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文檔簡(jiǎn)介
傳染病學(xué)試題及參考答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、不屬于外源性致熱原的是
A、免疫復(fù)合物
B、病原體
C、藥物
D、干擾袁
E、異性蛋白
正確答案:D
2、病死率最高的敗血癥是由哪種細(xì)菌所致
A、破傷風(fēng)桿菌
B、真菌和銅綠假單胞菌
C、肺炎克嵩伯菌
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:B
3、患兒,女,13歲。2月份發(fā)病,急起寒戰(zhàn)、高熱12小時(shí),意識(shí)不清,伴
抽搐2小時(shí)。查體:血壓測(cè)不出,頸軟,口唇發(fā)給,全身皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)淤斑,
以背部及大腿為多,有大片融合。血常規(guī):WBC24x10%/L,NO.92,
L0.08o病原治療宜首選
A、SMZ-TMP
B、氨茉西林
C、頭抱啞琳
D、氧氟沙星
E、青霉素G
正確答案:E
4、腎綜合征出血熱的病原體是
A、漢坦病毒
B、登革病毒
C、黃熱病毒
D、Lassa病毒
E、EV71
正確答案:A
5、下列哪項(xiàng)不是敗血癥易發(fā)的誘因
A、嚴(yán)重的原發(fā)基礎(chǔ)病
B、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用
C、中性粒細(xì)胞減少或缺乏
D、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物
E、短期小劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
正確答案:E
6、患者,男,36歲,農(nóng)民,因“發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天呼吸困難
半天”入院。查體:體溫39.5。C,脈搏122次/min,呼吸30次/min,
血壓102/70mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕嘍音,腓腸肌壓
痛。血常規(guī):WBC13xlO9/L.N0.80,L0.20.尿蛋白(+)。下列哪項(xiàng)處
理措施不正確
A、抽血培養(yǎng)
B、靜脈推注毛花昔C
C、靜脈注射異丙嚎
D、靜脈滴注氫化可的松
E、靜脈注射大劑量青霉素
正確答案:E
7、根據(jù)傳染病防治法,下列哪種疾病不要求采取強(qiáng)制性隔離治療措施
A、霍亂患者和病原攜帶者
B、鼠疫患者和病原攜帶者
C、狂犬病患者
D、肺炭疽病患者
E、傳染性非典型肺炎患者
正確答案:C
8、志賀菌的排除途徑
A、飛沫
B、精液
C、血液
D、尿液
E、糞便
正確答案:E
9、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、經(jīng)按蚊或輸血傳播
B、夏秋季節(jié)多見(jiàn)
C、傳染源包括患者和帶蟲(chóng)者
D、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高
E、感染后可獲穩(wěn)固免疫力
正確答案:E
10、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲(chóng),殺滅各種瘧原蟲(chóng)配子體的是
A、乙胺嵯陡
B、伯氨瞳
C、青蒿素
D、奎寧
E、氯喳
正確答案:B
11、急性血吸蟲(chóng)病的外周血象特征性改變是(分)
A、中性粒細(xì)胞顯著增高
B、異型淋巴細(xì)胞顯著增高
C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高
D、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增高
E、單核細(xì)胞顯著增高
正確答案:C
12、關(guān)于乙腦的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、發(fā)病以10歲以下兒童屬多,尤以2~6歲兒童最為常見(jiàn)
