兒科試題庫（含答案）

兒科試題庫

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.9個月女嬰,發(fā)熱輕咳10天，抽搐兩次,一個月前患麻疹，患兒嗜睡

狀,PPD試驗（+）,腦脊液：WBC880X106/L,蛋白質(zhì)為2000mg/L氯化物

99mmol/L,糖1.52mmol/L。應(yīng)診斷為：（）

A、中毒性腦病

B、化膿性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦炎

E、乙型腦炎

正確答案：C

2.哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素（）

A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B、消化道負(fù)擔(dān)重

C、腸道內(nèi)感染

D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低

E、胃內(nèi)酸度底

正確答案：C

3.人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的（）

A、人乳含蛋白質(zhì)較少

B、人乳含不飽和脂肪酸較高

C、人乳含免疫因子較多

D、人乳含乳糖較多

E、人乳含鈣較多

正確答案：E

4.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是（）

A、幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核

B、粒細(xì)胞形態(tài)不受影響

C、網(wǎng)狀細(xì)胞增生

D、細(xì)胞漿嗜堿性增強(qiáng)

E、幼紅細(xì)胞巨幼變

正確答案：E

5.6歲女孩，高熱、咽痛，眼部刺痛。查體:咽部充血，一側(cè)眼球結(jié)膜炎，可

能的診斷是（）

A、咽結(jié)合膜熱

B、川崎病

C、紅眼病

D、皰疹性咽炎

E、流行性感冒

正確答案：A

6.女,8歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓12/9Kpa,（90/68mmHg）,

尿蛋白+++,尿RBC3?5個/HP,尿WBCO?3個/HP,血漿白蛋白

25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/Lo該患兒可能的診斷是：（）

A、急性腎小球腎炎并高血壓腦病

B、病毒性腎炎

C、尿路感染

D、急性腎炎并尿路感染

E、腎病綜合征

正確答案：E

7.結(jié)核性腦膜炎患者病變常侵犯神經(jīng),最常見者為：（）

A、動眼神經(jīng)癱瘓

B、以上都不是

C、面神經(jīng)癱瘓

D、外展神經(jīng)癱瘓

E、三叉神經(jīng)癱瘓

正確答案：C

8.先心病的診斷方法除外：（）

A、放射性同位素的心血管造影

B、血沉

C、心導(dǎo)管檢查和心血管造影

D、超聲心動圖檢查

E、心臟X線攝片

正確答案：B

9.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白，肝肋下2cm,脾肋下

1cm,化驗血象Hb78g/L,RBC3.6X1012/L,血小板121義109/L。最可能

的診斷是（）

A、生理性貧血

B、ABO溶血病

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

正確答案：E

10.小兒體檢時攝腕部X線照片，示腕部骨化中心有鉤骨、頭狀骨、三角

骨,該小兒最可能的年齡屬（）

A、學(xué)齡期

B、幼兒期

C、青春期

D、嬰兒期

E、學(xué)齡前期

正確答案：B

11.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫弟4年余，活動后突然昏厥、抽搐、神志

不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱，昏厥原因應(yīng)考慮：（）

A、腦栓塞

B、腦血栓形成

C、急性心力衰竭

D、缺氧性昏厥

E、癲癇發(fā)作

正確答案：D

12.1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育

營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸，化驗血鈣

2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為（）

A、360萬IU/次,每2?4周1次，用2次

B、佝僂病激期,維生素

C、軟骨營養(yǎng)不良，無特效治

D、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。

E、佝僂病后遺癥期，不需治療

正確答案：D

13.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內(nèi)無尿,四肢冷,脈細(xì)

弱，心音低鈍，腹脹，雙膝腱反射未引出。下列處理哪項不正確（）

A、選用4:3:2液來補(bǔ)充累積損失量

B、一般無需常規(guī)服用鈣劑

C、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容

D、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給

E、擴(kuò)容腎功能改善有尿后按＜0.3%濃度補(bǔ)充氯化鉀

正確答案：D

14.10個月人工喂養(yǎng)兒,腹瀉半個月，大便每天5?6次,近3天加重,每天達(dá)

10多次,稀水樣，伴有嘔吐2?3次/天,無口渴,尿極少。體查:體溫

38.5℃,體重4kg,精神萎靡，眼窩及前鹵凹陷,哭聲低微、無淚,皮膚干燥

發(fā)灰，四肢涼，心率160次/分，心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱。下列診斷哪

