外科ICU膿毒癥休克培訓(xùn)考試試題與答案

外科ICU膿毒癥休克培訓(xùn)考試一、單選題1、膿毒癥早期治療的關(guān)鍵是（）[單選題]*A、抗感染√B、抗休克C、診斷D、支持治療2、恰當(dāng)?shù)目股刂委煼桨覆话ǎǎ單選題]*A、感染的解剖學(xué)位置B、患者家族遺傳史√C、年齡和患者合并癥D、流行病原體的耐藥譜3、膿毒癥的抗生素治療中，推薦對(duì)VAP（HAP）治療療程為（）[單選題]*A、5天B、7天√C、10天D、14天4、膿毒血癥集束化治療黃金3小時(shí)不包括（）[單選題]*A、測(cè)量乳酸濃度B、抗生素治療前進(jìn)行血培養(yǎng)C、予以廣譜抗生素D、測(cè)量PH值√5、膿毒血癥的抗感染治療覆蓋全部病原體意味著（）[單選題]*A、晚期的廣覆蓋B、早期的病原學(xué)檢查覆蓋C、早期的廣覆蓋√D、全程廣覆蓋6、（）開始恰當(dāng)治療患者死亡率最高[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)√C、36小時(shí)D、48小時(shí)7、膿毒血癥抗生素及早治療時(shí)間與存活率關(guān)系（）[單選題]*A、每延遲1小時(shí)，死亡率增加5%B、每延遲2小時(shí)，死亡率增加7、5%C、每延遲2小時(shí)，死亡率增加7、5%D、每延遲1小時(shí)，死亡率增加7、6%√8、膿毒性休克，指膿毒癥患者盡管充分液復(fù)蘇仍存在持續(xù)的低血壓，需要使用升壓藥物維持平均動(dòng)脈壓（）mmHg以上，乳酸（）mmol/l以上。[單選題]*A、60；4B、80；2C、65；2√D、70；49、我們推薦，在識(shí)別膿毒癥或者濃毒性休克后（）小時(shí)內(nèi)盡快啟動(dòng)靜脈抗生素使用。[單選題]*A、0.5B、1√C、1.5D、210、膿毒癥分級(jí)定義以下不包括（）[單選題]*A、膿毒癥B、嚴(yán)重膿毒癥C、膿毒性休克D、晚期膿毒癥√二、多選題11、膿毒血癥的臨床表現(xiàn)是（）*A、寒戰(zhàn)與高熱呈陣發(fā)性√B、間歇期體溫可接近正?！藽、呈弛張熱型D、病程呈亞急性或慢性√E、有時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肺膿腫√12、下列哪項(xiàng)不符合膿毒血癥概念:（）*A、細(xì)菌大量入血，但不產(chǎn)生中毒癥狀√B、細(xì)菌的毒素入血，出現(xiàn)中毒癥狀√C、細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，出現(xiàn)中毒癥狀√D、細(xì)菌隨血液運(yùn)行，在內(nèi)臟引起多個(gè)膿腫，出現(xiàn)中毒癥狀13、膿毒血癥與菌血癥的鑒別中正確的是（）*A、兩者的致病菌可不一樣√B、兩者均不屬于全身性感染C、血細(xì)菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性√D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)√E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)√14、多伴有膿毒血癥的是（）*A、溶血性鏈球菌√B、金黃色葡萄球菌√C、肺炎鏈球菌√D、大腸桿菌√15、膿毒血癥早起典型臨床表現(xiàn)不包括（）**A、呼吸困難√B、休克√C、少尿√D、昏迷√E、寒戰(zhàn)、高熱16、膿毒癥診斷新標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容是否包括以下六項(xiàng):（1）一般指標(biāo)（2）炎癥指標(biāo)（3）血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)（4）代謝指標(biāo)（5）組織灌注變化（6）器官功能障礙[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)17、一般指標(biāo)包括體溫升高、寒戰(zhàn)、心率快、呼吸急促、白細(xì)胞數(shù)改變[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)18、炎癥指標(biāo)是指血清c反應(yīng)蛋白和降鈣素原降低（）。[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)√19、器官功能障礙是指尿素氮和肌酐降低，血小板數(shù)降低或其他凝血指標(biāo)異常、高膽紅素血癥等[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)√20、膿毒癥易感人群有很高的基因遺傳[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)21、膿毒癥是一種急性炎癥，其癥狀表現(xiàn)為血流障礙和高血壓[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)√22、一氧化氮對(duì)膿毒癥血管有舒張的調(diào)節(jié)作用[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)23、在確認(rèn)膿毒癥休克或炎癥膿毒癥尚未出現(xiàn)膿毒癥休克時(shí)，在1小時(shí)內(nèi)盡早靜脈使用抗生素治療[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)24、對(duì)于非