B、乙腦廣泛分布于亞洲東部地區(qū)
C、近年來(lái)成人和老年人的發(fā)病率有所增高
D、乙腦有明顯家庭聚生現(xiàn)象
E、我國(guó)乙腦的流行高峰期通常在7?9月
正確答案:D
13、患者低熱,輕微頭痛及咽痛,咽培養(yǎng)有流腦病原由診斷為
A、暴發(fā)混合型流腦
B、暴發(fā)腦膜腦炎型流腦
C、普通型流腦
D、暴發(fā)休克型流腦
E、輕型流腦
正確答案:E
14、關(guān)于腎綜合征出血熱的說(shuō)法中,正確的是
A、主要臨床特征為高熱、昏迷、抽搐
B、患者是主要傳染源
C、所有患者均有發(fā)熱、低血壓休克、少尿多尿期和恢復(fù)期五期經(jīng)過(guò)
D、進(jìn)入多尿期后尿量增多,腎功隨即完全恢復(fù)
E、多尿期可發(fā)生繼發(fā)性休克
正確答案:E
15、對(duì)菌痢而言,正確的是
A、血液中性粒細(xì)胞越多,病情越嚴(yán)重
B、腹瀉次數(shù)越多,病情越嚴(yán)重
C、里急后重越明顯病情越嚴(yán)重
D、體溫越高,病情越嚴(yán)重
E、越快出現(xiàn)休克,病情越嚴(yán)重
正確答案:E
16、關(guān)于醫(yī)院感染敗血癥的描述,錯(cuò)誤的是
A、白細(xì)胞增高或正常
B、多有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病
C、臨床表現(xiàn)典型
D、多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者
E、預(yù)后差
正確答案:C
17、下面哪一項(xiàng)不是戊型肝炎的特點(diǎn)
A、是成人急性肝炎的主要原因
B、黃疽比甲型肝炎嚴(yán)重
C、通過(guò)污染食物和水傳播
D、需抗病毒治療,病死率高
E、發(fā)生在妊娠婦女中病死率高
正確答案:D
18、有關(guān)乙腦的概念,下列哪項(xiàng)是不正確的
A、人對(duì)乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染
B、豬作為傳染源的意義比人重要
C、乙腦是自然疫源性疾病
D、蚊蟲(chóng)既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主
E、傳染源是患者、家畜、家禽
正確答案:E
19、感染腦膜炎球菌后,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),感染最可能表現(xiàn)是
A、隱性感染
B、潛伏性感染
C、病原體被清除
D、顯性感染
E、帶菌者
正確答案:A
20、黑熱病發(fā)熱的常見(jiàn)熱型是
A、雙峰熱
B、馬鞍熱
C、回歸熱
D、間隙熱
E、稽留熱
正確答案:A
21、近年來(lái)革蘭陰性桿菌敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是
A、陰溝腸桿菌
B、大腸埃希菌
C、不動(dòng)桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、流感嗜血桿菌
正確答案:B
22、患者,男,20歲。急性腹瀉2小時(shí),于8月份入院?;颊?小時(shí)前開(kāi)
始腹瀉為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無(wú)明
顯腹痛。查體:T35.7*C,R130次/min,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),
神志淡漠,眼眶下陷。此例最可能的診斷是
A、急性中毒性菌痢
B、阿米巴痢疾暴發(fā)型
C、霍亂副霍亂
D、嗜鹽菌食物中毒
E、病毒性胃腸炎
正確答案:C
23、患者,男,30歲,農(nóng)民。突起畏寒、發(fā)熱、動(dòng)周身酸痛、輕咳、痰中
帶血絲,于8月22日入院。體格檢查:T38°C,眼結(jié)膜充血,腹股溝淋巴
結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12xlO9/L.N0.85,L0.15,Hbl24g/L.