項不正確()

A、低鉀血癥

B、重型遷延性腹瀉

C、重度低滲性失水伴代謝性酸中毒

D、重度營養(yǎng)不良

E、中毒性腸麻痹

正確答案：E

15.1歲零6個月患兒，因生長發(fā)育落后而就診,至今不認(rèn)識父母,不能獨

坐,常發(fā)作抽搐,表情呆滯,皮膚白晰,頭發(fā)黃褐色,尿有鼠臭味。診斷考慮

()

A、腦性癱瘓

B、癲癇

C、21三體綜合征

D、苯丙酮尿癥

E、呆小病

正確答案：D

16.患兒女,4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。

1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8C,雙眼凝視，面肌

顫動,面色發(fā)穿，四肢抖動,雙肺有痰鳴，心腹(-)，前因平軟2cm義2cm,腦膜

刺激征(-)，枕部有乒乓球感。患兒的初步診斷是()

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、高熱驚厥

C、癲癇

D、顱內(nèi)出血

E、化膿性腦膜炎

正確答案：A

17.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天，昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血，

皮疹（-），心肺（-），腦膜刺激征（+）,雙側(cè)巴氏征（+）,大便常規(guī)無異常。血

象:WBC6x109/L,N30%,L80%o最可能的診斷是：（）

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、中毒性腦病

D、中毒性菌痢

E、病毒性腦炎

正確答案：E

18.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在：（）

A、起病1-2周

B、起病2-3月

C、起病3-4月

D、起病1-2月

E、起病2-3周

正確答案：A

19.早產(chǎn)兒的定義是（）

A、體重〈2500g的嬰兒

B、胎齡＞37周至40周的新生兒

C、體重＜1500g的嬰兒

D、胎齡〈28周

E、胎齡〈37周的嬰兒

正確答案：E

20.顱內(nèi)出血，錯誤的是（）

A、小腦出血，足月兒多見

B、腦室周圍-腦室內(nèi)出血，早產(chǎn)兒多見

C、由產(chǎn)傷和缺氧引起

D、硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

E、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見

正確答案：A

21.10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,有四肢抖動,近1月面色蒼白,

煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱。為明確診斷,首先應(yīng)做何

種檢查（）

A、染色體檢查

B、腦脊液檢查

C、頭顱CT

D、血常規(guī)

E、腦電圖

正確答案：D

22.5天女嬰，家中出生，母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不

升。查體:面色灰暗，四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3em,脾

肋下2cm。治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、禁食母乳

B、輸白蛋白

C、抗生素

D、糾正酸中毒

E、保暖

正確答案：A

23.女孩4個月，冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多

汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)作的實驗室檢查（）

A、血糖

B、腦電圖

C、骨掃描

D、拍顱骨X片

E、腕骨X片

正確答案：D

24.1個半月女嬰，出生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未完全消退，吃奶量少，吸吮

慢,平時安靜多睡,哭聲低啞,大便2天1次,色黃,腹脹,臍疝,肝右肋下

2cm,質(zhì)軟，脾未捫及。最可能的診斷是：（）

A、敗血癥

B、先天性巨結(jié)腸癥

C、先天性膽道閉鎖

D、先天性甲狀腺功能減低癥

E、肝炎

正確答案：D

25.男孩,5歲。水腫半個月，尿蛋白（++++）,診斷為單純性腎病，治療應(yīng)選

用（）

A、激素治療1.5?2年

B、激素+口服環(huán)磷酰胺

C、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

D、環(huán)抱素口服

E、激素治療6~9個月

正確答案：E

26.足月男孩,順產(chǎn)，出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測

定為210umol/L。為明確診斷，首選的檢查指標(biāo)是（）

A、抗人球蛋白試驗

B、血培養(yǎng)

C、G-6PD測定

D、血ALT測定

E、腹部B超

正確答案：A

27.侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠（）

A、是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀

B、大便鏡檢

C、大便細(xì)菌培養(yǎng)

D、血常規(guī)

