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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度高速公路交通事故人身損害賠償協(xié)議書本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人或授權代表1.3合同雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故原因2.4事故涉及車輛及駕駛員信息3.事故當事人身份信息3.1受害人基本信息3.2受害人親屬基本信息3.3加害人基本信息4.賠償范圍及標準4.1賠償范圍4.2賠償標準4.3賠償金額5.賠償方式及支付期限5.1賠償方式5.2支付期限5.3支付方式6.事故責任認定6.1責任認定原則6.2責任認定結果7.保險理賠事項7.1保險理賠范圍7.2保險理賠程序7.3保險理賠金額8.賠償協(xié)議的生效及解除8.1生效條件8.2生效日期8.3解除條件8.4解除程序9.爭議解決方式9.1爭議解決原則9.2爭議解決方式9.3爭議解決機構10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任11.合同附件11.1事故現(xiàn)場照片11.2事故調查報告11.3其他相關證據(jù)12.合同簽署及生效日期12.1簽署日期12.2生效日期13.合同份數(shù)及保管13.1合同份數(shù)13.2保管方式14.其他約定事項14.1通知送達方式14.2合同變更及解除14.3合同解除后的處理事宜第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱甲方:[甲方全稱]乙方:[乙方全稱]1.2合同雙方法定代表人或授權代表甲方法定代表人或授權代表:[甲方法定代表人姓名或授權代表姓名]乙方法定代表人或授權代表:[乙方法定代表人姓名或授權代表姓名]1.3合同雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話、電子郵箱等]乙方聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話、電子郵箱等]2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間[事故發(fā)生具體日期,如:2024年3月15日]2.2事故發(fā)生地點[事故發(fā)生具體地點,如:某市某高速公路某路段]2.3事故原因[事故發(fā)生原因描述,如:因乙方駕駛操作不當導致碰撞]2.4事故涉及車輛及駕駛員信息甲方車輛信息:[甲方車輛品牌、型號、車牌號等]乙方車輛信息:[乙方車輛品牌、型號、車牌號等]甲方駕駛員信息:[甲方駕駛員姓名、駕駛證號等]乙方駕駛員信息:[乙方駕駛員姓名、駕駛證號等]3.事故當事人身份信息3.1受害人基本信息姓名:[受害人姓名]性別:[受害人性別]年齡:[受害人年齡]身份證號:[受害人身份證號]3.2受害人親屬基本信息姓名:[受害人親屬姓名]關系:[與受害人關系]聯(lián)系方式:[受害人親屬聯(lián)系電話]3.3加害人基本信息姓名:[加害人姓名]性別:[加害人性別]年齡:[加害人年齡]身份證號:[加害人身份證號]4.賠償范圍及標準4.1賠償范圍醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、死亡賠償金、精神損害撫慰金等。4.2賠償標準[根據(jù)相關法律法規(guī)及實際情況,詳細列出各項賠償費用的計算標準和依據(jù)]4.3賠償金額[根據(jù)賠償范圍及標準,計算出具體的賠償金額]5.賠償方式及支付期限5.1賠償方式[約定具體的賠償方式,如銀行轉賬、現(xiàn)金支付等]5.2支付期限[約定具體的支付期限,如事故發(fā)生后30日內支付]5.3支付方式[詳細說明支付方式,包括賬戶信息、收款人等]6.事故責任認定6.1責任認定原則[依據(jù)相關法律法規(guī)及事故調查結果,確定責任認定原則]6.2責任認定結果[明確雙方在事故中的責任比例和承擔方式]7.保險理賠事項7.1保險理賠范圍[明確保險理賠范圍,如醫(yī)療費、誤工費等]7.2保險理賠程序[詳細說明保險理賠程序,包括資料提交、審核、理賠等]7.3保險理賠金額[根據(jù)保險合同及事故責任認定,計算出保險理賠金額]第一部分:合同如下:8.賠償協(xié)議的生效及解除8.1生效條件本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。