尿蛋白(+)。為了協(xié)助診斷,上述病例最應(yīng)收集的資料是
A、鉤體疫水接觸史
B、外傷史
C、毒物接觸史
D、在外用餐情況
E、煙酒嗜好
正確答案:A
24、在HIV直接和間接作用下殺傷的細(xì)胞中,不包括
A、生殖道上皮細(xì)胞
B、CD4+T淋巴細(xì)胞和CD8+T淋巴細(xì)胞
C、NK細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞
D、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)
E、骨髓干細(xì)胞
正確答案:A
25、關(guān)于傷寒,不正確的是
A、喳諾酮類藥物對(duì)傷寒治療有效
B、嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義
C、傷寒的病程的第2?4周可發(fā)生腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥
D、傷寒是消化道傳染病
E、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性,說(shuō)明抗體已產(chǎn)生了對(duì)傷寒的免疫力
正確答案:E
26、下列哪種不是艾滋病常見(jiàn)機(jī)會(huì)感染和并發(fā)癥
A、乳頭瘤病毒感染
B、物體病
C、鳥(niǎo)分枝桿菌病
D、舌毛狀白斑
E、結(jié)核病
正確答案:B
27、對(duì)慢性菌痢的病原治療,常采用的措施是
A、單用一種抗菌藥物
B、中醫(yī)治療
C、靜脈滴注抗菌藥物
D、延長(zhǎng)療程
E、加服潑尼松
正確答案:D
28、腦膜炎奈瑟菌主要致病因素是
A、直接致組織細(xì)胞壞死
B、神經(jīng)毒素
C、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變
D、外毒素
E、內(nèi)毒素
正確答案:E
29、患者,男,22歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于
8月7日入院。查體:球結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)腫大,鞏膜輕度黃染,肝在
肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍小LT235U/L,TBIL
89umol/L.最可能的診斷是
A、急性病毒性肝炎
B、傷寒井中毒性肝炎
C、敗血癥致肝損害
D、黃疽出血型鉤體病
E、阿米巴肝膿腫
正確答案:D
30、霍亂最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,及引起死C的原因之一是
A、腸出血
B、腸穿孔
C、急性腎衰竭
D、急性肺水腫
E、低鉀綜合征
正確答案:C
31、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲(chóng),殺滅各種瘧原蟲(chóng)體的是
A、青蒿素
B、乙胺喀咤
C、氯喳
D、伯氨喳
E、奎寧
正確答案:D
32、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解,不包括
A、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程
B、可以聯(lián)合用藥,如干擾索、賀普丁、中藥
C、改善臨床癥狀
D、抑制病毒復(fù)制
E、完全清除HBV,包括HBsAg
正確答案:E
33、患者,男,38歲,江西南昌人。被狗咬傷5天后出現(xiàn)怕水、恐光,來(lái)
我院就診。本病的確診依賴
A、分離出病毒
B、酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測(cè)狂犬病毒抗原
C、血常規(guī)
D、活檢
E、。腦CT
正確答案:B
34、傳染性單核細(xì)胞增多癥
A、EB病毒
B、腮腺炎病毒
C、普氏立克次體
D、B溶血性鏈球菌
E、登革熱病毒
正確答案:A
35、艾滋病病毒屬
A、布尼亞病毒科
B、副黏液病毒科
C、逆轉(zhuǎn)錄病毒科
D、棒狀病毒科
E、黃病毒科
正確答案:C
36、有關(guān)HIV感染臨床IV期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯
B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性病原體感染
D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡波濟(jì)氏肉瘤、非霍奇金病等
E、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎
正確答案:A
37、患者,男,35歲。頭痛伴有視物模糊3個(gè)月,偶有抽搐,曾在大便中發(fā)
現(xiàn)帶狀節(jié)片。明確診斷,最重要的檢查
A、頭顱X片
B、腦室造影
C、頭顱MRI
D、腰穿腦脊波檢查
E、腦電圖檢查
正確答案:C
38、"患者,男,29歲。持續(xù)發(fā)燒兩周,伴有食欲減退,腹脹,尿少色黃。
查體:鞏膜輕度黃染,肺有少許濕性羅音,肝右季肋下1.0cm,脾大肋下
1.5cm。血常規(guī):白細(xì)胞2.8xlO9/L,N60%。L40%o肝功:ALT80U/L,
血清總膽紅素34umol/L,HBsAg(.)。肥達(dá)反應(yīng)"0"1:80,1:160。
該患最可能的診斷是什么"
A、傷寒臺(tái)并中毒性肝炎
B、傷寒
C、肺炎,中毒性肝炎
D、急性甲型病毒性肝炎
E、鈞體病黃疸出血型
正確答案:A
39、病毒性肝炎的臨床類型,不包括
A、重型肝炎
B、淤膽型肝炎
C、急性肝炎
D、慢性肝炎
E、藥物性肝損害
正確答案:E
40、慢性腹瀉患者糞便培養(yǎng)有傷寒插,可能是
A、斑疹傷寒.