E、大便性狀

正確答案：C

28.11個月患兒，出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁

不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫穿,陶骨左緣3、4肋間IiriV級

收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞固定細(xì)濕羅音,肝右肋下3.5cm。肝臟增大

的原因：（）

A、肺動脈壓增高

B、肺血減少

C、心力衰竭引起肝臟瘀血

D、肺血增多

E、肺動脈壓減輕

正確答案：C

29.11個月嬰兒，高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白，左背叩診稍濁，偶聞

少許中、細(xì)濕羅音，胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9X109/LN0.56o

該患兒最可能的診斷是（）

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎雙球菌肺炎

正確答案：D

30.3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經(jīng)常患肺炎，體溫37.5℃,脈

搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低，四肢

短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3?4肋間I級收縮期

雜音，腕部X線片示一個骨化中心。為確診應(yīng)選擇哪項檢查（）

A、免疫球蛋白測定

B、胸部X線攝片

C、測血清苯丙氨酸濃度

D、血清T3、T4、TSH測定

E、染色體檢查

正確答案：E

31.1歲患兒,逐漸蒼白2個月，單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下

0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織RBC、PLT、WBC

都正常,首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、雅克什貧血

正確答案：A

32.1歲男嬰，因食欲差來門診,母乳少,長期以米糊稀飯喂養(yǎng),未添加其它

輔食,診為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)（）

A、肌張力低下

B、皮膚干燥

C、體重不增或減輕

D、皮下脂肪減少

E、身長低于正常

正確答案：C

33.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象變化正確的是（）

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

B、血涂片紅細(xì)胞大小不均,大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不顯

C、白細(xì)胞大多減少，中性粒細(xì)胞核左移

D、血紅蛋白下降較血紅細(xì)胞下降明顯

E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常

正確答案：B

34.下列哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點()

A、僅見于小兒

B、可致血行播散

C、病灶以右側(cè)多見

D、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影

E、是小兒肺結(jié)核的主要類型

正確答案：A

35.3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染劇烈活動后伴氣促、紫穿不明顯，胸骨

左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音,第4肋間有IV級粗糙的全收

縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn)，股動脈槍擊音，

血壓ll/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨

隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機(jī)理：()

A、周圍血管征的一種表現(xiàn)

B、房間隔缺損引起

C、脈壓差增大引起

D、不明原因

E、室間隔缺損引起

正確答案：C

36.2歲女孩，一個半月來，精神欠佳，食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個

月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數(shù)個LOcmX1.0cm的淋巴結(jié)，質(zhì)

硬,無壓痛，心肺無異常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的診斷為

()

A、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、傳染性單核細(xì)胞增多癥

E、支氣管炎

正確答案：C

37.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎,劇哭時唇紫穿，心尖區(qū)稍隆起，

胸骨左緣2、3肋間III級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的

舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷考

慮:（）

A、高位室缺合并二尖瓣狹窄

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄

D、房間隔缺損

E、脈動脈瓣狹窄

正確答案：D

38.足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3

次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前因飽滿，心肺正常,臍部少許黃色分泌物，

白細(xì)胞總數(shù)30X109L,中性85%,考慮診斷為（）

A、新生兒敗血癥

B、新生兒低血糖癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣血癥

E、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎

正確答案：E

39.1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天加劇1天而就診。體查:體溫

39.2℃,脈搏180次/分，呼吸72次/分,極度煩躁,紫期,三凹征明顯,雙肺

散在中、細(xì)濕羅音,心音鈍，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，其

結(jié)果為:血清鉀2.5mmol/L,血清鈣2mmol/L。若考慮支氣管肺炎,在病史

與體格檢查中最有意義的指征是（）

A、肺部羅音的性質(zhì)

B、呼吸困難的程度

C、發(fā)熱的高低

D、咳嗽的輕重

E、有無累及其他系統(tǒng)

正確答案：A

40.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是（）

A、缺氧,二氧化碳潴留

B、機(jī)體免疫功能低下

C、組織破壞

D、毒素作用

E、病原體的侵入

正確答案：A

41.一嬰兒腹瀉，體重7kg,中度脫水,經(jīng)第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)

補(bǔ)液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低鈍,腹脹,腸鳴音

減弱，膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療()

A、3:2:1液體80ml/kg靜脈輸入

B、10%氯化鉀注射液2?3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴

C、1.蝴碳酸氫鈉20ml/kg靜滴

D、2:1等張含鈉液20ml/kg靜注

E、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注

正確答案：B

42.除去下列哪一項其他均為中度脫水的臨床表現(xiàn)()

A、煩躁不安或精神萎靡

B、皮膚彈性差

C、尿量明顯減少

D、四肢厥冷

E、眼窩及前鹵明顯凹陷

正確答案：D

43.8個月嬰兒，腹瀉4天,尿很少,精神萎靡，呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,

前因、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱，心率160次/分，心音低鈍,考慮診斷為

()

