區(qū)人民醫(yī)院《住院大樓建設(shè)項目可行性研究報告》

****區(qū)人民醫(yī)院《住院大樓建設(shè)項目可行性研理委員會評審?fù)ㄟ^，成為國家“二級甲等”綜合醫(yī)院，是全區(qū)設(shè)內(nèi)科、外科、兒科、心內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科等12點，擁有西門子螺旋CT、韓國麥迪遜彩色多普勒、日本全自動支氣管纖維鏡、高壓氧治療艙、PCR檢測儀、汽化電切鏡、血心內(nèi)、神內(nèi)、普外、腦外、泌外、骨外、婦產(chǎn)科及眼耳鼻喉科等多項醫(yī)療技術(shù)，具有較高的診治水平和急診搶救能力。近三用率達(dá)到95%左右，年業(yè)務(wù)收入增長20%左右。2002年、2003該院原住院部大樓是一幢上世紀(jì)70年代建成的三樓一底配套不完善，布局不規(guī)范，給病員就醫(yī)和臨床醫(yī)療帶來諸多不便，其病房、手術(shù)室等在流程、布局、結(jié)構(gòu)方面也不規(guī)范，不能完全達(dá)到醫(yī)院內(nèi)感染管理要求。住院部大樓在2001年經(jīng)某市建設(shè)資金量較大，一時難以籌攏，直到2008年5月之前，依然4現(xiàn)住院部已緊急搬遷撤除。目前，該院住院問題暫分四處開展工作，其中最大的部分是靠在院外租借約4000m2的“仁和賓館”安排。這無疑已造成客觀上的許多病員流失問急處置的需要，對人民群眾的身體健康和生命安全帶來嚴(yán)重威****區(qū)人民醫(yī)院為國家“二等甲級“醫(yī)院，曾多次榮獲國家、省衛(wèi)生行政部門“先進集體”稱號，具有較強的醫(yī)療技術(shù)急救工作，也承擔(dān)著****境內(nèi)的一批國家及省屬特大型化工企江安縣及貴州省部分群眾的醫(yī)療急救保健服務(wù)工作，服務(wù)范圍廣，服務(wù)人群多。隨著人民群眾對醫(yī)療保健需求的不斷提高及黨和政府對提高突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的高度重視，國家提出構(gòu)建和諧社會，建立健全社會醫(yī)療保障體系，推行農(nóng)村合作醫(yī)療，進一步提高全民醫(yī)療衛(wèi)生水平，該院作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，業(yè)務(wù)還將不斷增加，承擔(dān)著****區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重為了加快發(fā)展****區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，提高該院綜合醫(yī)療服務(wù)水平，為****區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出更多貢獻，及時準(zhǔn)確診斷和治療病員，減少病員痛苦，挽救更多病員生命，減少當(dāng)****區(qū)人民醫(yī)院原住院部大樓鑒定為D級危房后，某市房屋安全鑒定辦公室對其及時組織了房屋安全鑒定并于2008出拆除重建的建議。該報告由區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)報相關(guān)部門后，********區(qū)人民醫(yī)院住院部大樓的拆除和重建問題作了專門研究并形成了《研究****區(qū)人民醫(yī)院住院樓“5.12震災(zāi)后搬遷及重建必須拆遷和重建，提出了解決建設(shè)資金的方法和渠道，落實了加強領(lǐng)導(dǎo)的組織措施。目前住院大樓危房已拆除，病人的住院問題也采取了臨時措施安排。重建問題因資金問題一時難以實人民共和國國家發(fā)展和改革委員會重新審核批準(zhǔn)發(fā)證，證書號：公司成立以來，先后為某市及西部地區(qū)的數(shù)十個建設(shè)項目完成了可行性研究，涉及領(lǐng)域有機電、化工、輕工、建筑、農(nóng)業(yè)以及包括院校、醫(yī)院、機關(guān)在內(nèi)的社會事業(yè)等行業(yè)，為某市及西部（4）****區(qū)人民醫(yī)院近期會計報表（5）四川省建筑工程計價定額和某市建筑工（6）****區(qū)人民醫(yī)院提供的其他相關(guān)文件資料一座新住院大樓由兩大部分組成：一是按照國家綜合性醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，開設(shè)病床300張，占建筑面積10000m2；二是臨床輔助家重點扶持的對象，各級地方政府對這項工作也十分重視。