B、傷寒帶菌者
C、骨髓炎
D、支持臨床診斷傷寒
E、確診傷寒患者
正確答案:B
41、有癥狀的慢性期血吸蟲(chóng)最常見(jiàn)的臨床特征是
A、發(fā)熱腹瀉伴有腦膜腦炎癥狀,血嗜酸性粒細(xì)胞增多
B、巨脾、腹水或侏儒
C、發(fā)熱肝大、腹瀉,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多
D、早期左葉肝大、慢性腹瀉,黏液膿血便
E、發(fā)熱、腹瀉伴呼吸道癥狀明顯,血嗜酸性粒細(xì)胞增多
正確答案:D
42、患者,女,26歲。孕24周。因“高熱、全身疲乏肌肉酸痛4天,痰中
帶血絲半天”入院。查體:呼吸28次/min,神清,稍煩躁。右下肺聽(tīng)診有
局限性濕嘍音。顯凝試驗(yàn)1:400(+)。診斷為鉤端螺旋體病,肺大出血先
兆期。下列處理,不正確的是
A、給予鎮(zhèn)靜劑
B、青霉素抗病原治療
C、高滲溶液擴(kuò)充血容量
D、鼻導(dǎo)管吸氧
E、靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素
正確答案:C
43、引起瘧疾臨床發(fā)作的是
A、裂殖子
B、配子體
C、蠹臺(tái)子
D、遲發(fā)型子抱子
E、速發(fā)型子抱子
正確答案:A
44、為提高痢疾桿菌檢測(cè)陽(yáng)性率,下列作法哪項(xiàng)不對(duì)
A、標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢
B、標(biāo)本內(nèi)不應(yīng)混有尿液.消毒液
C、挑選黏液膿血部分大便
D、采集新鮮大便標(biāo)本
E、連續(xù)多次送檢
正確答案:A
45、鉤體病腦膜腦炎型腦脊液檢查,以下哪項(xiàng)是正確的
A、糖和氯化物明顯降低
B、腦脊液IgG抗體檢測(cè)有助于本病早期診斷
C、約半數(shù)病例腦脊液可分離到構(gòu)體
D、白細(xì)胞多500x10%/L
E、腦脊液壓力基本正常
正確答案:C
46、患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來(lái)皮下結(jié)節(jié)增多,近兩周
來(lái)發(fā)作癲癇4次。查體:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右圓
形結(jié)節(jié),無(wú)紅腫,痛,熱,與四周無(wú)粘連。該患者確診主要依據(jù)
A、皮下結(jié)節(jié)活檢做病理檢查
B、胸片
C、0T試驗(yàn)
D、腦脊液中找癌細(xì)胞
E、腦電圖
正確答案:A
47、金葡菌敗血癥所致遷徙性損害,最常見(jiàn)的是
A、肝膿腫
B、骨髓炎
C、化膿性腦膜炎
D、心內(nèi)膜下膿腫
E、肺膿腫
正確答案:E
48、患者,男,16歲,中學(xué)生。8月2日急性起病,高熱4小時(shí),大便水瀉2
次來(lái)院急診。查體:體溫39.5°C,血壓75/60mmHg,面色蒼白,四肢冷,
脈細(xì)速,神志模糊。血象:WBC25.0xl09/L,NO.85,L0.150最可能的
診斷是
A、流行性乙型腦炎
B、霍亂
C、中毒性菌痢
D、腸傷寒
E、腦型瘧疾
正確答案:C
49、"患者,女,10歲,學(xué)生。患病前有飲生水史。持續(xù)發(fā)熱15天,大便3
~5次/8,稀便。查體肝臟輕度腫大。血分析WBC5xlO9/L.肥達(dá)反應(yīng)"0"
1:80,1:160.其治療首選藥物是"
A、環(huán)丙沙星
B、紅霉素
C、頭抱哌酮
D、氨葦西林
E、青霉素
正確答案:C
50、水痘病毒
A、生活能力較弱,不耐高溫,不能在加皮中存活,易被消毒劑滅活。但能
在皰疹液中-65°C下存活8年
B、在體外抵抗力較強(qiáng),在-20C條件下保存數(shù)年,其傳染性不變,能耐受
56*C30分鐘的溫度及pH3的酸度;加熱煮沸(100°C)5分鐘或干熱
160°C20分鐘,紫外線照射1小時(shí),氟lmg/L30分鐘或甲醛(1:4000)
379C72小時(shí)均可使之滅活
C、在體外抵抗力很強(qiáng),紫外線照射,加熱60°C4小時(shí)及-一般濃度的化
學(xué)消毒劑(如苯酚,硫柳汞等)均不能使之滅活,在干燥或冰凍環(huán)境下能生
存數(shù)月到數(shù)年,加熱60°C持續(xù)10小時(shí),煮沸(100°C)10分鐘,高壓蒸
汽122。C10分鐘或過(guò)氧乙酸(0.5%)7.5分鐘以上則可以滅活
D、對(duì)外界抵抗力較弱,加熱56°C30分鐘和一般消毒劑如0.5%次氯酸鈉,