A、重度脫水+酸中毒

B、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭

C、中度脫水+酸中毒+心力衰竭

D、中度脫水+低鉀血癥

E、重度脫水+低鉀血癥

正確答案：A

44.男孩9個月，混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來皮膚粘膜逐漸蒼白，不愛活

動,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細(xì)胞

3.4X1012/L,血小板150X109/L。正確的治療方法是()

A、每周輸血一次5ml/kg,至貧血糾正

B、口服葉酸

C、肌注維生素B12

D、肌注右旋糖酎鐵

E、，口服硫酸亞鐵加維生素C

正確答案：E

45.下列有關(guān)血液方面的數(shù)據(jù),哪一項是錯誤的（）

A、小兒重度貧血時血紅蛋白為30-60g/L

B、新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為〈125g/L

C、小兒血容量占體重

D、6個月?6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為〈110g/L

E、小兒輸血量一般按每次10ml/kg計算

正確答案：B

46.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點（）

A、起病緩慢

B、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

C、多為低熱

D、肺部體征出現(xiàn)較晚

E、氨茉青霉素特效

正確答案：B

47.嬰兒腹瀉時，使用止瀉劑的原則是（）

A、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者

B、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者

C、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者

D、大便頻繁，超過20次/天者

E、急性起病，腹瀉嚴(yán)重者

正確答案：B

48.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋

下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。

此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是（）

A、RBC2.2X1012/L

B、血小板82X109/L

C、血WBC3.5X109/L

D、Hb86g/L

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)10%

正確答案：E

49.早產(chǎn)兒，體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病，化驗?zāi)懠t素

34211mo1/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失，肌張力減低。首選的治療是（）

A、光照治療

B、輸白蛋白

C、換血療法

D、糾正酸中毒

E、苯巴比妥

正確答案：C

50.佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是（）

A、感染、發(fā)熱、饑餓時由于組織分解，血清磷升高

B、采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)

C、維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、血漿蛋白濃度降低

正確答案：B

51.某兒,5天,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒

頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下

1.5cm。該患兒感染途徑最可能為（）

A、臍部感染

B、宮內(nèi)感染

C、產(chǎn)時感染

D、呼吸道感染

E、皮膚侵入

正確答案：E

52.法樂四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是：（）

A、肺動脈漏斗部肌肉痙攣

B、長期缺氧所致

C、血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴

D、合并腦膜炎

E、合并腦膿腫

正確答案：A

53.房間隔缺損常見的分型除外：（）

A、繼發(fā)孔未閉

B、原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺

C、原發(fā)孔未閉

D、肌部缺損

E、卵圓孔未閉

正確答案：D

54.足月兒的定義是（）

A、胎齡＞40周的新生兒

B、胎齡＞28周的嬰兒

C、體重＞2500g的新生兒

D、出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者

E、胎齡＞37周至〈42周的新生兒

正確答案：E

55.患兒10個月，近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)

育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味，腦電圖可見癇樣放電。最可能的診斷

為（）

A、低鈣驚厥

B、先天愚型

C、苯丙酮尿癥

D、呆小病

E、原發(fā)性癲癇

正確答案：C

56.2歲小兒，麻疹后輕咳、納差、消瘦4周，雙肺無羅音，胸部透視未見異

常,PPD（-）。該患兒最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?/p>

A、多曬太陽

B、隨訪觀察

C、抗結(jié)核治療

D、加強(qiáng)營養(yǎng)

E、肌注丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力

正確答案：C

57.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對（）

A、可有氣急、鼻扇，吸氣時三凹征陽性

B、診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音

C、發(fā)病時間多在三天以后

D、體溫正?；虿簧?/p>

E、口吐泡沫

正確答案：B

58.一患兒生后即有特殊外貌,眼距寬,鼻梁平,舌常伸出口外,通貫掌,合

并先天性心臟病。最可能的診斷為（）

A、13-三體綜合征

B、18-三體綜合征

C、21-三體綜合征

D、苯丙酮尿癥

E、先天性甲狀腺功能減低癥

正確答案：C

59.7個月嬰兒發(fā)熱、嘔吐，水樣便，每天7?8次，己3天，于11月15日入

院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌，咽部充血，心、肺（-），腸鳴音稍亢

進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為（）

A、侵襲性細(xì)菌所致腸炎

B、上呼吸道感染

C、飲食性腹瀉

D、生理性腹瀉

E、病毒性腹瀉

正確答案：E

60.一足月兒,母乳喂養(yǎng)，出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素

28911moi/L,母親血型為0型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性。首

先應(yīng)作哪項檢查（）

A、抗人球蛋白試驗

B、肝功能

C、定血型

D、血培養(yǎng)