8.2生效日期[協(xié)議簽署日期,如:2024年3月16日]8.3解除條件1.雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議。2.一方違約,另一方有權解除本協(xié)議。3.法律法規(guī)規(guī)定或發(fā)生不可抗力導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。8.4解除程序1.解除協(xié)議前,雙方應就解除事宜進行協(xié)商。2.協(xié)商一致后,雙方應簽署解除協(xié)議的書面文件。3.解除協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。9.爭議解決方式9.1爭議解決原則雙方應本著公平、公正、合理的原則解決爭議。9.2爭議解決方式1.由雙方協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。9.3爭議解決機構10.違約責任10.1違約情形1.一方未按約定履行賠償義務。2.一方未按約定提供相關證明材料。3.一方提供虛假信息導致賠償金額錯誤。10.2違約責任1.違約方應承擔相應的違約責任。2.違約方應賠償守約方因此遭受的損失。11.合同附件11.1事故現(xiàn)場照片[列出事故現(xiàn)場照片清單,并注明照片數(shù)量及序號]11.2事故調查報告[提供事故調查報告的名稱、編制單位及日期]11.3其他相關證據(jù)[列出其他相關證據(jù)清單,如醫(yī)療診斷證明、費用清單等]12.合同簽署及生效日期12.1簽署日期[協(xié)議簽署日期,如:2024年3月16日]12.2生效日期[協(xié)議簽署日期,如:2024年3月16日]13.合同份數(shù)及保管13.1合同份數(shù)本協(xié)議一式[合同份數(shù)]份,甲乙雙方各執(zhí)[份數(shù)]份。13.2保管方式雙方應妥善保管合同,確保合同內容的完整性和有效性。14.其他約定事項14.1通知送達方式1.通知應以書面形式發(fā)送。2.通知送達地址為雙方在合同中約定的地址。3.通知自送達之日起視為送達。14.2合同變更及解除1.合同的變更或解除,需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽署書面文件。2.合同的變更或解除不影響雙方已履行義務的部分。14.3合同解除后的處理事宜1.合同解除后,雙方應按照約定處理相關事宜。2.雙方應相互配合,妥善處理合同解除后的善后事宜。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的約定15.1第三方定義在本合同中,第三方是指除甲乙雙方之外的,為協(xié)助合同履行、提供專業(yè)服務或進行爭議解決而介入合同關系的獨立第三方。15.2第三方介入的情形1.當甲乙雙方在履行本合同時,需要第三方提供專業(yè)技術支持或咨詢服務。2.當甲乙雙方就合同內容發(fā)生爭議時,需要第三方進行調解或仲裁。3.當本合同涉及保險理賠時,需要第三方保險公司介入。15.3第三方選擇1.第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定。2.第三方的資質應符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準。3.第三方的選擇應書面通知對方,并經(jīng)對方確認。16.第三方職責16.1第三方職責范圍第三方應按照甲乙雙方的要求,在約定的職責范圍內履行下列職責:1.提供專業(yè)技術支持或咨詢服務。2.協(xié)助甲乙雙方進行爭議調解或仲裁。3.協(xié)助甲乙雙方處理保險理賠事宜。16.2第三方權利1.第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助。2.第三方有權根據(jù)本合同約定,向甲乙雙方收取合理的服務費用。16.3第三方義務1.第三方應保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。2.第三方應按照約定的時間和標準完成工作。3.第三方應確保其提供的服務質量符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準。17.第三方責任限額17.1責任限額定義本合同中,第三方責任限額是指第三方在履行職責過程中,因自身原因造成甲乙雙方損失的,第三方應承擔的最高賠償金額。17.2責任限額確定1.第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定。2.