5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可滅活,但對(duì)紫外線不敏感
E、對(duì)脂溶劑很敏感,易被紫外線及y射線滅活,-般消毒劑(碘酒、酒精、
福爾馬林等)均可將病毒殺滅
正確答案:A
51、我國(guó)大陸于哪年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病
A、1984年
B、1983年
C、1985年
D、1981年
E、1982年
正確答案:C
52、感染過(guò)程的五種不同結(jié)局,最容易識(shí)別的是
A、潛伏性感染
B、顯性感染
C、病原體被排出
D、隱性感染
E、病原攜帶狀態(tài)
正確答案:B
53、鉤體病的主要傳播方式是
A、呼吸道吸入病原體
B、皮膚接觸疫水
C、接觸受感染的動(dòng)物
D、蟲(chóng)媒叮咬
E、食入污染食物
正確答案:B
54、既往患過(guò)黃痘型肝炎,現(xiàn)無(wú)癥狀,肝功能正常,化驗(yàn)HBsAgQ),抗-
ABC(+),抗-HBs(+)為
A、隱性感染
B、病原攜帶狀態(tài)
C、潛伏性感染
D、顯性感染
E、既往有過(guò)感染
正確答案:E
55、流行性乙型腦炎時(shí),病變的主要部位是
A、大腦灰質(zhì)
B、腦皮質(zhì)
C、軟腦膜
D、小腦
E、大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、丘腦
正確答案:E
56、預(yù)防霍亂最重要的措施是
A、衛(wèi)生宣教
B、密切接觸者檢疫及預(yù)防服藥
C、改善環(huán)境衛(wèi)生及飲水食品管理
D、高危人群霍亂菌苗注射
E、盡早發(fā)現(xiàn)隔離患者及疫源地處理
正確答案:C
57、含4個(gè)裂殖子的是
A、I型裂殖體
B、配子體
C、滋養(yǎng)體
D、卵囊
E、I型裂殖體
正確答案:A
58、患者,男,43歲,農(nóng)民,廣東潮陽(yáng)人。患者于8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出
現(xiàn)輕度頭痛、四肢抽搐、兩眼上翻、意識(shí)不清,持續(xù)約1分鐘后自行緩解,
當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱。此后反復(fù)發(fā)作3次,曾在當(dāng)?shù)匕础鞍d癇”治療效果不好。體
格檢查:體溫36.9C,神志清,頸軟,心肺聽(tīng)診(-),肝脾肋下未觸及,在
頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié),橢圓形,大小為0.5~1cm,質(zhì)韌,無(wú)壓
痛,無(wú)粘連,腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直
徑〈1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是
A、腦出血
B、腦膿腫
C、結(jié)核性腦膜炎
D、腦囊尾端病
正確答案:D
59、流行性出血熱表現(xiàn)為
A、起病后2?3日軟腭充血明顯,有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩腋下、上胸部、
頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搖抓狀.索條樣的淤點(diǎn)或淤斑
B、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹,直徑2-4mm,逐漸皮疹增多,融合呈卵圓
形或不規(guī)則形,疹間可見(jiàn)正常皮膚
C、皮疹常呈橢圓形,3?5mm,周?chē)屑t暈,皰疹淺表易破,皮疹呈向心性
分布,軀干最多
D、在病程4?6天出現(xiàn)多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,多見(jiàn)于軀干部,1
周內(nèi)隱退,無(wú)脫屑
E、于病程3?6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅
色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5?7日。
疹退后無(wú)脫屑及色素沉著
正確答案:A
60、腎綜合征出血熱的主要病理變化是
