《社會(huì)保險(xiǎn)法大綱》課件

社會(huì)保險(xiǎn)法大綱本課件將介紹中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法的基本框架，涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)制度概述、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等內(nèi)容。課程目標(biāo)掌握社會(huì)保險(xiǎn)法基本知識(shí)深入了解社會(huì)保險(xiǎn)法的內(nèi)容、原則和制度，為相關(guān)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。培養(yǎng)社會(huì)保險(xiǎn)法專(zhuān)業(yè)技能提升分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，更好地理解社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)踐應(yīng)用。增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)法意識(shí)了解社會(huì)保險(xiǎn)的重要性，提升對(duì)社會(huì)保障制度的認(rèn)識(shí)，積極參與社會(huì)保險(xiǎn)建設(shè)。社會(huì)保險(xiǎn)體系概述社會(huì)保險(xiǎn)體系是國(guó)家通過(guò)立法，對(duì)社會(huì)成員在遭遇失業(yè)、疾病、工傷、生育等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)提供經(jīng)濟(jì)保障的制度安排。中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)體系包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)五種基本險(xiǎn)種。社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則社會(huì)公平原則社會(huì)保險(xiǎn)制度以公平為基礎(chǔ)，確保所有人獲得基本保障，不受收入、身份等因素影響?；ブ矟?jì)原則通過(guò)集體力量，幫助遇到困難的人，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，共克時(shí)艱。個(gè)人責(zé)任原則每個(gè)人都應(yīng)為自身和社會(huì)承擔(dān)責(zé)任，積極參與社會(huì)保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)。政府監(jiān)管原則政府負(fù)責(zé)制定社會(huì)保險(xiǎn)政策，監(jiān)管基金運(yùn)營(yíng)，保障制度的公平公正。社會(huì)保險(xiǎn)的種類(lèi)養(yǎng)老保險(xiǎn)保障老年人基本生活，預(yù)防老年貧困。醫(yī)療保險(xiǎn)保障參保人員因病住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)保障職工因工傷亡或患職業(yè)病后獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治。失業(yè)保險(xiǎn)保障因失業(yè)導(dǎo)致生活困難的職工。生育保險(xiǎn)保障女職工生育期間的醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用。社會(huì)保險(xiǎn)參保范圍11.工作人員包括在各類(lèi)企業(yè)、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體等組織中工作的職工，以及按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)的自由職業(yè)者。22.非工包括失業(yè)人員、退休人員、殘疾人、學(xué)生等，其參保范圍視具體情況而定。33.城鄉(xiāng)居民國(guó)家鼓勵(lì)所有城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)，提升保障水平。44.外國(guó)人根據(jù)中國(guó)法律規(guī)定，在華工作的外國(guó)人也可以參加社會(huì)保險(xiǎn)，保障他們的權(quán)益。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收征收主體國(guó)家征收方式單位繳納和個(gè)人繳納繳費(fèi)比例根據(jù)不同險(xiǎn)種和繳費(fèi)基數(shù)確定征收程序由國(guó)家稅務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)征收法律依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件1達(dá)到法定退休年齡年滿60周歲2累計(jì)繳費(fèi)年限男性15年，女性10年3符合相關(guān)職業(yè)要求如教師、醫(yī)師等4符合相關(guān)工傷條件經(jīng)認(rèn)定符合工傷標(biāo)準(zhǔn)不同社會(huì)保險(xiǎn)待遇有不同的領(lǐng)取條件，需滿足基本條件才能享受相應(yīng)待遇。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度基本養(yǎng)老保險(xiǎn)由國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人共同繳費(fèi)，建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶，用于支付退休人員養(yǎng)老金。個(gè)人賬戶積累的資金用于個(gè)人退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金。企業(yè)年金企業(yè)自愿建立的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，由企業(yè)和職工共同繳費(fèi)，建立企業(yè)年金基金。企業(yè)年金基金用于支付職工退休后領(lǐng)取的補(bǔ)充養(yǎng)老金。個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人自愿繳費(fèi)，用于個(gè)人退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金。個(gè)人可以根據(jù)自己的需要選擇不同的繳費(fèi)方式和領(lǐng)取方式。醫(yī)療保險(xiǎn)制度1保障基本醫(yī)療需求為參保人提供基本醫(yī)療服務(wù)，減輕因病致貧風(fēng)險(xiǎn)。2多元化籌資機(jī)制通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、單位繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼等方式籌集資金。3覆蓋范圍廣覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民工等不同群體。4保障制度健全包括住院醫(yī)療、門(mén)診醫(yī)療、預(yù)防保健等內(nèi)容。工傷保險(xiǎn)制度工傷保險(xiǎn)是為職工在工作中遭受事故傷害或患職業(yè)病提供保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)主要包括醫(yī)療、傷殘、死亡、生活護(hù)理等方面的補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。失業(yè)保險(xiǎn)制度失業(yè)保險(xiǎn)的意義失業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分，為失業(yè)人員提供基本生活保障，幫助他們渡過(guò)難關(guān)，并促進(jìn)他們重新就業(yè)。失業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍失業(yè)保險(xiǎn)制度保障范圍包括：失業(yè)人員的失業(yè)津貼、職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)等，確保失業(yè)人員的基本生活和再就業(yè)機(jī)會(huì)。