****區(qū)人民醫(yī)院住院大樓建設(shè)項目受到某市和****區(qū)政府的關(guān)心，召開相關(guān)會議解決醫(yī)院實際困難。明確多方籌資，地方財政補助等本項目建設(shè)用地計劃安排在已拆除的住院部樓房及附近的****區(qū)人民醫(yī)院位于貫穿****區(qū)城的永寧河的東區(qū)，在321顯增加病人住院人數(shù)，醫(yī)院在經(jīng)濟效益上將有明顯提高。如果住院大樓于2011年正式投入運行，保守估計按平均10%的增長速度遞增，到2015年，其年收支結(jié)余可達(dá)約600多萬元，從而大增強標(biāo)準(zhǔn)、無感染的要求，對及時準(zhǔn)確診斷和治療病員，減少病員1234512345678年年為了盡快使建設(shè)項目進入施工階段，建議建設(shè)單位抓緊時間****區(qū)人民醫(yī)院是一家融醫(yī)療、急救、保健、教學(xué)、科研于一體的國家“二級甲等”綜合醫(yī)院，是全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)教收治住院病人約8000人次，床位使用率達(dá)到80%左右，由于該耐心周到的服務(wù)及顯著的醫(yī)療效果，在社會上受到極好的評價。但是主要硬件——住院部大樓的陳舊落后及規(guī)模太小等始終拖住醫(yī)院發(fā)展的后腿，使大量患者為此外流，引進人才也受命安全負(fù)責(zé)，經(jīng)中共****區(qū)常委會慎重研究決定盡快拆除?，F(xiàn)在已經(jīng)拆除，其病人住院問題暫時分散安排在四個地方，其中****區(qū)人民醫(yī)院的病人住院問題成了影響醫(yī)院發(fā)展的大問題，新建住院大樓已成為****區(qū)人民醫(yī)院急待解決的維系醫(yī)院利益的縣級醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生體系將成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重中之****區(qū)及近鄰地區(qū)的人民解決“看病難、看病貴”的問題（二）病人來源區(qū)域的分析和確定屬區(qū)內(nèi)的廠礦企業(yè)職工以及與****接壤的鄰縣、區(qū)及鄰省的一部仍以****區(qū)范圍的城鄉(xiāng)人民群眾為主，再通過自身努力向鄰構(gòu)房屋，建筑面積小且存在設(shè)計不合理，配套不完善，布局不規(guī)范等不足因素，給病員就醫(yī)和臨床醫(yī)療帶來諸多不便，即使這樣，還于被拆除，現(xiàn)臨時租房解決病人的住院問題，使其病房、手術(shù)室等在流某市人民醫(yī)院、某市中醫(yī)院等綜合性三甲、二甲醫(yī)院。近年來，市區(qū)發(fā)展較快，已經(jīng)對某周邊范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位構(gòu)成較大的競爭壓等”的、融醫(yī)療、急救、保健、教學(xué)、科研于一體的綜合性醫(yī)院，是長率30%以上。已經(jīng)具備較好的綜合醫(yī)療技術(shù)服務(wù)基鎮(zhèn)居民及農(nóng)村經(jīng)濟條件的不斷提高，人們健康保健意識的增強，來新住院部建成投入使用后，各科室設(shè)置齊全，布局合理。住院硬度的緩解。其門診人次、住院人次、手術(shù)例數(shù)、業(yè)務(wù)收入將大幅度增加，收入結(jié)構(gòu)將得到明顯改善。在急診搶救、重癥監(jiān)護、疑難雜癥的診治等方面將得到顯著提高，減少衛(wèi)生資源的流失，減輕病員、家屬視、電話、天軌輸液架、電熱水器、電開水器、壁柜等設(shè)施。根據(jù)病房的設(shè)施配置情況，按照物價部門對“二級甲等”綜合醫(yī)療單位病床病床標(biāo)準(zhǔn)床位收費標(biāo)準(zhǔn)間（四）醫(yī)療服務(wù)收費現(xiàn)狀與預(yù)測某市****區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費的依據(jù)主要是《四川省醫(yī)療療服務(wù)收費分類細(xì)致、收費項目繁多，收費時按醫(yī)院等級收。