A、全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害
B、胃間質(zhì)充血水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
C、血管和淋巴內(nèi)皮細(xì)胞損傷及出血
D、腎內(nèi)形成免疫復(fù)合物
E、小血管炎及周?chē)仔约?xì)胞浸潤(rùn)
正確答案:A
61、患兒,男,5歲。出現(xiàn)高熱、頭痛、噴射狀嘔吐。查體:腦膜剌激征陽(yáng)
性,全身皮膚散在淤點(diǎn)淤斑。請(qǐng)問(wèn)該患兒.應(yīng)采取以下哪種隔離措施
A、消化道隔離
B、接觸隔離
C、呼吸道隔離
D、昆蟲(chóng)隔離
E、嚴(yán)密隔離
正確答案:C
62、腎綜臺(tái)征出血熱BUN和肌酎水氣多在
A、發(fā)熱期
B、低血壓期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢復(fù)期
正確答案:D
63、患者,女,65歲,老嫗。參加婚宴后第2天,發(fā)燒38.5。C,腹疼,大
便5~6次/日,不成形黏液便。查體:T38.5"C,無(wú)脫水,其他檢查無(wú)異
常。便常規(guī)鏡下WBC10/HP。追問(wèn)病史中得知,該患長(zhǎng)期居住北方,近幾
年來(lái)經(jīng)常有類似癥狀發(fā)生,經(jīng)用“消炎藥”好轉(zhuǎn)。該患者的診斷,首先應(yīng)
除外
A、慢性非特異性結(jié)腸炎
B、直腸癌
C、慢性血吸蟲(chóng)病
D、慢性腸炎
E、慢性阿米巴痢疾
正確答案:B
64、關(guān)于傷寒,下列哪—一項(xiàng)錯(cuò)誤的
A、病程第1周,血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高
B、膽汁培養(yǎng)有助于帶菌者的診斷與療效評(píng)價(jià)
C、病程第3?4周,部分患者的尿培養(yǎng)陽(yáng)性
D、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高,陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間比血液要長(zhǎng)
E、玫瑰疹刮取物培養(yǎng)可作為常規(guī)檢查
正確答案:E
65、--位發(fā)熱患者,24小時(shí)體溫相差超過(guò)1°C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常。
這收患者的熱型應(yīng)該是
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、回歸熱
E、品藥熱
正確答案:B
66、血吸蟲(chóng)導(dǎo)致組織損傷的變態(tài)反應(yīng)類型是
A、型變態(tài)反應(yīng)
B、I型變態(tài)反應(yīng)
C、I型變態(tài)反應(yīng)
D、V型變態(tài)反應(yīng)
E、IV型變態(tài)反應(yīng)
正確答案:E
67、EB病毒為
A、單股負(fù)鏈RNA
B、部分雙鏈,部分單鏈的環(huán)狀DNA
C、單股RNA
D、雙股DNA
E、單股DNA
正確答案:D
68、腦囊尾蝴病最常見(jiàn)的臨床類型是
A、軟腦膜型
B、腦實(shí)質(zhì)型
C、混合型
D、腦室型
E、脊髓型
正確答案:B
69、艾滋病的窗口期
A、2?6周
B、1-2周
C、10T2周
D、8~10周
E、6?8周
正確答案:A
70、患者,男,30歲,間日發(fā)作寒顫、高熱、大汗,居I烈頭痛3周,住院
診斷為瘧疾,給服氯喳和伯安喳1周后發(fā)現(xiàn)褐色小便。查體:皮膚、鞏膜
輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。紅細(xì)胞2.1x1012/L,血紅蛋白
62g/L.白細(xì)胞10x109/L,中性粒細(xì)胞0.70。血紅蛋白尿陽(yáng)性。引起
上述變化的原因可能是
A、病毒引起紅細(xì)胞破壞
B、原蟲(chóng)引起紅細(xì)胞破壞
C、G-6-PD缺乏癥
D、先天性球形紅細(xì)胞增多癥
E、嚴(yán)重感染
正確答案:C
71、晚期血吸蟲(chóng)病最常見(jiàn)的臨床特征是
A、發(fā)熱,肝大,腹瀉,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多