生育保險(xiǎn)制度產(chǎn)假和生育津貼生育保險(xiǎn)制度為女性職工提供產(chǎn)假，并給予生育津貼，以保障她們的生育權(quán)益，減輕家庭負(fù)擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)還涵蓋了生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用，例如分娩、產(chǎn)檢等，減輕生育過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)壓力。育兒假和補(bǔ)貼一些地區(qū)還提供育兒假和補(bǔ)貼，鼓勵(lì)父母共同參與育兒，促進(jìn)家庭和諧發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)參保人權(quán)利享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，是指參保人依法享有獲得社會(huì)保險(xiǎn)提供的各種社會(huì)保障服務(wù)的權(quán)利，包括養(yǎng)老金、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)等。參保人義務(wù)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，是指參保人必須按規(guī)定時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金的穩(wěn)定。用人單位權(quán)利依法使用社會(huì)保險(xiǎn)資金，是指用人單位有權(quán)將社會(huì)保險(xiǎn)資金用于支付員工的社保待遇，并按規(guī)定繳納。用人單位義務(wù)按時(shí)足額為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，是指用人單位有義務(wù)為其雇傭的員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)國(guó)家機(jī)構(gòu)國(guó)家設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定社會(huì)保險(xiǎn)政策，并監(jiān)督管理各地社會(huì)保險(xiǎn)基金。人力資源和社會(huì)保障部是國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)的最高主管部門(mén)，負(fù)責(zé)制定全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)政策和管理規(guī)范。地方機(jī)構(gòu)各地政府設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)執(zhí)行國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)政策，管理地方社會(huì)保險(xiǎn)基金。地方社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)一般為省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)三級(jí)管理體制，各級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)的日常管理工作。社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行機(jī)制1征收與管理社會(huì)保險(xiǎn)基金的來(lái)源主要包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、政府財(cái)政補(bǔ)貼和基金投資收益2支付與管理社會(huì)保險(xiǎn)基金主要用于支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇、管理費(fèi)用和基金投資3監(jiān)督與管理建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理制度，防止基金濫用和挪用4投資與運(yùn)營(yíng)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)是提高基金收益的重要手段，要遵循安全、穩(wěn)健、高效的原則社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)行機(jī)制是指社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集、管理、使用和監(jiān)督等環(huán)節(jié)的制度安排，它關(guān)系到社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行機(jī)制要符合社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則，要保證基金的安全、有效和公平使用社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管基金安全加強(qiáng)監(jiān)管，確?；鸢踩乐够鸨慌灿?、濫用。透明度提高基金使用透明度，定期公開(kāi)基金收支情況，接受社會(huì)監(jiān)督。審計(jì)定期對(duì)基金進(jìn)行審計(jì)，確?；鹗褂煤弦?guī)，防止違規(guī)操作。法律保障健全相關(guān)法律法規(guī)，完善監(jiān)管機(jī)制，構(gòu)建社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管體系。社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)11.投資目標(biāo)確?；鸢踩Ｖ翟鲋?，實(shí)現(xiàn)基金的可持續(xù)發(fā)展。22.投資范圍包括銀行存款、債券、股票、基金等。33.投資原則堅(jiān)持穩(wěn)健性、安全性、流動(dòng)性原則，追求長(zhǎng)期穩(wěn)定回報(bào)。44.投資管理設(shè)立專(zhuān)門(mén)的投資管理機(jī)構(gòu)，制定科學(xué)的投資策略和風(fēng)險(xiǎn)控制措施。社會(huì)保險(xiǎn)違法行為處罰違反社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)對(duì)單位和個(gè)人實(shí)施行政處罰，例如罰款、停產(chǎn)整頓、責(zé)令限期改正等。構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任，追究相關(guān)人員的刑事責(zé)任。建立健全社會(huì)保險(xiǎn)違法行為處罰制度加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)違法行為的打擊力度，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，保障參保人員的合法權(quán)益。社會(huì)保險(xiǎn)糾紛處理協(xié)商解決雙方當(dāng)事人可以通過(guò)協(xié)商的方式解決糾紛，達(dá)成一致意見(jiàn)。協(xié)商解決是解決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的首選途徑，具有簡(jiǎn)單、便捷、靈活的特點(diǎn)。調(diào)解解決由勞動(dòng)仲裁委員會(huì)或人民法院進(jìn)行調(diào)解，促使雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成和解協(xié)議。調(diào)解解決是解決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的常用方法，有利于維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。仲裁解決當(dāng)協(xié)商和調(diào)解不能解決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛時(shí)，當(dāng)事人可以向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。勞動(dòng)仲裁委員會(huì)根據(jù)事實(shí)和法律進(jìn)行審理，作出裁決。仲裁裁決具有法律效力。訴訟解決對(duì)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)的裁決不服的，當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟。人民法院根據(jù)事實(shí)和法律進(jìn)行審理，作出判決。法院判決是解決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的最終途徑。社會(huì)保險(xiǎn)制度改革方向覆蓋范圍更廣擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，將更多群體納入社會(huì)保障體系，實(shí)現(xiàn)全民參保的目標(biāo)?；鸸芾砀晟平⒔∪鐣?huì)保險(xiǎn)基金管理制度，提高基金使用效率，確?；鸢踩\(yùn)行。監(jiān)管體系更健全加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管，建立科學(xué)的監(jiān)管制度，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。法律體系更完善健全社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)體系，完善社會(huì)保險(xiǎn)制度的法律保障，維護(hù)參保人的合法權(quán)益。提高社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋面擴(kuò)大覆蓋范圍將更多勞動(dòng)者納入社會(huì)保險(xiǎn)體系，特別是靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)人員、農(nóng)民工等。健全保障機(jī)制為農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)人員等提供更加靈活、多元化的社會(huì)保險(xiǎn)參保方式。促進(jìn)公平公正確保不同人群都能享受到社會(huì)保險(xiǎn)制度帶來(lái)的保障，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平與正義。完善社會(huì)保險(xiǎn)基金管理基金收支平衡確保社會(huì)保險(xiǎn)基金收支平衡，建立健全基金預(yù)警機(jī)制，防止基金出現(xiàn)赤字。投資安全制定科學(xué)合理的投資策略，有效控制投資風(fēng)險(xiǎn)，確?；鸢踩Ｖ翟鲋怠Ｍ该鞫裙_(kāi)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支情況，接受社會(huì)監(jiān)督，提高基金管理的透明度。提高效率優(yōu)化基金管理流程，提高基金運(yùn)作效率，降低基金管理成本。加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管11.制度監(jiān)管完善社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)，建立健全監(jiān)管制度，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行。22.行政監(jiān)管加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)管，防止基金流失和濫用，確?；鸢踩\(yùn)行。33.監(jiān)督檢查定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。44.信息公開(kāi)公開(kāi)社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)信息，接受社會(huì)監(jiān)督，提高社會(huì)保險(xiǎn)透明度。健全社會(huì)保險(xiǎn)法律體系完善法律法規(guī)修訂完善現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)，填補(bǔ)法律空白，解決法律適用中遇到的實(shí)際問(wèn)題。加強(qiáng)制度建設(shè)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)法律體系，制定相關(guān)配套制度，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制。強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法監(jiān)督力度，嚴(yán)肅查處社會(huì)保險(xiǎn)違法行為，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。提高法律意識(shí)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)法律宣傳教育，提高參保人和用人單位的法律意識(shí)，維護(hù)自身合法權(quán)益。社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的必要性社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)，社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。人口老齡化加劇，社會(huì)保障需求不斷增長(zhǎng)。需要改革現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)制度，適應(yīng)新形勢(shì)。制度弊端現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)制度存在一些問(wèn)題，如覆蓋面不足、基金管理效率不高、待遇水平偏低等。這些問(wèn)題影響了社會(huì)公平正義和可持續(xù)發(fā)展。需要改革完善現(xiàn)有制度。社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)擴(kuò)大覆蓋范圍重點(diǎn)關(guān)注靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)群體等，提高社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋面，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的全員覆蓋。完善基金管理建立更加科學(xué)合理的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度，提高基金運(yùn)營(yíng)效率，增強(qiáng)基金可持續(xù)發(fā)展能力。加強(qiáng)監(jiān)管體系完善社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管制度，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)管，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)管理行為，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益。健全法律體系不斷完善社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)，構(gòu)建更加完善的社會(huì)保險(xiǎn)法律體系，為社會(huì)保險(xiǎn)制度改革提供堅(jiān)實(shí)的法律保障。社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的政策建議加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管完善監(jiān)管制度，提高透明度，防范風(fēng)險(xiǎn)，確保基金安全運(yùn)行。提高社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋面擴(kuò)大覆蓋范圍，特別是靈活就業(yè)人員和新就業(yè)形態(tài)群體，實(shí)現(xiàn)全民參保。完善社會(huì)保險(xiǎn)基金管理優(yōu)化基金投資運(yùn)營(yíng)模式，提高收益率，保障基金可持續(xù)發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的預(yù)期成效11.提高社會(huì)保障水平增強(qiáng)社會(huì)保障體系的公平性和可持續(xù)性，更好地滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的社會(huì)保障需求。22.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展降低企業(yè)用工成本，促進(jìn)就業(yè)，激發(fā)社會(huì)活