放棄治療協(xié)議書 篇三_第1頁
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放棄治療協(xié)議書篇三a.本協(xié)議書編號(hào):_______________________b.甲方:_______________________c.乙方:_______________________d.協(xié)議目的:明確雙方在放棄治療過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。第二條放棄治療的條件a.①雙方確認(rèn),乙方因健康原因,經(jīng)過多次治療無效,且病情持續(xù)惡化。b.②乙方已充分了解放棄治療可能帶來的后果,并愿意承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。c.③甲方已盡到告知義務(wù),包括但不限于治療效果、替代治療方案等。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)a.①甲方有義務(wù)為乙方提供必要的醫(yī)療資料,確保乙方充分了解放棄治療的決定。b.②乙方有義務(wù)配合甲方提供相關(guān)醫(yī)療信息,以便甲方進(jìn)行評(píng)估。c.①甲方應(yīng)尊重乙方的決定,不得強(qiáng)迫乙方接受任何治療。d.②乙方應(yīng)尊重甲方的專業(yè)判斷,不得擅自更改治療方案。第四條放棄治療后的處理a.①乙方放棄治療期間,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)提供必要的醫(yī)療護(hù)理和生活照料。b.②甲方應(yīng)確保乙方的生活環(huán)境安全、舒適。c.①乙方放棄治療期間,甲方應(yīng)定期與乙方及其家屬溝通,了解乙方的生活狀況。d.②甲方應(yīng)尊重乙方及其家屬的隱私,不得泄露相關(guān)信息。第五條協(xié)議的變更與解除a.①本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以變更或解除。b.②協(xié)議變更或解除后,雙方應(yīng)簽署書面文件,明確變更或解除的內(nèi)容。c.①協(xié)議變更或解除后,不影響雙方在協(xié)議有效期內(nèi)已履行義務(wù)的效力。d.②協(xié)議變更或解除后,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中未履行完畢的義務(wù)。第六條保密條款a.①雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及相關(guān)醫(yī)療信息負(fù)有保密義務(wù)。b.②未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或相關(guān)醫(yī)療信息。c.①違反保密義務(wù)的一方,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。d.②雙方應(yīng)采取必要措施,確保保密義務(wù)的履行。第七條爭(zhēng)議解決a.①雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.②協(xié)商不成的,任何一方均可向_______________________提起訴訟。第八條其他a.①本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。b.②本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。c.①本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。d.②本協(xié)議的修改、補(bǔ)充均需雙方書面同意。簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________甲方代表簽字:__________乙方代表簽字:__________甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________

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