒性休克。如進行早期液體復蘇，復蘇成功的目標之一為A.中心靜脈壓>mmHgB.平均動脈≥mmHgC.中心靜脈血氧飽和度≥%D.尿量≥ml(Kg.h)E.紅細胞比容≥%答案：B單選題以下哪項是血流動力學監(jiān)測的最主要目的A.評估患者的血壓變化B.評估患者的器官灌注情況C.評估患者的心功能狀態(tài)D.評估患者的外周血管阻力E.評估患者的有效循環(huán)血容量答案：B單選題以下哪項不是有創(chuàng)血壓監(jiān)測時動脈穿刺置管的適應癥A.動脈狹窄的血壓測量B.休克前期動脈搏動尚能明顯觸及時C.血壓快速波動D.血流動力學不穩(wěn)定E.頻繁進行動脈采血時答案：A丨單選題下列哪項對無創(chuàng)血壓數(shù)值影響無關A.充放氣時間過頻B.袖帶寬度C.嚴重休克或體溫極低時D.心律失常答案：A丨單選題在無心肺功能障礙的情況下，衡量有效血容量最敏感的指標是A.每小時尿量B.中心靜脈壓(CVP)C.血壓D.肺毛細血管壓(PCWP)答案：B單選題下列關于肺動脈導管（漂浮導管）哪項說法是錯誤的A.為一cm左右可彎曲的聚氯乙烯導管，分三腔、四腔和五腔三種B.三腔導管有三個管腔，導管頂端和距導管頂端~cm處各有開孔，分別用于測量肺動脈壓（PAP）和中心靜脈壓（CVP），近頂端處有通氣囊的開孔用于測量肺毛細血管楔壓(PCWP)C.肺動脈導管常用于循環(huán)功能評估、心源性肺水腫和急性呼吸窘迫綜合征的鑒別以及對使用血管活性藥物治療效果的評價D.嚴重凝血功能障礙、嚴重低血壓和低心排以及已安置臨時起搏器的病人視情況也可放置肺動脈導管答案：D丨單選題肺毛細血管壓（PCWP）反映心臟哪方面指標A.左心室負荷B.右心室負荷C.左心房負荷D.右心房負荷答案：A丨單選題肺毛細血管壓PCWP的用途有哪些A.區(qū)分心源性和非心源性肺水腫B.監(jiān)測循環(huán)血量C.監(jiān)測右心功能D.監(jiān)測心排血量答案：A單選題中心靜脈壓升高，血壓正常，常見于什么情況A.有效血容量不足B.心功能不全C.容量負荷過重D.嚴重心功能不全或心包壓塞E.心功能不全或血容量不足答案：C單選題中心靜脈壓升高，血壓降低，常見于什么情況A.有效血容量不足B.心功能不全C.容量負荷過重D.嚴重