B、發(fā)熱,腹瀉伴有呼吸道癥狀,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多
C、肝左葉大,慢性腹瀉
D、巨脾,腹水或侏儒
E、發(fā)熱,腹瀉伴有腦膜刺激征,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多
正確答案:D
72、關(guān)于流感,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重
B、臨床表現(xiàn)卡他癥狀較重
C、流感病毒傳染性強(qiáng)
D、由流感病毒引起
E、流感病毒容易發(fā)生變異
正確答案:B
73、回有部可見(jiàn)邊緣不整口小底力樣潰瘍
A、腸炭疽
B、出血熱腸出血
C、阿米巴痢疾
D、傷寒腸出血
E、結(jié)核桿菌感染
正確答案:C
74、患者,男,45歲,因“高熱、左膝關(guān)節(jié)腫痛1周”入院。有靜脈藥癮
史。血培養(yǎng)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。宜選用哪-種抗菌藥物
A、頭抱曲松
B、萬(wàn)古霉素
C、阿米卡星
D、左氧氟沙星
E、青毒素
正確答案:B
75、患者,男,40歲,發(fā)熱3天伴全身酸痛入院。查體:T40°C,R42次
/min,P130次/min,雙肺呼吸音粗,有散在干濕性嘍音。腹股溝部淋巴
結(jié)腫大。血凝溶試驗(yàn)1:400(+h給予青霉素80萬(wàn)肌注,1小時(shí)后出現(xiàn)煩
躁不安,呼吸困難。下列處理措施,不正確的是
A、加大青霉素劑量
B、物理陣溫
C、鎮(zhèn)靜劑
D、即刻氫化可的松靜脈滴注
E、可使用強(qiáng)心劑
正確答案:A
76、以下關(guān)于傳染病的一般治療,錯(cuò)誤的是
A、根據(jù)傳染病的傳播途徑不同,分別采取不同的隔高方法
B、隔離可分為呼吸道隔離、消化道隔高、接觸隔離等
C、病房均需保持空流通.光線充沛以保證患者良好的休息狀態(tài)
D、醫(yī)護(hù)人員良好的服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)是心理治療的重要組成部分
E、對(duì)休克、昏迷、出血、窒息、呼吸衰竭等患者有專項(xiàng)特殊護(hù)理
正確答案:C
77、腎綜合征出血熱出現(xiàn)原發(fā)性休克的最主要原因是
A、心肌損害
B、繼發(fā)感染
C、血漿外滲
D、病毒血癥
E、大出血
正確答案:C
78、下列各項(xiàng)中,對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是
A、皮膚有無(wú)淤點(diǎn),淤斑:
B、高熱、昏迷,抽搐
C、大便檢查有無(wú)炎性成分
D、早期休克
E、起病急驟
正確答案:C
79、患者,女,65歲,老嫗。參加婚宴后第2天,發(fā)燒38.5。C,腹疼,大
便5~6次/日,不成形黏液便。查體:T38.5"C,無(wú)脫水,其他檢查無(wú)異
常。便常規(guī)鏡下WBC10/HP。該患者治療原則,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、采取綜合療法。全身治療,適當(dāng)應(yīng)用抗生素
B、如急性癥狀已控制后,仍有慢性癥狀可采用保留灌腸治療
C、調(diào)節(jié)腸功能紊亂,可適當(dāng)采用鎮(zhèn)靜劑.針灸等綜合治療
D、為了調(diào)節(jié)腸功能可用免疫制劑
E、采用中藥治療
正確答案:D
80、有關(guān)流行性感冒的預(yù)防措施,下列敘述錯(cuò)誤的是
A、嚴(yán)密隔離
B、控制傳染源
C、積極抗病毒治療
D、保護(hù)易感人群
E、消毒措施
正確答案:C
81、患者,男,20歲。持續(xù)發(fā)熱7天,伴頭痛、厭食、便秘。查體:右下腹
有壓痛,肝脾可觸及。WBC6.0xl09/L(分類中性粒細(xì)胞57%,淋巴細(xì)胞
43%),太便發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)卵,發(fā)病前2周右手背曾長(zhǎng)--小汴瘡合并
化膿,1周后治愈。下列檢查最有助于確診的是
A、血涂片查瘧原蟲(chóng)
B、血清肥達(dá)氏反應(yīng)
C、超聲波檢查
D、鉤體病補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
E、血液培養(yǎng)
正確答案:E
