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XX婦幼保健工作實(shí)施方案一、指導(dǎo)思想:堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,明確辦院方向,堅(jiān)持社會(huì)效益,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照《XX省三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,圍繞做細(xì)、做嚴(yán)、規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)院,通過(guò)保健院的創(chuàng)建與達(dá)標(biāo),不斷提高整體實(shí)力,更好地為人民服務(wù),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。二、工作目標(biāo):以“婦幼保健院”工作為契機(jī),推進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,根據(jù)XX省衛(wèi)生廳《XX省三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求,全面規(guī)范醫(yī)院管理,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),堅(jiān)持以保健為中心,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和能力建設(shè)為重點(diǎn),以制度建設(shè)為基礎(chǔ),以分級(jí)管理、監(jiān)督評(píng)價(jià)為手段,以問(wèn)題管理為核心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院等級(jí)達(dá)標(biāo)升級(jí)的工作任務(wù)。三、組織機(jī)構(gòu):(一)達(dá)標(biāo)工作實(shí)行院長(zhǎng)掛帥,分管院長(zhǎng)主抓,職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。全面負(fù)責(zé)社區(qū)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)工作,組織及指揮、研究部署與決策創(chuàng)建工作的重大事項(xiàng)。(二)婦保、兒保科負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查、考核創(chuàng)建工作,向創(chuàng)建辦公室匯報(bào)本片區(qū)創(chuàng)建工作的進(jìn)展情況,做好資料的收集整理、建冊(cè)歸檔工作。四、工作步驟:(一)宣傳動(dòng)員與學(xué)習(xí)《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》階段1、20XX年X月X日,召開(kāi)創(chuàng)建婦幼保健單位動(dòng)員大會(huì),宣講我院生存與發(fā)展的重要性,布置實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求,調(diào)動(dòng)全院每一個(gè)職工的積極性,步調(diào)一致,上下齊心,通力合作,扎扎實(shí)實(shí)地做好工作。2、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組對(duì)相關(guān)科室人員組織培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí),做到心中有數(shù),結(jié)合本科室具體情況,逐條比對(duì),對(duì)創(chuàng)建工作進(jìn)行摸底,梳理存在的問(wèn)題,同時(shí),制定出本科室的達(dá)標(biāo)計(jì)劃,整改方案及一階段工作安排重點(diǎn),上報(bào)達(dá)標(biāo)辦公室。(二)自查準(zhǔn)備階段(20XX年X月-20XX年XX月)1、各職能部門、各片區(qū)達(dá)標(biāo)工作小組、各科室認(rèn)真按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則有計(jì)劃、有步驟全面落實(shí)各項(xiàng)工作。2、按照社區(qū)醫(yī)院實(shí)施方案、各階段工作安排和要求,結(jié)合科室實(shí)際情況,制定階段性創(chuàng)建工作計(jì)劃、工作安排與落實(shí)措施,并上報(bào)達(dá)標(biāo)辦公室。3、各科室的創(chuàng)建工作小組要認(rèn)真組織實(shí)施創(chuàng)建工作計(jì)劃,對(duì)照《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,把本科室、本專業(yè)要求的全部標(biāo)準(zhǔn)排項(xiàng)分析,逐條落實(shí),責(zé)任到人。尤其對(duì)差距較大的項(xiàng)目,要有相應(yīng)的達(dá)標(biāo)措施??剖彝ㄟ^(guò)努力能完成的項(xiàng)目,要指派專人負(fù)責(zé),限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問(wèn)題或項(xiàng)目,要列出問(wèn)題或項(xiàng)目的名稱及解決的意見(jiàn)建議及時(shí)上報(bào)分管職能部門,職能部門及時(shí)上報(bào)達(dá)標(biāo)辦公室。4、各職能部門除做好本部門的達(dá)標(biāo)工作外,還要負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)科室的達(dá)標(biāo)工作,幫助解決實(shí)際困難,做好分管范圍科室培訓(xùn)考核工作。5、各職能部門及各級(jí)質(zhì)量管理組織要充分履行職責(zé),認(rèn)真開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng),質(zhì)量管理記錄要反映出計(jì)劃、實(shí)施、控制、評(píng)價(jià)、反饋、改進(jìn)的全過(guò)程,尤其要反映出環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制過(guò)程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。6、各科室、各部門要認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)各級(jí)各類人員崗位職責(zé)及醫(yī)院工作制度,按照分級(jí)管理要求,實(shí)施科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。重點(diǎn)抓好法律法規(guī)、崗
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