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病人安全與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理制度第一章總則第一條目的為了保障病人安全,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院的全部科室和工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等。第三條安全管理原則病人的安全是醫(yī)院工作的基本原則,醫(yī)院將以病人安全為核心,采取防備和管理措施,降低病人的風(fēng)險(xiǎn)。第四條風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估原則醫(yī)院將依據(jù)科學(xué)、客觀和綜合的原則,對(duì)病人的病情、診斷、治療方式等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并訂立相應(yīng)的管理措施。第二章病人安全管理第五條病人隱私保護(hù)醫(yī)院工作人員應(yīng)保護(hù)病人的隱私權(quán),不得隨便泄露病人的個(gè)人信息。在治療過(guò)程中,應(yīng)盡量減少病人的痛苦和損害,敬重和保護(hù)病人的人身安全。第六條病人護(hù)理安全醫(yī)院將配備充分的護(hù)理人員,確保病人得到適時(shí)、規(guī)范、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)依照規(guī)定的操作規(guī)程,正確執(zhí)行護(hù)理操作,保證病人的護(hù)理安全。第七條醫(yī)療設(shè)備安全醫(yī)院將定期檢驗(yàn)和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備,確保設(shè)備的安全性能和正常運(yùn)行。醫(yī)院將訂立設(shè)備使用操作規(guī)程,要求醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定操作設(shè)備,避開(kāi)操作欠妥引發(fā)事故。第八條用藥管理醫(yī)院將建立科學(xué)的用藥管理制度,包含藥物采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員在用藥過(guò)程中,應(yīng)遵守使用規(guī)程,正確使用藥物,避開(kāi)藥物誤用和不良反應(yīng)的發(fā)生。第九條院感管理醫(yī)院將加強(qiáng)院感管理,定期進(jìn)行感染防控培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和操作技能。醫(yī)院將訂立感染防掌控度,包含手衛(wèi)生、消毒滅菌、廢棄物處理等方面的規(guī)定。第十條應(yīng)急救援醫(yī)院將建立健全的應(yīng)急救援機(jī)制,確保在緊急情況下能及時(shí)、有效地進(jìn)行救治。醫(yī)院將對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急救援培訓(xùn),提高應(yīng)急處理本領(lǐng)。第三章風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理第十一條臨床操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院將依據(jù)病人的病情和治療方式,進(jìn)行臨床操作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。醫(yī)院將訂立相關(guān)的操作規(guī)程,要求醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)程操作,降低操作風(fēng)險(xiǎn)。第十二條用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院將對(duì)各類藥物進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并訂立相應(yīng)的用藥管理措施。醫(yī)務(wù)人員在用藥過(guò)程中,應(yīng)依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行合理用藥,避開(kāi)用藥風(fēng)險(xiǎn)。第十三條高危疾病管理醫(yī)院將對(duì)一些高危疾病進(jìn)行管理,包含護(hù)理措施、治療方案等方面的訂立和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照管理措施和治療方案進(jìn)行操作,提高治療效果,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。第十四條術(shù)前術(shù)后管理醫(yī)院將對(duì)術(shù)前術(shù)后的病人進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估,推斷手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。做好術(shù)前術(shù)后的檢查、護(hù)理和管理,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生。第十五條病人投訴和看法處理醫(yī)院將建立健全的投訴和看法處理制度,接受病人和家屬的投訴和看法,并及時(shí)處理。醫(yī)院將傾聽(tīng)病人和家屬的看法,改進(jìn)工作,提高服務(wù)質(zhì)量。第四章法律責(zé)任和監(jiān)督檢查第十六條法律責(zé)任違反本制度的工作人員,醫(yī)院將依法進(jìn)行懲罰,并承當(dāng)相應(yīng)法律責(zé)任。對(duì)于因違規(guī)操作引發(fā)的事故,醫(yī)務(wù)人員將依法承當(dāng)責(zé)任,醫(yī)院將樂(lè)觀幫助相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。第十七條監(jiān)督檢查醫(yī)院將定期組織對(duì)各科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度的執(zhí)行情況和工作的規(guī)范性。監(jiān)督檢查結(jié)果將及時(shí)記錄,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改和督促,確保問(wèn)題得到解決。第五章附則第十八條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第十九條本制度的修訂本制度的修訂工作將由醫(yī)院的管理部門負(fù)責(zé),經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)委員會(huì)審議通過(guò)后執(zhí)行。第二十條本制度的實(shí)施日期本制度自頒布之日起執(zhí)行。以上為《病人

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