醫(yī)院年度工作計(jì)劃3篇_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院年度工作計(jì)劃3篇醫(yī)院年度工作計(jì)劃篇1一、今年科室內(nèi)仍把發(fā)展放在第一位:把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為科室的發(fā)展定位點(diǎn),為此我們將從以下幾點(diǎn)來提升和改進(jìn):堅(jiān)持以人為本,患者至上,努力提升窗口服務(wù)水平,近最大努力做到讓病人滿意;技術(shù)水平的不足,一方面要加強(qiáng)對年輕大夫的培訓(xùn),另一方面也要加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系,彌補(bǔ)自身的不足;最后要多聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院,多學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù),必要時(shí)給予我們支持。二、杜絕和減少差錯(cuò)事故的發(fā)生:小的醫(yī)療糾紛仍然存在,這就要求我們時(shí)刻注意醫(yī)療安全,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,注意自己的言辭,努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,大家攜手創(chuàng)造一個(gè)和諧的就醫(yī)環(huán)境。三、急需增加人員:科室內(nèi)的診斷人員緊缺一直是個(gè)大問題,有幾位老同志要面臨退休,新近本科人員太少,新的PACS系統(tǒng)需要多名寫報(bào)告者,近幾年來我們科室人員一直沒有休放射假,科內(nèi)部分同志放射查體多項(xiàng)指標(biāo)不合格,令人擔(dān)憂。目前急需增加影像診斷專業(yè)本科畢業(yè)生,同時(shí)也要適當(dāng)?shù)脑黾佑跋窦夹g(shù)專業(yè)本科人才,為科內(nèi)大型設(shè)備的安裝與開發(fā)提供保障。四、不斷完善科室人員的合理配置:其一,具有一定數(shù)量的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》持有者,以規(guī)范診斷人才配置;二是,不可小視,要具有一定數(shù)量的本科技術(shù)人才和骨干,以完善眾多大小設(shè)備的管理和投照技術(shù)工作。二者缺一不可,不能一味追求或渴望診斷人才。望醫(yī)院給與妥善解決。五、急需規(guī)范集體閱片:PACS系統(tǒng)開始安裝使用,考慮到科室人員緊缺,我們急需設(shè)立集體閱片室,一方面將報(bào)告集中書寫,審閱;另一方面可以討論疑難病例,不斷提高我們的診斷率。六、急需增添新設(shè)備:其一,MR時(shí)有故障,遠(yuǎn)不能滿足臨床大夫的需求,不少病員流失,因此增添新MR迫在眉睫。其二,胃腸機(jī)老化,效率低下,不能滿足PACS系統(tǒng)的要求,新數(shù)字胃腸機(jī)的引進(jìn)也是工作所必須的。七、需要規(guī)范“影像科臨時(shí)報(bào)告”:增設(shè)“影像科臨時(shí)報(bào)告“,即夜班一人值班發(fā)臨時(shí)報(bào)告,第二天來換正式報(bào)告,這也是二甲向三級(jí)醫(yī)院邁進(jìn),也是醫(yī)院規(guī)范化管理的需要,望領(lǐng)導(dǎo)們可以咨詢其他醫(yī)院。八、需要濃厚學(xué)習(xí)風(fēng)氣:科室尤其是年輕人員學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠熱烈,紀(jì)律渙散,以后應(yīng)多開展講座,帶動(dòng)年輕人的學(xué)習(xí)勁頭,適當(dāng)?shù)慕o與獎(jiǎng)勵(lì),加強(qiáng)管理,相互監(jiān)督,提高工作效率,培養(yǎng)出放射科一只優(yōu)秀的工作團(tuán)隊(duì)。九、科室內(nèi)部分制度還需要完善:因?yàn)槿魏沃贫炔皇且怀刹蛔兊模m應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的新理念,要適應(yīng)不斷變化的需要,當(dāng)然還需要大家的共同努力及院領(lǐng)導(dǎo)的支持??傊?,上述事宜,既需要領(lǐng)導(dǎo)的支持,又需要本科室的努力,還需要相互之間的認(rèn)識(shí)、理解和溝通。新的一年,我們的工作重點(diǎn)是以發(fā)展為前提,堅(jiān)持穩(wěn)中求勝,努力扎實(shí)發(fā)展,繼續(xù)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍,努力提高我們自身的服務(wù)水平與業(yè)務(wù)能力,加強(qiáng)溝通與合作,彌補(bǔ)我們的不足。努力開創(chuàng)科室工作的新局面。醫(yī)院年度工作計(jì)劃篇2為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和20xx年初工作計(jì)劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)管理,健全各項(xiàng)規(guī)章制度:1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,并將此項(xiàng)工作列入議事日程,納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會(huì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染20xx工作計(jì)劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計(jì)劃,并對一年的工作進(jìn)行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的’良性運(yùn)行,發(fā)揮了積極的作用。4、醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)工作需要及時(shí)召開不定期會(huì)議,通報(bào)存在的主要問題,積極查找隱患,及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。全年共召開會(huì)議10次,每次會(huì)議主題明確,內(nèi)容充實(shí),具體,及時(shí),記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)在認(rèn)真履行職能,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能,各項(xiàng)管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),提出改進(jìn)工作的具體措施:1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì),每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn),及時(shí)反饋到各感染管理小組,全年共出簡報(bào)4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出,責(zé)任落實(shí),防范有效的特點(diǎn)。2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項(xiàng)登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。3、全院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。4、堅(jiān)持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。5、嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。6、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗(yàn)證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實(shí)發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。7、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。(2)、加強(qiáng)了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M(jìn)行查對,嚴(yán)防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。8、加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進(jìn)行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無害化處理。病室堅(jiān)持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認(rèn)識(shí)不足,雙向防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過認(rèn)真查找,及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。