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文檔簡介

工傷協(xié)議書甲方(用人單位):XXXX公司住所:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號統(tǒng)一社會信用代碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX電話號碼:XXXXXXXXXXX乙方(勞動者):XXX身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX住所:XX省XX市XX區(qū)XX小區(qū)XX號樓XX單元XX室電話號碼:XXXXXXXXXXX鑒于乙方在甲方單位工作期間,于XXXX年XX月XX日發(fā)生工傷事故,根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,甲、乙雙方在自愿、平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,為妥善解決由此事故引發(fā)的相關(guān)事宜,特訂立本協(xié)議。一、工傷確認(rèn)與傷殘等級評定1.根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及勞動能力鑒定委員會的評定結(jié)果,乙方所受傷害符合工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),傷殘等級被確定為XX級。2.乙方應(yīng)向甲方提供完整的醫(yī)療記錄和傷殘?jiān)u定報(bào)告。二、醫(yī)療費(fèi)用賠償1.甲方同意按照國家工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定,全額承擔(dān)乙方因工傷產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。2.甲方應(yīng)在收到乙方提交的有效費(fèi)用憑證后XX個工作日內(nèi),通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付上述費(fèi)用。三、誤工費(fèi)賠償1.甲方將根據(jù)乙方的工資水平和實(shí)際誤工時(shí)間,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算并支付乙方誤工費(fèi)。2.誤工費(fèi)的具體金額以乙方提供的最近三個月工資單為依據(jù),按乙方日均工資乘以實(shí)際誤工天數(shù)計(jì)算得出。四、一次性傷殘補(bǔ)助金1.甲方同意根據(jù)乙方的傷殘等級,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。2.補(bǔ)助金總額應(yīng)為乙方受傷前十二個月平均工資的XX倍,且該款項(xiàng)應(yīng)在本協(xié)議簽署之日起XX個工作日內(nèi)支付給乙方。五、后續(xù)治療和康復(fù)費(fèi)用1.甲方承諾負(fù)責(zé)乙方因工傷所需的后續(xù)治療和康復(fù)費(fèi)用,包括但不限于物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、必要的醫(yī)療器械購置等費(fèi)用。2.甲方應(yīng)在接到乙方合理的治療和康復(fù)費(fèi)用申請及相應(yīng)證明材料后的XX個工作日內(nèi)予以報(bào)銷或直接支付。六、生活困難補(bǔ)助1.考慮到乙方因工傷導(dǎo)致的暫時(shí)性或永久性喪失勞動能力可能對其家庭生活造成影響,甲方同意根據(jù)乙方的實(shí)際情況,一次性支付生活困難補(bǔ)助金人民幣XXXX元。2.該補(bǔ)助金將在本協(xié)議簽訂后的XX個工作日內(nèi)由甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬形式支付給乙方。七、勞動關(guān)系處理1.若乙方因工傷導(dǎo)致無法繼續(xù)履行原勞動合同約定的工作職責(zé),甲方將依法與乙方協(xié)商變更或解除勞動合同。2.如雙方協(xié)商一致解除勞動合同,甲方將按照《中華人民共和國勞動合同法》規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。3.若乙方選擇繼續(xù)留在甲方單位工作,甲方將為乙方安排適合其身體狀況的工作崗位,并保證其薪資待遇不低于原崗位標(biāo)準(zhǔn)。八、保密條款1.甲乙雙方均應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及工傷事故相關(guān)情況予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方透露。2.違反保密條款的一方需承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。九、爭議解決與法律適用1.本協(xié)議項(xiàng)下的任何爭議,甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。2.本協(xié)議的訂立、解釋、執(zhí)行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。十、其他1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本合同一式兩份,甲乙各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方代表簽字:_______日期:____年____月____日甲方蓋章:乙方代表簽字:_______日期:____年____月____日乙方蓋章:工傷協(xié)議書(二)甲方(單位):________________乙方(員工):________________身份證號:________________鑒于乙方在甲方單位工作期間,于____年__月__日發(fā)生工傷事故,經(jīng)醫(yī)生診斷,乙方目前的傷情為____。甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方工傷事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定1.甲方承認(rèn)乙方在工作期間發(fā)生的事故為工傷事故,承擔(dān)相應(yīng)的工傷責(zé)任。2.甲方同意按照國家法律法規(guī)及公司規(guī)定,為乙方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。二、工傷待遇1.在乙方治療期間,甲方按照國家法律法規(guī)及公司規(guī)定,支付乙方工資、醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。2.乙方治療期間的待遇按照國家規(guī)定的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.乙方治療期間,甲方為乙方提供必要的護(hù)理和照顧。三、工傷康復(fù)1.乙方承諾積極配合醫(yī)生治療,爭取早日康復(fù)。2.甲方同意在乙方康復(fù)后,根據(jù)乙方的身體狀況和工作能力,重新安排乙方的工作崗位和職責(zé)。四、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)

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