具體反經(jīng)常性收費項目有幾千種，每個項目的收費都有明確收費標(biāo)準(zhǔn)和取費2.1%平均增長率33.17%收入的預(yù)測結(jié)果有較大把握，考慮瞬息萬變的外部環(huán)境，其平均本項目場址位于某市****區(qū)永寧河?xùn)|區(qū)321國道東側(cè)的醫(yī)院內(nèi)的中部偏南，為已拆原住院樓所在地，西鄰醫(yī)院門診樓，南面畝，使用權(quán)屬****區(qū)人民醫(yī)院的國有土地。（三）場址建設(shè)條件****區(qū)人民醫(yī)院場地屬淺切丘陵地帶，地面起伏不平，局部根據(jù)地質(zhì)初探報告，區(qū)域地質(zhì)基本構(gòu)成自上而下分別為：第軟-流塑，以粉質(zhì)粘土為主，含有機質(zhì)，夾磚瓦塊及腐殖質(zhì)，局部以粉質(zhì)粘土為主，夾碎磚塊、瓦礫、卵礫石、及生活垃圾，厚度侏羅系地層：侏羅系中統(tǒng)上沙溪廟組砂巖、泥巖。其中，細(xì)紗巖：灰黃、黃、青黃色，中－厚層狀構(gòu)造，泥鈣質(zhì)膠合，成分分布于整個場地。粉砂質(zhì)泥巖：棕紅、紫紅色，泥質(zhì)結(jié)構(gòu)，中-厚層狀構(gòu)造，含砂質(zhì)，不均勻，局部夾薄層粉砂巖，巖石軟化系基巖風(fēng)化帶：其中，強風(fēng)化帶：該帶風(fēng)化裂隙發(fā)育，頂部巖％，地震烈度：該場地位于新華夏構(gòu)造體系的一級沉降帶～四川基巖裂隙一般不發(fā)育，場地內(nèi)及其附件無斷層通過。根據(jù)《中國該區(qū)域?qū)儆跍?zhǔn)亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，具有氣候溫和、四季分-0.4℃84%期N21%與本項目有關(guān)的地表水為永寧河。永寧河口多年平均流全國雙擁模范城，國家衛(wèi)生城市，全國優(yōu)秀旅游城市和西部化工濟進入新一輪增長周期后發(fā)展最快的一年，經(jīng)濟發(fā)展取得了新的突破，完成計劃目標(biāo)是近20年來最快、最多、最好、最全面的一酒業(yè)發(fā)展的政策措施，工業(yè)經(jīng)濟在園區(qū)建設(shè)、新產(chǎn)品開發(fā)、龍頭農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程加快，主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量穩(wěn)步增長，糧食產(chǎn)量，（山川秀美、生活富裕、社會文明的川南經(jīng)濟強市,四川西部化工通道的門戶,川滇黔渝四省(市)結(jié)合部的商貿(mào)中心,經(jīng)濟社會的隆敘鐵路也縱穿全境，交通便捷，通訊發(fā)達(dá)。全區(qū)幅員1150城區(qū)及所轄周邊有某天然氣化學(xué)工業(yè)集團公司、西南化工研究院、中國第七化學(xué)建設(shè)公司、國家核工業(yè)重要基地——國營火炬化工廠等國營特大型企業(yè)數(shù)家，享有“川南明珠”之稱。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實施，西部化工城正在這片熱土崛起，河西化工園、石龍巖臨港工業(yè)園開工建設(shè)，一座現(xiàn)代化的城市正在加緊建設(shè)之中。工業(yè)基礎(chǔ)及經(jīng)濟基礎(chǔ)較好，城鎮(zhèn)居民社會醫(yī)療保障體系比較完善，所轄農(nóng)村社會醫(yī)療保障體系正在建立過成為****區(qū)人民醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的強大后盾和可靠依托，某****區(qū)高速公路、鐵路的向南延伸，古敘礦區(qū)和滇、黔煤田的開發(fā)，某能源、礦產(chǎn)匯集的優(yōu)勢日益凸現(xiàn)，有了發(fā)展大產(chǎn)業(yè)、大企業(yè)的條最具投資價值的化工園區(qū)，已列入全國首批循環(huán)經(jīng)濟試點工業(yè)園區(qū)，而****作為西部化工城的核心園區(qū)具有獨特的優(yōu)勢，將吸引改善，收入的不斷增加以及國家重視醫(yī)療衛(wèi)生保健工作，在政策上給予最大的扶持等，都給****人民醫(yī)院提供了良好的外部人醫(yī)注入更多的發(fā)展資金。****人民醫(yī)院面臨著前所未有的發(fā)****區(qū)為川、滇、黔、渝四?。