82、某職工旅游歸來(lái),腹瀉-天,排10余次水樣便,至某醫(yī)院求醫(yī),疑為腸
炎。大便培養(yǎng)出ELTor(埃爾托)型細(xì)菌,診斷后11小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情。
國(guó)家要求上報(bào)此類傳染病迅不得超過(guò)
A、6小時(shí)
B、12小時(shí)
C、18小時(shí)
D、24小時(shí)
E、48小時(shí)
正確答案:A
83、霍亂與細(xì)菌性食物中毒的鑒別診斷,對(duì)霍亂來(lái)說(shuō)錯(cuò)誤的是
A、先瀉后吐
B、排便前無(wú)腹癰,便后無(wú)里急后重
C、肌肉痙攣及循環(huán)衰竭常見(jiàn)
D、發(fā)熱與中毒癥狀常見(jiàn)
E、糞便呈米泊樣或洗肉水樣
正確答案:D
84、下列疾病屬于嚴(yán)格管理的傳染病的是
A、鼠疫,霍亂,艾滋病
B、病毒性肝炎,梅毒,肺結(jié)核
C、脊髓灰質(zhì)炎,SARS,黑熱病
D、白喉,猩紅熱,麻風(fēng)
E、流行性乙型腦炎,血吸蟲(chóng)病,肺炭瘟
正確答案:B
85、患者,男,20歲。1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到鄱陽(yáng)湖旅游,他-
人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37~40°C,以夜
間為甚,伴有腹瀉,3~5次天。查體:體溫39.5。C,左下腹壓痛,肝在肋
下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L.血象:
WBC15x10%/L,嗜酸粒細(xì)胞30虬首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷
A、血培養(yǎng)+藥敏
B、肛門(mén)拭子糞便培養(yǎng)+藥敏
C、血吸蟲(chóng)抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)
D、糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)
E、甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查
正確答案:D
86、關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾腦型,敘述錯(cuò)誤的是
A、顱內(nèi)高壓
B、高熱.抽搐
C、起病急驟
D、無(wú)腹痛、腹瀉癥狀
E、腦脊波呈化膿性改變
正確答案:E
87、預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施如下,其中最重點(diǎn)的是
A、隔離及治療患者
B、提高人群的抗病能力
C、流行季節(jié)大面積的對(duì)易感人群投藥
D、發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者
E、開(kāi)展以三管-滅為主衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
正確答案:E
88、水痘表現(xiàn)為
A、皮疹常呈橢圓形,3?Smm,周?chē)屑t暈,皰疹淺表易破,皮疹星向心性
分布,軀干最多
B、起病后2?3日軟腭充血明顯,有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩膠下。上胸部、
頸部、肩部等處皮膚有散在、族狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑
C、于病程3?6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅
色班疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5?78.疹
退后無(wú)脫屑及色素沉著
D、在病程4?6天出現(xiàn)多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,多見(jiàn)于軀干部,1
周內(nèi)隱退,無(wú)脫屑
E、皮疹初為稀疏淡紅色班丘疹,直徑2~4mm,逐漸皮疹增多,融合呈卵
圓形或不規(guī)則形,疹間可見(jiàn)正常皮
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