第三方責任限額不應低于相關法律法規(guī)規(guī)定的最低責任限額。17.3責任限額的承擔1.第三方在履行職責過程中,因自身原因造成甲乙雙方損失的,應在責任限額內承擔賠償責任。2.超出責任限額的部分,由甲乙雙方自行承擔。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的劃分1.第三方在履行職責過程中,對甲方造成的損失,甲方有權要求第三方承擔賠償責任。2.第三方在履行職責過程中,對乙方造成的損失,乙方有權要求第三方承擔賠償責任。18.2第三方與乙方的劃分[同18.1,針對乙方]18.3第三方與甲乙雙方的劃分1.第三方在履行職責過程中,對甲乙雙方共同造成的損失,按照責任比例承擔賠償責任。2.第三方在履行職責過程中,因自身原因造成的損失,由第三方自行承擔。19.第三方變更及退出19.1第三方變更1.第三方變更需經(jīng)甲乙雙方書面同意。2.第三方變更后,新第三方應具備原第三方相同的資質和條件。19.2第三方退出1.第三方退出需提前[提前通知期限]書面通知甲乙雙方。2.第三方退出后,甲乙雙方應另行選擇合適的第三方繼續(xù)履行合同。20.第三方費用及支付20.1第三方費用第三方提供服務的費用,由甲乙雙方另行協(xié)商確定。20.2第三方費用支付1.第三方費用應在服務完成后支付。2.第三方費用的支付方式、期限由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.事故現(xiàn)場照片要求:清晰展示事故現(xiàn)場,包括車輛損壞情況、道路狀況等。說明:照片需注明拍攝時間、拍攝地點,并由拍攝人簽字確認。2.事故調查報告要求:由公安機關或其他有權機構出具,詳細記載事故發(fā)生經(jīng)過、原因及責任認定。說明:報告需加蓋出具機構公章,并由出具人簽字確認。3.醫(yī)療診斷證明要求:由醫(yī)療機構出具,證明受害人受傷情況及治療意見。說明:診斷證明需加蓋醫(yī)療機構公章,并由出具人簽字確認。4.費用清單要求:詳細列出醫(yī)療費、誤工費、護理費等各項費用。說明:清單需加蓋醫(yī)療機構或相關機構公章,并由出具人簽字確認。5.保險理賠申請書要求:由保險公司出具,申請保險理賠。說明:申請書需加蓋保險公司公章,并由申請人簽字確認。6.賠償協(xié)議要求:甲乙雙方簽署的賠償協(xié)議書,明確賠償范圍、金額及支付方式。說明:協(xié)議書需加蓋甲乙雙方公章,并由法定代表人或授權代表簽字確認。7.第三方協(xié)議要求:甲乙雙方與第三方簽訂的協(xié)議,明確第三方職責、權利及義務。說明:協(xié)議書需加蓋甲乙雙方及第三方公章,并由法定代表人或授權代表簽字確認。8.其他相關證據(jù)要求:與事故發(fā)生、賠償事宜相關的其他證據(jù)材料。說明:證據(jù)材料需加蓋出具機構公章,并由出具人簽字確認。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為甲方未按時支付賠償款項。乙方未按約定履行賠償責任。第三方未按約定履行職責。甲乙雙方未按約定履行爭議解決程序。2.責任認定標準違約方應承擔違約責任,賠償守約方因此遭受的損失。責任認定標準依據(jù)相關法律法規(guī)、合同約定及實際情況。3.示例說明甲方未按時支付賠償款項,導致乙方遭受利息損失,甲方應支付乙方相應的利息損失。乙方未按約定履行賠償責任,導致甲方遭受額外損失,乙方應賠償甲方因違約行為造成的額外損失。第三方未按約定履行職責,導致甲乙雙方遭受損失,第三方應在責任限額內承擔賠償責任。甲乙雙方未按約定履行爭議解決程序,導致爭議無法及時解決,雙方應承擔相應的責任。全文完。2024年度高速公路交通事故人身損害賠償協(xié)議書1本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.事故發(fā)生及處理情況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故原因2.4事故處理過程3.受傷人員情況3.1受傷人員姓名3.2受傷人員年齡3.3受傷人員性別3.4受傷人員受傷部位3.5受傷人員受傷程度4.醫(yī)療費用及鑒定4.1醫(yī)療費用清單4.2醫(yī)療費用結算方式4.3傷殘等級鑒定4.4傷殘等級鑒定機構5.賠償責任劃分5.1甲方責任5.2乙方責任5.3第三方責任6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額計算方法6.2賠償金額6.3支付方式6.4支付時間7.賠償金使用范圍7.1醫(yī)療費用7.2誤工費7.3護理費7.4交通費7.5住宿費7.6其他合理費用8.