E、血涂片找球形紅細(xì)胞

正確答案：A

61.光療的副作用，除了（）

A、發(fā)熱

B、脫水

C、腹瀉

D、皮疹

E、低血糖

正確答案：E

62.男嬰,6個月，發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,

胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎,病原體主要是：（）

A、柯薩奇病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感病毒

D、肺炎支原體

E、腺病毒

正確答案：B

63.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主（）

A、左心技竭

B、末梢循環(huán)衰竭

C、以上都不是

D、全心衰竭

E、右心衰竭

正確答案：E

64.女，1歲。因1周來咳嗽，高熱,3天來氣促，煩躁不安，面色蒼白急診入

院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細(xì)

胞：18X109/L,N0.90.L0.1。下列哪項治療是不適當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、吸氧

B、保持呼吸道通暢

C、用敏感的抗生素

D、靜點病毒噗

E、使用血管擴(kuò)張藥

正確答案：D

65.關(guān)于新生兒肺透明膜病,下列哪項是錯誤的（）

A、X線可見支氣管充氣征

B、主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和紫弟

C、僅見于早產(chǎn)兒

D、一般生后6小時以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

E、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

正確答案：C

66.單純性腎病的臨床特點應(yīng)除外：（）

A、低蛋白血癥

B、大量蛋白尿

C、高脂血癥

D、高血壓和血尿

E、水腫

正確答案：D

67.化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律

不整,前因隆起,張力明顯增高,此時應(yīng)立即給予下列處理,但除外：（）

A、物理降溫

B、地塞米松靜注降腦水腫

C、用安定止驚

D、甘露醇靜推。

E、立即腰穿放腦脊液

正確答案：E

68.3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。

體查:煩躁不安,面色蒼白，氣促、呻吟，胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺均可

聞濕羅音，心率160次/分，腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為：（）

A、肺炎雙球菌肺炎

B、腺病毒肺炎伴心衰

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原體肺炎

正確答案：C

69.1歲嬰兒,2個月前多汗、驚厥，出牙3顆就診。查體前鹵2cm義2cm,方

顱、串珠肋,血鈣2mmol/L（8mg/dl）,鈣磷乘積28,注射維生素D30萬1U,

口服鈣劑治療1個月后睡眠安靜，出汗減少，出牙5顆。繼續(xù)采用何種治

療方案最合理（）

A、再給1-2次維生素

B、肌注并口服鈣

C、停用維生素D及鈣劑

D、每日給維生素D400IU口服，同時給鈣

E、繼續(xù)使用鈣劑

正確答案：D

70.先心病中最常見的類型是：（）

A、肺動脈狹窄

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、法樂四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、房間隔缺損

正確答案：D

71.9歲男孩，10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減

少,頭痛,服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7?8分鐘，就診時呈

昏睡狀。該患兒可能的診斷是：（）

A、急性腎炎并尿路感染

B、腎炎性腎病

C、病毒性腎炎

D、急性腎小球腎炎并高血壓腦病

E、尿路感染

正確答案：D

72.男，8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天來嗜睡，抽搐2

次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分，驚厥狀態(tài)中，前因膨

隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血：白細(xì)胞:4.2X109/L,血鈣

2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診斷是（）

A、肺炎合并病毒性腦炎

B、肺炎合并中毒性腦病

C、真菌性腦膜炎

D、肺炎合并化膿性腦膜炎

E、肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎

正確答案：A

73.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血

腫，前因3cm義3cm,顱縫略寬。最可能的診斷是（）

A、新生兒先天性腦積水

B、新生兒缺氧缺血性腦病

C、新生兒化膿性腦膜炎

D、新生兒低血糖

E、新生兒敗血癥

正確答案：B

74.嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于：（）

A、頸肌不發(fā)達(dá)

B、腦膜炎反應(yīng)不如年長兒強(qiáng)

C、機(jī)體反應(yīng)差

D、大腦處于抑制狀態(tài)