ㄊ校┑慕Y(jié)合部和出川南下的設(shè)中的隆敘鐵路也縱穿全境；距某航空港約7公里；距離長江本項目建設(shè)場地在醫(yī)院原規(guī)劃紅線以內(nèi)，土地已經(jīng)征用，建本建設(shè)項目工程的完成并投入運營，可使****區(qū)人民醫(yī)院達(dá)內(nèi)主道旁。為了提高醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量，在新建住院大樓的前面和兩側(cè)布局了組團形綠地和一定景觀，圍繞住院大樓另設(shè)計布置了帶設(shè)醫(yī)護辦公室，醫(yī)護值班室，科主任、護士長辦公室，示教室，護辦公室，醫(yī)護值班室，科主任、護士長辦公室，示教室，庫護辦公室，醫(yī)護值班室，科主任、護士長辦公室，示教室，庫），財務(wù)科、藥劑科、保衛(wèi)科、值班室；設(shè)多功能大會議室（音響22四層（五官科病區(qū)，層高3.3m）五層（婦產(chǎn)科病區(qū)，層高3.3m）123456789室六層（普外科病區(qū)，層高3.3m）七層（骨科病區(qū)，層高3.3m）八層（兒科病區(qū)，層高3.3m）6科主任、護士長辦公室123室4行政辦公室70包括檔墻、柱、板等組成。室內(nèi)分隔填充墻體可視具體情況采用頁巖多孔磚或輕質(zhì)墻板；外填充墻體由于考慮外墻保溫及外裝荷載故可聚氨酯硬泡，對施工工藝提出明確具體操作程序和細(xì)部要求，以保證節(jié)能和安全可靠性。外墻面建議用具防塵性能的中高級涂料水層和隔熱層，隔熱節(jié)能用材須滿足最新規(guī)范要求，屋面采用剛棚，地面貼800×800中檔全瓷?；u；房間、內(nèi)走道為普通頂棚5》本大樓所有外窗均采用優(yōu)質(zhì)塑鋼窗，中本項目總平面布置是根據(jù)現(xiàn)已初步平場地形、借鑒相類似項要滿足醫(yī)院院區(qū)的總體設(shè)計，又要適當(dāng)照顧現(xiàn)場實際情況，在考慮自身的合理性，朝向節(jié)能、動靜分明，人流通暢、環(huán)境優(yōu)美的開，設(shè)路沿石；院內(nèi)各建筑物周圍應(yīng)設(shè)環(huán)形消防通道，其余為人行休閑道和綠化、景觀，人行道和休息散步園地應(yīng)符合防火、安結(jié)合醫(yī)院整體考慮，不單是為住院大樓一幢樓房服務(wù)，故占地比序序場區(qū)安排在原住院部大樓的拆遷基地及部分綠化地帶，沒有（二）公用輔助工程外消防用水要求，住院大樓按規(guī)范要求設(shè)置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)和噴一接入院區(qū)現(xiàn)有污水處理站，經(jīng)二級生化消毒處理達(dá)標(biāo)后排入污該項目建設(shè)用電和項目建成后運行用電由某市地方電網(wǎng)提供本建設(shè)項目綜合采用現(xiàn)有某市移動通信網(wǎng)絡(luò)、電信固定電話根據(jù)國家相關(guān)節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，以及國務(wù)院、建設(shè)部、國家發(fā)改委對搞好水污染防止、節(jié)約用水的“通知”精神，結(jié)合本項能因為節(jié)能而過高地消耗投資，增加運行費用。而是應(yīng)該讓增加的部分投資，能在幾年或較短的時間內(nèi)用節(jié)能減少下來的運行費的能量。首先找出哪些地方的能量消耗是與發(fā)揮建筑物功能無關(guān)的，再考慮采取什么措施節(jié)能。如變壓器的功率損耗，傳輸電能線路上的有功損耗，建筑物的熱量損耗，無謂消耗的用水量，量大面廣的照明容量等，宜采用先進技術(shù)、優(yōu)先選用節(jié)能材料及節(jié)（1）合理選擇變壓器，選用節(jié)能型變壓器（如S9、SL9及SC8等油浸型變壓器或干式變壓器減少變壓器的功率損選用容量較大的變壓器，減少臺數(shù)，使總耗電量與變壓器的減少輸電線路上的能量損耗，優(yōu)先選擇距離較短的輸電線路距離一般變配電系統(tǒng)應(yīng)處于耗電的中心點。可減少各個方面輸電如推廣高光效、長壽命、顯色性好的電光源燈具（如室內(nèi)用鎮(zhèn)流器、照明聲控開關(guān)、變頻空調(diào)、電機無功補償裝置等。無功不可缺少的基本物質(zhì)條件。我國是水資源緊缺國，節(jié)約用水是基力建設(shè)節(jié)水型城市的要求。