爭議解決方式8.1爭議解決途徑8.2爭議解決期限8.3爭議解決費用9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同生效時間9.3合同終止條件9.4合同終止時間10.合同附件10.1醫(yī)療費用發(fā)票10.2傷殘鑒定結論10.3其他相關證明材料11.合同變更與解除11.1合同變更條件11.2合同變更程序11.3合同解除條件11.4合同解除程序12.違約責任12.1甲方違約責任12.2乙方違約責任13.合同解除后的處理13.1賠償金的退還13.2費用承擔13.3其他處理事項14.其他約定事項14.1法律適用14.2通知方式14.3合同份數(shù)及效力14.4爭議解決地第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱:____________________甲方法定代表人:____________________甲方住所:____________________甲方聯(lián)系電話:____________________1.2乙方基本信息乙方名稱:____________________乙方法定代表人:____________________乙方住所:____________________乙方聯(lián)系電話:____________________2.事故發(fā)生及處理情況2.1事故發(fā)生時間:____年____月____日____時____分2.2事故發(fā)生地點:____________________2.3事故原因:____________________2.4事故處理過程:____________________3.受傷人員情況3.1受傷人員姓名:____________________3.2受傷人員年齡:____歲3.3受傷人員性別:男/女3.4受傷人員受傷部位:____________________3.5受傷人員受傷程度:輕微傷/輕傷/重傷4.醫(yī)療費用及鑒定4.1醫(yī)療費用清單:(1)門診費用:____________________(2)住院費用:____________________(3)檢查費用:____________________(4)手術費用:____________________(5)其他費用:____________________4.2醫(yī)療費用結算方式:現(xiàn)金支付/銀行轉賬4.3傷殘等級鑒定:輕微傷/輕傷/重傷4.4傷殘等級鑒定機構:____________________5.賠償責任劃分5.1甲方責任:____________________5.2乙方責任:____________________5.3第三方責任:____________________6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額計算方法:按照《中華人民共和國道路交通安全法》及有關法律法規(guī)的規(guī)定計算6.2賠償金額:____________________6.3支付方式:現(xiàn)金支付/銀行轉賬6.4支付時間:事故發(fā)生之日起____日內7.賠償金使用范圍7.1醫(yī)療費用:____________________7.2誤工費:____________________7.3護理費:____________________7.4交通費:____________________7.5住宿費:____________________7.6其他合理費用:____________________8.爭議解決方式8.1爭議解決途徑:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均有權向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決期限:自一方提出爭議之日起,雙方應在____日內協(xié)商解決。8.3爭議解決費用:如需訴訟,訴訟費用由敗訴方承擔。9.合同生效及終止9.1合同生效條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.2合同生效時間:____年____月____日9.3合同終止條件:事故賠償全部履行完畢,或雙方協(xié)商一致解除合同。9.4合同終止時間:自合同終止條件滿足之日起。10.合同附件10.1醫(yī)療費用發(fā)票10.2傷殘鑒定結論10.3其他相關證明材料11.合同變更與解除11.1合同變更條件:因不可抗力、法律法規(guī)變更等原因導致合同內容需要變更的。11.2合同變更程序:雙方應書面協(xié)商一致,并簽訂補充協(xié)議。