文書模板-肇事逃逸醫(yī)保申請(qǐng)書

會(huì)計(jì)實(shí)操文庫(kù)文書模板-肇事逃逸醫(yī)保申請(qǐng)模板一、申請(qǐng)人基本信息申請(qǐng)人：[申請(qǐng)人姓名]，性別[X]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]，住址：[詳細(xì)住址]，聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]，系[事故中受害方身份，如行人、非機(jī)動(dòng)車駕駛者等]。二、事故相關(guān)情況在[具體事故發(fā)生時(shí)間]，于[事故發(fā)生地點(diǎn)]，申請(qǐng)人遭遇一起交通事故。當(dāng)時(shí)，申請(qǐng)人正[描述事發(fā)時(shí)自身行動(dòng)狀態(tài)，如正常過(guò)馬路、沿非機(jī)動(dòng)車道騎行等]，一輛[肇事車輛類型、顏色等特征，如黑色小轎車、無(wú)牌摩托車等]突然沖過(guò)來(lái)，直接撞上申請(qǐng)人，致使申請(qǐng)人受傷倒地。事發(fā)后，肇事司機(jī)非但沒(méi)有停車救助，反而駕車迅速逃離現(xiàn)場(chǎng)，雖經(jīng)路人報(bào)警及相關(guān)部門緊急搜尋，但截至目前，肇事車輛及司機(jī)仍未查獲。三、醫(yī)療救治情況事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被緊急送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治。經(jīng)診斷，申請(qǐng)人遭受了[列舉主要傷情，如顱腦損傷、多處骨折、軟組織挫傷等]，傷勢(shì)嚴(yán)重。截至申請(qǐng)之日，已接受了[詳述治療過(guò)程，如手術(shù)治療[X]次、住院觀察[X]天、長(zhǎng)期藥物輔助治療等]，醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)高達(dá)[X]元，且后續(xù)仍需進(jìn)行康復(fù)治療，預(yù)計(jì)還需花費(fèi)[X]元左右，這對(duì)申請(qǐng)人家庭來(lái)說(shuō)是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。四、醫(yī)保申請(qǐng)?jiān)V求鑒于肇事逃逸司機(jī)尚未找到，申請(qǐng)人家庭無(wú)力獨(dú)自承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，現(xiàn)依據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策，特向[醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱]申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷。希望醫(yī)保部門能先行墊付部分醫(yī)療費(fèi)用，幫助申請(qǐng)人緩解燃眉之急，使其能夠持續(xù)接受必要的治療，早日康復(fù)。申請(qǐng)人承諾，一旦肇事逃逸司機(jī)被抓獲，涉及應(yīng)由肇事方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用部分，將積極配合醫(yī)保部門進(jìn)行追償工作，確保醫(yī)