同時要求要加大國家有關(guān)節(jié)水技術(shù)政策和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行力度，制定并推行節(jié)水型用水器具的強對閥門、水嘴、淋浴器、便器水箱配件及洗衣機五種生活用水器水器具》標(biāo)準(zhǔn)的實施，結(jié)束了我國無節(jié)水器具標(biāo)準(zhǔn)的歷史，是城市節(jié)水戰(zhàn)線上的一件大事，對推進我國城市節(jié)約用水工作有著十本項目節(jié)水主要措施就是按照《節(jié)水型生活用水的要求，選用符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的閥門、水嘴、淋浴器、便器水箱配件等設(shè)施。項目在設(shè)計和施工階段要嚴(yán)格把好選型和采購關(guān)，安裝技術(shù)到位杜絕滲漏現(xiàn)象的發(fā)生。使用中防止跑、冒、滴、漏，《中華人民共和國節(jié)約能源法》第三節(jié)建筑規(guī)定，建筑工程的建設(shè)、設(shè)計、施工和監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)遵守建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)。第三十七條規(guī)定，使用空調(diào)采暖、制冷的公共建筑應(yīng)當(dāng)實行室內(nèi)溫度控制制度夏天最低不超過260C，冬天最高不超過200C。第四十條規(guī)定，國家鼓勵在新建建筑和既有建筑節(jié)能改造中使用新型墻體材料等節(jié)能建筑材料和節(jié)能設(shè)備，安裝和使用太陽能等可再生能源利用系統(tǒng)。根據(jù)上述規(guī)定，本項目建筑節(jié)能措戶，減少大窗戶；采用中空玻璃、低輻射鍍膜玻璃窗、低導(dǎo)熱率采用上述相關(guān)節(jié)能、節(jié)水措施后與常規(guī)做法比較，估計可實****區(qū)人民醫(yī)院所在地****安富鎮(zhèn)為建設(shè)中的西部化工城的核心園區(qū)，****區(qū)是川、滇、黔、渝四?。ㄊ校┑慕Y(jié)合部和設(shè)中的隆敘鐵路也縱穿全境，交通便捷，通訊發(fā)達(dá)，配套設(shè)施有關(guān)地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文等自然環(huán)境和社價河段水質(zhì)的七個主要監(jiān)測項目中除了糞大腸菌群數(shù)超標(biāo)外，其余監(jiān)測項目符合Ⅲ類水域標(biāo)準(zhǔn)；聲環(huán)境現(xiàn)狀值符合《城市區(qū)域環(huán)（四）環(huán)境保護措施方案過沼氣化糞池處理后與污水合并，統(tǒng)一接入院區(qū)新建的污水處理站，經(jīng)二級生化消毒處理達(dá)標(biāo)后排放。放射性廢水應(yīng)經(jīng)衰變池后運輸通道及時清掃、沖洗，盡量減少車輛行駛揚塵；施工渣土外設(shè)備同時運行，禁止夜間施工；高噪聲設(shè)備應(yīng)布置在離敏感點遠(yuǎn)的地方；采取措施降低設(shè)備聲級，如選用低噪聲設(shè)備，安裝排氣管消音器，隔離機器振動部件等；對動力設(shè)備定期維護；運輸車（四）環(huán)境影響措施及評價（1）本著"可持續(xù)發(fā)展"觀念，為了進一步建立人與自然和諧相處的平衡生態(tài)環(huán)境為目標(biāo)，增強保護環(huán)境、愛惜環(huán)境、美化環(huán)境的意識，在建設(shè)和運行過程中重視環(huán)保。該項目建成后，除硬生一定有毒有害物質(zhì)。項目完成后，為了防止在醫(yī)療和生活過程“本項目經(jīng)某市****區(qū)發(fā)展和改革局立項批準(zhǔn)，屬于國家產(chǎn)進行建設(shè)，不新增土地，符合國家產(chǎn)業(yè)政策和城市發(fā)展規(guī)劃。建成后具有較好的社會效益、經(jīng)濟效益。在落實報告表所提出的各只與醫(yī)療有關(guān)，其危害程度僅為在醫(yī)療過程2、電氣線路按規(guī)范進行設(shè)計、安裝，所有進室消防設(shè)施嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)范實施。根據(jù)本項目的火災(zāi)特點和建消防栓、消防帶及滅火器。