11.3合同解除條件:因不可抗力、合同一方違約等原因導致合同無法繼續(xù)履行。11.4合同解除程序:雙方應書面通知對方,并按照法律規(guī)定處理善后事宜。12.違約責任12.1甲方違約責任:如甲方未按時足額支付賠償金,應向乙方支付____%的違約金。12.2乙方違約責任:如乙方故意隱瞞事故真相或提供虛假信息,應承擔相應的法律責任。13.合同解除后的處理13.1賠償金的退還:如合同解除,已支付的賠償金應如數(shù)退還。13.2費用承擔:合同解除后的相關費用由雙方按比例分擔。13.3其他處理事項:合同解除后,雙方應按照法律規(guī)定處理善后事宜。14.其他約定事項14.1法律適用:本合同適用中華人民共和國法律法規(guī)。14.2通知方式:雙方應通過書面形式進行通知,通知自送達對方之日起生效。14.3合同份數(shù)及效力:本合同一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,具有同等法律效力。14.4爭議解決地:如發(fā)生爭議,爭議解決地為事故發(fā)生地人民法院。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1第三方定義:本合同中的第三方指在甲乙雙方協(xié)議下,為協(xié)助解決事故處理、鑒定、評估等事宜而介入的獨立第三方機構或個人,包括但不限于鑒定機構、評估機構、調解機構、中介機構等。15.2第三方介入范圍:第三方介入的范圍包括但不限于事故原因鑒定、傷殘等級評定、經(jīng)濟損失評估、調解爭議等。16.第三方介入的條件及程序16.1條件:甲乙雙方協(xié)商一致,認為有必要引入第三方介入以解決相關事宜。16.2程序:甲乙雙方應共同選定第三方,并與其簽訂相應的合作協(xié)議,明確各方權利義務。17.第三方的責任及權利17.1責任:第三方應按照法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和合作協(xié)議的要求,獨立、客觀、公正地履行職責,對提供的服務質量負責。17.2權利:第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助,有權根據(jù)實際情況調整服務內容和費用。18.甲乙雙方的權利義務18.1權利:甲乙雙方有權要求第三方按照合同約定提供專業(yè)服務,有權對第三方的工作進行監(jiān)督和評價。18.2義務:甲乙雙方應配合第三方工作,提供真實、完整的資料,不得故意隱瞞或提供虛假信息。19.第三方責任限額19.1責任限額:第三方因自身過錯導致甲乙雙方損失的,應承擔相應的賠償責任,但責任限額不超過其接受服務的費用總額。19.2限額計算:責任限額按第三方實際接受服務費用的一定比例確定,具體比例由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定。20.第三方介入的費用承擔20.1費用承擔:第三方介入產(chǎn)生的費用,由甲乙雙方按照合作協(xié)議或實際發(fā)生費用分擔。20.2費用支付:甲乙雙方應按照合作協(xié)議約定的時間和方式支付第三方費用。21.第三方介入的爭議解決21.1爭議解決途徑:甲乙雙方與第三方之間的爭議,通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向第三方所在地的法院提起訴訟。21.2爭議解決期限:爭議發(fā)生后,甲乙雙方應在____日內協(xié)商解決。22.第三方介入的合同解除22.1解除條件:如第三方違反合同約定,甲乙雙方有權解除與第三方的合作協(xié)議。22.2解除程序:甲乙雙方應書面通知第三方解除合作協(xié)議,并按照法律規(guī)定處理善后事宜。23.第三方介入的保密義務23.1保密義務:第三方及其工作人員對甲乙雙方提供的信息負有保密義務,未經(jīng)甲乙雙方同意,不得向任何第三方泄露。24.第三方介入的其他條款24.1第三方介入的合同解除不影響本合同其他條款的效力。24.2本合同中關于第三方介入的約定如有與法律法規(guī)沖突,以法律法規(guī)為準。24.3本合同關于第三方介入的約定作為本合同的補充部分,與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療費用發(fā)票要求:真實、合法的醫(yī)療費用發(fā)票,應包含醫(yī)院名稱、患者姓名、治療日期、費用明細等信息。說明:用于證明醫(yī)療費用的真實性及合理性。2.附件二:傷殘鑒定結論要求:由具有資質的傷殘鑒定機構出具的傷殘鑒定結論書,應包含鑒定日期、鑒定人、鑒定依據(jù)、傷殘等級等信息。