三、加強(qiáng)傳染病管理:1、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:(1)、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識(shí),切斷傳播途徑。(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)并對全院職工分期進(jìn)行培訓(xùn)。(3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。醫(yī)院年度工作計(jì)劃篇3**醫(yī)院20xx年度工作計(jì)劃20xx年我院工作的總體思路是:一切以病人為中心,以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色,提高服務(wù)質(zhì)量,力爭實(shí)現(xiàn)二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)建總體目標(biāo)。一、工作重點(diǎn)20xx年工作要緊緊圍繞著我院中長期發(fā)展規(guī)劃展開工作。1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。在執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、診療常規(guī)的前提下,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,全面落實(shí)“中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評審”的各項(xiàng)工作要求。2.有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才,形成梯隊(duì),高級(jí)人才占10%,中級(jí)人才占35%,初級(jí)人才占55%。提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。3.提高運(yùn)營效率。抓好開源節(jié)流工作,嚴(yán)格控制醫(yī)院運(yùn)行成本。4.重點(diǎn)發(fā)展突出中醫(yī)藥特色的項(xiàng)目,提高中醫(yī)臨床療效。二、工作任務(wù)及措施(一)醫(yī)療質(zhì)量管理1.各個(gè)質(zhì)量管理委員會(huì)要充分發(fā)揮作用。醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)、病案管理委員會(huì)及醫(yī)院感染委員會(huì)等都要定期召開各種會(huì)議,每年不得少于4次。2.狠抓門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作,突出中醫(yī)特色,規(guī)范門診病歷書寫、病房病歷書寫,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、疑難病歷討論制度。3.加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療應(yīng)急方案。(二)隊(duì)伍建設(shè)引進(jìn)人才針對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中提出的人才隊(duì)伍建設(shè)問題,在本年度內(nèi)重點(diǎn)引進(jìn)中醫(yī)學(xué)科帶頭人2-3名,主治中醫(yī)師3-4名,充實(shí)業(yè)務(wù)骨干隊(duì)伍。要給引進(jìn)的人才搭建平臺(tái),做到引得來、留得住,對非本地人員提供免費(fèi)租房和伙食。(三)病案質(zhì)量管理1.將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室,醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室運(yùn)行病歷及終末病歷,重點(diǎn)是對運(yùn)行病歷的督查,將抽查和督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。2.開展優(yōu)秀病歷評選活動(dòng),評出的優(yōu)秀病歷醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)對書寫不合格的病歷進(jìn)行處罰及通報(bào)批評,以提高病歷整體質(zhì)量。(四)繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理1.加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn),根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點(diǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)。由醫(yī)務(wù)科制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃并進(jìn)行考核2.參加醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,提高中醫(yī)理論。(五)完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案,做到一人一案管理,有案可查。(六)藥事和處方管理在藥劑科和相關(guān)科室的配合下,嚴(yán)格我院門診及住院處方的管理,杜絕不規(guī)范處方。同時(shí),加強(qiáng)對抗生素的應(yīng)用管理,嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征,對不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。(七)提高法律意識(shí)、增強(qiáng)法律觀念對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(八)提升護(hù)理質(zhì)量1.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度,設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制,確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。2.重點(diǎn)加強(qiáng)對新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。3.進(jìn)一步落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,大力支持開展中醫(yī)護(hù)理工作,確保每個(gè)病區(qū)開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不少于兩項(xiàng),并保障中醫(yī)護(hù)理設(shè)備、物資的供給。(九)加強(qiáng)院感工作1.本年度要把院感知識(shí)培訓(xùn)列為重點(diǎn)工作,每季度進(jìn)行培訓(xùn),一年培訓(xùn)4次。2.對新員工上崗前進(jìn)行院感培訓(xùn)。3.落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理,做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。5.加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報(bào)告。6.加強(qiáng)抗生素的使用與管理。三、重點(diǎn)專科建設(shè)實(shí)施??瓢l(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)去年實(shí)際接收病人病種情況分析,確定今年重點(diǎn)皮膚病白疕、濕瘡、結(jié)節(jié)性癢疹的中醫(yī)診療方案。重視專科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,確定1-2名師承人,加強(qiáng)??迫藛T培養(yǎng)、教育、使用。完善治未病工作,在門診和病區(qū)開展治未病工作。治未病科要積極參加社區(qū)的宣傳、健康教育工作。四、中醫(yī)藥文化建設(shè)貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求,建立并不斷完善行為規(guī)范體系、醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價(jià)值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化,在建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識(shí)、庭院等環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。五、確保中醫(yī)特色工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)1.抓好中醫(yī)師承工作,在師承工作的基礎(chǔ)上

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