消防栓按建筑設(shè)計防火規(guī)范設(shè)置在室醫(yī)院對醫(yī)技隊伍和行管人員的素質(zhì)要求較高一五”規(guī)劃，到2010年，基本形成一支專業(yè)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)較為合理的人才隊伍。醫(yī)技高、中、初級職稱（四）員工培訓(xùn)計劃在職培養(yǎng)、委托培養(yǎng)、定向培養(yǎng)等多種方式進修學(xué)位。與著名醫(yī)科大學(xué)和著名醫(yī)院合作，每年定向培養(yǎng)在職醫(yī)生，采取措施鼓勵院長魏銘任組長，副院長李佑林任副組長，各部門主要負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由黨總支書記劉貴芳任辦本項目嚴(yán)格按照國家有關(guān)工程建設(shè)管理規(guī)定開展工作，接受國家、地方有關(guān)部門的監(jiān)督、審計、稽查。醫(yī)院結(jié)合實際制定有項目的監(jiān)督檢查、項目的總結(jié)評價、項目技術(shù)經(jīng)濟檔案資料的收集、整理、存檔等方面都作出明確規(guī)定，以保證項目管理工作有章可循，做到管理工作的規(guī)范化、條理化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。使項目建設(shè)按照預(yù)期的計劃順利完成，做到市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)和市資金籌措和使用計劃、建設(shè)項目進度計劃等。在項目各項計劃的實施過程中抓好動態(tài)監(jiān)控和檢查督促工作，使計劃的實施始終處設(shè)立獨立的基建賬戶。項目建設(shè)資金運作必須嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，制定并健全包括會計、出納、資金審批等財務(wù)管理制度，經(jīng)常性地、分層次地做好資金到位、資金使用情況的督促檢按照工程各項年度計劃，對其各子項工程的技術(shù)方案和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)實行動態(tài)監(jiān)測，對已完工程及時進行技術(shù)、經(jīng)濟、財務(wù)的監(jiān)建立切實可行的項目建設(shè)的監(jiān)控制度，確保項目各項工作的項目執(zhí)行機構(gòu)的人員配置到位及工作質(zhì)量情況，工程質(zhì)量、生產(chǎn)安全和工程進度是否符合要求，財務(wù)管理體制的運作是否符合規(guī)定程序，土建施工和設(shè)備安裝是否符合合同條件和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求等。監(jiān)控的方法包括：項目報告制度、現(xiàn)場視察和派駐現(xiàn)場代表等。在實施項目監(jiān)控工作中，要重視充分發(fā)揮項目建設(shè)監(jiān)理部根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》和國家發(fā)展改革委員會關(guān)于《工程建設(shè)項目可行性研究報告增加招標(biāo)內(nèi)容和核準(zhǔn)招標(biāo)事與之簽訂招標(biāo)代理合同，全權(quán)委托其對施工、設(shè)計、監(jiān)理、采購根據(jù)本項目性質(zhì)，必須采取公開招標(biāo)，其重點要把好以下幾濟專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。所需專家必須由招標(biāo)代理安全方面的重大事件等，甲方有權(quán)給予相應(yīng)的懲罰；明確工程評認(rèn)定的工程量清單范圍內(nèi)工程造價包干。明確工程變更和技術(shù)變生產(chǎn)安全掛鉤，一旦發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或安全問題，必須在處理好并責(zé)維修（含軟件和硬件）及到現(xiàn)場的及時性、人員培訓(xùn)、跟蹤回2、在招標(biāo)過程中實施行政監(jiān)督。接受招標(biāo)辦本建設(shè)項目包括前期準(zhǔn)備工作階段、建筑施工階段、建設(shè)后主要工作內(nèi)容:設(shè)計方案比選及初步設(shè)計、施工圖設(shè)計。