說明:用于確定受傷人員的傷殘等級,作為賠償金額計算的重要依據(jù)。3.附件三:其他相關證明材料要求:與事故處理、賠償金額計算等相關證明材料,如誤工證明、護理證明、交通費票據(jù)等。說明:用于補充證明受傷人員的損失情況,以支持賠償金額的計算。4.附件四:第三方合作協(xié)議要求:甲乙雙方與第三方簽訂的合作協(xié)議,應包含雙方的權利義務、服務內容、費用標準等信息。說明:用于明確第三方介入的具體事宜,保障各方的合法權益。5.附件五:爭議解決協(xié)議要求:甲乙雙方與第三方簽訂的爭議解決協(xié)議,應包含爭議解決方式、期限、費用等信息。說明:用于明確爭議解決的具體流程,確保爭議得到及時、公正的解決。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:甲方未按時足額支付賠償金責任認定標準:甲方應在合同約定的支付時間內支付賠償金,如未按時支付,構成違約。示例:甲方應在事故發(fā)生之日起____日內支付賠償金,如未按時支付,應向乙方支付____%的違約金。2.違約行為:乙方故意隱瞞事故真相或提供虛假信息責任認定標準:乙方在事故處理過程中,故意隱瞞事故真相或提供虛假信息,構成違約。示例:乙方在事故處理過程中,隱瞞了事故發(fā)生原因,導致賠償金額計算錯誤,乙方應承擔相應的法律責任。3.違約行為:第三方未按約定提供專業(yè)服務責任認定標準:第三方在履行職責過程中,未按約定提供專業(yè)服務,構成違約。示例:第三方在傷殘鑒定過程中,未按照行業(yè)標準進行鑒定,導致鑒定結論不準確,第三方應承擔相應的賠償責任。4.違約行為:第三方泄露甲乙雙方提供的信息責任認定標準:第三方在履行職責過程中,泄露甲乙雙方提供的信息,構成違約。示例:第三方在處理事故過程中,泄露了甲乙雙方的隱私信息,第三方應承擔相應的法律責任。5.違約行為:甲乙雙方未配合第三方工作責任認定標準:甲乙雙方未按照約定配合第三方工作,構成違約。示例:甲乙雙方未按照約定提供資料,導致第三方無法正常開展工作,甲乙雙方應承擔相應的責任。全文完。2024年度高速公路交通事故人身損害賠償協(xié)議書2本合同目錄一覽1.1合同雙方基本信息1.2事故發(fā)生情況1.3損害賠償范圍1.4賠償金額及支付方式1.5賠償期限及責任承擔1.6爭議解決方式1.7法律適用1.8合同生效條件1.9合同解除條件1.10合同變更條件1.11通知方式及送達地址1.12合同附件1.13合同簽署日期1.14合同份數(shù)及效力第一部分:合同如下:第一條合同雙方基本信息1.1.1賠償權利人:姓名,性別,身份證號碼,住址1.1.2賠償義務人:單位名稱,法定代表人姓名,住所地1.1.3事故車輛所有人:姓名,性別,身份證號碼,住址1.1.4事故車輛駕駛員:姓名,性別,駕駛證號碼第二條事故發(fā)生情況2.1.1事故時間:年月日時分2.1.2事故地點:具體道路名稱及公里數(shù)2.1.3事故經(jīng)過:簡要描述事故發(fā)生經(jīng)過2.1.4事故責任認定:依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及相關規(guī)定,明確事故責任第三條損害賠償范圍3.1.1醫(yī)療費用:包括但不限于門診費、住院費、手術費、藥品費、營養(yǎng)費等3.1.2殘疾賠償金:根據(jù)傷殘等級及賠償權利人的年齡、收入等因素計算3.1.3護理費:根據(jù)護理期限及護理人員的收入水平計算3.1.4交通費:依據(jù)實際發(fā)生的交通費用計算3.1.5誤工費:根據(jù)賠償權利人的職業(yè)、收入水平及誤工天數(shù)計算3.1.6營養(yǎng)費:根據(jù)營養(yǎng)期限及營養(yǎng)費用標準計算3.1.7住院伙食補助費:根據(jù)住院天數(shù)及補助標準計算第四條賠償金額及支付方式4.1.1賠償金額:根據(jù)第三條確定的賠償范圍及計算標準,確定最終賠償金額4.1.2支付方式:賠償義務人以銀行轉賬或現(xiàn)金支付方式支付賠償金額4.1.3支付期限:賠償義務人應在合同簽訂后一定期限內支付賠償金額第五條賠償期限及責任承擔5.1.1賠償期限:自合同簽訂之日起一定期限內5.1.2責任承擔:賠償義務人對合同約定的賠償范圍及金額承擔全部責任第六條爭議解決方式6.1.1爭議解決途徑:雙方應友好協(xié)商解決爭議,如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟第七條合同附件7.1.1事故認定書7.1.2醫(yī)療診斷證明及醫(yī)療費用票據(jù)7.1.3傷殘鑒定結論7.1.4誤工證明7.1.5其他與合同履行相關的證明材料第八條法律適用8.1本合同適用中華人民共和國法律。