婦幼保健工作實施方案

XX婦幼保健工作實施方案一、指導(dǎo)思想：堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，明確辦院方向，堅持社會效益，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照《XX省三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強細(xì)節(jié)管理，圍繞做細(xì)、做嚴(yán)、規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院，通過保健院的創(chuàng)建與達(dá)標(biāo)，不斷提高整體實力，更好地為人民服務(wù)，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。二、工作目標(biāo)：以“婦幼保健院”工作為契機(jī)，推進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，根據(jù)XX省衛(wèi)生廳《XX省三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，全面規(guī)范醫(yī)院管理，加強人才隊伍建設(shè)，堅持以保健為中心，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和能力建設(shè)為重點，以制度建設(shè)為基礎(chǔ)，以分級管理、監(jiān)督評價為手段，以問題管理為核心，實現(xiàn)醫(yī)院等級達(dá)標(biāo)升級的工作任務(wù)。三、組織機(jī)構(gòu)：（一）達(dá)標(biāo)工作實行院長掛帥，分管院長主抓，職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。全面負(fù)責(zé)社區(qū)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)工作，組織及指揮、研究部署與決策創(chuàng)建工作的重大事項。（二）婦保、兒保科負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查、考核創(chuàng)建工作，向創(chuàng)建辦公室匯報本片區(qū)創(chuàng)建工作的進(jìn)展情況，做好資料的收集整理、建冊歸檔工作。四、工作步驟：（一）宣傳動員與學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》階段1、20XX年X月X日，召開創(chuàng)建婦幼保健單位動員大會，宣講我院生存與發(fā)展的重要性，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調(diào)動全院每一個職工的積極性，步調(diào)一致，上下齊心，通力合作，扎扎實實地做好工作。2、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組對相關(guān)科室人員組織培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，做到心中有數(shù)，結(jié)合本科室具體情況，逐條比對，對創(chuàng)建工作進(jìn)行摸底，梳理存在的問題，同時，制定出本科室的達(dá)標(biāo)計劃，整改方案及一階段工作安排重點，上報達(dá)標(biāo)辦公室。（二）自查準(zhǔn)備階段（20XX年X月－20XX年XX月）1、各職能部門、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組、各科室認(rèn)真按照評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則有計劃、有步驟全面落實各項工作。2、按照社區(qū)醫(yī)院實施方案、各階段工作安排和要求，結(jié)合科室實際情況，制定階段性創(chuàng)建工作計劃、工作安排與落實措施，并上報達(dá)標(biāo)辦公室。3、各科室的創(chuàng)建工作小組要認(rèn)真組織實施創(chuàng)建工作計劃，對照《評審標(biāo)準(zhǔn)》，把本科室、本專業(yè)要求的全部標(biāo)準(zhǔn)排項分析，逐條落實，責(zé)任到人。尤其對差距較大的項目，要有相應(yīng)的達(dá)標(biāo)措施?？剖彝ㄟ^努力能完成的項目，要指派專人負(fù)責(zé)，限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題或項目，要列出問題或項目的名稱及解決的意見建議及時上報分管職能部門，職能部門及時上報達(dá)標(biāo)辦公室。4、各職能部門除做好本部門的達(dá)標(biāo)工作外，還要負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)科室的達(dá)標(biāo)工作，幫助解決實際困難，做好分管范圍科室培訓(xùn)考核工作。5、各職能部門及各級質(zhì)量管理組織要充分履行職責(zé)，認(rèn)真開展質(zhì)量管理活動，質(zhì)量管理記錄要反映出計劃、實施、控制、評價、反饋、改進(jìn)的全過程，尤其要反映出環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制過程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)過程。6、各科室、各部門要認(rèn)真執(zhí)行落實各級各類人員崗位職責(zé)及醫(yī)院工作制度，按照分級管理要求，實施科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。重點抓好法律法規(guī)、崗