落實招標(biāo)代理機構(gòu)、施（三）項目實施進度表序序工程建設(shè)其他費用和預(yù)備費用三大部分并分別估算。工程費用又在估算建筑工程費用時，建（構(gòu)）筑物的工程量由建設(shè)單位提供；單位造價指標(biāo)的確定，參照四川省土建工程定額和同類項41套360000.0本項目涉及建筑設(shè)備及安裝已納入《建筑工程費結(jié)合本工程的實際情況，工程建設(shè)其他費用主要包括建設(shè)單建設(shè)單位臨時設(shè)施費等項目。醫(yī)療用家俱等不列入本項目的投資范圍，建設(shè)用地醫(yī)院已提前征用，不納入本項目的估算中。工程356（建筑工程費+設(shè)備購置費+工程安裝費+工程建設(shè)其他費用）高，但由于國家的重視而正積極采取措施，估計在年底以后逐漸基本預(yù)備費、漲價預(yù)備費、建設(shè)期利息等七項之和為項目建設(shè)投資，加上流動資金則為建設(shè)總投資。因本項目無流動資金，故建序號費費費23工程建設(shè)其他費用12312經(jīng)某市****區(qū)區(qū)委和區(qū)政府在研究，資金缺口由區(qū)財政給予住院大樓建成后，醫(yī)院的醫(yī)療條件因得到相對改善而提高醫(yī)療服務(wù)能力，但它所創(chuàng)造的經(jīng)濟效益要與醫(yī)院的整體效益截然分開其難度很大。所以，在財務(wù)評價時，考慮醫(yī)院屬非盈利性自收自支醫(yī)療事業(yè)單位，本建設(shè)項目資金來源為補貼性質(zhì)，沒有還款壓力，故僅從綜合性提高整體經(jīng)濟效益方面對盈利能力進行評價。費等收費執(zhí)行川價費[2001]83號、川（三）服務(wù)性收入估算（1）根據(jù)****區(qū)人民醫(yī)院財務(wù)部門提供的有關(guān)資料反映，從近三年加快了改革步伐，采取了一系列醫(yī)療衛(wèi)生改革措施，調(diào)動了全體職工積極性，改善和提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而使效益增長較經(jīng)濟收入經(jīng)過近三年的快速增長，基數(shù)已經(jīng)墊高，再要長行后，開始可能增長率相對較高，以后每年遞增率可能逐漸降低療、臨床診斷、中醫(yī)及民族診療、藥品配售、床位供給等六個方從《醫(yī)院服務(wù)性收入估算表》中可見，按照以上確定的收助設(shè)施，引進先進技術(shù)和設(shè)備，引進醫(yī)技和管理人才，提高醫(yī)院其他突發(fā)事件上。為了在財務(wù)評價中充分反映本建設(shè)項目投入運具體計算時為簡化起見，在計算基數(shù)的基礎(chǔ)上考慮上述各因參照****人醫(yī)的財務(wù)報表科目，日常公用開支包括辦公費、水電費、專用材料費、藥品費、維修費、家庭和個人的補助支出雖然本建設(shè)項目為非盈利性質(zhì)的自收自支事明醫(yī)院自身的的生存發(fā)展能力，仍有必要分析其盈利能力。由于針對醫(yī)院行業(yè)特點，一是因醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量使病員外流造成服務(wù)性收入下降；二是因管理不善引起醫(yī)療原材料在使用上的浪費，設(shè)備維修費的增加等造成成本提高。其他如藥品及專用材料的價格國家控制較嚴(yán)，醫(yī)院無貸款利息（利率因素）等對收入影響都不敏感。在進行敏感性分析時，只針對服務(wù)性收入和因素最大是服務(wù)性收入下降和運營成本上升的提高。通過作圖法中代表服務(wù)性收入的線條與代表基準(zhǔn)收益率的直線相交，該點即（七）財務(wù)評價結(jié)論危機感，一方面要加強員工“病員至上，質(zhì)量第一”的服務(wù)質(zhì)量從而提高醫(yī)療質(zhì)量。只有這樣，才能讓醫(yī)院立于不敗之地，求得****區(qū)的“十一五”規(guī)劃中，對醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在十分重要的位置，本建設(shè)項目是某市****區(qū)“十一五”期間的重點項目之在醫(yī)療衛(wèi)生的“目標(biāo)”上，提出“進一步建立和完善具有中搞好醫(yī)療預(yù)防保健、健康保障與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法三位一體的衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，并不斷