8.2在合同履行過程中,如遇法律、法規(guī)、政策調整,雙方應友好協(xié)商,按照調整后的規(guī)定執(zhí)行。第九條合同生效條件9.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。9.2合同生效前,雙方應確保已充分了解合同內容,并同意按照合同約定履行各自義務。第十條合同解除條件10.1.1另一方嚴重違約,經(jīng)催告后仍未糾正;10.1.2因不可抗力導致合同無法履行;10.1.3雙方協(xié)商一致,決定解除合同。第十一條合同變更條件11.1合同內容如有變更,雙方應簽訂書面變更協(xié)議,經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。11.2變更協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十二條通知方式及送達地址12.1通知應以書面形式發(fā)送,送達地址如下:12.1.1賠償權利人:[詳細地址]12.1.2賠償義務人:[詳細地址]12.1.3送達方式:掛號郵寄或直接送達第十三條合同附件13.1.1事故現(xiàn)場照片13.1.2事故車輛鑒定報告13.1.3賠償權利人身份證明13.1.4賠償義務人身份證明13.1.5其他與本合同履行相關的文件第十四條合同份數(shù)及效力14.1本合同一式[具體份數(shù)]份,雙方各執(zhí)[具體份數(shù)]份。14.2各份合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1本合同所指的第三方,包括但不限于鑒定機構、評估機構、調解機構、仲裁機構、律師事務所、會計師事務所等。第二條第三方介入條件2.1.1需要第三方進行事故鑒定、損失評估;2.1.2雙方無法就賠償金額達成一致,需第三方進行調解或仲裁;2.1.3需要第三方提供專業(yè)法律意見或財務審計。第三條第三方責任限額3.1第三方在介入本合同過程中,其責任限額如下:3.1.1鑒定機構、評估機構:根據(jù)其出具的鑒定報告或評估結果,承擔相應的責任;3.1.2調解機構、仲裁機構:根據(jù)調解或仲裁結果,承擔相應的責任;3.1.3律師事務所、會計師事務所:根據(jù)其提供的服務內容,承擔相應的責任。第四條第三方權利與義務4.1第三方權利:4.1.1第三方有權根據(jù)合同約定或法律法規(guī)要求,獨立開展鑒定、評估、調解、仲裁等工作;4.1.2第三方有權要求賠償權利人和賠償義務人提供必要的資料和證據(jù);4.1.3第三方有權根據(jù)合同約定或法律法規(guī)要求,收取相應的服務費用。4.2第三方義務:4.2.1第三方應按照合同約定或法律法規(guī)要求,客觀、公正地開展相關工作;4.2.2第三方應保守賠償權利人和賠償義務人的商業(yè)秘密和個人隱私;4.2.3第三方應及時完成相關工作,并向雙方提供書面報告。第五條第三方與其他各方的關系5.1第三方與賠償權利人的關系:5.1.1第三方應尊重賠償權利人的合法權益,不得損害賠償權利人的利益;5.1.2第三方在開展相關工作時,應與賠償權利人保持溝通,確保工作的順利進行。5.2第三方與賠償義務人的關系:5.2.1第三方應尊重賠償義務人的合法權益,不得損害賠償義務人的利益;5.2.2第三方在開展相關工作時,應與賠償義務人保持溝通,確保工作的順利進行。5.3第三方與雙方的關系:5.3.1第三方應作為中立第三方,維護雙方的合法權益;5.3.2第三方在介入過程中,應保持公正、公平,不得偏袒任何一方。第六條第三方介入程序6.1雙方協(xié)商一致后,由一方或雙方共同選定第三方;6.2第三方接受委托后,應在規(guī)定的時間內完成相關工作;6.3第三方完成工作后,應向雙方提交書面報告。第七條第三方介入費用7.1第三方介入費用由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定,并納入本合同附件;7.2第三方介入費用在第三方完成工作后,由賠償義務人支付。第八條第三方介入爭議解決8.1若第三方在介入過程中與雙方發(fā)生爭議,應通過協(xié)商解決;8.2協(xié)商不成,可依法向人民法院提起訴訟。第九條本合同修正9.1本合同關于第三方介入的條款,作為本合同的補充條款,與本合同具有同等法律效力;9.2本合同如有與本條款沖突之處,以本條款為準。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:

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