E、顱縫與因門未閉，對顱內(nèi)壓可起緩沖作用

正確答案：E

75.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象錯誤的是（）

A、各系均增生活躍

B、幼紅細(xì)胞胞體小,胞漿少,染色偏藍(lán)

C、幼紅細(xì)胞增生活躍

D、以中、晚幼紅細(xì)胞增生明顯

E、胞漿成熟落后于胞核

正確答案：A

76.男孩9個月，混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來皮膚粘膜逐漸蒼白，不愛活

動,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細(xì)胞

3.4X1012/L,血小板150X109/Lo為明確貧血性質(zhì),最簡便的輔助檢查是

（）

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

B、，骨髓涂片檢查可染鐵

C、Hb分析

D、血涂片檢查紅細(xì)胞形態(tài)

E、血清鐵蛋白測定

正確答案：D

77.女12歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少，血壓

18/12KPa（135/90mmHg）血象:Hb80g/L,WBC4X109/L,NO.70,L0.300為

明確診斷首先需要檢查的是：（）

A、肝功能檢查

B、尿培養(yǎng)

C、尿常規(guī)檢查

D、血培養(yǎng)

E、腎功能檢查

正確答案：C

78.女,8歲，干咳1周伴咽痛、低熱，右下肺呼吸音減弱，無明顯干、濕羅

音，肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最可能的診斷是（）

A、腺病毒肺炎

B、大葉性肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺結(jié)核

正確答案：D

79.女,8歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓

12/9Kpa,（90/68mmHg）,尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血

漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為：（）

A、潑尼松

B、環(huán)磷酰胺

C、硫嗖喋吟

D、氮芥

E、強(qiáng)的松龍

正確答案：A

80.男孩,6歲，1周來全身明顯水腫，查血白蛋白：20g/L,膽固醇

6.5mmol/L0腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項不正確？（）

A、水腫主要由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少，引起利鈉因子分泌減少

所致

B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致

C、患兒有大量蛋白尿

D、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致

E、尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白

正確答案：E

81.下列那項不符合正常新生兒的特點（）

A、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病

B、具有特殊的神經(jīng)反射，如巴氏征可陽性

C、胎齡滿37?42周，體重在2500g以上

D、胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳

E、出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主

正確答案：A

82.先心病分類有以下類型但除外：（）

A、青紫型

B、右向左分流型

C、左向右分流型

D、輕型和重型

E、無分流型

正確答案：D

83.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于（）

A、4-6天,4-6歲

B、4-6周，4-6歲

C、1歲,6歲

D、4-6天,4-6周

E、7天,1歲

正確答案：A

84.關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項不正確（）

A、病原體多為肺炎雙球菌

B、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

C、血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見細(xì)菌，可作病原學(xué)診斷

D、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

E、血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在

正確答案：A

85.結(jié)核自然感染,PPD陽性反應(yīng)的特點包括（）

A、自然感染后PPD陽性持續(xù)3-5年

B、硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深

C、反應(yīng)持續(xù)時間可達(dá)7~10天

D、硬結(jié)消退后留有色素沉著，脫屑

E、硬結(jié)直徑多在15mm以上

正確答案：A

86.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥，不包括（）

A、感染性疾病

B、自發(fā)性低血糖

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、腦發(fā)育不全

E、維生素缺乏癥

正確答案：D

87.哪項符合佝僂病激期改變（）

A、血清鈣正常

B、長骨x線檢查骨質(zhì)密度增高

C、鈣磷乘積大多高于30

D、堿性磷酸酶增高

E、血清磷增高

正確答案：D

88.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音，

心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHgo可能診斷的是（）

A、支氣管肺炎+心力衰竭

B、急性腎炎，呼吸衰竭

C、急性腎炎，循環(huán)充血

D、急性腎炎，高血壓腦病

E、腎病綜合征，腎炎型

正確答案：C

89.有關(guān)結(jié)核病的病因，錯誤的是（）

A、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)

B、呼吸道為主要傳染途徑

C、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病

D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系

E、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌

正確答案：E

90.供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物

分別為（）

A、10%.20%、70%

B、20%>20%、60%

C、20%>10%、70%

D、30%、20%、50%

E、15%、35%、50%

正確答案：E

91.10歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余,足趾紫穿及杵狀趾2年,下列檢查有

哪項不會出現(xiàn)（）

A、心尖區(qū)